危重患者病情變化的風(fēng)險(xiǎn)評估和安全防范措施專項(xiàng)測試卷含答案

危重患者病情變化的風(fēng)險(xiǎn)評估和安全防范措施專項(xiàng)測試卷含答案1.全面掌握患者病情變化，嚴(yán)密觀察患者（），做好主要治療、護(hù)理陽性體征及潛在并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)評估，及時(shí)有效的提供護(hù)理。A、生命體征(正確答案)B、血壓C、意識D、皮膚2.在緊急搶救危重患者時(shí)，對醫(yī)生下達(dá)的（）醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行，在執(zhí)行時(shí)需落實(shí)二人核對（特別是非常規(guī)用量和用法時(shí)），搶救結(jié)束后醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)核對補(bǔ)寫醫(yī)囑的執(zhí)行情況，并應(yīng)及時(shí)簽字，注明執(zhí)行時(shí)間A、長期B、口頭(正確答案)C、臨時(shí)D、搶救3.做好各種導(dǎo)管護(hù)理，各導(dǎo)管標(biāo)識醒目、字跡清晰、銜接正確、牢固，觀察各引流液的（）并記錄準(zhǔn)確、保持通暢。A、重量B、顏色C、質(zhì)量D、色、質(zhì)、量(正確答案)4.因病情需要轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)院、手術(shù)時(shí)，須嚴(yán)格執(zhí)行（）A、交班制度B、交接制度C、轉(zhuǎn)交接制度(正確答案)D、查對制度5.根據(jù)病情給予（），使病人舒適，便于休息。A、合適體位(正確答案)B、平臥位C、半臥位D、半坐臥位6.對昏迷、神志不清、煩燥不安的病人，應(yīng)給予床檔等保護(hù)性措施，必要時(shí)經(jīng)（）知情同意后予以約束工具保護(hù)。A、家屬(正確答案)B、醫(yī)生C、本人D、護(hù)士7.晨會交班：每晨（）到崗集體交班一次，由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員病情及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)，然后由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)士作床前交接班。A、提前30分鐘B、提前15分鐘C、準(zhǔn)時(shí)(正確答案)D、5分鐘8.危重、大手術(shù)后的住院患者均需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，真正落實(shí)（）的護(hù)理理念A(yù)、治療為主B、護(hù)理為主C、預(yù)防為主(正確答案)9.加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理，（），所有急救物品、儀器處于應(yīng)急狀態(tài)，以確保急救措施的順利實(shí)施。A、定人保管(正確答案)B、定位放置(正確答案)C、定量儲存(正確答案)10.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，實(shí)施（）床邊核對，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。A、單人B、雙人(正確答案)C、多人11.危重患者護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些觀察病情不細(xì)致，預(yù)見性不強(qiáng)(正確答案)護(hù)患溝通不良(正確答案)社會心理因素(正確答案)規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)(正確答案)專業(yè)技術(shù)技術(shù)，護(hù)理操作不規(guī)范(正確答案)12.以下屬于危重患者的護(hù)理常規(guī)的是昏迷患者護(hù)理常規(guī)(正確答案)休克患者護(hù)理常規(guī)(正確答案)腦疝病人護(hù)理常規(guī)(正確答案)氣管插管護(hù)理常規(guī)(正確答案)胸腔閉式引流護(hù)理常規(guī)(正確答案)13.以下屬于安全護(hù)理措施的是加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)(正確答案)避免墜床(正確答案)避免誤吸，窒息(正確答案)防止壓瘡(正確答案)強(qiáng)化危重病人的細(xì)節(jié)管理(正確答案)14.快速降低血壓最有效的藥物利血平硝普鈉(正確答案)硝苯地平依那林15.危重患者存在哪些方面的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)跌倒、墜床、燙傷(正確答案)危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)(正確答案)用藥安全(正確答案)院內(nèi)感染(正確答案)16.轉(zhuǎn)運(yùn)過程的風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容各類導(dǎo)管的脫出或移位生命特征改變墜床風(fēng)險(xiǎn)以上均正確(正確答案)17.搶救室護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)檢查、補(bǔ)充各種急救藥品、器材，保證急救藥品、器材及物品的完好，處于備用狀態(tài)。對(正確答案)錯(cuò)18.以下說法不正確的是工作過程中要謙虛謹(jǐn)慎，不能馬虎大意提高自身專業(yè)知識及專業(yè)技能與患者及其溝通時(shí)要講究措辭，避免加重其心理負(fù)擔(dān)現(xiàn)在的家屬都有文化，不溝通也沒問題(正確答案)19.病情評估-氣道評估內(nèi)容有哪些觀察有無起到梗阻體位、氣囊管理觀察痰液性