小兒氣管異物梗塞急救課件

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定義：小兒氣管支氣管異物為耳鼻咽喉科常見急危疾病之一，多見于5歲以下兒童，嚴(yán)重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。小兒氣管異物定義：小兒氣管支氣管異物為耳鼻咽喉科常好發(fā)年齡

多見于5歲以下兒童

3歲以下兒童占65%好發(fā)年齡3歲以下兒童占65%臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)嬰幼兒氣道梗阻常見原因

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。嬰幼兒氣道梗阻常見原因引起嬰幼兒氣道梗阻的常見物體引起嬰幼兒氣道梗阻的常見物體嬰兒救治法（一歲以下小孩呼吸道梗塞）

救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)5次騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊嬰兒救治法騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊固定后頸部翻轉(zhuǎn)仰臥位胸部沖擊胸部沖擊兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈仰臥位快速?zèng)_擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處5次檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理若阻塞物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動(dòng)作多次嬰兒救治法（一歲以下小孩呼吸道梗塞）固翻胸胸嬰兒救治法兒童救治法

1.拍背法：讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拍背。兒童救治法1.拍背法：讓小兒趴在救護(hù)兒童救治法

2.催吐法：用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

兒童救治法兒童救治法3.迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。兒童救治法3.迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中注意事項(xiàng)1.盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷。2.實(shí)施腹部沖擊，定位要準(zhǔn)；不要把手放在胸骨的劍突下或肋緣下。3.腹部沖擊要注意胃反流導(dǎo)致誤吸。4.成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。注意事項(xiàng)1.盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷。預(yù)防1.首先應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣當(dāng)小孩口中含有食物的時(shí)候，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，應(yīng)耐心勸說，使其吐出，不可打罵，以防將食物吸入氣管。如果小兒已經(jīng)哭鬧，不能再硬逼其進(jìn)食，否則容易導(dǎo)致異物進(jìn)入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；玩具應(yīng)安全。2.嘔吐處理小孩嘔吐時(shí)，應(yīng)該把他的頭偏向一側(cè)，使他容易吐出，免得吸入氣管。

預(yù)防1.首先應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣3.咽部異物處理如咽部有異物，絕不可用手指挖取，也不可用吞咽大塊食物的方法將異物壓下去，應(yīng)設(shè)法誘其吐出。4.幼兒勿食容易引起咳嗆的食物

3歲以下小兒應(yīng)盡量少吃干果、豆類，家長(zhǎng)及保育員平時(shí)對(duì)小兒應(yīng)注意，不要給予瓜子、花生米一類食物給小兒。3.咽部異物處理

5.嬰幼兒哺乳需知

幼兒哺乳用奶瓶喂奶時(shí)要注意橡皮奶頭孔眼不要過大，防止吸奶過急、過沖；喂奶次數(shù)不要過多或喂奶量過大；喂奶前不要讓寶寶過于哭鬧；此外，喂奶后不要過早地翻動(dòng)寶寶，最好把寶寶豎起來，輕輕拍打背部，使他打出幾個(gè)“飽嗝”后，再放回床上，這樣寶寶就不容易發(fā)生嘔吐了。容易嘔吐的孩子最好喂奶后，將他的床頭抬高一些，頭側(cè)位睡，防止嘔吐時(shí)發(fā)生窒息或引起吸人性肺炎及氣管異物。5.嬰幼兒哺乳需知謝謝大家！謝謝大家！知識(shí)回顧KnowledgeReview知識(shí)回顧KnowledgeReview小兒氣管異物梗塞急救小兒氣管異物梗塞急救目錄目錄小兒氣管異物

定義：小兒氣管支氣管異物為耳鼻咽喉科常見急危疾病之一，多見于5歲以下兒童，嚴(yán)重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。小兒氣管異物定義：小兒氣管支氣管異物為耳鼻咽喉科常好發(fā)年齡

多見于5歲以下兒童

3歲以下兒童占65%好發(fā)年齡3歲以下兒童占65%臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)嬰幼兒氣道梗阻常見原因

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。嬰幼兒氣道梗阻常見原因引起嬰幼兒氣道梗阻的常見物體引起嬰幼兒氣道梗阻的常見物體嬰兒救治法（一歲以下小孩呼吸道梗塞）

救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)5次騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊嬰兒救治法騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部叩擊固定后頸部翻轉(zhuǎn)仰臥位胸部沖擊胸部沖擊兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈仰臥位快速?zèng)_擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處5次檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理若阻塞物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動(dòng)作多次嬰兒救治法（一歲以下小孩呼吸道梗塞）固翻胸胸嬰兒救治法兒童救治法

1.拍背法：讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拍背。兒童救治法1.拍背法：讓小兒趴在救護(hù)兒童救治法

2.催吐法：用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

兒童救治法兒童救治法3.迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。兒童救治法3.迫擠胃部法：救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中注意事項(xiàng)1.盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷。2.實(shí)施腹部沖擊，定位要準(zhǔn)；不要把手放在胸骨的劍突下或肋緣下。3.腹部沖擊要注意胃反流導(dǎo)致誤吸。4.成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。注意事項(xiàng)1.盡早識(shí)別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷。預(yù)防1.首先應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣當(dāng)小孩口中含有食物的時(shí)候，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，應(yīng)耐心勸說，使其吐出，不可打罵，以防將食物吸入氣管。如果小兒已經(jīng)哭鬧，不能再硬逼其進(jìn)食，否則容易導(dǎo)致異物進(jìn)入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方；玩具應(yīng)安全。2.嘔吐處理小孩嘔吐時(shí)，應(yīng)該把他的頭偏向一側(cè)，使他容易吐出，免得吸入氣管。

預(yù)防1.首先應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣3.咽部異物處理如咽部有異物，絕不可用手指挖取，也不可用吞咽大塊食物的方法將異物壓下去，應(yīng)設(shè)法誘其吐出。4.幼兒勿食容易引起咳嗆的食物

3歲以下小兒應(yīng)盡量少吃干果、豆類，家長(zhǎng)及保育員平時(shí)對(duì)小兒應(yīng)注意，不要給予瓜子、花生米一類食物給小兒。3.咽部異物處理

5.嬰幼兒哺乳需知

幼兒哺乳用奶瓶喂奶時(shí)要注意橡皮奶頭孔眼不要過大，防止吸奶過急、過沖；喂奶次數(shù)不要過多