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癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性一、軍旅歌曲蘊(yùn)藏著豐富的思想政治教育文化元素(一)武德文化所謂“武德”,即是從武、用武、尚武之應(yīng)有德性,泛指在以國(guó)防軍事為基礎(chǔ)的武事活動(dòng)中形成的與之相適應(yīng)的相對(duì)穩(wěn)定的倫理思想、道德傳統(tǒng)、政治意識(shí)、價(jià)值觀念、心理素質(zhì)和行為品質(zhì)的總和。而軍旅歌曲作為根植于部隊(duì)實(shí)踐的精神產(chǎn)品,是對(duì)軍隊(duì)武德文化的先進(jìn)性、民族性和偉大價(jià)值的深刻揭示。比如《聽(tīng)黨指揮歌》弘揚(yáng)了武德文化的“和軍一心”思想,《熱愛(ài)人民歌》弘揚(yáng)了武德文化的“忠國(guó)利民”思想,《愛(ài)軍習(xí)武歌》弘揚(yáng)了武德文化的“尚武精藝”思想,《軍人道德組歌》、《核心價(jià)值觀之歌》等大量軍旅歌曲也都充分體現(xiàn)了中華傳統(tǒng)武德文化思想。(二)職業(yè)文化職業(yè)文化是人們?cè)陂L(zhǎng)期的職業(yè)活動(dòng)中逐步形成的價(jià)值觀念、思維方式、行為規(guī)范以及相應(yīng)的習(xí)慣、氣質(zhì)、禮儀與風(fēng)氣,它的核心內(nèi)容是對(duì)職業(yè)使命、職業(yè)榮譽(yù)感、職業(yè)心理、職業(yè)規(guī)范以及職業(yè)禮儀的自覺(jué)體認(rèn)和自愿遵從。軍旅歌曲以?xún)?yōu)美的旋律和朗朗上口的歌詞,詮釋了軍人職業(yè)文化精神理念和價(jià)值觀,在潛移默化中激勵(lì)著軍人履行神圣使命?!墩f(shuō)句心里話(huà)》道出了軍人無(wú)私奉獻(xiàn)的大情大愛(ài);《當(dāng)兵的人》折射了軍人堅(jiān)韌頑強(qiáng)的優(yōu)秀品質(zhì);《軍民團(tuán)結(jié)一家親》唱出了全心全意為人民服務(wù)的子弟兵本色,揭示了我軍由小到大、由弱到強(qiáng)不斷發(fā)展壯大的勝利之源。(三)戰(zhàn)斗文化軍旅歌曲作為軍事文化的重要組成部分,是軍隊(duì)形象和軍人氣質(zhì)的象征,凝聚著永不磨滅的戰(zhàn)斗精神。從軍旅歌曲中,我們能感受到一支軍隊(duì)的精氣神,而這種精氣神本身就是戰(zhàn)斗文化的外在表現(xiàn)形式。在我軍輝煌戰(zhàn)斗歷程中,一首首軍歌就像沖鋒的號(hào)角,激勵(lì)一代代官兵聽(tīng)黨指揮、服務(wù)人民、英勇善戰(zhàn),奏響了一個(gè)又一個(gè)勝利的時(shí)代凱歌。在長(zhǎng)征途中,英勇的紅軍將士高唱著《國(guó)際歌》,克服重重困難,勇往向前??谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,面對(duì)敵強(qiáng)我弱的現(xiàn)實(shí),將士們高唱著《大刀向鬼子頭上砍去》等抗日救亡歌曲,奮勇抗戰(zhàn),歷經(jīng)八年,終于把日本帝國(guó)主義趕出了中國(guó)。新中國(guó)誕生之初,面對(duì)著以美帝國(guó)主義為首的強(qiáng)大的聯(lián)合國(guó)軍隊(duì),中國(guó)人民志愿軍高唱著“雄赳赳,氣昂昂,跨過(guò)鴨綠江……”,揭開(kāi)了抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的序幕,激發(fā)了中國(guó)人民保衛(wèi)和建設(shè)新中國(guó)的熱情。二、軍旅歌曲在思想政治教育中的獨(dú)特功能(一)增強(qiáng)軍人的崇高使命感翻看我軍成長(zhǎng)壯大史,用歌聲動(dòng)員群眾、用歌聲凝聚力量、用歌聲鼓舞士氣、用歌聲展示形象,一直是我軍的優(yōu)良傳統(tǒng)??谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,從太行山麓到渤海之濱,從海南椰林到東北雪原,從田間地頭到院落炕頭,到處激蕩著抗戰(zhàn)的歌聲,很多抗戰(zhàn)歌曲在宣傳、教育、組織、發(fā)動(dòng)群眾中起到了不可替代的作用??姑涝瘯r(shí),某連打退敵人數(shù)次進(jìn)攻,彈盡糧絕時(shí),高唱著《中國(guó)人民志愿軍戰(zhàn)歌》,走向敵陣,沖出重圍。新的歷史時(shí)期,一大批催人奮進(jìn)、高昂激越的優(yōu)秀軍旅歌曲應(yīng)運(yùn)而生,如《神圣使命》、《戰(zhàn)士就該上戰(zhàn)場(chǎng)》、《一切為打贏》等,這些慷慨激昂的軍旅歌曲,在引起官兵心靈共鳴的同時(shí),更能使官兵的情感得以均衡、狀態(tài)得以調(diào)整,能進(jìn)一步強(qiáng)化官兵的使命意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和憂(yōu)患意識(shí),從而起到鍛造面對(duì)強(qiáng)敵敢亮劍的時(shí)代精兵的強(qiáng)大助推作用。(二)激發(fā)軍人的強(qiáng)烈榮譽(yù)感榮譽(yù)感責(zé)任感是戰(zhàn)斗力之源,唱一次軍旅歌曲就等于上一堂思想政治教育課,軍人的榮譽(yù)感就會(huì)油然而生。唱著《為了誰(shuí)》,我們戰(zhàn)勝了1998年的大洪水;唱著《我的士兵兄弟》,我們戰(zhàn)勝了非典;唱著“為了你的生活更加美好”,軍人甘愿駐守在風(fēng)雪的邊疆;唱著“萬(wàn)家團(tuán)圓是我的心愿”,軍人遠(yuǎn)離親人,駐守在祖國(guó)的萬(wàn)里海防。一首《一二三四歌》,唱得官兵群情激奮,腳下生風(fēng);訓(xùn)練場(chǎng)上,吼一曲“誰(shuí)英雄,誰(shuí)好漢,訓(xùn)練場(chǎng)上比比看”,戰(zhàn)士頓覺(jué)虎勁倍增;外出訓(xùn)練時(shí),戰(zhàn)士們唱《走上打靶場(chǎng)》,返回營(yíng)房時(shí)唱《打靶歸來(lái)》。正是這些昂揚(yáng)高亢的曲調(diào)經(jīng)常在嘴邊流淌,官兵的強(qiáng)烈榮譽(yù)感才能保持常態(tài),從而激發(fā)部隊(duì)的戰(zhàn)斗士氣,為能打仗、打得贏儲(chǔ)備了積極的內(nèi)動(dòng)力。(三)強(qiáng)化軍人的正義道德感軍營(yíng)不是真空,這就決定了在很多情況下,軍人要面臨是與非、善與惡、美與丑的各種考驗(yàn)。應(yīng)當(dāng)恪守什么樣的準(zhǔn)則,堅(jiān)定什么樣的情操,軍旅歌曲給了我們最好的答案。早在我軍建軍初期,軍旅歌曲就是被用來(lái)約束官兵不良習(xí)慣和教育官兵改掉陋習(xí)的有效手段。幾十年來(lái),《三大紀(jì)律八項(xiàng)注意》在團(tuán)結(jié)人民群眾、規(guī)范官兵行為上發(fā)揮了極大作用。人民軍隊(duì)高唱著這首歌,力量由小到大、由弱到強(qiáng),不斷從勝利走向勝利。新時(shí)期,我軍創(chuàng)作了《嚴(yán)守紀(jì)律歌》、《文明禮貌歌》等作品,還有很多能反映對(duì)軍人道德基本要求的軍旅歌曲,如《永遠(yuǎn)是人民子弟兵》、《學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣》、《像方永剛那樣》等,這些都是加強(qiáng)部隊(duì)思想政治教育的生動(dòng)教材,有效地提高了官兵踐行軍人道德規(guī)范的自覺(jué)性、堅(jiān)定性。三、發(fā)揮軍旅歌曲思想政治教育功能的實(shí)踐策略(一)在了解創(chuàng)作背景中鑄牢軍魂音樂(lè)教育家卡巴列夫斯基認(rèn)為:“音樂(lè)的任務(wù)是培養(yǎng)人們將音樂(lè)文化作為他們精神文化的一部分。”軍旅歌曲的魅力源于她崇高的精神品質(zhì),她凝聚著民族藝術(shù)的精華,體現(xiàn)了中華民族的意志、力量和追求,是取之不盡、用之不竭的藝術(shù)寶庫(kù)。因此,在練唱軍歌前,要給官兵深入剖析軍旅歌曲的文化背景,把黨史、軍史、德育、藝術(shù)教育融合起來(lái),把悲壯的革命歷史、嚴(yán)肅的思想教育、輝煌的建設(shè)成就、壯麗的祖國(guó)山河……生動(dòng)而藝術(shù)地展現(xiàn)在官兵面前。如《國(guó)際歌》、《毛委員和我們?cè)谝黄稹?、《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《再見(jiàn)吧,媽媽》、《天路》、《你是我的父母我是你的兵》、《歌唱祖國(guó)》等極富思想性和藝術(shù)性的不同歷史時(shí)期的歌曲,讓官兵了解其背后的故事,官兵自然就會(huì)重溫巴黎公社革命、俄國(guó)十月革命、中共一大召開(kāi)、井岡山斗爭(zhēng)、紅軍長(zhǎng)征、全民抗戰(zhàn)、青藏鐵路開(kāi)通、汶川大地震、北京奧運(yùn)會(huì)等眾多歷史性事件。在“動(dòng)、靜、張、弛”之間,官兵靈魂受到洗禮,情感得到升華。(二)在理解歌詞內(nèi)涵中堅(jiān)定信念堅(jiān)定正確的信念,是軍人舍生忘死、奮勇前進(jìn)的指路明燈,是戰(zhàn)勝各種艱難險(xiǎn)阻的精神支柱。心理學(xué)認(rèn)為,語(yǔ)言的語(yǔ)詞方面影響人類(lèi)的情感認(rèn)知,深入理解,必將推動(dòng)思想觀念的深化。每一首廣為傳唱的軍旅歌曲,都有扣人心弦、朗朗上口的歌詞,這正是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要原因。因此,歌唱前應(yīng)反復(fù)朗讀歌詞,既要理解歌詞的本義,還要掌握歌詞的引申義、象征義,這樣才能于潛移默化中將積極的思想觀念悄然根植于心靈。如歌詞“把我們的血肉筑成我們新的長(zhǎng)城”,血肉象征生命,長(zhǎng)城象征中華民族團(tuán)結(jié)起來(lái)共同抵抗日本侵略的民族力量。歌曲表達(dá)了千百萬(wàn)群眾抗日救國(guó)的強(qiáng)烈愿望和中華民族與敵人血戰(zhàn)到底的英雄氣概,她是中國(guó)人民抗日救國(guó)奮勇向前的號(hào)角。深入挖掘歌詞的美學(xué)意蘊(yùn),了解歌詞的思想性,官兵在歌唱前才會(huì)不由自主地進(jìn)入一種未成曲調(diào)先有情的境界,才會(huì)在思想認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,有感而發(fā)直抒胸臆,唱出國(guó)歌不屈的脊梁與骨氣、尊嚴(yán)與神圣、堅(jiān)韌與頑強(qiáng),救亡圖存的崇高信念才會(huì)更加堅(jiān)定。(三)在體驗(yàn)情感旋律中升華境界豐富強(qiáng)烈的情感是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要?jiǎng)恿驮慈?。因此,在練唱軍旅歌曲時(shí),可發(fā)揮軍旅歌曲情感體驗(yàn)的可重復(fù)性特點(diǎn),將官兵喜愛(ài)的歌曲多次重溫,這種身心激勵(lì)會(huì)加深情感體驗(yàn)的豐富性,進(jìn)而推動(dòng)認(rèn)識(shí)和觀念的發(fā)展。在《當(dāng)你的秀發(fā)拂過(guò)我的鋼槍》中,“你會(huì)看到我的愛(ài)在旗幟上飛揚(yáng)”,歌曲用無(wú)形的情感紐帶,使官兵融入歌曲的意境中,反復(fù)吟唱,在展示才情、感受意趣、發(fā)現(xiàn)能力的過(guò)程中,官兵獲得精神滿(mǎn)足和情感愉悅,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理認(rèn)同,最終外化為一種使命自覺(jué)。[引言新一輪的課標(biāo)改革要求在課堂教學(xué)中遵循“民主和諧、師生平等”的原則理念,鼓勵(lì)學(xué)生積極響應(yīng)、自覺(jué)配合師生交流活動(dòng),鍛煉協(xié)作解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)集體意識(shí)共同創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生親身體會(huì)、了解、參與、感悟、總結(jié),發(fā)展學(xué)生的綜合能力。通過(guò)初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的優(yōu)化研究,不僅能夠豐富教學(xué)理論,而且對(duì)教學(xué)實(shí)踐具有一定的理論指導(dǎo)意義。1初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的誤區(qū)1.1提問(wèn)就是交流互動(dòng)大多數(shù)的課堂無(wú)非是教師在上面講夾雜著不斷地提問(wèn),學(xué)生們都不斷地機(jī)械性地回應(yīng)。表邊上看起來(lái)也很熱鬧,但是這樣做就是真正溝通么,就像某些教師采用這種方式講授《琵琶行》。教師:詩(shī)人感到彈琵琶的女子所傳達(dá)的矛盾情緒,從而有“感我此言良久立”這樣的感嘆對(duì)不對(duì)?同學(xué):“對(duì)”教師:很好,詩(shī)人對(duì)彈琵琶的女子的遭遇感同身受,從而寫(xiě)出千古名句“同是天涯淪落人”,那么是如何描寫(xiě)琵琶女子的琴聲呢?同學(xué):“卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急”教師:“非常好,那么詩(shī)人這里有種怎樣的情緒呢?”同學(xué):“江州司馬青衫濕”教師:那么最后一次的琵琶曲是不是將詩(shī)人的感情推上了頂峰?同學(xué):對(duì)以上舉的例子就是眾多語(yǔ)文課的縮影,看似教師和學(xué)生們之間交流得很火熱,其實(shí)是不是真正地達(dá)到了融會(huì)貫通呢?這個(gè)有待考量,這樣的課堂只是起到了傳播作用,只是講,沒(méi)有授,學(xué)生們了解的就只是簡(jiǎn)單的這首詩(shī),或者這首詩(shī)的表面意思,教師并沒(méi)有引導(dǎo)同學(xué)去進(jìn)行自我的思考,學(xué)生們的思想是怎么樣的,以及學(xué)生對(duì)這首詩(shī)的理解是什么,教師似乎都不關(guān)心。這樣的課堂只是表面形式的溝通沒(méi)有達(dá)到溝通交流的真正含義,因此,這樣的提問(wèn)不是溝通交流,高效的提問(wèn)才能達(dá)到溝通的效果。1.2交流互動(dòng)越多越好現(xiàn)在我們實(shí)行了新課程的改革創(chuàng)新方案,許多教師也紛紛改革自己的教學(xué)方式,充分地把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生做課堂的主人,認(rèn)為起主導(dǎo)作用的應(yīng)該是學(xué)生,然而并沒(méi)有真正掌握應(yīng)如何融會(huì)貫通,真正讓學(xué)生的主體地位得到體現(xiàn),在課堂中過(guò)于烘托學(xué)生,過(guò)多的提問(wèn)與活動(dòng),令有些講課內(nèi)容無(wú)法體現(xiàn),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有些丈二和尚摸不著頭腦。比如,初中課本中的《孔乙己》這篇文章的講授中,有些教師布置了各個(gè)不同方面的分析,比如“科舉制度”,“主人公的特點(diǎn)”等,這些點(diǎn)都太過(guò)大而空,沒(méi)有實(shí)際意義,同學(xué)們也不知道應(yīng)該把目光放在哪里。結(jié)果就導(dǎo)致這篇文章沒(méi)有主題,從而導(dǎo)致了失敗,進(jìn)而我們可以得出,不是讓學(xué)生多多的參與課堂就是新課程改革的真正的含義,要理解其內(nèi)涵,掌握到方法,有質(zhì)量的溝通才能使課堂進(jìn)行得更為成功。1.3交流就是言語(yǔ)過(guò)程其實(shí),我們從課堂互動(dòng)交流的定義中可以看到,交流互動(dòng)所利用的信息既包括言語(yǔ)信息也包括非言語(yǔ)的信息,提問(wèn)、發(fā)言是交流互動(dòng)的主要形式,但卻不是唯一的形式,交流不等于提問(wèn)和發(fā)言。學(xué)生每天上課節(jié)數(shù)較多,每節(jié)課都有提問(wèn)和發(fā)言的話(huà),過(guò)多的提問(wèn)和發(fā)言容易使學(xué)生疲勞,并且產(chǎn)生說(shuō)話(huà)的抗拒感。如果教師能夠明確交流互動(dòng)不等于言語(yǔ)過(guò)程,適當(dāng)?shù)夭扇∑渌姆绞?,如把發(fā)言改為書(shū)寫(xiě)、聽(tīng)音樂(lè)、看視頻,那么將會(huì)收到更好的效果。2優(yōu)化初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的基本策略2.1有價(jià)值問(wèn)題的提出(1)設(shè)計(jì)的問(wèn)題要獨(dú)特,能吸引學(xué)生的眼球,這樣就會(huì)很快地讓學(xué)生進(jìn)入一個(gè)積極的思維狀態(tài),產(chǎn)生交流表達(dá)的愿望。只要學(xué)生愿意學(xué)習(xí),就能取得意想不到的教學(xué)效果。要讓學(xué)生樂(lè)意學(xué)習(xí),就得激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,而學(xué)習(xí)熱情不是與生俱來(lái)的,需要教師設(shè)計(jì)有趣的問(wèn)題一步步地培養(yǎng)的,所以教師的重要任務(wù)就是想方設(shè)法設(shè)計(jì)有趣的問(wèn)題,從而來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。故意錯(cuò)問(wèn)。舉個(gè)例子,《愚公移山》中的“鄰人京城氏之孀妻有遺男,始齔,跳往助之”。教師只字不提"遺男”。直接說(shuō)“他的父親愿意讓孩子幫愚公移山嗎”,同學(xué)們猛地一愣,很快就會(huì)明白過(guò)來(lái),這樣的一驚一乍會(huì)讓學(xué)生對(duì)“孀”和“遺”的掌握更牢固。從不同的側(cè)面提問(wèn)題。例如《賣(mài)炭翁》這一課中。我這樣問(wèn)的:“‘半匹紅綃一丈綾’,官吏還真夠客套的,如果他們不給,賣(mài)炭翁也是干著急啊?!蓖瑢W(xué)咋一想,覺(jué)得好像有問(wèn)題,很快會(huì)有學(xué)生發(fā)表看法。這是官吏經(jīng)常用的招數(shù),用假象迷惑人,欺騙人。這樣一來(lái)同學(xué)們對(duì)文章的理解就會(huì)更深刻。(2)要設(shè)置適度的問(wèn)題。教學(xué)過(guò)程中拋出問(wèn)題后要看同學(xué)的表情,假如他們皺眉思索,面露為難之色,可以肯定出問(wèn)題了,問(wèn)題的高度太高或者是教師語(yǔ)言敘述不夠清晰,這時(shí)教師要及時(shí)地予以提示,來(lái)改變這種局面,讓學(xué)生很快地進(jìn)入正常的思維狀態(tài)上來(lái)。(3)要設(shè)計(jì)有梯度的問(wèn)題。這樣的問(wèn)題會(huì)一環(huán)套一環(huán),可以讓同學(xué)的思維交流得到更深層次的提高。極大的激勵(lì)著同學(xué)們?nèi)シe極思考,課堂上交流會(huì)穩(wěn)而有序地進(jìn)行。2.2投同學(xué)之所好,讓同學(xué)樂(lè)于學(xué)習(xí),構(gòu)建交流環(huán)境羅杰斯提出:“學(xué)生只有在身心感到安全下,學(xué)習(xí)才最有效”,鑒于此,教師就要結(jié)合學(xué)習(xí)的知識(shí),采用多種方法,去營(yíng)造輕松,和諧,讓學(xué)生感到安適的交流的環(huán)境,教師與同學(xué)之間要民主,融洽,如親人一般。在這種環(huán)境中,對(duì)學(xué)生的內(nèi)心觸動(dòng)才最深刻,有利于他們打?運(yùn)嘉?的大門(mén),更能挖掘它們內(nèi)在的潛力,創(chuàng)新往往從這里開(kāi)始,還能激發(fā)他們自主參與,積極交流。這樣有助學(xué)生的心理健康,可以使同學(xué)認(rèn)識(shí)到自己的發(fā)光點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自覺(jué)學(xué)習(xí)的積極性。因此,在課堂實(shí)施過(guò)程中,要盡可能地給學(xué)生留出更多的機(jī)會(huì),和他們經(jīng)常談心,創(chuàng)設(shè)舒心的環(huán)境,激發(fā)他們的潛能,讓他們認(rèn)識(shí)到自己是很有用的。3結(jié)束語(yǔ)只有在初中語(yǔ)文課堂上更多的和學(xué)生進(jìn)行交流,才能更好的提高學(xué)校的教學(xué)效果?!景d癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。癲1癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇外治療的造發(fā)2癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性癲癇的外科學(xué)治療3、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備1.明確癲癇手術(shù)的目的終級(jí)目標(biāo):提高患者生活質(zhì)量癲癇控制的目的(1)終止癲癇發(fā)作(2)改善癲癇發(fā)作、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備4癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件5癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件64.明確家屬的治療愿望家屬是否有強(qiáng)烈的手術(shù)愿望家屬是否接受切除性手術(shù)20%的手術(shù)后發(fā)作比例姑息性手術(shù)家屬是否接受90%的術(shù)后癲癇發(fā)作家屬是否接受死亡和永久并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。4.明確家屬的治療愿望7切除性手術(shù)的手術(shù)指征1.一旦發(fā)現(xiàn),盡早手米顱內(nèi)生長(zhǎng)性病變或血管畸形合并癲癇,均為病理灶相關(guān)癲癇,如果晚期手術(shù)可能?;颊呱?。顱內(nèi)腦質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移瘤·中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤·腦膜瘤腦動(dòng)靜脈畸形切除性手術(shù)的手術(shù)指征8癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件9切除性手術(shù)的手術(shù)指征3.早期藥物治疔效果不僬。優(yōu)先考處手術(shù)這類(lèi)患者大部分藥物治療效果差,長(zhǎng)期癲癇發(fā)作可能異常致癇區(qū)域擴(kuò)大,腦功能進(jìn)行性損害,影響發(fā)育和生活質(zhì)量,同時(shí)這些患者致癇灶明確,患者手術(shù)療效好,手術(shù)后80%以上患者可以得到長(zhǎng)期緩解,部分患者可以停用抗癲癇藥物,使患者恢復(fù)正常生活海馬硬化的顳葉癲癇下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤相關(guān)的癡笑發(fā)作偏側(cè)痙攣-偏癱伴癲癇Rassemusen腦炎伴癲癇切除性手術(shù)的手術(shù)指征10切除性手術(shù)的手術(shù)指征4.茹物難治性癲癇這些患者切除性手術(shù)后5年無(wú)發(fā)作率可以達(dá)到50%以上25%左右患者可以停用抗癲癇藥物,可能為患兒提供一定的腦功能發(fā)育窗口,提高成年患者的生活質(zhì)量。1.合理藥物治療失敗;2癲癇發(fā)作明顯影響工作、學(xué)習(xí)或生活,3經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估確定致癇部位4.手術(shù)切除不易造成永久性認(rèn)知、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等功能損害切除性手術(shù)的手術(shù)指征11癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件12癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件13癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件14癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件15癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件16癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件17癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件18癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件19癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件20癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件21癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件22癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件23癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件24癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件25癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件26癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件27癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件28癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件29癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件30癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件31癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件32癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件33癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件34癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件35癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件36癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件37癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件38癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件39癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件40癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件41癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件42癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件43癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件44癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件45癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件46癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件47癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件48癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件49癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件50癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件51癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件52癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件53癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件54癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件55癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件56癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件57癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件58癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件59癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件60癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件61癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件62癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件63癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件64癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件65癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件66癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件67癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件68癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件69癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件70癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件71癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件72癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件73癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件7466、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?/p>
67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個(gè)人的一生,以及整個(gè)命運(yùn)的,只是一瞬之間。——歌德
69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)?!伎?/p>
70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)。——盧梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?5癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性一、軍旅歌曲蘊(yùn)藏著豐富的思想政治教育文化元素(一)武德文化所謂“武德”,即是從武、用武、尚武之應(yīng)有德性,泛指在以國(guó)防軍事為基礎(chǔ)的武事活動(dòng)中形成的與之相適應(yīng)的相對(duì)穩(wěn)定的倫理思想、道德傳統(tǒng)、政治意識(shí)、價(jià)值觀念、心理素質(zhì)和行為品質(zhì)的總和。而軍旅歌曲作為根植于部隊(duì)實(shí)踐的精神產(chǎn)品,是對(duì)軍隊(duì)武德文化的先進(jìn)性、民族性和偉大價(jià)值的深刻揭示。比如《聽(tīng)黨指揮歌》弘揚(yáng)了武德文化的“和軍一心”思想,《熱愛(ài)人民歌》弘揚(yáng)了武德文化的“忠國(guó)利民”思想,《愛(ài)軍習(xí)武歌》弘揚(yáng)了武德文化的“尚武精藝”思想,《軍人道德組歌》、《核心價(jià)值觀之歌》等大量軍旅歌曲也都充分體現(xiàn)了中華傳統(tǒng)武德文化思想。(二)職業(yè)文化職業(yè)文化是人們?cè)陂L(zhǎng)期的職業(yè)活動(dòng)中逐步形成的價(jià)值觀念、思維方式、行為規(guī)范以及相應(yīng)的習(xí)慣、氣質(zhì)、禮儀與風(fēng)氣,它的核心內(nèi)容是對(duì)職業(yè)使命、職業(yè)榮譽(yù)感、職業(yè)心理、職業(yè)規(guī)范以及職業(yè)禮儀的自覺(jué)體認(rèn)和自愿遵從。軍旅歌曲以?xún)?yōu)美的旋律和朗朗上口的歌詞,詮釋了軍人職業(yè)文化精神理念和價(jià)值觀,在潛移默化中激勵(lì)著軍人履行神圣使命?!墩f(shuō)句心里話(huà)》道出了軍人無(wú)私奉獻(xiàn)的大情大愛(ài);《當(dāng)兵的人》折射了軍人堅(jiān)韌頑強(qiáng)的優(yōu)秀品質(zhì);《軍民團(tuán)結(jié)一家親》唱出了全心全意為人民服務(wù)的子弟兵本色,揭示了我軍由小到大、由弱到強(qiáng)不斷發(fā)展壯大的勝利之源。(三)戰(zhàn)斗文化軍旅歌曲作為軍事文化的重要組成部分,是軍隊(duì)形象和軍人氣質(zhì)的象征,凝聚著永不磨滅的戰(zhàn)斗精神。從軍旅歌曲中,我們能感受到一支軍隊(duì)的精氣神,而這種精氣神本身就是戰(zhàn)斗文化的外在表現(xiàn)形式。在我軍輝煌戰(zhàn)斗歷程中,一首首軍歌就像沖鋒的號(hào)角,激勵(lì)一代代官兵聽(tīng)黨指揮、服務(wù)人民、英勇善戰(zhàn),奏響了一個(gè)又一個(gè)勝利的時(shí)代凱歌。在長(zhǎng)征途中,英勇的紅軍將士高唱著《國(guó)際歌》,克服重重困難,勇往向前??谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,面對(duì)敵強(qiáng)我弱的現(xiàn)實(shí),將士們高唱著《大刀向鬼子頭上砍去》等抗日救亡歌曲,奮勇抗戰(zhàn),歷經(jīng)八年,終于把日本帝國(guó)主義趕出了中國(guó)。新中國(guó)誕生之初,面對(duì)著以美帝國(guó)主義為首的強(qiáng)大的聯(lián)合國(guó)軍隊(duì),中國(guó)人民志愿軍高唱著“雄赳赳,氣昂昂,跨過(guò)鴨綠江……”,揭開(kāi)了抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的序幕,激發(fā)了中國(guó)人民保衛(wèi)和建設(shè)新中國(guó)的熱情。二、軍旅歌曲在思想政治教育中的獨(dú)特功能(一)增強(qiáng)軍人的崇高使命感翻看我軍成長(zhǎng)壯大史,用歌聲動(dòng)員群眾、用歌聲凝聚力量、用歌聲鼓舞士氣、用歌聲展示形象,一直是我軍的優(yōu)良傳統(tǒng)。抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,從太行山麓到渤海之濱,從海南椰林到東北雪原,從田間地頭到院落炕頭,到處激蕩著抗戰(zhàn)的歌聲,很多抗戰(zhàn)歌曲在宣傳、教育、組織、發(fā)動(dòng)群眾中起到了不可替代的作用。抗美援朝時(shí),某連打退敵人數(shù)次進(jìn)攻,彈盡糧絕時(shí),高唱著《中國(guó)人民志愿軍戰(zhàn)歌》,走向敵陣,沖出重圍。新的歷史時(shí)期,一大批催人奮進(jìn)、高昂激越的優(yōu)秀軍旅歌曲應(yīng)運(yùn)而生,如《神圣使命》、《戰(zhàn)士就該上戰(zhàn)場(chǎng)》、《一切為打贏》等,這些慷慨激昂的軍旅歌曲,在引起官兵心靈共鳴的同時(shí),更能使官兵的情感得以均衡、狀態(tài)得以調(diào)整,能進(jìn)一步強(qiáng)化官兵的使命意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和憂(yōu)患意識(shí),從而起到鍛造面對(duì)強(qiáng)敵敢亮劍的時(shí)代精兵的強(qiáng)大助推作用。(二)激發(fā)軍人的強(qiáng)烈榮譽(yù)感榮譽(yù)感責(zé)任感是戰(zhàn)斗力之源,唱一次軍旅歌曲就等于上一堂思想政治教育課,軍人的榮譽(yù)感就會(huì)油然而生。唱著《為了誰(shuí)》,我們戰(zhàn)勝了1998年的大洪水;唱著《我的士兵兄弟》,我們戰(zhàn)勝了非典;唱著“為了你的生活更加美好”,軍人甘愿駐守在風(fēng)雪的邊疆;唱著“萬(wàn)家團(tuán)圓是我的心愿”,軍人遠(yuǎn)離親人,駐守在祖國(guó)的萬(wàn)里海防。一首《一二三四歌》,唱得官兵群情激奮,腳下生風(fēng);訓(xùn)練場(chǎng)上,吼一曲“誰(shuí)英雄,誰(shuí)好漢,訓(xùn)練場(chǎng)上比比看”,戰(zhàn)士頓覺(jué)虎勁倍增;外出訓(xùn)練時(shí),戰(zhàn)士們唱《走上打靶場(chǎng)》,返回營(yíng)房時(shí)唱《打靶歸來(lái)》。正是這些昂揚(yáng)高亢的曲調(diào)經(jīng)常在嘴邊流淌,官兵的強(qiáng)烈榮譽(yù)感才能保持常態(tài),從而激發(fā)部隊(duì)的戰(zhàn)斗士氣,為能打仗、打得贏儲(chǔ)備了積極的內(nèi)動(dòng)力。(三)強(qiáng)化軍人的正義道德感軍營(yíng)不是真空,這就決定了在很多情況下,軍人要面臨是與非、善與惡、美與丑的各種考驗(yàn)。應(yīng)當(dāng)恪守什么樣的準(zhǔn)則,堅(jiān)定什么樣的情操,軍旅歌曲給了我們最好的答案。早在我軍建軍初期,軍旅歌曲就是被用來(lái)約束官兵不良習(xí)慣和教育官兵改掉陋習(xí)的有效手段。幾十年來(lái),《三大紀(jì)律八項(xiàng)注意》在團(tuán)結(jié)人民群眾、規(guī)范官兵行為上發(fā)揮了極大作用。人民軍隊(duì)高唱著這首歌,力量由小到大、由弱到強(qiáng),不斷從勝利走向勝利。新時(shí)期,我軍創(chuàng)作了《嚴(yán)守紀(jì)律歌》、《文明禮貌歌》等作品,還有很多能反映對(duì)軍人道德基本要求的軍旅歌曲,如《永遠(yuǎn)是人民子弟兵》、《學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣》、《像方永剛那樣》等,這些都是加強(qiáng)部隊(duì)思想政治教育的生動(dòng)教材,有效地提高了官兵踐行軍人道德規(guī)范的自覺(jué)性、堅(jiān)定性。三、發(fā)揮軍旅歌曲思想政治教育功能的實(shí)踐策略(一)在了解創(chuàng)作背景中鑄牢軍魂音樂(lè)教育家卡巴列夫斯基認(rèn)為:“音樂(lè)的任務(wù)是培養(yǎng)人們將音樂(lè)文化作為他們精神文化的一部分?!避娐酶枨镊攘υ从谒绺叩木衿焚|(zhì),她凝聚著民族藝術(shù)的精華,體現(xiàn)了中華民族的意志、力量和追求,是取之不盡、用之不竭的藝術(shù)寶庫(kù)。因此,在練唱軍歌前,要給官兵深入剖析軍旅歌曲的文化背景,把黨史、軍史、德育、藝術(shù)教育融合起來(lái),把悲壯的革命歷史、嚴(yán)肅的思想教育、輝煌的建設(shè)成就、壯麗的祖國(guó)山河……生動(dòng)而藝術(shù)地展現(xiàn)在官兵面前。如《國(guó)際歌》、《毛委員和我們?cè)谝黄稹?、《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《再見(jiàn)吧,媽媽》、《天路》、《你是我的父母我是你的兵》、《歌唱祖國(guó)》等極富思想性和藝術(shù)性的不同歷史時(shí)期的歌曲,讓官兵了解其背后的故事,官兵自然就會(huì)重溫巴黎公社革命、俄國(guó)十月革命、中共一大召開(kāi)、井岡山斗爭(zhēng)、紅軍長(zhǎng)征、全民抗戰(zhàn)、青藏鐵路開(kāi)通、汶川大地震、北京奧運(yùn)會(huì)等眾多歷史性事件。在“動(dòng)、靜、張、弛”之間,官兵靈魂受到洗禮,情感得到升華。(二)在理解歌詞內(nèi)涵中堅(jiān)定信念堅(jiān)定正確的信念,是軍人舍生忘死、奮勇前進(jìn)的指路明燈,是戰(zhàn)勝各種艱難險(xiǎn)阻的精神支柱。心理學(xué)認(rèn)為,語(yǔ)言的語(yǔ)詞方面影響人類(lèi)的情感認(rèn)知,深入理解,必將推動(dòng)思想觀念的深化。每一首廣為傳唱的軍旅歌曲,都有扣人心弦、朗朗上口的歌詞,這正是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要原因。因此,歌唱前應(yīng)反復(fù)朗讀歌詞,既要理解歌詞的本義,還要掌握歌詞的引申義、象征義,這樣才能于潛移默化中將積極的思想觀念悄然根植于心靈。如歌詞“把我們的血肉筑成我們新的長(zhǎng)城”,血肉象征生命,長(zhǎng)城象征中華民族團(tuán)結(jié)起來(lái)共同抵抗日本侵略的民族力量。歌曲表達(dá)了千百萬(wàn)群眾抗日救國(guó)的強(qiáng)烈愿望和中華民族與敵人血戰(zhàn)到底的英雄氣概,她是中國(guó)人民抗日救國(guó)奮勇向前的號(hào)角。深入挖掘歌詞的美學(xué)意蘊(yùn),了解歌詞的思想性,官兵在歌唱前才會(huì)不由自主地進(jìn)入一種未成曲調(diào)先有情的境界,才會(huì)在思想認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,有感而發(fā)直抒胸臆,唱出國(guó)歌不屈的脊梁與骨氣、尊嚴(yán)與神圣、堅(jiān)韌與頑強(qiáng),救亡圖存的崇高信念才會(huì)更加堅(jiān)定。(三)在體驗(yàn)情感旋律中升華境界豐富強(qiáng)烈的情感是軍旅歌曲思想政治教育功能得以發(fā)揮的重要?jiǎng)恿驮慈?。因此,在練唱軍旅歌曲時(shí),可發(fā)揮軍旅歌曲情感體驗(yàn)的可重復(fù)性特點(diǎn),將官兵喜愛(ài)的歌曲多次重溫,這種身心激勵(lì)會(huì)加深情感體驗(yàn)的豐富性,進(jìn)而推動(dòng)認(rèn)識(shí)和觀念的發(fā)展。在《當(dāng)你的秀發(fā)拂過(guò)我的鋼槍》中,“你會(huì)看到我的愛(ài)在旗幟上飛揚(yáng)”,歌曲用無(wú)形的情感紐帶,使官兵融入歌曲的意境中,反復(fù)吟唱,在展示才情、感受意趣、發(fā)現(xiàn)能力的過(guò)程中,官兵獲得精神滿(mǎn)足和情感愉悅,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理認(rèn)同,最終外化為一種使命自覺(jué)。[引言新一輪的課標(biāo)改革要求在課堂教學(xué)中遵循“民主和諧、師生平等”的原則理念,鼓勵(lì)學(xué)生積極響應(yīng)、自覺(jué)配合師生交流活動(dòng),鍛煉協(xié)作解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)集體意識(shí)共同創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生親身體會(huì)、了解、參與、感悟、總結(jié),發(fā)展學(xué)生的綜合能力。通過(guò)初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的優(yōu)化研究,不僅能夠豐富教學(xué)理論,而且對(duì)教學(xué)實(shí)踐具有一定的理論指導(dǎo)意義。1初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的誤區(qū)1.1提問(wèn)就是交流互動(dòng)大多數(shù)的課堂無(wú)非是教師在上面講夾雜著不斷地提問(wèn),學(xué)生們都不斷地機(jī)械性地回應(yīng)。表邊上看起來(lái)也很熱鬧,但是這樣做就是真正溝通么,就像某些教師采用這種方式講授《琵琶行》。教師:詩(shī)人感到彈琵琶的女子所傳達(dá)的矛盾情緒,從而有“感我此言良久立”這樣的感嘆對(duì)不對(duì)?同學(xué):“對(duì)”教師:很好,詩(shī)人對(duì)彈琵琶的女子的遭遇感同身受,從而寫(xiě)出千古名句“同是天涯淪落人”,那么是如何描寫(xiě)琵琶女子的琴聲呢?同學(xué):“卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急”教師:“非常好,那么詩(shī)人這里有種怎樣的情緒呢?”同學(xué):“江州司馬青衫濕”教師:那么最后一次的琵琶曲是不是將詩(shī)人的感情推上了頂峰?同學(xué):對(duì)以上舉的例子就是眾多語(yǔ)文課的縮影,看似教師和學(xué)生們之間交流得很火熱,其實(shí)是不是真正地達(dá)到了融會(huì)貫通呢?這個(gè)有待考量,這樣的課堂只是起到了傳播作用,只是講,沒(méi)有授,學(xué)生們了解的就只是簡(jiǎn)單的這首詩(shī),或者這首詩(shī)的表面意思,教師并沒(méi)有引導(dǎo)同學(xué)去進(jìn)行自我的思考,學(xué)生們的思想是怎么樣的,以及學(xué)生對(duì)這首詩(shī)的理解是什么,教師似乎都不關(guān)心。這樣的課堂只是表面形式的溝通沒(méi)有達(dá)到溝通交流的真正含義,因此,這樣的提問(wèn)不是溝通交流,高效的提問(wèn)才能達(dá)到溝通的效果。1.2交流互動(dòng)越多越好現(xiàn)在我們實(shí)行了新課程的改革創(chuàng)新方案,許多教師也紛紛改革自己的教學(xué)方式,充分地把課堂還給學(xué)生,讓學(xué)生做課堂的主人,認(rèn)為起主導(dǎo)作用的應(yīng)該是學(xué)生,然而并沒(méi)有真正掌握應(yīng)如何融會(huì)貫通,真正讓學(xué)生的主體地位得到體現(xiàn),在課堂中過(guò)于烘托學(xué)生,過(guò)多的提問(wèn)與活動(dòng),令有些講課內(nèi)容無(wú)法體現(xiàn),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有些丈二和尚摸不著頭腦。比如,初中課本中的《孔乙己》這篇文章的講授中,有些教師布置了各個(gè)不同方面的分析,比如“科舉制度”,“主人公的特點(diǎn)”等,這些點(diǎn)都太過(guò)大而空,沒(méi)有實(shí)際意義,同學(xué)們也不知道應(yīng)該把目光放在哪里。結(jié)果就導(dǎo)致這篇文章沒(méi)有主題,從而導(dǎo)致了失敗,進(jìn)而我們可以得出,不是讓學(xué)生多多的參與課堂就是新課程改革的真正的含義,要理解其內(nèi)涵,掌握到方法,有質(zhì)量的溝通才能使課堂進(jìn)行得更為成功。1.3交流就是言語(yǔ)過(guò)程其實(shí),我們從課堂互動(dòng)交流的定義中可以看到,交流互動(dòng)所利用的信息既包括言語(yǔ)信息也包括非言語(yǔ)的信息,提問(wèn)、發(fā)言是交流互動(dòng)的主要形式,但卻不是唯一的形式,交流不等于提問(wèn)和發(fā)言。學(xué)生每天上課節(jié)數(shù)較多,每節(jié)課都有提問(wèn)和發(fā)言的話(huà),過(guò)多的提問(wèn)和發(fā)言容易使學(xué)生疲勞,并且產(chǎn)生說(shuō)話(huà)的抗拒感。如果教師能夠明確交流互動(dòng)不等于言語(yǔ)過(guò)程,適當(dāng)?shù)夭扇∑渌姆绞?,如把發(fā)言改為書(shū)寫(xiě)、聽(tīng)音樂(lè)、看視頻,那么將會(huì)收到更好的效果。2優(yōu)化初中語(yǔ)文課堂交流活動(dòng)的基本策略2.1有價(jià)值問(wèn)題的提出(1)設(shè)計(jì)的問(wèn)題要獨(dú)特,能吸引學(xué)生的眼球,這樣就會(huì)很快地讓學(xué)生進(jìn)入一個(gè)積極的思維狀態(tài),產(chǎn)生交流表達(dá)的愿望。只要學(xué)生愿意學(xué)習(xí),就能取得意想不到的教學(xué)效果。要讓學(xué)生樂(lè)意學(xué)習(xí),就得激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,而學(xué)習(xí)熱情不是與生俱來(lái)的,需要教師設(shè)計(jì)有趣的問(wèn)題一步步地培養(yǎng)的,所以教師的重要任務(wù)就是想方設(shè)法設(shè)計(jì)有趣的問(wèn)題,從而來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。故意錯(cuò)問(wèn)。舉個(gè)例子,《愚公移山》中的“鄰人京城氏之孀妻有遺男,始齔,跳往助之”。教師只字不提"遺男”。直接說(shuō)“他的父親愿意讓孩子幫愚公移山嗎”,同學(xué)們猛地一愣,很快就會(huì)明白過(guò)來(lái),這樣的一驚一乍會(huì)讓學(xué)生對(duì)“孀”和“遺”的掌握更牢固。從不同的側(cè)面提問(wèn)題。例如《賣(mài)炭翁》這一課中。我這樣問(wèn)的:“‘半匹紅綃一丈綾’,官吏還真夠客套的,如果他們不給,賣(mài)炭翁也是干著急啊?!蓖瑢W(xué)咋一想,覺(jué)得好像有問(wèn)題,很快會(huì)有學(xué)生發(fā)表看法。這是官吏經(jīng)常用的招數(shù),用假象迷惑人,欺騙人。這樣一來(lái)同學(xué)們對(duì)文章的理解就會(huì)更深刻。(2)要設(shè)置適度的問(wèn)題。教學(xué)過(guò)程中拋出問(wèn)題后要看同學(xué)的表情,假如他們皺眉思索,面露為難之色,可以肯定出問(wèn)題了,問(wèn)題的高度太高或者是教師語(yǔ)言敘述不夠清晰,這時(shí)教師要及時(shí)地予以提示,來(lái)改變這種局面,讓學(xué)生很快地進(jìn)入正常的思維狀態(tài)上來(lái)。(3)要設(shè)計(jì)有梯度的問(wèn)題。這樣的問(wèn)題會(huì)一環(huán)套一環(huán),可以讓同學(xué)的思維交流得到更深層次的提高。極大的激勵(lì)著同學(xué)們?nèi)シe極思考,課堂上交流會(huì)穩(wěn)而有序地進(jìn)行。2.2投同學(xué)之所好,讓同學(xué)樂(lè)于學(xué)習(xí),構(gòu)建交流環(huán)境羅杰斯提出:“學(xué)生只有在身心感到安全下,學(xué)習(xí)才最有效”,鑒于此,教師就要結(jié)合學(xué)習(xí)的知識(shí),采用多種方法,去營(yíng)造輕松,和諧,讓學(xué)生感到安適的交流的環(huán)境,教師與同學(xué)之間要民主,融洽,如親人一般。在這種環(huán)境中,對(duì)學(xué)生的內(nèi)心觸動(dòng)才最深刻,有利于他們打?運(yùn)嘉?的大門(mén),更能挖掘它們內(nèi)在的潛力,創(chuàng)新往往從這里開(kāi)始,還能激發(fā)他們自主參與,積極交流。這樣有助學(xué)生的心理健康,可以使同學(xué)認(rèn)識(shí)到自己的發(fā)光點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自覺(jué)學(xué)習(xí)的積極性。因此,在課堂實(shí)施過(guò)程中,要盡可能地給學(xué)生留出更多的機(jī)會(huì),和他們經(jīng)常談心,創(chuàng)設(shè)舒心的環(huán)境,激發(fā)他們的潛能,讓他們認(rèn)識(shí)到自己是很有用的。3結(jié)束語(yǔ)只有在初中語(yǔ)文課堂上更多的和學(xué)生進(jìn)行交流,才能更好的提高學(xué)校的教學(xué)效果?!景d癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。癲76癲癇外治療的造發(fā)癥與方法癲癇外治療的造發(fā)77癲癇的外科學(xué)治療采用去除致癇灶外科阻斷癲癇放電擴(kuò)散手術(shù)消除癲癇或控制其發(fā)方法降低大腦皮層興奮性癲癇的外科學(xué)治療78、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備1.明確癲癇手術(shù)的目的終級(jí)目標(biāo):提高患者生活質(zhì)量癲癇控制的目的(1)終止癲癇發(fā)作(2)改善癲癇發(fā)作、癲癇手術(shù)前的基礎(chǔ)準(zhǔn)備79癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件80癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件814.明確家屬的治療愿望家屬是否有強(qiáng)烈的手術(shù)愿望家屬是否接受切除性手術(shù)20%的手術(shù)后發(fā)作比例姑息性手術(shù)家屬是否接受90%的術(shù)后癲癇發(fā)作家屬是否接受死亡和永久并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。4.明確家屬的治療愿望82切除性手術(shù)的手術(shù)指征1.一旦發(fā)現(xiàn),盡早手米顱內(nèi)生長(zhǎng)性病變或血管畸形合并癲癇,均為病理灶相關(guān)癲癇,如果晚期手術(shù)可能?;颊呱?。顱內(nèi)腦質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移瘤·中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤·腦膜瘤腦動(dòng)靜脈畸形切除性手術(shù)的手術(shù)指征83癲癇外科術(shù)前評(píng)估與手術(shù)治療課件84切除性手術(shù)的手術(shù)指征3.早期藥物治疔效果不僬。優(yōu)先考處手術(shù)這類(lèi)患者大部分藥物治療效果差,長(zhǎng)期癲癇發(fā)作可能異常致癇區(qū)域擴(kuò)大,腦功能進(jìn)行性損害,影響發(fā)育和生活質(zhì)量,同時(shí)這些患者致癇灶明確,患者手術(shù)療效好,手術(shù)后80%以上患者可以得到長(zhǎng)期緩解,部分患者可以停用抗癲癇藥物,使患者恢復(fù)正常生活海馬硬化的顳葉癲癇下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤相關(guān)的癡笑發(fā)作偏側(cè)痙攣-偏癱伴癲癇Rassemusen腦炎伴癲癇切除性手術(shù)的手術(shù)指征85切除性手術(shù)的手術(shù)指征4.茹物難治性癲癇這
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