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文檔簡介
慢性前列腺炎癥狀慢性前列腺炎是一種常見的泌尿生殖疾病,主要包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩部分。慢性前列腺炎是一種發(fā)病率非常高且讓人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某個(gè)時(shí)刻將會(huì)遭遇到前列腺炎癥狀的影響。由于其病因、病理改變、臨床癥狀復(fù)雜多樣,并對(duì)男性的性功能和生育功能有一定影響,嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量,使他們的精神與肉體遭受極大的折磨。慢性前列腺炎的病因?qū)W十分復(fù)雜,盡管對(duì)其眾多的發(fā)病機(jī)制有了相當(dāng)程度的認(rèn)識(shí),但均沒有突破性進(jìn)展。目前認(rèn)為慢性前列腺炎可能是由于前列腺及其周圍組織器官、肌肉和神經(jīng)的原發(fā)性或繼發(fā)性疾病,甚至于在這些疾病已經(jīng)治愈或徹底根除后,它(們)所造成的損害與病理改變?nèi)匀辉讵?dú)立地持續(xù)起作用,其病因的中心可能是感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)的共同作用。危害編輯1、男性性能力減弱:前列腺炎會(huì)導(dǎo)致男性的性活動(dòng)神經(jīng)與神經(jīng)中樞常常出現(xiàn)興奮狀態(tài),但是如若長期處于興奮狀態(tài)就容易導(dǎo)致男性的性興奮受到抑制,從而誘使男性出現(xiàn)性功能低下。2、誘發(fā)女性婦科疾?。河捎谑艿揭恍┘?xì)菌感染而誘發(fā)男性前列腺炎,就容易導(dǎo)致性生活時(shí)候,這些細(xì)菌進(jìn)入到女性的生殖器官當(dāng)中,從而使得女性受到感染,誘發(fā)婦科炎癥。3、內(nèi)分泌失調(diào):正常男性的前列腺能夠分泌出多種活性物質(zhì),但是患上前列腺炎就容易導(dǎo)致分泌物受到影響,從而導(dǎo)致男性內(nèi)分泌失調(diào),從而導(dǎo)致男性出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。4、生活工作受到影響:因?yàn)槟行曰忌锨傲邢傺祝瑥亩鴮?dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡等多種現(xiàn)象,使得患者經(jīng)常情緒失控,焦躁不安,從而影響到男性的正常生活與工作。5、其他相鄰器官感染:由于前列腺炎長久不治,就容易導(dǎo)致男性炎癥擴(kuò)散,從而感染到相鄰器官,誘發(fā)炎癥的出現(xiàn)。不育前列腺炎是怎樣導(dǎo)致男性不育的1、降低精子活力前列腺液是精子存活的必要條件,因?yàn)槠渲兴拿?、卵磷脂和微量元素可以給精子提供能量和營養(yǎng),當(dāng)患病時(shí)這些營養(yǎng)物質(zhì)分泌下降,精子活力也就降低。2、不射精癥或逆向射精前列腺炎可能會(huì)導(dǎo)致不射精癥或逆向射精,造成精子不能進(jìn)入陰道自然也就不育。3、酸性物質(zhì)增多患者體內(nèi)酸性物質(zhì)增多,使得精液的酸度也增加,不適宜精子存活,導(dǎo)致精子活力降低。4、精液不液化患者精液液化過程會(huì)受影響,使精子活力降低,從而導(dǎo)致不育。5、細(xì)菌毒素作用前列腺炎患者的前列腺液中含有的病原微生物及細(xì)菌毒素進(jìn)入精液后,可以直接殺死精子,造成死精、畸形精子、活力下降,產(chǎn)生抗精子抗體,精子頂體酶活性降低,最后導(dǎo)致男性不育。癥狀慢性前列腺炎的癥狀復(fù)雜多樣,有時(shí)易與單純神經(jīng)衰弱混淆,在治療效果上不很滿意,治療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。從臨床表現(xiàn)患者可有尿道刺激征,尿頻、尿急、尿道灼痛,清晨尿道口有粘液、粘絲或膿性分泌物,尿混濁或大便后尿道口有白色液體流出,后尿道、會(huì)陰及肛門不適,有時(shí)陰莖、睪丸及腹股溝部疼痛,伴有射精痛、血精、早泄、陽痿以及乏力、頭暈、失眠和憂郁等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。2、局部癥狀:后尿道、會(huì)陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時(shí)間坐在椅凳上會(huì)感到脹痛加重。3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不局限在尿道和會(huì)陰,還會(huì)向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。4、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過早癥等,還能影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。5、其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。6、慢性前列腺炎引起的腰痛與骨科原因的腰痛,如肌筋膜炎、腰肌勞損等易混淆,但后者多在系皮帶處附近,比前列腺炎引起的腰痛位置偏高。診斷編輯1.前列腺痛:這些患者表現(xiàn)為持續(xù)的尿頻、尿痛、排尿困難,會(huì)陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適,久坐、騎車后加重。直腸指診檢查兩側(cè)肛提肌壓痛明顯,前列腺觸診正常而無壓痛。以往此癥被稱為梨狀肌肛提肌癥候群,前列腺液鏡檢正常,細(xì)菌培養(yǎng)無生長。2.前列腺膿腫:大多數(shù)為急性細(xì)菌性前列腺炎的并發(fā)癥,多發(fā)生在50~60歲,半數(shù)病人有急性尿潴留,尿頻,排尿困難,直腸不適,尿道流膿,有的伴有附睪炎。直腸指診前列腺病側(cè)增大,觸之軟,有波動(dòng)感。偶爾前列腺膿腫可自然向尿道破潰,也可向直腸破潰,被誤認(rèn)為直腸周圍膿腫。3.前列腺結(jié)石:指發(fā)生在前列腺腺泡內(nèi)和腺管內(nèi)的結(jié)石。與前列腺慢性炎癥,前列腺液潴留,腺管狹窄,代謝紊亂等因素有關(guān)。無機(jī)鹽如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂等沉積在前列腺腺泡內(nèi)的淀粉樣體,上皮細(xì)胞和炎性滲出物上形成結(jié)石,患者可表現(xiàn)有慢性前列腺炎的各類癥狀,但直腸指診檢查可捫及前列腺有結(jié)石摩擦感,骨盆x線在恥骨聯(lián)合區(qū)一側(cè)有陽性結(jié)石影,超聲波檢查可在前列腺結(jié)石部位出現(xiàn)強(qiáng)光帶,并有聲影。4.前列腺結(jié)核:癥狀與慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系結(jié)核或其他部位結(jié)核病灶的病史,直腸指診檢查前列腺呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結(jié),前列腺液結(jié)核桿菌直接涂片或pcr檢測(cè)有結(jié)核菌。5.前列腺癌:晚期可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀,但患者常有消瘦、乏力、貧血、食欲不振等明顯全身癥狀,直腸指診前列腺有堅(jiān)硬如石的腫塊,表面高低不平,血清前列腺特異抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,超聲波檢查可見腺體增大,邊界回聲不整齊或有缺損,內(nèi)部光點(diǎn)不均勻,癌腫部位有較亮光點(diǎn)或光團(tuán)。ct檢查可見前列腺形態(tài)不對(duì)稱,
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