后交叉韌帶關節(jié)鏡下重建術(shù)后康復程序

后交叉韌帶關節(jié)鏡下重建術(shù)后康復程序術(shù)后即刻-術(shù)后1周的康復:（1）

術(shù)后即刻用活動夾板或石膏將膝關節(jié)固定在屈膝30°的位置。（2）

術(shù)后不做直抬腿練習，以防止在抬高患肢的過程中脛骨的異常后移傾向會牽拉重建的后交叉韌帶。（3）

踝泵練習。從術(shù)后第一天就開始。方法如下：患者在臥床伸直雙下肢的情況下，雙踝先自然放松，然后做背伸動作，背伸時一定要達到最大限度。然后從最大背伸狀態(tài)開始做跖屈，跖屈也要達到最大限度。如此反復進行。在患者臥床看電視、看書或讀報紙及與家人談話過程中都可以不斷進行跖屈、背伸練習。（4）

做股四頭肌收縮放松練習：從術(shù)后第一天就每天進行適量的股四頭肌的收縮、放松練習。股四頭肌收縮、放松練習的方法是：患者臥在床上，雙腿自然伸直，反復進行雙下肢大腿肌肉收縮5秒鐘、再放松2秒鐘的活動。每天收縮、放松次數(shù)共3組，每組50次，共150次。如果練習時雙腿同時進行，可以增加患側(cè)的股四頭肌收縮力30%。（5）

拔出負壓引流多數(shù)都在術(shù)后48小時內(nèi)，也有術(shù)后不放置負壓引流的。（6）

術(shù)后4日內(nèi)，不要求膝關節(jié)的屈伸活動。術(shù)后第4天，可以去除加壓傷口用的棉墊，此時可以第一次屈膝練習到60°。練習完畢就帶上屈膝30°的膝關節(jié)支俱。（7）

輔助訓練髖部和小腿部位的肌肉：可用各個方向的直抬腿練習。特別是做使髖關節(jié)外展的動作。（8）

扶拐部分負重下可以用腳尖點地走路（持續(xù)到術(shù)后8周才完全負重）。（9）

健肢及雙上肢的肌肉力量訓練。（10）

在下肢運動和在床上放置的過程中，應該注意小腿的姿勢和位置，不要使之處于過度前后位移的狀態(tài)。（11）

術(shù)后一周去掉石膏屈膝到60°，在20分鐘內(nèi)完成練習。練習完成后，還要將石膏帶上，維持屈膝30度的位置。術(shù)后2周-6周的康復:(1)

繼續(xù)以上練習.(2)

術(shù)后2周屈膝到90°。非負重下的膝關節(jié)屈伸（例如使用體操球）有利于消腫。膝關節(jié)伸膝活動在90-20°是允許的（即活動中每次離伸直還差20°時就停止），但是反復練習伸膝的范圍建議在70-40°。很活躍地膝關節(jié)屈曲在術(shù)后9周之內(nèi)應該避免。(3)

術(shù)后3周屈膝到100°，伸直應該還差15°。(4)

術(shù)后4周屈膝到110°，伸膝差10°。(5)

術(shù)后5周屈膝到115伸膝差5°，伸膝差10°。(6)

術(shù)后6周,膝關節(jié)的活動度應該達到10-1