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文檔簡介
5中國造影劑行業(yè)市場綜述 6 6 9 中國造影劑行業(yè)驅(qū)動(dòng)因素 介入治療發(fā)展迅速 中國造影劑行業(yè)制約因素 醫(yī)院收費(fèi)方式制約 新興市場發(fā)展迅速 強(qiáng)者愈強(qiáng)趨勢明顯 中國造影劑行業(yè)競爭格局 中國造影劑行業(yè)主要參與者—揚(yáng)子江藥業(yè) 28 28 28 29 31 31 32圖2-1 7圖2-2 8圖2-3 9圖2-4 圖2-5造影劑市場規(guī)模,2014-2023年預(yù)測 圖2-6 圖3-1中國居民人均可支配收入及同比增長,2014-2018年 圖3-3中國造影劑相關(guān)政策,2016-2018年 圖3-2中國I手術(shù),2013-2017年 圖6-1 名詞解釋造影劑又稱對比劑是為增強(qiáng)影像觀察效果而注(或服用到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周圍組織,可利用某些器械顯示形成的對比圖像X射線造劑用X線診斷疾病時(shí)所用的造影劑主要用于神經(jīng)系統(tǒng)心血管系統(tǒng)胸部、腹部、盆腔系統(tǒng)、骨與關(guān)節(jié)等部位造影,包括醫(yī)用硫酸鋇和碘造影劑兩種。磁共振造影劑通過改變機(jī)體內(nèi)局部組織中水質(zhì)子的馳豫速率提高正常部位與病變位的成像對比度和分辨率,以便醫(yī)生精準(zhǔn)定位病變部位,為疾病診斷提供依據(jù)。超聲造影劑通過靜脈或肌肉注射與血管不同的微泡物質(zhì)增強(qiáng)血液散射提高超聲像的清晰度的物質(zhì),主要用于婦產(chǎn)科、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等部位造影。計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)稱CT用X測器接收透過該層面的X線轉(zhuǎn)為可見光后由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘栐俳?jīng)模擬/字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字輸入計(jì)算機(jī)處理CT檢查包括平掃T增強(qiáng)T掃描和腦池造T。泛影酸歷史上最早的離子型造影劑目前市場上的造影劑都是在泛影酸的基礎(chǔ)上展而來,主要用于泌尿系、心血管、腦血管及周圍血管的造影。原料藥由化學(xué)合成植物提取或者生物技術(shù)制備的用于藥用的粉末結(jié)晶浸膏等患者不可直接服用。醫(yī)藥中間體原料藥合成工藝過程中的中間物質(zhì)由化工原料組成屬于精細(xì)化醫(yī)藥疇。大宗產(chǎn)品:同質(zhì)化、可交易、被廣泛作為工業(yè)技術(shù)原材料的產(chǎn)品。兩票制藥品從生產(chǎn)企業(yè)賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票再從經(jīng)銷商賣到醫(yī)院開一次發(fā)票的政策。該政策是國務(wù)院在7年1月頒布,目的是降低多次開票產(chǎn)生的藥品加價(jià)從而降低藥價(jià)。介入治療:在CT、超聲和I利用穿刺針、導(dǎo)管等介入器材,通過人體微小創(chuàng)口來進(jìn)行微創(chuàng)治療的一種治療方式。按病種收費(fèi)指每一個(gè)病種給予一個(gè)收費(fèi)上額收費(fèi)額度是固定的包括患者在醫(yī)院院期間的所有費(fèi)用如診斷治療用藥手術(shù)等相關(guān)費(fèi)用若超出收費(fèi)限額則需醫(yī)院自己承擔(dān)。中國造影劑行業(yè)市場綜述造影劑的定義與主要分類造影劑又稱對比劑是為增強(qiáng)影像觀察效果而注(或服用到人體組織或器官的學(xué)制品這些制品的密度高于或低于周圍組織形成的對比圖像可用某些器械顯示人體組織結(jié)構(gòu)在影像下不能完全成像需要借助造影劑來加深成像從而便于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并鑒定些早期的癌變同時(shí)也有助于醫(yī)生診斷無需治療或者急需治療的良性病變造影劑是介入射學(xué)必不可少的藥物之一。在影像診斷技術(shù)不斷升級下,造影劑已經(jīng)從X射線向B超、算向核磁共振(I)血管造影等領(lǐng)域發(fā)展。根據(jù)影像學(xué)檢查成像原理造影劑可分為X線造影劑磁共(I造影劑和超聲造影劑三類:①X射線影劑X射線造影劑,是用X射線診斷疾病時(shí)所用的造影劑,主要用于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管統(tǒng)、胸部、腹部、盆腔系統(tǒng)、骨與關(guān)節(jié)等部位造影,包括醫(yī)用硫酸鋇和碘造影劑兩種。醫(yī)用硫酸鋇又稱為鋇餐是口服途徑攝入的造影劑用于X射線照射下消化道病變診斷。碘造影劑可用于多個(gè)組織器官造影在中國造影劑市場上占領(lǐng)主導(dǎo)地位目前在檢查和介入治療中廣泛使用碘造影劑包括無機(jī)碘化合物脂類碘制劑有機(jī)碘化合物三類臨床上常用的碘化合物以有機(jī)碘化合物為主因此本研究中的碘造影劑主要指的是有機(jī)碘合物。碘造影劑在臨床上有兩種分類方式:根據(jù)結(jié)構(gòu)的不同碘造影劑可以分為離子型和非離子型兩大類再根據(jù)苯環(huán)數(shù)量的不同,可分為單酸單體和單酸二聚體離子型造影劑的副反應(yīng)發(fā)生率高機(jī)體耐受性差非子型造影劑副反應(yīng)發(fā)生率低,耐受性好,是市場上最常用的碘造影劑(見圖。圖2-1碘造劑按結(jié)構(gòu)分類來源:頭豹研究院繪制根據(jù)滲透性的不同,碘造影劑分為高滲造影劑、次高滲造影劑和等滲造影劑三大類。高滲造影劑的滲透壓在血漿滲透壓()的7倍。因其有較高的毒副反應(yīng),目前在心血管造影中已不常用。離子型單體造影劑均為高滲造影劑。次高滲造影劑是相對高滲造影劑而言其滲透壓在血漿滲透壓的2倍毒副作用較少親水性增加是目前心血管造影最常用的一類造影劑離子型二聚體碘造影劑和非離子型體造影劑都為次高滲造影劑。等高滲造影劑滲透壓與血漿滲透壓相似毒副作用更小安全性更高但由于其價(jià)格昂貴,目前使用較少,非離子型二聚體碘造影劑都為等滲造影劑(見圖。圖2-2碘造劑按滲透性分類
MI造影劑通過改變機(jī)體內(nèi)局部組織中水質(zhì)子的馳豫速率,提高正常部位與病變部位的成像對比度和分辨率以便醫(yī)生精準(zhǔn)定位病變部位為疾病診斷提供依據(jù)I造影劑為磁性物質(zhì)主要依賴于其在組織中的濃度質(zhì)子密度及運(yùn)動(dòng)情況發(fā)揮造影作用主要用于身軟組織心臟大血管等部位造影I造影劑可分為順磁性物質(zhì)超順磁性物質(zhì)和鐵磁性物質(zhì)三大類目前臨床上使用的I造影劑常含有釓原子屬于順磁性物質(zhì)如釓貝酸、釓布醇、釓雙胺等。③超聲造影劑超聲造影劑是超聲造影技術(shù)快速發(fā)展的產(chǎn)物主要通過靜脈或肌肉注射與血管不同的泡物質(zhì)增強(qiáng)血液散射提高超聲圖像的清晰度的物質(zhì)常用于婦產(chǎn)科心血管系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)等部位造影目前在臨床上應(yīng)用較少常用的超聲造影劑為外殼包裹的微氣泡根微泡外殼成分不同超聲造影劑可分為白蛋白造影劑脂質(zhì)造影劑多糖造影劑和聚合類造影劑。
圖2-3造影分類來源:頭豹研究院繪制造影劑行業(yè)的發(fā)展歷程造影劑在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展下應(yīng)運(yùn)而生因此造影劑的發(fā)展與醫(yī)學(xué)放射學(xué)的發(fā)展切相關(guān)造影劑的發(fā)展主要經(jīng)歷了三個(gè)階段萌芽階段快速發(fā)展階段創(chuàng)新發(fā)展階(見2-。①萌芽階段(20世紀(jì)0年代以前)1895年國醫(yī)生倫琴發(fā)現(xiàn)了X線標(biāo)志著醫(yī)學(xué)放射學(xué)的開始造影劑的研究最早可以追溯6年在琴醫(yī)生發(fā)現(xiàn)X射線的第二年就有學(xué)者使用亞醋酸鉛在動(dòng)物身上行造影到4國ooks用化鈉成功完成第一例人體股動(dòng)脈造影造影劑的發(fā)展正式拉開序幕。早在9紀(jì)末,x射線隨著傳教士進(jìn)入中國,中國學(xué)者就開始學(xué)放射學(xué)的研究4年碘化鈉造影劑研發(fā)成功后迅速進(jìn)入中國為中國學(xué)者研究造影劑奠定了基礎(chǔ)在萌芽階段中國造影劑的研究以重金屬胃腸道造影劑為主有關(guān)固體或體亞硝酸鉍的研究較為普遍亞硝酸鉍在使用過程中可以與食物混合便于醫(yī)生在透視下察胃腸道的運(yùn)動(dòng)情況。但亞硝酸鉍的毒副作用較為明顯,因此很快就被淘汰。0紀(jì)30年-0紀(jì)00世紀(jì)0年代以來各國學(xué)者開始研究碘造影劑8年可用于靜脈腎盂造影的造影劑苯酸鈉鹽研發(fā)上市0以碘吡啦啥為代表的雙碘化合物研發(fā)上市碘造影實(shí)現(xiàn)了從單碘到雙碘的突破。直到0紀(jì)0年代泛影酸成功研發(fā)上市,造影劑發(fā)展史上出現(xiàn)了第一個(gè)飛躍式的進(jìn)步之后臨床上常用的離子型造影劑幾乎都是在泛影酸的基礎(chǔ)上不斷完善得到的離型造影劑不斷更新?lián)Q代推動(dòng)造影劑產(chǎn)品升級離子型造影劑在溶解過程中可離解為陽離和陰離子雖然毒性不斷降低但仍然存在不良反應(yīng)為了改良產(chǎn)品適應(yīng)市場需求非子型造影劑開始研發(fā)上市。0世紀(jì)0年代末,瑞典放射學(xué)家提出了非離子型造影劑的概念,并聯(lián)合挪威奈可明公司成功研發(fā)出第一個(gè)非離子型單體造影劑-甲泛葡(又稱為甲泛葡胺并于193年在臨床上應(yīng)用成為造影劑史上第二個(gè)飛躍式的進(jìn)步甲泛葡糖具有不良反應(yīng)小耐受性低等優(yōu)勢但其性能不穩(wěn)定碘造影劑不斷升級甲泛葡糖很快被第二代非離子型單體造影劑替代,這類造影劑安全性高,耐受性低,性能穩(wěn)定,迅速成為臨床上使用最廣泛的造影劑0世紀(jì)0年代,全球各大制藥企業(yè)又開始探索不同結(jié)構(gòu)的非離子型造影劑,非離子型二聚體造影劑-碘曲侖研發(fā)上市,成為造影劑史上第三個(gè)飛躍式的進(jìn)步。碘曲侖被證實(shí)水溶性及耐受性更優(yōu)。之后,非離子型二聚體造影劑不斷完善,碘克沙醇等造影劑開始涌現(xiàn)③創(chuàng)新發(fā)展階段(20紀(jì)70年代今)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷進(jìn)步的推動(dòng)下,20世紀(jì)70年代,放射學(xué)進(jìn)入數(shù)字圖像的創(chuàng)新段超聲成像在臨床上的應(yīng)用不斷增加醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷進(jìn)步推動(dòng)造影劑創(chuàng)新發(fā)展早在0紀(jì)0年代美國學(xué)者發(fā)現(xiàn)磁共振不久,就開始對順磁性物質(zhì)進(jìn)行研究。到0世紀(jì)0年代末德國科學(xué)家發(fā)明了二乙烯五胺乙酸(Gd-并于193年在臨床使用拉開了磁共振造影劑的序幕Gd-A是第一個(gè)投入市場的I造影劑也是使的I后I在Gd-A礎(chǔ)在超聲成像技術(shù)的發(fā)展下,臨床上開始出現(xiàn)超聲造影劑。1968年,Gramiak和0紀(jì)0代德國先靈公司推出利聲顯,標(biāo)志著第一代超聲造影劑研發(fā)上市,其微泡內(nèi)以空氣為主。192年意大利博萊科公司推出高分子低溶解性氣體造影劑聲諾維,微泡內(nèi)含有惰性氣體六氟化硫是第二代超聲造影劑的代表4年聲波聲振人白蛋白溶液的研發(fā)上市成為超聲波造影劑又一大突破性的進(jìn)步5年以以全氟化碳等高分子量氣體作為微氣泡內(nèi)填充物的第三代超聲造影劑研發(fā)上市,推動(dòng)超聲造影劑產(chǎn)品升級。圖2-4造影發(fā)展歷程來源:頭豹研究院繪制中國造影劑行業(yè)的市場規(guī)模中國造影劑行業(yè)屬于規(guī)模較小的細(xì)分特色行業(yè)根據(jù)頭豹數(shù)據(jù)顯示過去五年中國影劑市場規(guī)模由2014年的813元,增長至2018年的23.1億元年復(fù)合增長率達(dá)到10.9%與際造影劑市場緩慢發(fā)展相比中國造影劑行業(yè)正處于快速發(fā)展階段頭豹預(yù)計(jì),未來五年中國造影劑行業(yè)將以128%的速率速增長2023年市場規(guī)將達(dá)到2213億元(見圖2-5。中國影劑行業(yè)能夠快速發(fā)展,主要得益于以下幾個(gè)因素:①人均可支配收入的提升提高了人們對影像檢查的消費(fèi)能力為造影劑行業(yè)的發(fā)展來機(jī)會(huì);②醫(yī)學(xué)影像設(shè)備裝機(jī)量不斷增加直接刺激造影劑的臨床使用率增加;③介入治療的不斷普及促進(jìn)造影劑的需求量增加給造影劑行業(yè)帶來很大的發(fā)展空間;④中國政府頒發(fā)多項(xiàng)利好政策,為造影劑行業(yè)的發(fā)展提供良好的政策支持。圖-5中造影劑市場規(guī)模,2014-2023年預(yù)測來源:fsTEAM軟件采編,頭豹數(shù)據(jù)中心編制中國造影劑行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分析造影劑行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈可以分為三部分(見圖2-6。其中,產(chǎn)業(yè)鏈的上游市場參與者主為造影劑供應(yīng)商包括原料藥供應(yīng)商中間體供應(yīng)商和化學(xué)原材料供應(yīng)商產(chǎn)業(yè)鏈中游環(huán)主體為造影劑生產(chǎn)企業(yè)主要負(fù)責(zé)造影劑的研發(fā)生產(chǎn)銷售產(chǎn)業(yè)鏈下游涉及造影劑流企業(yè)和終端銷售機(jī)構(gòu),例如醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。上游分析造影劑作為一種化學(xué)制品,其原材料是具有有效成分的原料藥。原料藥是由化學(xué)合成植物提取或者生物技術(shù)制備的用于藥用的粉末結(jié)晶浸膏等患者不可直接服用原料藥的合成主要依賴于中間體和基礎(chǔ)化工原料,兩種原材料由不同的制作工藝流程制成。原料藥:中國是世界上最大的原料藥的生產(chǎn)國和出口國目前中國擁有原料藥生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)有兩千多家產(chǎn)能充足整體市場趨于飽和造影劑屬于醫(yī)藥行業(yè)的細(xì)分品種涉及該領(lǐng)域的醫(yī)藥企業(yè)較少,造影劑原料藥行業(yè)整體集中度較高,司太立制藥作為該行業(yè)的龍頭企業(yè)一家獨(dú)大格局已經(jīng)形成中國市場上的造影劑以碘造影劑為主產(chǎn)品不斷升級向等滲造影劑發(fā)展原料藥生產(chǎn)企業(yè)需不斷拓寬品種升級產(chǎn)品來適應(yīng)市場需求未來多品種全覆蓋、高質(zhì)量的碘造影劑原料藥生產(chǎn)企業(yè)將具有絕對競爭優(yōu)勢現(xiàn)階段中國造影劑原料藥行業(yè)在不斷向產(chǎn)業(yè)鏈中游延伸,造影劑原料藥生產(chǎn)企業(yè)職能將與中游造影劑生產(chǎn)企業(yè)職能部分重合“原料+制劑一體化生產(chǎn)銷售趨勢明顯造影劑原料藥生產(chǎn)企業(yè)職能向下游延伸將給造影劑生產(chǎn)企業(yè)帶來巨大的競爭壓力。中間體:醫(yī)藥中間體是原料藥合成工藝過程中的中間物質(zhì)由化工原料組成屬于精細(xì)化醫(yī)藥疇。造影劑中間體包括二甲酸、5-硝基間苯二甲酸二甲酯、5-硝基苯二甲酸等。中間體行業(yè)不需要藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(MP)的認(rèn)證且沒有專利認(rèn)證,因此準(zhǔn)入門檻較低行業(yè)集中度低中間體的上游為基礎(chǔ)化工原料基礎(chǔ)化工原料屬于大宗產(chǎn)品格波動(dòng)大,對中間體的生產(chǎn)成本影響較大。造影劑中間體可分為低端中間體和高端中間體低端中間體行業(yè)位于產(chǎn)業(yè)鏈前端受礎(chǔ)化工原料價(jià)格的影響大議價(jià)能力低高端中間體供應(yīng)商為技術(shù)含量高的造影劑生產(chǎn)企提供中間體參與新型造影劑研發(fā)生產(chǎn)的整個(gè)過程因此基礎(chǔ)化工原料價(jià)格對其影響較小議價(jià)能力強(qiáng)未來造影劑不斷升級將推動(dòng)中間體行業(yè)向高端中間體行業(yè)發(fā)展同時(shí)高中間體也有助于中游生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)數(shù)高質(zhì)量的造影劑?;ぴ希夯ぴ鲜呛铣芍虚g體的重要組成部分屬于大宗產(chǎn)品范疇價(jià)格波動(dòng)較大化工原料可分為有機(jī)化工原料和無機(jī)化工原料化工原料的提取主要來自自然界受環(huán)境氣等不可見因素影響較大議價(jià)能力低以碘為例碘造影劑的主要化工原料為碘國際上的碘主要由日本和智利兩個(gè)國家提供在日本核泄漏和智利地震發(fā)生后碘的價(jià)格激增從而造成上游生產(chǎn)成本的提高。目前,化工原料行業(yè)準(zhǔn)入門檻低,產(chǎn)能落后,同時(shí)環(huán)境污染問題嚴(yán)重為提高行業(yè)集中度改善環(huán)境問題國務(wù)院聯(lián)合環(huán)保部門出臺了多項(xiàng)政策對化工原料行業(yè)進(jìn)行整改淘汰落后產(chǎn)能優(yōu)化資源配置未來化工原料供應(yīng)商將采取環(huán)保的生產(chǎn)技術(shù)來應(yīng)對政策要求生產(chǎn)技術(shù)的提升有助于上游生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)出高質(zhì)量的造影劑同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)成本提高,從而影響上游生產(chǎn)成本和終端銷售價(jià)格。下游分析造影劑產(chǎn)業(yè)鏈下游市場參與者為造影劑流通機(jī)構(gòu)包括造影劑批發(fā)企業(yè)和終端零售機(jī)構(gòu)。造影劑批發(fā)企業(yè):截至2018底中國醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)已超過1.3家整體行業(yè)呈現(xiàn)“小亂雜的局面市場份額最大的中國醫(yī)藥集團(tuán)僅占有19%左右為高行業(yè)集中度原衛(wèi)計(jì)委頒《關(guān)于在公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推“兩票制的實(shí)施意(實(shí)行志著“兩票制”的開始“兩票制”減少了藥品批發(fā)企業(yè)與經(jīng)銷商之間的多次開票環(huán)節(jié),保證藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票從而降低藥價(jià)“兩票制壓縮藥品流通環(huán)節(jié)加速了行業(yè)洗牌促使終端覆蓋廣流通實(shí)力強(qiáng)的大型藥品流通企業(yè)占有率提高行業(yè)集中度有所改善“兩票制的影響下批發(fā)企業(yè)的利潤往中游生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)移在利益驅(qū)動(dòng)下更多生產(chǎn)企業(yè)加入到批發(fā)行業(yè)中促使中端生產(chǎn)企業(yè)話語權(quán)顯著提升,批發(fā)企業(yè)議價(jià)能力降低。終端零售機(jī)構(gòu):用于協(xié)助醫(yī)生診斷疾病以及健康狀況的評估因此造影劑的終端銷售機(jī)構(gòu)主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括公立機(jī)構(gòu)私立醫(yī)院體檢中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購造影劑主要通過省級招標(biāo)平臺統(tǒng)一采購。201812月,帶量采購政策正式落地,選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門廣州深圳成都西(即4+7城市城市試點(diǎn)帶量采購中標(biāo)的企業(yè)需降低藥價(jià)來爭取60%-70%市場份額,達(dá)到以量換價(jià)的目的。帶量采購政策不斷落實(shí),造影劑生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品銷售將愈發(fā)依賴于終端醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購量,中端生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)能力降低。中國造影劑行業(yè)驅(qū)動(dòng)因素市場需求增加①人均可支配收入提升在中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的驅(qū)動(dòng)下人們的生活水平不斷提高人均可支配收入也相應(yīng)提升根據(jù)中國統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,中國居民人均支配收入從2014年的20,167.1元上到2018年的28,2280元,年復(fù)合增長率為8.8%(見圖3-1。人可支配收入的提升可以提高人們對影像檢查服務(wù)的消費(fèi)能力。但與發(fā)達(dá)國家相比,中國人均可支配收入還存在一定差距未來,在經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展下,中國造影劑行業(yè)還有很大的發(fā)展空間。圖3-1中國民人均可支配收入及同比增長,2014-2018年②公眾健康意識提高
來源:中國統(tǒng)計(jì)局,頭豹數(shù)據(jù)中心編制人均可支配收入的提升推動(dòng)了公眾消費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整公眾對醫(yī)療健康的重視程度不斷加強(qiáng)8年人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出0元占所有費(fèi)支出的同比增長16.1%,人均醫(yī)療保健消費(fèi)占比提高0.6%是所有消費(fèi)類別中,增長幅度最大的類別。伴隨著健康知識的普及“重診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的觀念不斷深入人心,越來越多的人開始接受影像檢查,推動(dòng)造影劑行業(yè)的快速發(fā)展。③醫(yī)學(xué)影像設(shè)備裝機(jī)量增加于T和MRI國T備和MRI和大型體檢中心,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面小。目前中國CT設(shè)備每百萬人擁有量不足0臺MRI設(shè)備每百萬人口擁有量不足0臺和日本美國等發(fā)達(dá)國家相比差距較大公眾醫(yī)療健康意識的提高直接帶動(dòng)臨床檢查需求的提升而現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備已很難滿足公眾需求另外在新醫(yī)改推動(dòng)下醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋范圍不斷擴(kuò)大中國政府加大基層醫(yī)療構(gòu)建設(shè)的投入鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過引進(jìn)大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備來擴(kuò)大其服務(wù)范圍在政府導(dǎo)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)正大量采購醫(yī)學(xué)影像設(shè)備醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的裝機(jī)量大幅提升直接推動(dòng)影劑在臨床的使用率增加。利好政策支持造影劑行業(yè)的發(fā)展與影像診斷技術(shù)的進(jìn)步醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展密切相關(guān)中國政府布多項(xiàng)紅利政策涉及影像診斷技術(shù)影像診斷設(shè)備影像診斷中心等多個(gè)方面為醫(yī)學(xué)圖。利好政策主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:①提高影像診斷中心地位6年8月原國家衛(wèi)計(jì)委頒《醫(yī)學(xué)影像診斷中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)(實(shí)行通知表醫(yī)學(xué)影像診斷中心可作為單獨(dú)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動(dòng)三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心的發(fā)展鼓勵(lì)社會(huì)力量加入為影像中心社會(huì)化發(fā)展奠定基礎(chǔ)年1月原家衛(wèi)計(jì)委發(fā)《關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理范解讀,明確設(shè)立影像診斷中心的標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,加強(qiáng)影像診斷中心與二級以上醫(yī)院作推動(dòng)影像診斷中心朝著連鎖化集團(tuán)化方向發(fā)展中國政府鼓勵(lì)成立第三方醫(yī)學(xué)影像斷中心并予以政策支持提高了醫(yī)學(xué)影像診斷中心的社會(huì)地位未來醫(yī)學(xué)影像中心不增加將大量引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,從而為造影劑的發(fā)展開啟綠色通道。②保證造影劑醫(yī)保支付7國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄將造影劑分為碘化X射線造影劑非碘化X線造影劑磁共振成像造影劑和超聲造影劑四大類與上一版本比分類更加明確17醫(yī)保目錄納入25種造劑其中2種造影劑屬于醫(yī)保甲類目錄3種造影劑屬于醫(yī)保乙類目錄,幾乎覆蓋了所有造影劑。同時(shí)調(diào)整了部門門診病種治療圍增加了惡性腫瘤放療用造影劑政府重視對造影劑的管理保證造影劑醫(yī)保支付促了造影劑消費(fèi)量的快速增長。③推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展7年5月科技部辦公廳印“十三五醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃,規(guī)劃要求加快醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級來支撐醫(yī)療衛(wèi)生健康體系建設(shè),并指出醫(yī)學(xué)影像類研發(fā)的重點(diǎn)發(fā)展方向包括新型超聲成像系統(tǒng)新型超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)CT等,為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展指明方向。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的更新?lián)Q代能夠推動(dòng)造影劑產(chǎn)品升級從而滿足市場的需求8年8衛(wèi)健委頒《關(guān)于進(jìn)一步做好分級診療制度建設(shè)有關(guān)重點(diǎn)工作的通知,通知強(qiáng)調(diào)推進(jìn)分級診療制度,鼓勵(lì)基層機(jī)構(gòu)通過改善設(shè)備設(shè)施,提高各學(xué)科領(lǐng)域的專業(yè)能力在政策的指導(dǎo)下中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不斷引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)一步擴(kuò)大造影劑的臨床使用率8年0健委發(fā)《20180大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,該劃對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的整體配置數(shù)量與布局做出了解釋,明確要求增加醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的擁有量在利好政策推動(dòng)下醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新?lián)Q代裝機(jī)量不斷增加帶動(dòng)造影劑行業(yè)快速發(fā)展。圖3-3中國影劑相關(guān)政策,2016-2018年來源:頭豹研究院繪制介入治療發(fā)展迅速介入治療是最近十年迅速發(fā)展起來的一種治療方式,其將影像診斷融合到臨床治療中在CT超聲和MRI等影像設(shè)備的監(jiān)視下利用穿刺針導(dǎo)管等介入器材通過人體微小創(chuàng)口來進(jìn)行微創(chuàng)治療目前介入治療尚未普及造影劑在介入治療中使用較少但從介入治療的整體發(fā)展來看,介入手術(shù)量增長趨勢明顯。以經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手(PCI為例根據(jù)中國衛(wèi)生健康委員會(huì)最新數(shù)據(jù)顯示過五年中國CI手術(shù)量從2013年的5.5萬例長至2017的753萬年復(fù)合長率達(dá)到13.4%頭豹預(yù)計(jì)在介入治療不斷普及的影響下PCI手術(shù)量將持續(xù)增(見圖2在介手術(shù)量不斷增加的推動(dòng)下造影劑的需求量也隨之增加推動(dòng)造影劑行業(yè)快速發(fā)展。圖3-2中國CI手術(shù)量,201-017年來源:中國衛(wèi)生健康委員會(huì),頭豹數(shù)據(jù)中心編制中國造影劑行業(yè)制約因素醫(yī)院收費(fèi)方式制約2018年醫(yī)改革政策的一大重點(diǎn)在于控制藥價(jià)中國政府通過推進(jìn)醫(yī)院按病種收費(fèi)達(dá)到控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的目的按病種收費(fèi)指每一個(gè)病種給予一個(gè)收費(fèi)上額收額度是固定的包括患者在醫(yī)院住院期間的所有費(fèi)用如診斷治療用藥手術(shù)等相關(guān)費(fèi)用。若超出收費(fèi)限額,則需要醫(yī)院自己承擔(dān)。影像檢查費(fèi)用是按病種收費(fèi)的重要環(huán)節(jié)之一在按病種收費(fèi)之前影像檢查費(fèi)用有單收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)因此醫(yī)院可以通過采購的造影劑價(jià)格高低單獨(dú)定價(jià)在按病種收費(fèi)之后影像檢查費(fèi)用納入到整個(gè)病種收費(fèi)范圍內(nèi)醫(yī)院需采購低價(jià)造影劑才能保證費(fèi)用不超過病種收最高限額因此高價(jià)造影劑將存在推廣風(fēng)險(xiǎn)以碘克沙醇為例碘克沙醇屬于等滲非離造影劑是目前市場上水溶性最好安全性最高的造影劑但與其他造影劑相比價(jià)格較高在醫(yī)院按病種收費(fèi)在中國不斷推廣下碘克沙醇需降價(jià)來滿足醫(yī)院采購要求對碘克沙醇銷售額會(huì)產(chǎn)生一定影響。同時(shí)在按病種收費(fèi)后醫(yī)生需時(shí)刻考慮費(fèi)用支出減少檢查項(xiàng)目因此全套組合型檢查項(xiàng)目將不斷淘汰檢查項(xiàng)目的減少從側(cè)面影響造影劑在臨床的使用情況制約行業(yè)發(fā)展外購原材料風(fēng)險(xiǎn)目前中國造影劑行業(yè)已經(jīng)形成了三大龍頭企業(yè)揚(yáng)子江恒瑞醫(yī)藥和北陸藥業(yè)各龍頭企業(yè)已經(jīng)掌握了國際造影劑研發(fā)技術(shù)但用原材料的來源來看受造影劑生產(chǎn)條件的制造影劑中間體依賴于進(jìn)口造影劑生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)形成了外購原材料的生產(chǎn)模式碘造劑是中國市場上廣泛使用的造影劑未來碘造影劑產(chǎn)能擴(kuò)大對造影劑原材料的需求也應(yīng)增加。中國的碘原材料主要從日本智利等國家進(jìn)口日本智利等國家為地震海嘯等自災(zāi)害多發(fā)地區(qū)不可控因素的影響會(huì)導(dǎo)致原材料供應(yīng)不足從而增加造影劑成本一定程上會(huì)限制行業(yè)的發(fā)展。造影劑不良反應(yīng)碘造影劑是目前臨床使用最為廣泛的造影劑其配合醫(yī)學(xué)影像設(shè)備使用能夠增強(qiáng)造效果但在使用過程中會(huì)表現(xiàn)出不同程度的過敏反應(yīng)不同生理特征的患者會(huì)表現(xiàn)出不同度的過敏反應(yīng)如輕度的碘造影劑過敏患者表現(xiàn)出頭暈惡心以及面色發(fā)紅口唇紅腫等狀,而中毒過敏患者則有可能出現(xiàn)休克等癥狀。2013年自媒體報(bào)道注射造影劑做CT現(xiàn)患者過敏死亡事件以來新媒體上頻繁曝出造影劑不良事件引起公眾恐慌一定程度制約行業(yè)發(fā)展。同時(shí),碘造影劑的過敏反應(yīng)促使各國學(xué)者投入不需造影劑的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的研發(fā)中來目前日本已經(jīng)研發(fā)出了新一代的冠脈核磁用于檢查心臟病變其不需要注射造影劑也可達(dá)到精準(zhǔn)造影效果醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新?lián)Q代不需造影劑的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不斷研發(fā)上市也會(huì)對造影劑行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生制約影響。中國造影劑行業(yè)未來發(fā)展趨勢國產(chǎn)品種替代外資企業(yè)在中國造影劑市場上占有一定的份額伴隨著中國政府對仿制藥重視程度的深造影劑仿制藥本土生產(chǎn)企業(yè)日益增多仿制藥替代原研藥趨勢明顯外資企業(yè)壟斷中造影劑市場的局面將不斷被打破。造影劑的生產(chǎn)具有較高的資金和技術(shù)壁壘,因此,造影劑行業(yè)具有高度的行業(yè)集中度目前中國市場上已經(jīng)形成恒瑞制藥揚(yáng)子江藥業(yè)北陸藥業(yè)三大造影劑龍頭生產(chǎn)企業(yè)以及司太立一家獨(dú)大的造影劑原料藥生產(chǎn)企業(yè)。龍頭企業(yè)在資金、研發(fā)、流通領(lǐng)域優(yōu)勢明顯具有較強(qiáng)的競爭實(shí)力來搶占外資企業(yè)市場。中國市場上有三大造影劑,其中X射線造影劑市場份額超過床上應(yīng)用的造影劑以碘造影劑為主0年以前影劑市場長期被外資企業(yè)壟斷0年以后國制藥企業(yè)以新一代的非離子造影劑為突破點(diǎn)不斷更新產(chǎn)品形成了碘海醇碘帕醇碘佛等為代表的多品種齊頭并進(jìn)發(fā)展模式同時(shí)在仿制藥一致性評價(jià)工作的不斷推進(jìn)下仿藥的質(zhì)量與療效會(huì)大幅提升達(dá)到原研藥水平但價(jià)格比原研藥更低在中國醫(yī)保控費(fèi)的政策環(huán)境下,優(yōu)質(zhì)低廉的仿制藥更受醫(yī)保青睞,因此,國產(chǎn)品種替代進(jìn)口趨勢明顯。新興市場發(fā)展迅速造影劑屬于醫(yī)藥市場細(xì)分品種與國際造影劑市場已經(jīng)達(dá)到飽和相比中國造影劑行正處于快速發(fā)展階段,主要體現(xiàn)在新興市場增速明顯。在中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展醫(yī)療保障體系逐漸完善公眾健康需求提升的推動(dòng)下中國醫(yī)影像診斷技術(shù)不斷進(jìn)步,推動(dòng)造影劑產(chǎn)品升級。以市場主流產(chǎn)品-碘造影劑為例,目前,場上廣泛使用的是以碘海醇碘帕醇等為代表的第二代次高滲非離子型造影劑與第一代比安全性更高毒副作用減少耐受性更好但第三代等滲非離子型造影(簡稱等造影劑,與第二代相比,滲透壓更接近血漿滲透壓,機(jī)體耐受性更佳,是未來碘造影劑展的方向。目前中國正處于向等滲造影劑過渡階段產(chǎn)品升級促進(jìn)產(chǎn)能釋放提升附加值等滲I新與X射I無輻射國I設(shè)備裝足0應(yīng)I策、國II釋放。強(qiáng)者愈強(qiáng)趨勢明顯造影劑行業(yè)屬于高度集中的細(xì)分品種行業(yè)中國市場上形成的造影劑龍頭企業(yè)為研發(fā)力強(qiáng)流通渠道廣資金實(shí)力雄厚的大型企業(yè)這些企業(yè)具有絕對的競爭優(yōu)勢其他制藥業(yè)需投入更多資金來搶占小規(guī)模品種因此整個(gè)造影劑行業(yè)的參與者少未來強(qiáng)者愈趨勢明顯。從產(chǎn)品布局上看恒瑞醫(yī)藥在碘克沙醇和碘佛醇兩大主流造影劑上占有較高的市場份額其中碘佛醇市場份額超過領(lǐng)主導(dǎo)地位。揚(yáng)子江重點(diǎn)布局金標(biāo)準(zhǔn)造影劑碘海醇,碘海醇是行業(yè)內(nèi)評估各類造影劑所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品長期占據(jù)較高的市場份額北陸藥業(yè)在磁共振造影劑市場上實(shí)現(xiàn)突破發(fā)展同時(shí)其首仿藥碘帕醇打破了外資企業(yè)壟斷市場的局面司太立作為造影劑原料藥龍頭生產(chǎn)企業(yè)與三大造影劑制造企業(yè)達(dá)成長期的戰(zhàn)略合作實(shí)現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手各大龍頭企業(yè)明確發(fā)展重點(diǎn)并不斷向多品種方向發(fā)展從而壟斷整個(gè)造影劑行業(yè)。中國造影劑行業(yè)競爭格局中國造影劑行業(yè)競爭現(xiàn)狀分析造影劑在歐美發(fā)達(dá)國家使用時(shí)間較早目前全球造影劑市場已處于成熟發(fā)展階段國E醫(yī)療德國拜耳和科博萊是三大國際造影劑龍頭企業(yè)壟斷了全球造影劑市場三龍頭企業(yè)在造影劑研發(fā)上處于絕對領(lǐng)先地位指引造影劑更新?lián)Q代的發(fā)展方向與全球成市場不同中國造影劑行業(yè)處于快速成長階段在影像檢查不斷普及和政策的推動(dòng)下造劑放量增速從造影劑品類上看無論中國市場還是國際市場碘造影劑都是造影劑市場主體。中國造影劑產(chǎn)品豐富,品種數(shù)量及研發(fā)進(jìn)展與全球造影劑市場基本保持一致。造影劑行業(yè)具有較高的資金和技術(shù)壁壘行業(yè)集中度高目前中國市場上已經(jīng)形成了三大國產(chǎn)造影劑龍頭企業(yè)恒瑞醫(yī)藥揚(yáng)子江藥業(yè)和北陸藥業(yè)在中國造影劑市場上外企業(yè)占據(jù)較高的市場份額但在仿制藥一致性評價(jià)等政府工作的推進(jìn)以及中國造影劑龍頭業(yè)研發(fā)技術(shù)的不斷進(jìn)步下國產(chǎn)企業(yè)將搶占外資企業(yè)市場未來國產(chǎn)企業(yè)市場份額將大幅升。從細(xì)分品種上看碘克沙醇碘海醇碘佛醇碘帕醇和碘普羅胺五大碘造影劑占據(jù)80%以上市場份額。①碘克沙醇碘克沙醇是美國GE醫(yī)療研發(fā)的新一代等滲造影劑,2001年在中國上市以來,迅速展,到8年,碘沙醇市場份額已超過金牌造影劑-碘海醇,成為市場份額最高的造劑目前中國市場上共有6家本企業(yè)和1外資企E生產(chǎn)碘克沙醇注射液,有兩家本土企業(yè)提供碘克沙醇原料藥恒瑞醫(yī)藥碘克沙醇注射液市場份額最高在碘克沙是GE②碘海醇碘海醇屬于第二代非離子型單體造影劑其憑借高安全性低耐受性成為國際市場上最為暢銷的造影劑。碘海醇是業(yè)界公認(rèn)的金牌造影劑,自上市以來長期保持領(lǐng)先地位。目前中國市場上有2家本土企業(yè)和1家外資企業(yè)(GE醫(yī)療)生產(chǎn)碘海醇注射液。揚(yáng)子江藥業(yè)碘海醇市場份額最高,其次是通用電氣和北陸藥業(yè)。③碘佛醇碘佛醇是次高滲非離子型造影劑其原研企業(yè)是美國萬靈科6恒瑞醫(yī)藥首仿上市后迅速搶占市場,到8,恒瑞醫(yī)藥碘佛醇市場份額已超過絕對壟斷地位。④碘帕醇碘帕醇與碘海醇同屬于非離子型單體造影劑安全性高顯影效果好碘帕醇長期以來被其原研企業(yè)博萊科壟斷,2018博萊科碘帕醇造影劑市場份額在90%。與碘海醇相比碘帕醇招標(biāo)價(jià)格較高,因此在市場上推廣較為緩慢。205年,北陸藥業(yè)碘帕醇首仿上市與原研藥相比,價(jià)格更低,未來有望打破博萊科壟斷碘帕醇市場的局面。⑤碘普羅胺目前中國市場上的碘普羅胺被外資企業(yè)所壟斷其中德國拜耳占據(jù)較高市場份額產(chǎn)企業(yè)尚未涉及該領(lǐng)域但從整體造影劑行業(yè)替代進(jìn)口的趨勢來看未來碘普羅胺場國產(chǎn)企業(yè)將逐漸增加。中國造影劑行業(yè)主要參與者—揚(yáng)子江藥業(yè)公司介揚(yáng)子江藥業(yè)集(簡稱揚(yáng)子江藥業(yè)成立于1年是一家跨地區(qū)產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合、科工貿(mào)一體化的國家大型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)揚(yáng)子江藥業(yè)以中成藥起家通過0多的科研積累形成了以中成藥為主中西藥結(jié)合發(fā)展的戰(zhàn)略發(fā)展模式目前揚(yáng)子江藥業(yè)擁有抗腫瘤藥消化系統(tǒng)藥抗微生物藥解熱鎮(zhèn)痛藥等0多個(gè)系列藥0個(gè)規(guī)格的產(chǎn)品是中國產(chǎn)品結(jié)構(gòu)最豐富的民營制藥企業(yè)揚(yáng)子江藥業(yè)堅(jiān)“求索進(jìn)取護(hù)佑眾生的企業(yè)使命,將社會(huì)責(zé)任納入企業(yè)文化中,關(guān)愛民生健康,并通過多項(xiàng)公益活動(dòng),構(gòu)建良好的品牌形象產(chǎn)品紹揚(yáng)子江藥業(yè)產(chǎn)品線覆蓋多個(gè)治療領(lǐng)域,目前,已經(jīng)形成了中西藥并重的產(chǎn)品發(fā)展模式揚(yáng)子江藥業(yè)擁有多個(gè)自主研發(fā)產(chǎn)品和首仿品種其中9個(gè)種被列“國中藥保護(hù)品種,9個(gè)品種評“中國名優(yōu)品牌1在造影劑產(chǎn)品線上揚(yáng)子江藥業(yè)擁有碘海醇和碘克沙醇兩大造影劑產(chǎn)品兩大造影劑市場上最為廣泛使用的造影劑碘海醇原研企業(yè)為美國GE醫(yī)療揚(yáng)子江碘海醇注射(蘇是中國碘海醇首仿產(chǎn)品被中國科技部列為國家火炬產(chǎn)品歐蘇自上市以來不斷搶占研藥市場至2018年揚(yáng)子江藥業(yè)已超過美國GE醫(yī)療碘海醇成為碘海醇市場占比最的制藥企業(yè)碘克沙醇是第三代等滲造影劑在安全性耐受性上優(yōu)勢明顯目前揚(yáng)子江業(yè)碘克沙(顯蘇市場份額僅次于恒瑞和美國GE醫(yī)療未來在揚(yáng)子江藥業(yè)強(qiáng)大的營銷實(shí)力推動(dòng)下,顯蘇還有很大的發(fā)展空間。圖-1揚(yáng)江藥業(yè)部分產(chǎn)品介紹來源:頭豹研究院繪制競爭勢①強(qiáng)大的營銷團(tuán)隊(duì)揚(yáng)子江藥業(yè)憑借內(nèi)部承包制和學(xué)術(shù)推廣相結(jié)合的營銷模式在醫(yī)藥企業(yè)中有著不可動(dòng)搖的地位揚(yáng)子江藥業(yè)擁有一支以當(dāng)?shù)貑T工為核心的營銷團(tuán)隊(duì)通過搭建鄉(xiāng)情紐帶營造家庭氛圍,使其將自己的成長與公司的發(fā)展聯(lián)系在一起,從而調(diào)動(dòng)營銷人員的積極性。在內(nèi)部揚(yáng)子江藥業(yè)確定承包制的激勵(lì)制度,銷售人員負(fù)責(zé)所在區(qū)域的藥品銷售,自己對自己負(fù)責(zé)多勞多得。同時(shí)輔助淘汰機(jī)制,對銷售人員的績效進(jìn)項(xiàng)考核,促進(jìn)內(nèi)部良性競爭。在外部揚(yáng)子江藥業(yè)通過學(xué)術(shù)推廣的營銷模式與醫(yī)生搭建友好學(xué)術(shù)關(guān)系揚(yáng)子江藥業(yè)立了龐大的銷括395個(gè)5大醫(yī)院通過垂直化管理模式實(shí)現(xiàn)與各個(gè)醫(yī)院信息的快速對接為患者提供便利的醫(yī)療服務(wù)同時(shí)揚(yáng)子江藥業(yè)堅(jiān)持學(xué)術(shù)帶動(dòng)營銷的宗旨通過專家會(huì)科室會(huì)等學(xué)術(shù)會(huì)議用專業(yè)性吸引專家,從而贏得專家們的信任。②良好的品牌形象揚(yáng)子江藥業(yè)通過品牌建設(shè)的方式構(gòu)建江蘇最好的本土品牌,用品牌效應(yīng)帶動(dòng)整個(gè)市場揚(yáng)子江藥業(yè)構(gòu)建品牌形象從源頭入手創(chuàng)“三不原則“四持續(xù)方法為核心內(nèi)容的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理模式保證藥品安全有效質(zhì)量可控在公眾形象上揚(yáng)子江藥業(yè)時(shí)刻牢記社會(huì)責(zé)任,堅(jiān)持與國家戰(zhàn)略同頻共振,通過多項(xiàng)公益活動(dòng),樹立公眾心中民族品牌形象。203年揚(yáng)子江藥業(yè)成立慈善會(huì)定期向社會(huì)捐贈(zèng)物資通過資助家庭醫(yī)生工作室推進(jìn)家庭醫(yī)生制向西部偏遠(yuǎn)地區(qū)發(fā)展受當(dāng)?shù)厝罕姾迷u在政府形象上揚(yáng)子江藥業(yè)重視維護(hù)政府關(guān)系,根據(jù)國家層面指導(dǎo)意見來制定發(fā)展目標(biāo),從而研發(fā)出政府支持,市場需求的優(yōu)勢競爭產(chǎn)品在專家形象上揚(yáng)子江藥業(yè)助力各領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)術(shù)研究搭建友好學(xué)術(shù)合作方式從而獲得專家認(rèn)可揚(yáng)子江藥業(yè)通過不同關(guān)系維護(hù)方式構(gòu)建公眾政府專家三方認(rèn)可的民族品牌形象。中國造影劑行業(yè)主要參與者—海昌藥業(yè)公司介浙江海昌藥業(yè)股份有限公(簡稱海昌藥業(yè)成立于6年是家具有潛力的年輕企業(yè)海昌藥業(yè)致力于化學(xué)原料藥的研發(fā)生產(chǎn)產(chǎn)品覆蓋造影劑心血管類降糖類等多個(gè)領(lǐng)域,其中碘造影劑是公司營業(yè)收入主要來源。2018,海昌藥業(yè)營業(yè)收入超過6000萬同比增長海昌藥業(yè)在碘造影劑工藝技術(shù)上具有絕對優(yōu)勢先后獲得國家級省級等多項(xiàng)榮譽(yù)。同時(shí),海昌藥業(yè)擁有標(biāo)準(zhǔn)化的碘造影劑生產(chǎn)工藝流程以及獨(dú)立的研發(fā)體系推動(dòng)其造影劑原料藥產(chǎn)品的升級。產(chǎn)品紹目前海昌藥業(yè)主要為碘造影劑生產(chǎn)企業(yè)提供原料藥包括碘海醇碘克沙醇碘佛醇、碘帕醇、碘普羅胺五大碘造影劑原料藥。碘造影劑具有較高的技術(shù)門檻,產(chǎn)品質(zhì)量要求高生產(chǎn)工藝復(fù)雜,海昌藥業(yè)是中國造影劑原料藥市場上為數(shù)不多獲批生產(chǎn)的企業(yè)。海昌藥業(yè)在碘海醇原料藥上有突出的表現(xiàn),碘海醇營業(yè)收入占公司總營業(yè)收入的以上碘海醇憑借其安全性高耐受性低價(jià)格低廉等優(yōu)勢長期占據(jù)較高的市場份額海藥業(yè)抓住造影劑市場重點(diǎn)產(chǎn)品并不斷對其生產(chǎn)工藝進(jìn)行精細(xì)化改造確保研發(fā)出高質(zhì)量碘海醇原料藥,成為碘海醇生產(chǎn)企業(yè)值得信賴的原料藥供應(yīng)商。7年2在E平臺獲得碘普羅胺首家登記9年海昌藥業(yè)完善廠房建設(shè)加快原料藥登記號申報(bào)作,并將碘普羅胺的二補(bǔ)申報(bào)納入重點(diǎn)工作,為公司多元化發(fā)展奠定基礎(chǔ)。競爭勢①長期戰(zhàn)略合作優(yōu)勢2018年6海昌藥業(yè)北陸藥業(yè)達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議北陸業(yè)通過股票認(rèn)購的方式,成為海昌藥業(yè)的一大股東。北陸藥業(yè)是中國三大造影劑龍頭生產(chǎn)企業(yè)之一,其在碘造影劑磁共振造影劑的研發(fā)生產(chǎn)上有突出的表現(xiàn)。海昌藥業(yè)擁有碘造影劑原料藥的完善的研發(fā)體系但其所用原材料價(jià)格波動(dòng)明顯北陸藥業(yè)為海昌藥業(yè)研發(fā)高質(zhì)量的原料藥提供資金支持戰(zhàn)略協(xié)議的達(dá)成推動(dòng)兩家企業(yè)的優(yōu)勢合作強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手雙向合作實(shí)現(xiàn)雙方企業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈上的延伸發(fā)展。②高度集中行業(yè)先入者優(yōu)勢碘造影劑原料藥的研發(fā)具有技術(shù)和資金雙重壁壘因此行業(yè)集中度較高海昌藥業(yè)早期進(jìn)入碘造影劑原料藥行業(yè)的企業(yè)之一致力于碘造影劑原料藥的研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)過十年的發(fā)展目前已成規(guī)模作為為數(shù)不多的碘造影劑原料藥生產(chǎn)企業(yè)在雙重壁壘的保護(hù)下其內(nèi)外部競爭者較少,發(fā)展空間趨于健康化。③工藝技術(shù)與質(zhì)量優(yōu)勢海昌藥業(yè)擁有碘造影劑原料藥的全套工藝技術(shù)和2項(xiàng)發(fā)專利,在碘造影劑原料藥發(fā)中處于領(lǐng)先地位同時(shí)海昌藥業(yè)注重質(zhì)量管理不斷改進(jìn)和完善質(zhì)量管理體系并且照世界主要國家的藥品質(zhì)量管理規(guī)范(MP)要求進(jìn)行質(zhì)量管理,推動(dòng)其產(chǎn)業(yè)向國際化水平發(fā)展。此外,原生態(tài)牧業(yè)和中國圣牧上半年凈利潤分別取得150%和171.5%的同比增長,原奶業(yè)務(wù)整體毛利率均維持在47%的高水平上,同比分別提高7.8個(gè)百分點(diǎn)和12.9個(gè)百分點(diǎn)。原生態(tài)牧業(yè)方面分析稱:“未來,國內(nèi)居民人均收入及消費(fèi)水平持續(xù)提升,以及對健康日益關(guān)注,將不斷提升對優(yōu)質(zhì)原料奶的需求。記者了解到,飛鶴、蒙牛、光明和伊利是今年公司的四大客戶。其中,飛鶴和蒙牛均向原生態(tài)牧業(yè)采購優(yōu)質(zhì)原料奶,用于生產(chǎn)高端乳品。在本次CES展上,我們看到一款來自優(yōu)必選的悟空機(jī)器人。它是全球真正意義上相對成熟的一款量產(chǎn)的小型智能機(jī)器人,為數(shù)不多地實(shí)現(xiàn)了人工智能語音、人臉識別、物體識別等技術(shù)在人形機(jī)器人上商業(yè)化應(yīng)用,不僅延續(xù)了優(yōu)必選機(jī)器人靈活的運(yùn)動(dòng)能力,還具有語音交互、智能通話、人臉識別、繪本識別、視頻監(jiān)控、物體識別、AI編程等強(qiáng)大功能,可應(yīng)用于家庭、社交、教育、辦公等多個(gè)場景,讓用戶可以真真切切地體驗(yàn)和感受到人工智能機(jī)器人。隨著我國居民經(jīng)濟(jì)生活水平的提高,其對醫(yī)療保健的意識逐漸加強(qiáng),因此對醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求也在不斷攀升,因此下游需求空間的快速擴(kuò)容使我國醫(yī)療器械行業(yè)的市場規(guī)模得到快速增長,并且在各類細(xì)分市場中,影像診斷領(lǐng)域的醫(yī)療器械產(chǎn)品銷售業(yè)績最好。盡管我國醫(yī)療器械行業(yè)市場容量擴(kuò)張速度快,但由于相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)和制造工藝的落后,其國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品仍集中在中低端品種,高端醫(yī)療器械主要依賴進(jìn)口?!吨袊圃?025》的提出,預(yù)示著我國醫(yī)療器械行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級正在加快,研發(fā)趨勢也正在向國際靠攏。此外,原生態(tài)牧業(yè)和中國圣牧上半年凈利潤分別取得150%和171.5%的同比增長,原奶業(yè)務(wù)整體毛利率均維持在47%的高水平上,同比分別提高7.8個(gè)百分點(diǎn)和12.9個(gè)百分點(diǎn)。原生態(tài)牧業(yè)方面分析稱:“未來,國內(nèi)居民人均收入及消費(fèi)水平持續(xù)提升,以及對健康日益關(guān)注,將不斷提升對優(yōu)質(zhì)原料奶的需求。記者了解到,飛鶴、蒙牛、光明和伊利是今年公司的四大客戶。其中,飛鶴和蒙牛均向原生態(tài)牧業(yè)采購優(yōu)質(zhì)原料奶,用于生產(chǎn)高端乳品。在本次CES展上,我們看到一款來自優(yōu)必選的悟空機(jī)器人。它是全球真正意義上相對成熟的一款量產(chǎn)的小型智能機(jī)器人,為數(shù)不多地實(shí)現(xiàn)了人工智能語音、人臉識別、物體識別等技術(shù)在人形機(jī)器人上商業(yè)化應(yīng)用,不僅延續(xù)了優(yōu)必選機(jī)器人靈活的運(yùn)動(dòng)能力,還具有語音交互、智能通話、人臉識別、繪本識別、視頻監(jiān)控、物體識別、AI編程等強(qiáng)大功能,可應(yīng)用于家庭、社交、教育、辦公等多個(gè)場景,讓用戶可以真真切切地體驗(yàn)和感受到人工智能機(jī)器人。隨著我國居民經(jīng)濟(jì)生活水平的提高,其對醫(yī)療保健的意識逐漸加強(qiáng),因此對醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求也在不斷攀升,因此下游需求空間的快速擴(kuò)容使我國醫(yī)療器械行業(yè)的市場規(guī)模得到快速增長,并且在各類細(xì)分市場中,影像診斷領(lǐng)域的醫(yī)療器械產(chǎn)品銷售業(yè)績最好。盡管我國醫(yī)療器械行業(yè)市場容量擴(kuò)張速度快,但由于相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)和制造工藝的落后,其國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品仍集中在中低端品種,高端醫(yī)療器械主要依賴進(jìn)口。《中國制造2025》的提出,預(yù)示著我國醫(yī)療器械行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級正在加快,研發(fā)趨勢也正在向國際靠攏。隨著國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和市場需求提高,特別是來自汽車制造、高速鐵路建設(shè)、高速公路建設(shè)、綠色能源建設(shè)、工程機(jī)械、大型飛機(jī)、支線飛機(jī)以及船舶制造等行業(yè)快速發(fā)展的拉動(dòng),國內(nèi)機(jī)床消費(fèi)量還會(huì)有巨大的上升空間。在“十二五”期間,我國機(jī)床產(chǎn)業(yè)發(fā)展將出現(xiàn)重大的趨勢性變化。國內(nèi)消費(fèi)需求的不斷增長,為機(jī)床制造業(yè)展開了一個(gè)廣闊市場。乳清蛋白質(zhì)粉是蛋白粉的重要品類,它是從牛奶中分離的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括β-乳球蛋白、α-乳白蛋白、免疫球蛋白和乳鐵蛋白,有純度高、吸收率高和氨基酸組成最合理等特點(diǎn)。它具有增強(qiáng)機(jī)體抗疲勞能力、提供身體構(gòu)造新組織所需氨基酸等功效,為廣大健身愛好者和運(yùn)動(dòng)員所喜愛。增肌粉也是乳清蛋白粉的一種。氫能源產(chǎn)業(yè)鏈:日益完善,整裝待發(fā)。氫能源產(chǎn)業(yè)鏈包括上游制氫產(chǎn)氫、氫氣儲(chǔ)存運(yùn)輸、加氫站運(yùn)營、中游燃料電池系統(tǒng)及零部件生產(chǎn)制造、下游氫燃料電池應(yīng)用等眾多環(huán)節(jié)。同時(shí),圍繞氫氣展開的主產(chǎn)業(yè)鏈條需要大量高技術(shù)含量機(jī)械設(shè)備支持,主要集中在制氫和壓縮領(lǐng)域。我們認(rèn)為,制氫路徑會(huì)按照制氫地的資源稟賦不同而有所變化,儲(chǔ)氫環(huán)節(jié)主要還是氣態(tài)儲(chǔ)氫,但合金儲(chǔ)氫前景較好,加氫站環(huán)節(jié)會(huì)呈現(xiàn)中央制氫與分布式制氫共存互補(bǔ)的格局,燃料電池環(huán)節(jié)的機(jī)會(huì)在于質(zhì)子交換膜、低成本催化劑以及儲(chǔ)氫瓶,下游應(yīng)用環(huán)節(jié)中汽車市場最大,汽車應(yīng)用市場中,我們預(yù)計(jì)氫燃料電池商用車市場最先爆發(fā)。另一方面,支持良性競爭的政策環(huán)境和商業(yè)環(huán)境不夠完善。衛(wèi)計(jì)委在2015年初發(fā)布了“腫瘤高通量測序試點(diǎn)”名單,這體現(xiàn)了良性競爭的開放政策。但為了支持行業(yè)發(fā)展,政策的步子還可以邁得更大一些,進(jìn)一步營造公平競爭的政策環(huán)境,在政策的引導(dǎo)下,建立市場競爭的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的前提下,以市場規(guī)則引導(dǎo)市場行為。?水垢的形成將會(huì)帶來一系列問題,如循環(huán)冷卻水的冷卻效果降低,促進(jìn)冷卻水系統(tǒng)中微生物的繁衍和生長,引起垢下腐蝕,影響水處理藥劑的使用效果等。冷卻水系統(tǒng)中的沉積物除水垢,例如碳酸鈣垢之外,還有淤泥,例如泥沙;腐蝕產(chǎn)物,例如鐵銹;生物沉積物,例如微生物粘泥。因后三者的生成物在沉積之前都是不溶于水的,人們通常把他們稱為污垢。?阻垢分散劑就是能夠控制產(chǎn)生污垢和水垢的一種物質(zhì)。聚合物阻垢分散劑分為天然和合成兩類。天然聚合物阻垢分散劑主要有淀粉、丹寧、木質(zhì)素等,但由于產(chǎn)品不穩(wěn)定、雜質(zhì)含量高,目前已經(jīng)使用較少。合成聚合物阻垢分散劑主要包含羥酸類、磺酸類和含磷類。按照合成單體的種類,聚羥酸阻垢劑可分為均聚物阻垢劑和共聚物阻垢劑,均聚物阻垢劑有聚丙烯酸、聚甲基丙烯酸、水解馬來酸酐;共聚物阻垢劑有丙烯酸-丙烯酸羥丙酯共聚物,苯乙烯磺酸-馬來酸酐共聚物等。含磷阻垢劑常見的是聚磷酸鹽和有機(jī)膦酸,聚磷酸鹽有三聚磷酸鈉和六偏磷酸納,PBTCA是典型的膦羥酸。含磷羥酸聚合物阻垢分散性能良好,磷含量低。隨著環(huán)境對排污的限制和水處理技術(shù)的發(fā)展,逐步出現(xiàn)了聚環(huán)氧琥珀酸、聚天冬氨酸等生化降解性能優(yōu)良的綠色阻垢劑。絮凝劑是能將水溶液中的溶質(zhì)、膠體或懸浮物顆粒產(chǎn)生絮狀物沉淀的一種化合物。絮凝是廢水處理的一種重要方法,是一種應(yīng)用最廣泛、經(jīng)濟(jì)、簡便的水處理技術(shù)。通過絮凝作用,可使污水中懸浮微粒形成礬花,并在沉降過程中互相碰撞,使絮狀物顆粒變大逐漸沉淀于底部,最后經(jīng)水處理構(gòu)筑物將其分離除去,達(dá)到凈化水的目的。根據(jù)水體中膠體顆粒脫穩(wěn)凝聚過程的作用機(jī)理不同,可以分為混凝劑和絮凝劑。混凝劑是指通過表面雙電層壓縮和電中和而使溶質(zhì)膠體或懸浮顆粒脫穩(wěn)的藥劑,這類藥劑主要是無機(jī)類藥劑。絮凝劑是指將溶質(zhì)膠體或懸浮顆粒之間產(chǎn)生架橋作用以及在沉降過程中產(chǎn)生卷掃作用的藥劑,這類藥劑主要是高分子藥劑。根據(jù)行業(yè)習(xí)慣統(tǒng)稱,在廢水處理過程中,將起凝聚作用的藥劑統(tǒng)稱為混凝劑(或凝聚劑),將起架橋作用的有機(jī)高分子化合物稱為絮凝劑;在水處理實(shí)際應(yīng)用中,常將所用的藥劑統(tǒng)稱為絮凝劑。從補(bǔ)貼形式看,大多國家把補(bǔ)貼放在了消費(fèi)環(huán)節(jié),以購置稅費(fèi)抵免或者購置補(bǔ)貼的形式發(fā)放,僅德國將補(bǔ)貼放在了開發(fā)制造環(huán)節(jié)。前者屬于需求端的刺激,后者屬于供給端刺激。供給側(cè)(生產(chǎn)制造領(lǐng)域)補(bǔ)貼促進(jìn)企業(yè)研發(fā)新車型,有利于在無形中促進(jìn)企業(yè)形成研發(fā)能力,就算補(bǔ)貼斷了,多年的技術(shù)積累不會(huì)隨著補(bǔ)貼停止而消失。因此從這個(gè)角度看,德國將研發(fā)補(bǔ)貼放在生產(chǎn)領(lǐng)域不無道理。國內(nèi)補(bǔ)貼政策也可借鑒此類方法,在補(bǔ)貼政策上實(shí)行多途徑刺激,在消費(fèi)端和研發(fā)端同時(shí)給予補(bǔ)貼,既保證政策效果也利于產(chǎn)業(yè)技術(shù)積淀。制取氫氣目前主要的方法有化工原料制氫、石化資源制氫、電解水制氫等多種途徑?;ぴ现茪渲饕褂玫脑鲜羌状?、乙醇、液氨等,具有制取氫氣純度高、反應(yīng)要求低等優(yōu)點(diǎn);石化資源制氫主要使用石油、水煤氣、天然氣等資源,具有規(guī)模效應(yīng),且原料易獲??;電解水制氫使用的原材料是水,具有原料可再生、可依賴的特點(diǎn),如果使用清潔電力可實(shí)現(xiàn)全程無污染,但是過程中耗費(fèi)大量電能,成本昂貴;生物質(zhì)能制氫反應(yīng)速度較慢,且不能滿足大規(guī)模使用要求。健康服務(wù)機(jī)器人源于智能產(chǎn)品領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展,主要從事監(jiān)護(hù)方面的工作。隨著全球各國醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)的需求不斷增加,同時(shí)由于人們對生活品質(zhì)追求的提高,對醫(yī)療服務(wù)將提出更高要求。而醫(yī)護(hù)人力相對缺乏,這給予了健康服務(wù)機(jī)器人發(fā)展機(jī)遇。不過,全球健康服務(wù)機(jī)器人市場剛剛起步,大多數(shù)企業(yè)還處于研發(fā)或試產(chǎn)階段。工業(yè)循環(huán)水處理使用的藥劑主要有阻垢劑、緩蝕劑、殺菌滅藻劑、清洗劑、預(yù)膜劑等。?工業(yè)鍋爐用水也是工業(yè)用水的重要部分。工業(yè)鍋爐是一種常見的能量裝換設(shè)備,用來生產(chǎn)蒸汽或加熱水,廣泛地應(yīng)用于電力、機(jī)械、化工等工業(yè)部門及人們的日常生活中。按照鍋爐產(chǎn)生的蒸汽壓力可分為:高壓鍋爐、中壓鍋爐、低壓鍋爐;按照鍋爐的流量可分為大容量(大型)鍋爐、中容量(中型)鍋爐、小容量(小型)鍋爐。工業(yè)鍋爐用水的水源一般為自來水和地下水,使用未經(jīng)處理的水容易對鍋爐造成結(jié)垢、腐蝕和汽水共騰等危害。結(jié)垢直接影響傳熱和汽水正常循環(huán),形成垢下腐蝕,浪費(fèi)燃料,縮短鍋爐壽命,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)脹管、變形或爆管事故。腐蝕則直接影響材料強(qiáng)度,嚴(yán)重時(shí)造成裂紋、泄漏甚至爆炸事故。汽水共騰直接影響蒸汽質(zhì)量,可能導(dǎo)致過熱器及其它用汽設(shè)備結(jié)垢甚至引起安全事故。為鍋爐提供合格的水,是保證鍋爐安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行必不可少的手段。工業(yè)鍋爐水處理的常用方法有鍋外水處理和鍋內(nèi)水處理,使用的藥劑主要有:緩蝕阻垢劑、除氧劑、給水降堿劑、離子交換劑、再生劑、軟化劑、堿度調(diào)節(jié)劑、清垢劑等。國內(nèi)方面補(bǔ)貼政策最早是在2009年出現(xiàn),主要形式是免征購置稅,同時(shí)還會(huì)在購買時(shí)給予一次性的不同額度的補(bǔ)貼。從補(bǔ)貼力度看,我國的補(bǔ)貼力度是最大的。雖然我國氫能源燃料電池汽車補(bǔ)貼高出國外很多,但是全部都是以購置補(bǔ)貼形式發(fā)放的,沒有在氫能源燃料電池汽車生產(chǎn)制造領(lǐng)域設(shè)置補(bǔ)貼政策。我們可以考慮在需求側(cè)和供給側(cè)同時(shí)補(bǔ)貼。需求刺激與技術(shù)進(jìn)步刺激并舉,可能是更健康的產(chǎn)業(yè)政策,對產(chǎn)業(yè)發(fā)展更為有利。在氫能源燃料電池汽車環(huán)節(jié),目前主流需求是物流車,這是因?yàn)槲锪鬈噷θ剂想姵叵到y(tǒng)和儲(chǔ)氫罐的要求不像乘用車那么高。2-3年的短期內(nèi)難看到乘用車需求的大規(guī)模爆發(fā),但技術(shù)成熟階段(10年-20年之后),行業(yè)進(jìn)入成長期之后需求將主要集中在乘用車領(lǐng)域。場。所以整條產(chǎn)業(yè)鏈我們要關(guān)注的是:1)氫能源的生產(chǎn)及其設(shè)備等附屬產(chǎn)業(yè);2)加氫站運(yùn)營服務(wù)產(chǎn)業(yè);3)燃料電池核心技術(shù)的突破和氫能源商用車生產(chǎn)制造產(chǎn)業(yè)鏈?;仡欉^往,我們還沒有確立一個(gè)定義明確的平臺,將不同制造商的組件連接到一個(gè)機(jī)器人中。而遵循軟件標(biāo)準(zhǔn)模型可以克服上面提到的機(jī)器人開發(fā)問題。就像不同的打印機(jī)可以使用Windows系統(tǒng)一樣,因?yàn)椴僮飨到y(tǒng)本身就是兼容層,不同的機(jī)器人部件可以在同一系統(tǒng)下工作。而這樣的軟件已經(jīng)存在,這也是過去10年中為大眾開發(fā)機(jī)器人技術(shù)的最大進(jìn)步之一,機(jī)器人操作系統(tǒng)(ROS)。各部門、各地方和企業(yè)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央決策部署,加快天然氣產(chǎn)供儲(chǔ)銷體系建設(shè),強(qiáng)化天然氣發(fā)展頂層設(shè)計(jì),大力提升勘探開發(fā)力度,完善重點(diǎn)地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施布局,加快管網(wǎng)互聯(lián)互通,補(bǔ)強(qiáng)儲(chǔ)氣能力短板,完善市場機(jī)制,強(qiáng)化督導(dǎo)協(xié)調(diào),做實(shí)應(yīng)急保障,天然氣年度消費(fèi)增量創(chuàng)歷史新高的同時(shí),冬季高峰期用氣得到有效保障。天然氣在一次能源消費(fèi)結(jié)構(gòu)中占比6.4%,遠(yuǎn)低于全球平均水平,與美國、俄羅斯等天然氣消費(fèi)大國相比差距更大。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用加速讓移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)迎來利好。,意見中指出,將建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放、保護(hù)等法規(guī)制度;到2017年底,基本形成跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共用格局。業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,網(wǎng)售處方藥將在2018年迎來解禁曙光。直播電商行業(yè)潛在進(jìn)入者可能是一個(gè)新辦的企業(yè),也可能是一個(gè)采用多角化經(jīng)營戰(zhàn)略的原從事其它行業(yè)的企業(yè),潛在進(jìn)入者會(huì)帶來新的生產(chǎn)能力,并要求取得一定的市場份額。潛在進(jìn)入者對本行業(yè)的威脅取決于本行業(yè)的進(jìn)入壁壘以及進(jìn)入新行業(yè)后原有企業(yè)反應(yīng)的強(qiáng)烈程度。直播電商行業(yè)潛在進(jìn)入者是影響行業(yè)競爭強(qiáng)度和盈利性的又一要素。主要表現(xiàn)為三方面直接影響:一是直播電商行業(yè)會(huì)因潛在進(jìn)入者的實(shí)際進(jìn)入而增加行業(yè)有效資本量;二是直播電商行業(yè)會(huì)因潛在進(jìn)入者的實(shí)際進(jìn)入而對下游市場需求量進(jìn)行爭奪和分流;智能醫(yī)療機(jī)器人是各國競相投入和角逐的重要科技制高點(diǎn),歐美智能醫(yī)療機(jī)器人發(fā)達(dá)國家憑借優(yōu)秀研發(fā)團(tuán)隊(duì)、原創(chuàng)性核心技術(shù)等優(yōu)勢,牢牢占據(jù)全球市場主要份額。目前,在機(jī)器人運(yùn)動(dòng)路徑規(guī)劃、多模信息精準(zhǔn)感知與可視化、柔性控制精細(xì)操作等核心技術(shù)的創(chuàng)新性研發(fā)方面,我國與國外尚存在較大差距。核心技術(shù)短缺導(dǎo)致國內(nèi)智能醫(yī)療機(jī)器人產(chǎn)品多集中于中低端市場,低端產(chǎn)品同質(zhì)化與產(chǎn)能過剩現(xiàn)象明顯。同時(shí),智能手術(shù)機(jī)器人等高端產(chǎn)品核心競爭力不足,導(dǎo)致國產(chǎn)智能醫(yī)療機(jī)器人在各大醫(yī)院的普及率相對較低,各醫(yī)院使用的國產(chǎn)機(jī)器人仍以輔助、服務(wù)類為主,用于手術(shù)治療的國產(chǎn)機(jī)器人仍是少數(shù)。競爭格局上,龍頭企業(yè)份額較為集中,CR3達(dá)62%??祵毴R一家獨(dú)大,享近半市場份額。由于康寶萊定位體重管理細(xì)分市場(體重管理類占總營收64%),并采取直銷模式,先發(fā)優(yōu)勢明顯,占據(jù)了較大的市場份額。由于進(jìn)入較早,加之技術(shù)優(yōu)勢,外資企業(yè)在產(chǎn)品創(chuàng)新上更有競爭力,在消費(fèi)者中具有較高的認(rèn)可度與知名度。但民營企業(yè)的單體進(jìn)出口實(shí)力與國營企業(yè)、三資企業(yè)相比仍然存在較大的差距。2018年,單家民營企業(yè)平均出口額和進(jìn)口額分別為75.0萬美元和79.5萬美元,國營企業(yè)分別是其1.61倍和2.33倍,三資企業(yè)則是其1.98倍和2.02倍,雖然平均每家民營企業(yè)中藥材進(jìn)口額遠(yuǎn)低于國營企業(yè)和三資企業(yè),但是平均每家民營企業(yè)中藥材進(jìn)口數(shù)量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國營企業(yè)和三資企業(yè),說明在進(jìn)口品種或進(jìn)口價(jià)格等方面,民營企業(yè)與國營企業(yè)和三資企業(yè)也存在較大差異。中國的醫(yī)療機(jī)器人正在積極走向產(chǎn)業(yè)化。來自北京積水潭醫(yī)院的田偉院長介紹了其創(chuàng)新的骨科手術(shù)機(jī)器人技術(shù)。據(jù)悉,該醫(yī)院研發(fā)的骨科機(jī)器人具有完全的自主知識產(chǎn)權(quán),經(jīng)過2179次試驗(yàn)已達(dá)到臨床需求和臨床可用標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)功能和技術(shù)指標(biāo)達(dá)到國際領(lǐng)先水平。而天津大學(xué)聯(lián)合妙手機(jī)器人科技集團(tuán)研發(fā)的“S妙手”機(jī)器人則走得更快,記者獲悉,妙手S2的三款產(chǎn)品已經(jīng)完成樣機(jī)生產(chǎn),明年有望實(shí)現(xiàn)量產(chǎn)?!懊钍质蹆r(jià)將遠(yuǎn)低于達(dá)芬奇,成為其有力競爭對手;目前樣機(jī)的利潤率也超過30%,量產(chǎn)后成本將大為降低,預(yù)計(jì)超過50%。”有接近該公司的人士向記者透露。但民營企業(yè)的單體進(jìn)出口實(shí)力與國營企業(yè)、三資企業(yè)相比仍然存在較大的差距。2018年,單家民營企業(yè)平均出口額和進(jìn)口額分別為75.0萬美元和79.5萬美元,國營企業(yè)分別是其1.61倍和2.33倍,三資企業(yè)則是其1.98倍和2.02倍,雖然平均每家民營企業(yè)中藥材進(jìn)口額遠(yuǎn)低于國營企業(yè)和三資企業(yè),但是平均每家民營企業(yè)中藥材進(jìn)口數(shù)量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國營企業(yè)和三資企業(yè),說明在進(jìn)口品種或進(jìn)口價(jià)格等方面,民營企業(yè)與國營企業(yè)和三資企業(yè)也存在較大差異。行業(yè)盈利能力分析:直播電商行業(yè)的盈利能力主要受到行業(yè)的投資回報(bào)周期、行業(yè)服務(wù)周期、行業(yè)競爭程度、用戶粘性等的影響。部分產(chǎn)品和服務(wù)存在投資大,回收慢,競爭激烈,用戶粘性不高等現(xiàn)實(shí)問題。這些問題的存在使得直播電商行業(yè)的盈利能力有待提高。為了行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,直播電商行業(yè)的盈利能力急需改善。2018年,我國向亞洲地區(qū)出口中藥材18.54萬噸,出口額9.71億美元,占我國中藥材出口總額的80%。其中,日本、中國香港、韓國是亞洲地區(qū)的主要出口市場,主要出口品種有人參、枸杞子、茯苓、半夏、地黃等。2018年,日本超越中國香港成為我中藥材出口的第一大市場,出口占比達(dá)21.67%。我國對歐洲、北美洲等地區(qū)的出口占比則相對較小。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截止到2015年底,我國60歲及以上老人數(shù)量為2.22億人,占總?cè)丝诒壤呀?jīng)達(dá)到16.2%。中國老齡化正進(jìn)入快速發(fā)展階段,進(jìn)入輕度老齡化水平。從2022年到2030年,中國老齡化將進(jìn)入急速發(fā)展階段。人口老齡化的加深,使老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求急劇增長,養(yǎng)老問題日益成為影響國計(jì)民生的重大戰(zhàn)略問題之一。盡管如此,蘋果公司近年來首次下調(diào)了業(yè)績預(yù)期,宣布2019財(cái)年第一財(cái)季(即2018自然年四季度)蘋果公司的營收預(yù)期為840億美元,毛利率下調(diào)至38%,而原本的預(yù)期是890億-930億美元。按照其CEO庫克的說法,收入低于預(yù)期,主要是在大中華區(qū),其中一大影響因素就是蘋果在中國的零售店和渠道合作伙伴客流量正在下降。2017年10月,國家發(fā)展改革委辦公廳公布了《關(guān)于第二批基因檢測技術(shù)應(yīng)用示范中心建設(shè)方案的復(fù)函》,又有多個(gè)省市的基因檢測技術(shù)應(yīng)用示范中心建設(shè)方案獲批。試點(diǎn)資質(zhì)曾經(jīng)是一眾基因檢測機(jī)構(gòu)的生死牌。長期以來,國內(nèi)基因檢測企業(yè)以檢測服務(wù)為主,走過了前期的野蠻生長,2014年國家驟然叫?;驒z測的臨床應(yīng)用,并于2015年開放試點(diǎn)。一關(guān)一開之間,不少未獲得試點(diǎn)的企業(yè)只能關(guān)門歇業(yè)或者是轉(zhuǎn)型。獲得試點(diǎn)資質(zhì)的企業(yè)則逐步走上快車道?;驕y序服務(wù)行業(yè)屬于知識與技術(shù)密集的跨學(xué)科行業(yè),對具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、生物信息學(xué)等復(fù)合型高端人才有較大需求,如在臨床前研究領(lǐng)域,需要具有較強(qiáng)的生物學(xué)、藥學(xué)專業(yè)學(xué)科背景和開發(fā)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人才;而在信息分析數(shù)據(jù)挖掘領(lǐng)域,需要具有較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)背景和信息處理能力的專業(yè)人才。高端復(fù)合型人才需要長周期的吸納和培養(yǎng),在一定程序上成為當(dāng)前基因測序行業(yè)發(fā)展的瓶頸之一。對于服務(wù)機(jī)器人來說,它是一種基于多種技術(shù)融合和實(shí)現(xiàn)的產(chǎn)品,其中關(guān)鍵技術(shù)包括:人工智能技術(shù)、語音識別與合成技術(shù)、語義解析及交互技術(shù)、導(dǎo)航及定位技術(shù)、運(yùn)動(dòng)控制技術(shù)、調(diào)度管理技術(shù)、電機(jī)及舵機(jī)技術(shù)、多傳感技術(shù)、通信技術(shù)等。其中,人工智能和語音識別技術(shù)相比其余幾項(xiàng)技術(shù),發(fā)展時(shí)間較晚,沉淀還不夠深厚。加之核心技術(shù)研發(fā)投入大、周期長,導(dǎo)致部分國內(nèi)服務(wù)機(jī)器人企業(yè)不愿過多下功夫在技術(shù)研究上,反而是看重產(chǎn)品的宣傳推廣。(2)臨床醫(yī)療研究和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。臨床和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)整合在一起,使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的數(shù)據(jù)增
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