針灸本科312課件

針灸

Acupuncture–Moxibustion授課班級(jí):2010級(jí)全科醫(yī)學(xué)班授課教師:1針灸

Acupuncture–Moxibustion授課針灸學(xué)概念

（P214）針灸學(xué)—以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調(diào)整臟腑、氣血、從而達(dá)到防治疾病目的的一門學(xué)科。“針灸”-----是針刺和艾灸常合稱。2針灸學(xué)概念（P214）針灸學(xué)—以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針針灸學(xué)內(nèi)容1.經(jīng)絡(luò)學(xué)Meridian-Collaterals2.腧穴學(xué)Acupoins3.刺灸學(xué)ManipulationofAcupunctureandMoxibustion4.針灸治療學(xué)TreatmentofAcupunctureandMoxibustion3針灸學(xué)內(nèi)容1.經(jīng)絡(luò)學(xué)Meridian-Collateral經(jīng)絡(luò)學(xué)

（P214）

Meridian-Collaterals

經(jīng)絡(luò)學(xué)說

研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化、臟腑相互之間聯(lián)系的一種理論學(xué)說。4經(jīng)絡(luò)學(xué)（P214）

Meridian-Collatera一、經(jīng)絡(luò)

1、經(jīng)絡(luò)

是運(yùn)行氣血，聯(lián)系臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的獨(dú)特通路。5一、經(jīng)絡(luò)1、經(jīng)絡(luò)52、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（P214）1）十二經(jīng)脈

手三陰，手三陽，足三陰，足三陽，(十二經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部。)

2）奇經(jīng)八脈

任脈、督脈、沖脈、帶脈，陰維、陽維，陰蹺、陽蹺。

3）絡(luò)脈

十五絡(luò)，孫絡(luò)，浮絡(luò)。

62、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（P214）1）十二經(jīng)脈6

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)7手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)

手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)8手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)8足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)9足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)9足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)10足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)103、十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表P217十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律陰經(jīng)陽經(jīng)四肢循行部位屬臟屬腑陽（外）陰（內(nèi)）

手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前線厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后線

足太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢前線*厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線*少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后線113、十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表P217十二經(jīng)4、走向、交接規(guī)律（P217）

《靈樞，逆順肥瘦》“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”頭胸足手腹手三陽經(jīng)手三陰經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)124、走向、交接規(guī)律（P217）《靈樞，逆順5、奇經(jīng)八脈（P217）

指十二經(jīng)脈以外八條具有特殊作用的經(jīng)脈。即：任脈、督脈、沖脈、帶脈，陰維、陽維、陰蹺、陽蹺。

1）督脈——行于腰背正中，上至頭頂，反折向下，至鼻尖，入上齒。“陽脈之?！?。

2）任脈——行于胸腹正中，上抵頜部?！瓣幟}之海”。

十四經(jīng)脈——十二經(jīng)脈加上督脈、任脈，合稱“十四經(jīng)脈”。135、奇經(jīng)八脈（P217）指十二經(jīng)脈以外八條具有特殊督脈的經(jīng)脈循行14督脈的經(jīng)脈循行14任脈的經(jīng)脈循行15任脈的經(jīng)脈循行15二、經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用（P218）1、功能1）溝通表里上下,聯(lián)系人體各組織、器官。2）通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織。3）調(diào)節(jié)機(jī)能平衡

。

（經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,以維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡。）4）感應(yīng)傳導(dǎo)作用。

（得氣現(xiàn)象就是經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)作用的表現(xiàn)。）16二、經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用（P218）1、功能162、應(yīng)用1）闡明病理變化：經(jīng)絡(luò)是病邪入里的傳變途徑，也是臟腑與體表組織、病變相互影響的重要渠道。2）指導(dǎo)疾病的診斷：如:兩脅痛,多是肝膽疾病。依循經(jīng)起止辯病。3）指導(dǎo)疾病的治療:（1）藥物的選擇作用。（2）循經(jīng)取穴。

4)用于疾病的預(yù)防:如:針刺足三里可強(qiáng)壯身體.172、應(yīng)用1）闡明病理變化：經(jīng)絡(luò)是病邪入里的傳變途徑，也是臟腧穴學(xué)

（P219）腧穴

是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位，（也是臨床上針灸施術(shù)之處）。18腧穴學(xué)（P219）腧穴18一.

腧穴的分類

（P219）1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）

包括：五輸穴，原穴，絡(luò)穴，郄穴，背俞穴，募穴，八會(huì)穴，下合穴，八脈交會(huì)穴，交會(huì)穴。2、奇穴（經(jīng)外奇穴）

對(duì)某些病癥具有特殊治療作用,并有一定的穴名和明確的位置,尚未列入十四經(jīng)的穴位。如：太陽；八邪。3、阿是穴（壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴、不定穴）

無固名,無定位,僅以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)為針刺部位。19一.腧穴的分類（P219）1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）19二、腧穴的作用

（P222）1、近治作用—腧穴具有治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥的作用。如：眼區(qū)的睛明可治療眼疾。2、遠(yuǎn)治作用—腧穴具有治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥的作用。如：合谷能治手腕疾??；又能治頭頸部疾病.3、特殊作用—（1）某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用.如：針天樞能止瀉,又能通便。（2）某些腧穴具有相對(duì)的特異性。如：大椎退熱、豐隆驅(qū)痰。20二、腧穴的作用（P222）1、近治作用—腧穴具有治療該穴所三、腧穴的定位法

（P222）1、體表標(biāo)志法1）固定體表標(biāo)志法—依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：撓骨莖突上尋列缺。2）動(dòng)態(tài)體表標(biāo)志法—利用關(guān)節(jié)、肌肉、肢體隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志。如：屈肘,橫紋盡頭取曲池;張口,耳屏前方凹陷取聽宮;咬牙,咬肌隆起最高點(diǎn)取頰車。21三、腧穴的定位法（P222）1、體表標(biāo)志法212.骨度分寸法骨度分寸法—將人體不同部位規(guī)定出一定的長度,并將其折成若干個(gè)等份,每一個(gè)等份作“一寸”,以此“一寸”來作為量取穴位的方法,稱之。（見下表）222.骨度分寸法骨度分寸法—將人體不同部位規(guī)定出一定的長度,并骨度分寸法頭部（1）前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。（2）眉心至前發(fā)際為3寸。

胸部（1）天突至劍突之間為9寸。（2）兩乳之間為8寸。（女性用鎖骨中線）腹部（1）劍突至臍中為8寸。（2）臍中至恥骨聯(lián)合上緣為5寸。腰背部（1）大椎以下至尾骶為21椎。（2）兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸

。（3）髂嵴高度相當(dāng)于第四腰椎棘突。

上肢

（1）腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸。（2）肘橫紋至腕橫紋為12寸。下肢

（1）橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸。（2）髀樞至膝中(犢鼻)為19寸。（3）內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸。（4）膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。

23骨度分寸法頭部（1）前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。胸部（1）天突1）頭部部位起止點(diǎn)：

前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。說明：如：前后發(fā)際不明,從眉心量至大椎穴作18寸眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸。241）頭部部位起止點(diǎn)：24胸腹部天突劍突聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣25胸腹部天突劍突聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣253）

腰背部部位起止點(diǎn)：

大椎以下至尾骶為21椎(直寸);兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸(直寸)。說明:一般臨床取穴,兩肩胛骨下角聯(lián)線相當(dāng)于第七胸椎;髂嵴相當(dāng)于第四腰椎棘突第七胸椎第四腰椎263）腰背部部位起止點(diǎn)：第七胸椎第四腰椎264)上肢部部位起止點(diǎn)：腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸(直寸);肘橫紋至腕橫紋為12寸(直寸)。274)上肢部部位起止點(diǎn)：275)下肢部部位起止點(diǎn):橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸;內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸;髀樞至膝中(犢鼻)為19寸;膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。285)下肢部部位起止點(diǎn):283、手指比量法

（P224）

以患者手指為標(biāo)準(zhǔn),作為測(cè)量取穴的尺寸。1）中指同身寸法—中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間為1寸。2）拇指同身寸法—拇指指關(guān)節(jié)寬度為1寸。3）橫指同身寸法—將食指、中指、無名指、小指并攏，以中指指關(guān)節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量為3寸。293、手指比量法（P224）以患者手指為手指比量法中指同身寸法拇指同身寸法橫指同身寸法30手指比量法中指同身寸法拇指同身寸法橫指同身寸法304、簡便取穴法以簡單的動(dòng)作取穴。如：風(fēng)市、百會(huì)、血海、列缺等。314、簡便取穴法以簡單的動(dòng)作取穴。31手太陰肺經(jīng)

p224

ThelungmeridianofHand-Taiyin32手太陰肺經(jīng)p224

Thelungmeridiano尺澤（Ｐ224）[定位]肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。[主治]

（1）咳嗽

（2）咽喉腫痛（3）肘關(guān)節(jié)痛

33尺澤（Ｐ224）[定位]肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。33列缺（P224）

[定位]橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。[主治]

（1）咽喉腫痛

（2）氣喘

（3）腕關(guān)節(jié)痛

34列缺（P224）[定位]橈骨莖突上方，34手陽明大腸經(jīng)

p225

Thelarge

intestine

meridianof

Hand-Yangming35手陽明大腸經(jīng)p225

Thelarge

intesti合谷（P226）

[定位]手背第1，2掌骨之間,平第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)處。[主治]（1）各種痛癥（頭痛、腹痛）

（2）熱癥

（3）口眼歪斜

36合谷（P226）[定位]手背第1，2掌骨36曲池

（P226）

[定位]屈肘,當(dāng)肘橫紋頭與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處。[主治]（1）咽喉腫痛

（2）上肢不遂

（3）肘關(guān)節(jié)痛（4）腹痛

37曲池（P226）[定位]屈肘,當(dāng)肘橫紋頭37肩髃（P226）

[定位]肩峰端下緣，在肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央．[主治]（1）肩臂疼痛

（2）上肢不遂

（3）風(fēng)疹38肩髃（P226）[定位]肩峰端下緣，在38迎香（P226）

[定位]鼻翼外緣中點(diǎn)旁開０.５寸，當(dāng)鼻唇溝中．[主治]（1）鼻塞流涕

（2）面癱

（3）上頜牙痛39迎香（P226）[定位]鼻翼外緣中點(diǎn)旁開０.５寸，當(dāng)鼻足陽明胃經(jīng)

p227

Thestomach

meridianof

Foot-Yangming40足陽明胃經(jīng)

p227

Thestomach

meridi地倉（P227）

[定位]口角旁開０.４寸．[主治]（1）口眼歪斜

（2）流涎

（3）面痛41地倉（P227）[定位]口角旁開０.４寸．41頰車（P228）

[定位]下頜角前上方一橫指凹陷中，咬肌隆起最高點(diǎn)．[主治]（1）口眼歪斜

（2）牙痛

（3）面痛42頰車（P228）[定位]下頜角前上方一橫指凹陷中，咬肌隆天樞（P228）

[定位]臍中（水平）旁開２寸．[主治]（1）便秘

（2）泄瀉

（3）腹脹腹痛43天樞（P228）[定位]臍中（水平）旁開２寸．43足三里（P228）

[定位]外膝眼下3寸，距

脛骨前脊一橫指處。[主治]（1）胃痛

（2）惡心嘔吐（3）下肢痿痹

44足三里（P228）[定位]外膝眼下3寸，距44足太陰脾經(jīng)

p229

Thespleen

meridian

offoot-Taiyin45足太陰脾經(jīng)

p229

Thespleen

meridi三陰交（P229）

[定位]內(nèi)踝上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)后緣。[主治]（1）下肢痿痹

（2）不孕（3）月經(jīng)不調(diào)

46三陰交（P229）[定位]內(nèi)踝上3寸，脛46陰陵泉（P229）

[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷中。[主治]（1）小便不利

（2）不孕（3）下肢痿痹

47陰陵泉（P229）[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷中。47手少陰心經(jīng)

p230

Theheart

meridian

ofHand-Shaoyin48手少陰心經(jīng)

p230

Theheart

meridian神門（P231）

[定位]腕橫紋上，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。[主治]（1）失眠

（2）神經(jīng)衰弱

（3）心悸

49神門（P231）[定位]腕橫紋上，尺側(cè)49手太陽小腸經(jīng)

p231

ThesmallintestinemeridianofHand-Taiyang50手太陽小腸經(jīng)

p231

Thesmallintestin后溪（P231）

[定位]

握拳,在第５指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)，橫紋頭赤白肉際處。[主治]（

1）頭項(xiàng)痛

（2）盜汗

（3）掌中痛51后溪（P231）[定位]握拳,在第５指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)，橫聽宮（P231）

[定位]耳屏前，下頜骨髁狀突后緣，張口呈凹陷處．[主治]（1）耳聾

（2）牙痛

（3）牙關(guān)不利52聽宮（P231）[定位]耳屏前，下頜骨髁狀突后緣，張口呈足太陽膀胱經(jīng)

p232

Thebladdermeridianof

Foot-Taiyang53足太陽膀胱經(jīng)

p232

Thebladdermeridi睛明（P233）

[定位]在目內(nèi)眥外上方0.1寸處.(呈凹陷處)[主治]（1）近視（2）目眩

（3）目赤腫痛54睛明（P233）[定位]在目內(nèi)眥外上方0.1寸處.(呈凹腎俞（P234）

[定位]第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處。[主治]（1）腰痛

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）水腫

55腎俞（P234）[定位]第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處委中（P234）

[定位]當(dāng)腘窩橫紋中央。[主治]（1）腰痛

（2）膝關(guān)節(jié)痛（3）下肢痿痹

56委中（P234）[定位]當(dāng)腘窩橫紋中央。56承山（P234）

[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端。[主治]（1）腰痛

（2）痔瘡

（3）下肢痿痹

57承山（P234）[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端。57足少陰腎經(jīng)

p235

TheKidneymeridianof

Foot-Shaoyin58足少陰腎經(jīng)

p235

TheKidneymeridian涌泉（P236）

[定位]足底（去趾），前１／３，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處．[主治]（1）昏厥

（2）癲狂

（3）驚風(fēng)59涌泉（P236）[定位]足底（去趾），前１／３，足趾跖屈太溪（P236）

[定位]內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中。

[主治]（1）月經(jīng)不調(diào)

（2）耳聾

（3）踝關(guān)節(jié)痛（4）失眠

60太溪（P236）[定位]內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中。60手厥陰心包經(jīng)

p237

ThepericardiummeridianofHand-Jieyin61手厥陰心包經(jīng)

p237

Thepericardiumme曲澤（P238）

[定位]肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。[主治]（1）心悸

（2）上肢不遂

（3）肘關(guān)節(jié)痛62曲澤（P238）[定位]肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。62內(nèi)關(guān)

（P238）

[定位]腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。[主治]（

1）胸悶心悸

（2）心痛

（3）惡心嘔吐63內(nèi)關(guān)（P238）[定位]腕橫紋上2寸，63646465656666676768686969707071717272737374747575外關(guān)

（P238）

[定位]腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。[主治]（1）頭痛

（2）耳疾

（3）口眼歪斜76外關(guān)（P238）[定位]腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間翳風(fēng)（P239）

[定位]耳垂后方凹陷中．[主治]（1）耳疾

（2）呃逆

（3）面癱77翳風(fēng)（P239）[定位]耳垂后方凹陷中．77足少陽膽經(jīng)

p240

Thegallbladdermeridianof

Foot-Shaoyang78足少陽膽經(jīng)

p240

Thegallbladdermer風(fēng)池（P241）

[定位]入后發(fā)際1寸,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中。[主治]（1）頭痛

（2）目疾（3）頸項(xiàng)強(qiáng)痛

79風(fēng)池（P241）[定位]入后發(fā)際1寸,79環(huán)跳（P241）

[定位]股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外１／３與內(nèi)２／３交點(diǎn)處．[主治]（1）腰胯痛

（2）下肢痹痛（3）半身不遂

80環(huán)跳（P241）[定位]股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外１／陽陵泉（P241）

[定位]腓骨小頭前下方凹陷處．[主治]（1）腹肋痛

（2）口苦（3）半身不遂

81陽陵泉（P241）[定位]腓骨小頭前下方凹陷處．81足厥陰肝經(jīng)

p242

ThelivermeridianofFoot-Jueyin82足厥陰肝經(jīng)p242

Thelivermeridian太沖（P242）

[定位]足背第1,2跖骨結(jié)合部前方凹陷中。[主治]（1）頭痛

（2）眩暈

（3）月經(jīng)不調(diào)

（4）腹痛

83太沖（P242）[定位]足背第1,2跖骨結(jié)83督脈

p243

TheDu

meridian84督脈

p243

TheDu

meridian84命門（P243）

[定位]第2腰椎棘突下。[主治]（1）腰痛

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）遺精,陽痿85命門（P243）[定位]第2腰椎棘突下。85大椎（P243）

[定位]第七頸椎棘突下。[主治]（1）熱癥（發(fā)熱）

（2）咳喘（3）頸項(xiàng)強(qiáng)痛

86大椎（P243）[定位]第七頸椎棘突下。86百會(huì)（P243）

[定位]前發(fā)際正中線上5寸,約當(dāng)兩耳廓尖過頭頂連線的中點(diǎn)處。[主治]（1）昏厥

（2）頭痛,頭暈（3）臟器下垂87百會(huì)（P243）[定位]前發(fā)際正中線上5寸,約當(dāng)兩耳廓

人中（P244）

[定位]人中溝上1/3與下2/3交點(diǎn)處。[主治]（1）昏迷

（2）面癱

（3）小兒驚風(fēng)

88人中（P244）[定位]人中溝上1/3與88任脈

p244

TheRenmeridian89任脈

p244

TheRenmeridian89關(guān)元（P245）

[定位]

臍下3寸，腹正中線上。[主治]（1）各種虛癥

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）不孕90關(guān)元（P245）[定位]臍下3寸，腹正90氣海（P245）

[定位]臍下1.5寸，腹正中線上。[主治]（1）氣虛癥

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）腹痛91氣海（P245）[定位]臍下1.5寸，腹正中線上。9承漿（P245）

[定位]頦唇溝的中點(diǎn)。[主治]（1）口瘡

（2）面癱

（3）牙齦腫痛

92承漿（P245）[定位]頦唇溝的中點(diǎn)。92經(jīng)外奇穴（P245）

經(jīng)外奇穴----是指十四經(jīng)穴以外,對(duì)某些疾病具有特殊治療作用的腧穴.93經(jīng)外奇穴（P245）經(jīng)外奇穴----是指十四經(jīng)穴以外,對(duì)四神聰（P245）

[定位]百會(huì)穴前后左右各１寸處，共４穴．[主治]（1）頭痛

（2）健忘

（3）小兒弱智

94四神聰（P245）[定位]百會(huì)穴前后左右各１寸處，共４印堂（P246）

[定位]兩眉頭連線的中點(diǎn)。[主治]（1）頭痛

（2）眩暈

（3）鼻衄

（4）失眠95印堂（P246）[定位]兩眉頭連線的中點(diǎn)。95太陽

（P246）

[定位]眉梢與目外眥之間向后約１寸凹陷中．[主治]（1）頭痛

（2）目疾

（3）面癱96太陽（P246）[定位]眉梢與目外眥之間向后約１寸凹陷針灸方法（P248）

１.針法：是利用金屬針具，通過一定手法，刺激人體腧穴，以治療人體多種疾病的方法．２.灸法：是通過點(diǎn)燃艾條（或艾炷），熏灼體表的穴位，以治療疾病的方法．97針灸方法（P248）１.針法：97一.針法（P248）

1、針刺前準(zhǔn)備

1）選擇體位

原則：〈1〉舒適〈2〉暴露穴位

２）選擇針具根據(jù)穴位所在部位選取針具（包括針的長短＼粗細(xì)）

３）穴位的消毒

常規(guī)消毒98一.針法（P248）1、針刺前準(zhǔn)備982、進(jìn)針法

（P250）

1）單手進(jìn)針法——用左手拇指甲切按在腧穴旁，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴。

用于：短針的進(jìn)針。2）夾持進(jìn)針法——用左手拇指、食指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面上，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入腧穴。

用于：長針的進(jìn)針。992、進(jìn)針法（P250）1）單手進(jìn)針法——用左手拇指甲3）舒張進(jìn)針法——用左手拇指、食指將所刺腧穴的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊，右手持將針從左手拇、食二指中間刺入。

用于：皮膚松馳部位的腧穴。4）提捏進(jìn)針法——用左手拇指、食指將針刺腧穴的皮膚捏起，右手持針，將針從捏起的上端刺入。

用于：皮肉淺薄部位的腧穴的進(jìn)針。1003）舒張進(jìn)針法——用左手拇指、食指將所刺腧穴的1003、針刺角度

（P251）

1）直刺——針身與皮膚表面呈90度角垂直刺入。

用于：肌肉豐厚處。2）斜刺——針身與皮膚表面呈45度角傾斜刺入。

用于：胸背及腹部。3）橫刺——針身與皮膚表面呈15~20度角沿皮刺入。

用于：皮肉淺處。1013、針刺角度（P251）1）直刺——針身與皮膚表面呈94、針刺手法

（P251）

基本手法：

1）提插法——當(dāng)針進(jìn)入一定深度后,將針上下提插。

2）捻轉(zhuǎn)法——當(dāng)針進(jìn)入一定深度后,將針左右捻轉(zhuǎn)。輔助手法：

３）刮針法——用指甲上下刮針柄。

４）震顫法——將針抖動(dòng)震顫。目的：使針刺部位產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺，即針感（也叫得氣）。并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針刺補(bǔ)瀉。1024、針刺手法（P251）基本手法：1025、補(bǔ)瀉手法

（P252）

1）補(bǔ)法：

針法：提插程度小，捻轉(zhuǎn)幅度小。

目的：能增強(qiáng)人體正氣，使低下的功能恢復(fù)旺盛。2）瀉法：

針法：提插程度大，捻轉(zhuǎn)幅度大

。目的：能疏泄病邪，使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常。1035、補(bǔ)瀉手法（P252）1）補(bǔ)法：103６、留針出針（P252）

1）留針：

針法：將針留在穴內(nèi)。

目的：加強(qiáng)針感的持續(xù)作用．2）出針：針法：將針取出。

104６、留針出針（P252）1）留針：104７、針刺注意事項(xiàng)

（P252）

1）部位的宜忌：

重要器官部位均不深刺。如：胸部，腹部，脊髓所在部位等。2）體質(zhì)的宜忌：

根據(jù)老幼、胖瘦、強(qiáng)弱等個(gè)體差異分別對(duì)待。3）孕婦的宜忌

不針：下腹部、腰骶部的腧穴，以及肩井穴，合谷配三陰交等105７、針刺注意事項(xiàng)（P252）1）部位的宜忌：105８.

針刺異常情況的處理

（P252）

１）

暈針

２）

滯針

３）

彎針

４）

斷針

５）

血腫

６）

后遺感

７）

刺傷內(nèi)臟106８.針刺異常情況的處理（P252）１）暈針1061）暈針

癥狀：頭暈、胸悶、心悸、惡心、面色蒼白。處理：〈1〉出針?！?〉給予熱糖開水。〈3〉重的注意平臥、通風(fēng)、保溫、同時(shí)壓人中、灸百會(huì)等。2）滯針

癥狀：行針及出針困難。處理：緩解病人緊張情緒，讓肌肉松弛。1071）暈針癥狀：頭暈、胸悶、心悸、惡心、面色蒼白。13）彎針

癥狀：針身彎曲不能出針。處理：〈1〉恢復(fù)原來的體位，

〈2〉順其彎曲方向拔出。4）斷針

癥狀：針身折斷。處理：１.保持體位不變。２.用手或用鑷子取出，陷入皮內(nèi)的，手術(shù)取之．1083）彎針癥狀：針身彎曲不能出針。108５）血腫癥狀：出針后，局部血腫。處理：壓迫止血或冷敷，以后熱敷。６）后遺感

癥狀：出針后，針刺部位有不適感。處理：一般不需處理．７）刺傷內(nèi)臟109５）血腫癥狀：出針后，局部血腫。109二.灸法（P253）

１.艾炷灸１）直接灸：癍痕灸＼無癍痕灸

２）間接灸：隔姜＼蒜＼鹽＼餅灸２.艾條灸３.溫針灸110二.灸法（P253）１.艾炷灸110作用：

疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，回陽救逆，扶正祛邪．適應(yīng)癥：

寒癥＼各種虛癥111作用：疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，回陽救逆，111寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣Thefoundationofsuccessliesingoodhabits112寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣112謝謝大家榮幸這一路，與你同行It'SAnHonorToWalkWithYouAllTheWay講師：XXXXXXXX年XX月XX日

113謝謝大家講師：XXXXXX113針灸

Acupuncture–Moxibustion授課班級(jí):2010級(jí)全科醫(yī)學(xué)班授課教師:114針灸

Acupuncture–Moxibustion授課針灸學(xué)概念

（P214）針灸學(xué)—以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調(diào)整臟腑、氣血、從而達(dá)到防治疾病目的的一門學(xué)科?！搬樉摹?----是針刺和艾灸常合稱。115針灸學(xué)概念（P214）針灸學(xué)—以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針針灸學(xué)內(nèi)容1.經(jīng)絡(luò)學(xué)Meridian-Collaterals2.腧穴學(xué)Acupoins3.刺灸學(xué)ManipulationofAcupunctureandMoxibustion4.針灸治療學(xué)TreatmentofAcupunctureandMoxibustion116針灸學(xué)內(nèi)容1.經(jīng)絡(luò)學(xué)Meridian-Collateral經(jīng)絡(luò)學(xué)

（P214）

Meridian-Collaterals

經(jīng)絡(luò)學(xué)說

研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化、臟腑相互之間聯(lián)系的一種理論學(xué)說。117經(jīng)絡(luò)學(xué)（P214）

Meridian-Collatera一、經(jīng)絡(luò)

1、經(jīng)絡(luò)

是運(yùn)行氣血，聯(lián)系臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的獨(dú)特通路。118一、經(jīng)絡(luò)1、經(jīng)絡(luò)52、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（P214）1）十二經(jīng)脈

手三陰，手三陽，足三陰，足三陽，(十二經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部。)

2）奇經(jīng)八脈

任脈、督脈、沖脈、帶脈，陰維、陽維，陰蹺、陽蹺。

3）絡(luò)脈

十五絡(luò)，孫絡(luò)，浮絡(luò)。

1192、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成（P214）1）十二經(jīng)脈6

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)120手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)

手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)121手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)8足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)122足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)9足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)123足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)103、十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表P217十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律陰經(jīng)陽經(jīng)四肢循行部位屬臟屬腑陽（外）陰（內(nèi)）

手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前線厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后線

足太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢前線*厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線*少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后線1243、十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表P217十二經(jīng)4、走向、交接規(guī)律（P217）

《靈樞，逆順肥瘦》“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”頭胸足手腹手三陽經(jīng)手三陰經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)1254、走向、交接規(guī)律（P217）《靈樞，逆順5、奇經(jīng)八脈（P217）

指十二經(jīng)脈以外八條具有特殊作用的經(jīng)脈。即：任脈、督脈、沖脈、帶脈，陰維、陽維、陰蹺、陽蹺。

1）督脈——行于腰背正中，上至頭頂，反折向下，至鼻尖，入上齒?！瓣柮}之海”。

2）任脈——行于胸腹正中，上抵頜部?！瓣幟}之?！?。

十四經(jīng)脈——十二經(jīng)脈加上督脈、任脈，合稱“十四經(jīng)脈”。1265、奇經(jīng)八脈（P217）指十二經(jīng)脈以外八條具有特殊督脈的經(jīng)脈循行127督脈的經(jīng)脈循行14任脈的經(jīng)脈循行128任脈的經(jīng)脈循行15二、經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用（P218）1、功能1）溝通表里上下,聯(lián)系人體各組織、器官。2）通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織。3）調(diào)節(jié)機(jī)能平衡

。

（經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,以維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡。）4）感應(yīng)傳導(dǎo)作用。

（得氣現(xiàn)象就是經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)作用的表現(xiàn)。）129二、經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用（P218）1、功能162、應(yīng)用1）闡明病理變化：經(jīng)絡(luò)是病邪入里的傳變途徑，也是臟腑與體表組織、病變相互影響的重要渠道。2）指導(dǎo)疾病的診斷：如:兩脅痛,多是肝膽疾病。依循經(jīng)起止辯病。3）指導(dǎo)疾病的治療:（1）藥物的選擇作用。（2）循經(jīng)取穴。

4)用于疾病的預(yù)防:如:針刺足三里可強(qiáng)壯身體.1302、應(yīng)用1）闡明病理變化：經(jīng)絡(luò)是病邪入里的傳變途徑，也是臟腧穴學(xué)

（P219）腧穴

是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位，（也是臨床上針灸施術(shù)之處）。131腧穴學(xué)（P219）腧穴18一.

腧穴的分類

（P219）1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）

包括：五輸穴，原穴，絡(luò)穴，郄穴，背俞穴，募穴，八會(huì)穴，下合穴，八脈交會(huì)穴，交會(huì)穴。2、奇穴（經(jīng)外奇穴）

對(duì)某些病癥具有特殊治療作用,并有一定的穴名和明確的位置,尚未列入十四經(jīng)的穴位。如：太陽；八邪。3、阿是穴（壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴、不定穴）

無固名,無定位,僅以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)為針刺部位。132一.腧穴的分類（P219）1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）19二、腧穴的作用

（P222）1、近治作用—腧穴具有治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥的作用。如：眼區(qū)的睛明可治療眼疾。2、遠(yuǎn)治作用—腧穴具有治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥的作用。如：合谷能治手腕疾??；又能治頭頸部疾病.3、特殊作用—（1）某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用.如：針天樞能止瀉,又能通便。（2）某些腧穴具有相對(duì)的特異性。如：大椎退熱、豐隆驅(qū)痰。133二、腧穴的作用（P222）1、近治作用—腧穴具有治療該穴所三、腧穴的定位法

（P222）1、體表標(biāo)志法1）固定體表標(biāo)志法—依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：撓骨莖突上尋列缺。2）動(dòng)態(tài)體表標(biāo)志法—利用關(guān)節(jié)、肌肉、肢體隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志。如：屈肘,橫紋盡頭取曲池;張口,耳屏前方凹陷取聽宮;咬牙,咬肌隆起最高點(diǎn)取頰車。134三、腧穴的定位法（P222）1、體表標(biāo)志法212.骨度分寸法骨度分寸法—將人體不同部位規(guī)定出一定的長度,并將其折成若干個(gè)等份,每一個(gè)等份作“一寸”,以此“一寸”來作為量取穴位的方法,稱之。（見下表）1352.骨度分寸法骨度分寸法—將人體不同部位規(guī)定出一定的長度,并骨度分寸法頭部（1）前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。（2）眉心至前發(fā)際為3寸。

胸部（1）天突至劍突之間為9寸。（2）兩乳之間為8寸。（女性用鎖骨中線）腹部（1）劍突至臍中為8寸。（2）臍中至恥骨聯(lián)合上緣為5寸。腰背部（1）大椎以下至尾骶為21椎。（2）兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸

。（3）髂嵴高度相當(dāng)于第四腰椎棘突。

上肢

（1）腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸。（2）肘橫紋至腕橫紋為12寸。下肢

（1）橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸。（2）髀樞至膝中(犢鼻)為19寸。（3）內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸。（4）膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。

136骨度分寸法頭部（1）前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。胸部（1）天突1）頭部部位起止點(diǎn)：

前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。說明：如：前后發(fā)際不明,從眉心量至大椎穴作18寸眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸。1371）頭部部位起止點(diǎn)：24胸腹部天突劍突聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣138胸腹部天突劍突聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣253）

腰背部部位起止點(diǎn)：

大椎以下至尾骶為21椎(直寸);兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸(直寸)。說明:一般臨床取穴,兩肩胛骨下角聯(lián)線相當(dāng)于第七胸椎;髂嵴相當(dāng)于第四腰椎棘突第七胸椎第四腰椎1393）腰背部部位起止點(diǎn)：第七胸椎第四腰椎264)上肢部部位起止點(diǎn)：腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸(直寸);肘橫紋至腕橫紋為12寸(直寸)。1404)上肢部部位起止點(diǎn)：275)下肢部部位起止點(diǎn):橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸;內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸;髀樞至膝中(犢鼻)為19寸;膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。1415)下肢部部位起止點(diǎn):283、手指比量法

（P224）

以患者手指為標(biāo)準(zhǔn),作為測(cè)量取穴的尺寸。1）中指同身寸法—中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間為1寸。2）拇指同身寸法—拇指指關(guān)節(jié)寬度為1寸。3）橫指同身寸法—將食指、中指、無名指、小指并攏，以中指指關(guān)節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量為3寸。1423、手指比量法（P224）以患者手指為手指比量法中指同身寸法拇指同身寸法橫指同身寸法143手指比量法中指同身寸法拇指同身寸法橫指同身寸法304、簡便取穴法以簡單的動(dòng)作取穴。如：風(fēng)市、百會(huì)、血海、列缺等。1444、簡便取穴法以簡單的動(dòng)作取穴。31手太陰肺經(jīng)

p224

ThelungmeridianofHand-Taiyin145手太陰肺經(jīng)p224

Thelungmeridiano尺澤（Ｐ224）[定位]肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。[主治]

（1）咳嗽

（2）咽喉腫痛（3）肘關(guān)節(jié)痛

146尺澤（Ｐ224）[定位]肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。33列缺（P224）

[定位]橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。[主治]

（1）咽喉腫痛

（2）氣喘

（3）腕關(guān)節(jié)痛

147列缺（P224）[定位]橈骨莖突上方，34手陽明大腸經(jīng)

p225

Thelarge

intestine

meridianof

Hand-Yangming148手陽明大腸經(jīng)p225

Thelarge

intesti合谷（P226）

[定位]手背第1，2掌骨之間,平第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)處。[主治]（1）各種痛癥（頭痛、腹痛）

（2）熱癥

（3）口眼歪斜

149合谷（P226）[定位]手背第1，2掌骨36曲池

（P226）

[定位]屈肘,當(dāng)肘橫紋頭與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處。[主治]（1）咽喉腫痛

（2）上肢不遂

（3）肘關(guān)節(jié)痛（4）腹痛

150曲池（P226）[定位]屈肘,當(dāng)肘橫紋頭37肩髃（P226）

[定位]肩峰端下緣，在肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央．[主治]（1）肩臂疼痛

（2）上肢不遂

（3）風(fēng)疹151肩髃（P226）[定位]肩峰端下緣，在38迎香（P226）

[定位]鼻翼外緣中點(diǎn)旁開０.５寸，當(dāng)鼻唇溝中．[主治]（1）鼻塞流涕

（2）面癱

（3）上頜牙痛152迎香（P226）[定位]鼻翼外緣中點(diǎn)旁開０.５寸，當(dāng)鼻足陽明胃經(jīng)

p227

Thestomach

meridianof

Foot-Yangming153足陽明胃經(jīng)

p227

Thestomach

meridi地倉（P227）

[定位]口角旁開０.４寸．[主治]（1）口眼歪斜

（2）流涎

（3）面痛154地倉（P227）[定位]口角旁開０.４寸．41頰車（P228）

[定位]下頜角前上方一橫指凹陷中，咬肌隆起最高點(diǎn)．[主治]（1）口眼歪斜

（2）牙痛

（3）面痛155頰車（P228）[定位]下頜角前上方一橫指凹陷中，咬肌隆天樞（P228）

[定位]臍中（水平）旁開２寸．[主治]（1）便秘

（2）泄瀉

（3）腹脹腹痛156天樞（P228）[定位]臍中（水平）旁開２寸．43足三里（P228）

[定位]外膝眼下3寸，距

脛骨前脊一橫指處。[主治]（1）胃痛

（2）惡心嘔吐（3）下肢痿痹

157足三里（P228）[定位]外膝眼下3寸，距44足太陰脾經(jīng)

p229

Thespleen

meridian

offoot-Taiyin158足太陰脾經(jīng)

p229

Thespleen

meridi三陰交（P229）

[定位]內(nèi)踝上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)后緣。[主治]（1）下肢痿痹

（2）不孕（3）月經(jīng)不調(diào)

159三陰交（P229）[定位]內(nèi)踝上3寸，脛46陰陵泉（P229）

[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷中。[主治]（1）小便不利

（2）不孕（3）下肢痿痹

160陰陵泉（P229）[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷中。47手少陰心經(jīng)

p230

Theheart

meridian

ofHand-Shaoyin161手少陰心經(jīng)

p230

Theheart

meridian神門（P231）

[定位]腕橫紋上，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。[主治]（1）失眠

（2）神經(jīng)衰弱

（3）心悸

162神門（P231）[定位]腕橫紋上，尺側(cè)49手太陽小腸經(jīng)

p231

ThesmallintestinemeridianofHand-Taiyang163手太陽小腸經(jīng)

p231

Thesmallintestin后溪（P231）

[定位]

握拳,在第５指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)，橫紋頭赤白肉際處。[主治]（

1）頭項(xiàng)痛

（2）盜汗

（3）掌中痛164后溪（P231）[定位]握拳,在第５指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)，橫聽宮（P231）

[定位]耳屏前，下頜骨髁狀突后緣，張口呈凹陷處．[主治]（1）耳聾

（2）牙痛

（3）牙關(guān)不利165聽宮（P231）[定位]耳屏前，下頜骨髁狀突后緣，張口呈足太陽膀胱經(jīng)

p232

Thebladdermeridianof

Foot-Taiyang166足太陽膀胱經(jīng)

p232

Thebladdermeridi睛明（P233）

[定位]在目內(nèi)眥外上方0.1寸處.(呈凹陷處)[主治]（1）近視（2）目眩

（3）目赤腫痛167睛明（P233）[定位]在目內(nèi)眥外上方0.1寸處.(呈凹腎俞（P234）

[定位]第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處。[主治]（1）腰痛

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）水腫

168腎俞（P234）[定位]第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處委中（P234）

[定位]當(dāng)腘窩橫紋中央。[主治]（1）腰痛

（2）膝關(guān)節(jié)痛（3）下肢痿痹

169委中（P234）[定位]當(dāng)腘窩橫紋中央。56承山（P234）

[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端。[主治]（1）腰痛

（2）痔瘡

（3）下肢痿痹

170承山（P234）[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端。57足少陰腎經(jīng)

p235

TheKidneymeridianof

Foot-Shaoyin171足少陰腎經(jīng)

p235

TheKidneymeridian涌泉（P236）

[定位]足底（去趾），前１／３，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處．[主治]（1）昏厥

（2）癲狂

（3）驚風(fēng)172涌泉（P236）[定位]足底（去趾），前１／３，足趾跖屈太溪（P236）

[定位]內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中。

[主治]（1）月經(jīng)不調(diào)

（2）耳聾

（3）踝關(guān)節(jié)痛（4）失眠

173太溪（P236）[定位]內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中。60手厥陰心包經(jīng)

p237

ThepericardiummeridianofHand-Jieyin174手厥陰心包經(jīng)

p237

Thepericardiumme曲澤（P238）

[定位]肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。[主治]（1）心悸

（2）上肢不遂

（3）肘關(guān)節(jié)痛175曲澤（P238）[定位]肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)。62內(nèi)關(guān)

（P238）

[定位]腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。[主治]（

1）胸悶心悸

（2）心痛

（3）惡心嘔吐176內(nèi)關(guān)（P238）[定位]腕橫紋上2寸，63177641786517966180671816818269183701847118572186731877418875外關(guān)

（P238）

[定位]腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。[主治]（1）頭痛

（2）耳疾

（3）口眼歪斜189外關(guān)（P238）[定位]腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間翳風(fēng)（P239）

[定位]耳垂后方凹陷中．[主治]（1）耳疾

（2）呃逆

（3）面癱190翳風(fēng)（P239）[定位]耳垂后方凹陷中．77足少陽膽經(jīng)

p240

Thegallbladdermeridianof

Foot-Shaoyang191足少陽膽經(jīng)

p240

Thegallbladdermer風(fēng)池（P241）

[定位]入后發(fā)際1寸,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中。[主治]（1）頭痛

（2）目疾（3）頸項(xiàng)強(qiáng)痛

192風(fēng)池（P241）[定位]入后發(fā)際1寸,79環(huán)跳（P241）

[定位]股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外１／３與內(nèi)２／３交點(diǎn)處．[主治]（1）腰胯痛

（2）下肢痹痛（3）半身不遂

193環(huán)跳（P241）[定位]股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外１／陽陵泉（P241）

[定位]腓骨小頭前下方凹陷處．[主治]（1）腹肋痛

（2）口苦（3）半身不遂

194陽陵泉（P241）[定位]腓骨小頭前下方凹陷處．81足厥陰肝經(jīng)

p242

ThelivermeridianofFoot-Jueyin195足厥陰肝經(jīng)p242

Thelivermeridian太沖（P242）

[定位]足背第1,2跖骨結(jié)合部前方凹陷中。[主治]（1）頭痛

（2）眩暈

（3）月經(jīng)不調(diào)

（4）腹痛

196太沖（P242）[定位]足背第1,2跖骨結(jié)83督脈

p243

TheDu

meridian197督脈

p243

TheDu

meridian84命門（P243）

[定位]第2腰椎棘突下。[主治]（1）腰痛

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）遺精,陽痿198命門（P243）[定位]第2腰椎棘突下。85大椎（P243）

[定位]第七頸椎棘突下。[主治]（1）熱癥（發(fā)熱）

（2）咳喘（3）頸項(xiàng)強(qiáng)痛

199大椎（P243）[定位]第七頸椎棘突下。86百會(huì)（P243）

[定位]前發(fā)際正中線上5寸,約當(dāng)兩耳廓尖過頭頂連線的中點(diǎn)處。[主治]（1）昏厥

（2）頭痛,頭暈（3）臟器下垂200百會(huì)（P243）[定位]前發(fā)際正中線上5寸,約當(dāng)兩耳廓

人中（P244）

[定位]人中溝上1/3與下2/3交點(diǎn)處。[主治]（1）昏迷

（2）面癱

（3）小兒驚風(fēng)

201人中（P244）[定位]人中溝上1/3與88任脈

p244

TheRenmeridian202任脈

p244

TheRenmeridian89關(guān)元（P245）

[定位]

臍下3寸，腹正中線上。[主治]（1）各種虛癥

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）不孕203關(guān)元（P245）[定位]臍下3寸，腹正90氣海（P245）

[定位]臍下1.5寸，腹正中線上。[主治]（1）氣虛癥

（2）月經(jīng)不調(diào)（3）腹痛204氣海（P245）[定位]臍下1.5寸，腹正中線上。9承漿（P245）

[定位]頦唇溝的中點(diǎn)。[主治]（1）口瘡

（2）面癱

（3）牙齦腫痛

205承漿（P245）[定位]頦唇溝的中點(diǎn)。92經(jīng)外奇穴（P245）

經(jīng)外奇穴----是指十四經(jīng)穴以外,對(duì)某些疾病具有特殊治療作用的腧穴.206經(jīng)外奇穴（P245）經(jīng)外奇穴----是指十四經(jīng)穴以外,對(duì)四神聰（P245）

[定位]百會(huì)穴前后左右各１寸處，共４穴．[主治]（1）頭痛

（2）健忘

（3）小兒弱智

207四神聰（P245）[定位]百會(huì)穴前后左右各１寸處，共４印堂（P246）

[定位]兩眉頭連線的中點(diǎn)。[主治]（1）頭痛

（2）眩暈

（3）鼻衄

（4）失眠208印堂（P246）[定位]兩眉頭連線的中點(diǎn)。95太陽

（P246）

[定位]眉梢與目外眥之間向后約１寸凹陷中．[主治]（1）頭痛

（2）目疾

（3）面癱209太陽（P246）[定位]眉梢與目外眥之間向后約１寸凹陷針灸方法（P248）

１.針法：是利用金屬針具，通過一定手法，刺激人體腧穴，以治療人體多種疾病的方法．２.灸法：是通過點(diǎn)燃艾條（或艾炷），熏灼體表的穴位，以治療疾病的方法．210針灸方法（P248）１.針法：97一.針法（P248）

1、針刺前準(zhǔn)備

1）選擇體位

原則：〈1〉舒適〈2〉暴露穴位

２）選擇針具根據(jù)穴位所在部位選取針具（包括針的長短＼粗細(xì)）

３）穴位的消毒

常規(guī)消