2021年全科醫(yī)學(xué)單選題與答案解析127

2021年全科醫(yī)學(xué)單選題與答案解析127一、單選題（共50題）1.流行病學(xué)研究中由果到因的研究方法是A：現(xiàn)況調(diào)查B：隊(duì)列研究C：病例對照研究D：社區(qū)試驗(yàn)E：現(xiàn)場試驗(yàn)【答案】：C【解析】：2.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張，以下哪一項(xiàng)是錯誤的A：選用較細(xì)的金屬尿道探條B：嚴(yán)格無菌操作C：可用尿道黏膜麻醉D：應(yīng)該進(jìn)行定期治療E：必要時擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管【答案】：A【解析】：用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張時應(yīng)該選用相對較粗的尿道探子，較細(xì)的尿道探子容易造成尿道損傷，造成假道。其他選項(xiàng)都是正確的。尿道擴(kuò)張治療應(yīng)該定期進(jìn)行，一般1?2周擴(kuò)張一次，1個周期大約4次。3.計(jì)算相對數(shù)的目的是人：為了進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)8：為了表示絕對水平C：為了便于比較口：為了表示實(shí)際水平￡：為了表示相對水平【答案】：C【解析】：兩個有關(guān)聯(lián)的指標(biāo)之比稱為相對數(shù)。很多情況下，絕對數(shù)很難揭示事物內(nèi)在特征或規(guī)律，因此，在絕對數(shù)的基礎(chǔ)上計(jì)算相對數(shù)更加便于比較。4.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用是A：抑制血液凝固B：促進(jìn)血液凝固C：抑制纖維蛋白溶解D：促進(jìn)纖維蛋白溶解E：無生理功能【答案】：A【解析】：纖維蛋白（原）統(tǒng)稱為FDP，對血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。5.有關(guān)全科醫(yī)學(xué)的主旨說法正確的是A：以群體為健康照顧主體B：以個體為健康照顧主體C：以人為中心、以家庭為單位D：以群體健康維護(hù)為方向E：以個體健康維護(hù)為方向【答案】：C【解析】：全科醫(yī)學(xué)的主旨是強(qiáng)調(diào)以人為本，以健康為中心，以家庭為單位，以個體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧，將預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康促進(jìn)等有機(jī)地融合在一起。其他答案選項(xiàng)解釋不全面。6.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是A：細(xì)菌的毒力B：闌尾壁受糞石壓迫壞死C：闌尾腔阻塞D：闌尾缺血E：闌尾周圍其他因素【答案】：B【解析】：7.管理的重要組成部分，貫穿于計(jì)劃實(shí)施的全過程，指的是A：教育B：評價C：知信行D：干預(yù)E：計(jì)劃【答案】：E【解析】：8.下述哪項(xiàng)不是尋常型銀屑病的特征現(xiàn)象A：Koebner征B：頂針樣甲C：Auspitz征D：甲胬肉E：束狀發(fā)【答案】：D【解析】：9.男性，37歲，反復(fù)水腫，高血壓16年。查體：BP20/13kPa(150/100mmHg)?；?yàn):尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+)；Hb78g/L；BUN17mmol/L,Scr438ummol/L,GFR28ml/min。其最佳診斷應(yīng)為A：慢性腎炎，氮質(zhì)血癥期B：高血壓腎損害，氮質(zhì)血癥期C：慢性腎炎，尿毒癥期D：氮質(zhì)血癥期，高血壓腎損害E：以上都不是【答案】：B【解析】：10.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不能僅限于以下場所A：全科醫(yī)療診所B：?？漆t(yī)院C：綜合性醫(yī)院D：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E：三級醫(yī)院的綜合科【答案】：B【解析】：11.大眾傳播的特點(diǎn)不包括人：單向性B：覆蓋面廣C：速度慢D：公開性￡：間接性【答案】：C【解析】：大眾傳播速度快，資源利用率高。12.直接營養(yǎng)扁桃體的動脈分支為A：舌背動脈8：面動脈扁桃體支C：咽升動脈D：腭降動脈E：腭升動脈【答案】：B【解析】：13.某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口，擬抽取10%人口進(jìn)行某病調(diào)查。隨機(jī)抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個成員都納入調(diào)查對象。這種抽樣方法稱為A：分層抽樣B：系統(tǒng)抽樣C：整群抽樣D：方便抽樣E：多級抽樣【答案】：B【解析】：系統(tǒng)抽樣又稱機(jī)械抽樣，是按照一定順序、機(jī)械地每隔一定數(shù)量的單位抽取一個調(diào)查樣本。14.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是A：止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填塞止血法、結(jié)扎法B：指壓止血法時間不可能持久，效果有限，故屬于臨時性應(yīng)急措施C：需要注意的是：動脈出血壓迫出血傷口的遠(yuǎn)心端，靜脈出血則壓迫傷口的近心端D：加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時抬高患肢E：屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關(guān)節(jié)損傷時才可以使用【答案】：C【解析】：動脈走向是從近心端向遠(yuǎn)心端，故動脈出血止血時應(yīng)壓迫近心端，而靜脈出血時則正好相反。有關(guān)節(jié)損傷時，肘和膝不宜強(qiáng)行屈曲，否則會加重關(guān)節(jié)損傷。包扎范圍較大，則止血效果更好，抬高患肢則有利于靜脈回流，有利于消腫、止血。.放療局部反應(yīng)（I度）不包括A：色變暗紅B：紅斑C：有脫屑D：充血E：灼痛【答案】：D【解析】：.防止蛇毒擴(kuò)散初期的首要方法是人：早期環(huán)扎B：傷肢放低C：從傷口抽吸毒液D：清洗傷口E：轉(zhuǎn)上級醫(yī)院【答案】：A【解析】：.肝臟嚴(yán)重受損時，血中蛋白質(zhì)的主要改變是A：白蛋白含量升高B：球蛋白含量下降C：白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D：白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對升高E：白蛋白和球蛋白含量都正?！敬鸢浮浚篋【解析】：肝臟的一個重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)，除Y球蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。肝功能受損時，由于白蛋白的合成減少，血清白蛋白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置。18.男性，70歲，進(jìn)行性尿頻、排尿困難3?4年，近2個月來癥狀加重，表現(xiàn)為尿線細(xì)、無力，排尿時間延長及尿后滴瀝。檢查：膀胱區(qū)充盈，尿道外口及尿道無異常。B超測殘余尿?yàn)?50ml。血前列腺表面抗原(PSA)正常。首先考慮的診斷是A：前列腺癌合并慢性尿潴留B：神經(jīng)源性膀胱C：膀胱痙攣縮合并慢性尿潴留D：前列腺增生合并慢性尿潴留E：尿道狹窄合并慢性尿潴留【答案】：D【解析】：19.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見的是A：股骨B：盆骨C：肋骨D：脊椎E：胸骨【答案】：D【解析】：前列腺癌血道轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移至骨，以脊椎骨最常見，其次為股骨近端、盆骨和肋骨。男性腫瘤骨轉(zhuǎn)移應(yīng)首先想到前列腺癌的轉(zhuǎn)移可能。20.高血壓的一級預(yù)防主要措施不包括A：加強(qiáng)體育鍛煉、保持身心健康B：健康教育C：篩查D：改變不良行為生活方式E：合理膳食、控制體重【答案】：C【解析】：21.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)是A：尿蛋白〉3.0g/d,血漿白蛋白＜35g/LB：尿蛋白〉3.5g/d,血漿白蛋白＜3.0g/LC：高度水腫伴胸、腹水D：血漿Y球蛋白相對增高E：高脂血癥，血漿白蛋白＜30g/L【答案】：B【解析】：22.全科醫(yī)生實(shí)施的是以下哪種服務(wù)A：基層衛(wèi)生保健服務(wù)8：全面的醫(yī)療服務(wù)C：新的醫(yī)學(xué)三級?？品?wù)D：與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E：人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)【答案】：E【解析】：23.以下哪項(xiàng)屬于健康行為中的保健行為A：預(yù)防接種B：戒煙行為C：合理營養(yǎng)和平衡膳食D：駕車系安全帶E：火災(zāi)自救行為【答案】：A【解析】：B屬于戒除不良嗜好行為，C屬于基本健康行為，D和E屬于預(yù)警行為。24.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見A/S反應(yīng)，是由哪些激素過度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、B-HCGA：雌激素，孕激素B：B-HCC：雌激素D：FSE：HPL【答案】：C【解析】：本考題考核異位妊娠的病理生理變化，B-HCG是妊娠期分泌的特異性激素，但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。25.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是A：超聲波檢查B：腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C：腹部壓痛D：X線檢查E：同位素檢查【答案】：B【解析】：腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)對判斷腹腔內(nèi)臟損傷陽性率可達(dá)90%，對判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪類臟器損傷有很大幫助。如抽到不凝血，提示實(shí)質(zhì)性臟器損傷；如為胃腸內(nèi)容物、膽汁、尿液、渾濁腹水等可以作出相應(yīng)判斷。26.下列關(guān)于食管癌的病理類型敘述錯誤的是人：我國食管癌的組織病理學(xué)類型以腺癌最多8：早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型C：中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型口：我國食管癌的組織病理學(xué)類型以鱗癌最多E：中晚期食管癌病理大體分型以髓質(zhì)型最多【答案】：A【解析】：在我國食管癌的組織病理學(xué)類型鱗狀細(xì)胞癌占93%以上；早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型；中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型，其中以髓質(zhì)型最多（占56%?61%）。27.心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)人：心肌損傷B：腎衰竭C：肝功能衰竭D：腦損傷E：消化道出血【答案】：D【解析】：機(jī)體不同組織對缺氧耐受性不同，腦組織對缺氧最敏感，供氧中斷5分鐘即可引起腦細(xì)胞發(fā)生不可逆的病理變化。故心搏驟?；颊邚?fù)蘇后易出現(xiàn)腦損傷。28.立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為A：不規(guī)則形B：球形C：半球形，有"液-氣平面"D：與胸腔間距大于20mmE：新月形【答案】：E【解析】：膈下新月狀透亮區(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。29.關(guān)于青春期后女孩生殖器官發(fā)育哪項(xiàng)恰當(dāng)A：月經(jīng)初潮開始標(biāo)志著卵巢已完全成熟B：陰道分泌物由孩童期的酸性轉(zhuǎn)變?yōu)閴A性C：下丘腦-垂體-卵巢軸的功能發(fā)育很快，但子宮無明顯增大D：子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響而發(fā)生周期性改變，月經(jīng)來潮E：外生殖器還沒有向成熟婦女外陰形狀發(fā)展【答案】：D【解析】：30.在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是A：營養(yǎng)不良B：慢性失血C：慢性腹瀉D：吸收障礙E：需要增多【答案】：B【解析】：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因，也是在我國引起缺鐵性貧血的主要原因。31.以下哪項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生醫(yī)師的工作內(nèi)容（）A：通過專業(yè)技能的服務(wù)，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播B：保護(hù)環(huán)境免受破壞C：兒童保健和婦女保健D：促進(jìn)和鼓勵健康行為E：保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性【答案】：C【解析】：32.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的表述正確的是A：健康教育和健康促進(jìn)是相同的概念B：健康促進(jìn)比健康教育“高級”C：健康教育比健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛D：健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分E：健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變【答案】：D【解析】：33.子宮內(nèi)膜癌首選的治療辦法是人：手術(shù)治療B：放射治療C：化療口：內(nèi)分泌治療E：免疫治療【答案】：A【解析】：34.偏態(tài)分布資料宜采用下列哪項(xiàng)描述其分布的集中趨勢A：四分位間距B：均數(shù)C：標(biāo)準(zhǔn)差D：中位數(shù)E：以上都不是【答案】：D【解析】：35.冰片入丸散劑的一般用量是A：0.3?0.5gB：0.1?0.5gC：0.03?0.1gD：0.3?1gE：0.06?0.1g【答案】：C【解析】：36.確診門脈性肝硬化最可靠的依據(jù)是A：肝功能明顯不正常B：血漿白蛋白、球蛋白比例倒置C：肝、脾腫大D：肝穿刺病理有假小葉形成E：腹水【答案】：D【解析】：37.AL1/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是A：代謝性酸中毒B：X線大片狀浸潤陰影C：低氧血癥D：呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重E：粉紅色泡沫樣痰【答案】：D【解析】：AL1/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀為呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。38.下列有關(guān)肺癌治療的敘述中正確的是A：小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療B：小細(xì)胞肺癌應(yīng)采取以放化療為主的綜合治療C：非小細(xì)胞肺癌應(yīng)采取以放化療為主的綜合治療口：手術(shù)治療的首選術(shù)式為肺段切除術(shù)E：晚期患者應(yīng)盡快手術(shù)治療【答案】：B【解析】：小細(xì)胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，但對放化療敏感，所以一般采取以放化療為主的綜合治療。對于早期或中期有手術(shù)機(jī)會的非小細(xì)胞肺癌，應(yīng)采取以手術(shù)為主的綜合治療，而對于診斷明確的w期、大部分niB期和部分niA期非小細(xì)胞肺癌，以放化療或靶向治療為主的綜合治療或姑息治療。39.急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，在服.毒后什么時間內(nèi)洗胃有效A：6小時B：12小時C：16小時D：24小時E：36小時【答案】：A【解析】：在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效。40.CT與X線平片比較，下面哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確A：前者檢查費(fèi)用更高B：前者空間分辨率更高C：前者密度分辨率更高D：前者以CT值說明組織密度的高低程度E：前者顯示軟組織構(gòu)成的器官明顯優(yōu)于后者【答案】：B【解析】：^的空間分辨率低于X線平片。41.女性不孕因素最常見的病因是A：子宮內(nèi)膜異位癥B：輸卵管因素C：無排卵D：宮頸細(xì)長、宮頸炎E：子宮黏膜下肌瘤【答案】：B【解析】：42.彌漫性血管內(nèi)凝血以下哪項(xiàng)錯誤A：出血時間延長B：凝血時間延長C：凝血酶原時間延長D：部分凝血酶原時間延長E：外周血小板增多【答案】：E【解析】：彌漫性血管內(nèi)凝血時外周血小板會減少。43.屬于一級預(yù)防的是人：早發(fā)現(xiàn)B：社會康復(fù)C：健康教育D：康復(fù)治療E：子宮頸癌篩檢【答案】：C【解析】：44.關(guān)于心理健康測量錯誤的是A：能夠直接測查被測者的心理特質(zhì)B：測量結(jié)果提示可能性，不能簡單下結(jié)論C：常用的測驗(yàn)量表為SCL-90D：能夠有效診斷心理健康狀況E：是一項(xiàng)技術(shù)性高、責(zé)任性強(qiáng)的工作【答案】：A【解析】：45.32歲婦女，一周來白帶增多，既往有滴蟲性陰道炎，疑又復(fù)發(fā)來診。臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合該診斷A：陰道黏膜可見散在紅色斑點(diǎn)B：外陰瘙癢、灼熱C：白色稠厚豆渣樣白帶D：稀薄泡沫狀白帶E：性交疼痛【答案】：C【解析】：46.病例-對照研究中對照組最理想的來源是A：社區(qū)人群中的非該病病例或健康人B：同一或多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例C：病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該