呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定課件

呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)定呂蓉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL與呼吸有關(guān)的幾個(gè)參數(shù)參數(shù)定義關(guān)系呼吸頻率每分鐘呼吸次數(shù)(f吸氣時(shí)間每次吸氣所占時(shí)間(T)呼氣時(shí)間每次呼氣所占時(shí)間TE)60/f-Ti吸/呼比值吸氣與呼氣時(shí)間之比(E)Ti/TE潮氣量每次呼吸吸入或呼出的氣量Vt每分通氣量每分鐘吸入或呼出的氣量V=Vt×f吸氣流速吸入氣體的流動(dòng)速度(Flow)Vt/TiValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL呼吸氧氣氧化碳彌散通氣每分通氣物質(zhì)特彌散面積彌散距離濃度差CO2分壓變化O2分壓變化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL機(jī)械通氣的目的·改善肺氣體交換逆轉(zhuǎn)低氧血癥,減輕呼吸性酸中毒·緩解呼吸窘迫降低氧消耗糾正呼吸肌疲勞改變壓力一容積關(guān)系防止肺不張改善肺順應(yīng)性防止進(jìn)一步損害避免并發(fā)癥發(fā)生Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL呼吸機(jī)的特點(diǎn)模擬型治療設(shè)備·可以提供部分或全部呼吸支持控制呼吸容量控制通氣壓力控制通氣輔助呼吸容量輔助呼吸壓力輔助呼吸容量壓力輔助呼吸Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL上機(jī)指征模式頻率·氣體量·報(bào)警設(shè)定病情觀察Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL呼吸機(jī)的初始設(shè)定C:控制呼吸:完全由機(jī)械通氣提供氣體A:輔助呼吸:自主呼吸完全和機(jī)械通氣同步Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLSIMV+PSVSIMV:呼吸機(jī)進(jìn)行部分定量支持,支持氣體量同潮氣量·PSV:呼吸機(jī)進(jìn)行部分定壓支持,支持程度同設(shè)定壓力Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL呼吸機(jī)的初始設(shè)定參數(shù)「建議設(shè)定說明通氣模式AC、SIMV(+PSV明氣量10-15mkg小兒812m/kg或VdV很高時(shí)可18次/分每分通氣量6-10L/min呼吸頻率12-14次分在需要過度通氣或F1020.5-1.0為防止氧中毒應(yīng)當(dāng)盡快調(diào)制0.5以PEEP無如果FiO2>0.5,而PaO260mmHg,可使用5cmH2O以后根據(jù)需要調(diào)節(jié)吸氣波形波Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL呼吸機(jī)初始設(shè)定參數(shù)建議設(shè)定說明氣流率50L-60/min吸氣平臺(tái)無吸呼比值50cmH20濕化穩(wěn)定35℃低溫復(fù)蘇病人可以選擇40℃,而高熱病人可選擇適當(dāng)?shù)偷臏囟萔aladononry.chAsposeslidesforN