資格預(yù)審申請(qǐng)文件格式-5

PAGEPAGE1423-第四章資格預(yù)審申請(qǐng)文件格式

（項(xiàng)目名稱）資格預(yù)審申請(qǐng)文件申請(qǐng)人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）年月日目錄一、資格預(yù)審申請(qǐng)函二、法定代表人身份證明三、授權(quán)委托書四、申請(qǐng)人基本情況表五、近三年完成的類似項(xiàng)目情況表六、正在施工的和新承接的項(xiàng)目情況表七、擬投入主要施工機(jī)械設(shè)備情況表八、擬投入項(xiàng)目管理人員情況表九、項(xiàng)目經(jīng)理簡(jiǎn)歷表十、主要項(xiàng)目管理人員簡(jiǎn)歷表十一、近三年財(cái)務(wù)狀況表十二、其它十三、投標(biāo)資格預(yù)審表

一、資格預(yù)審申請(qǐng)函（招標(biāo)人名稱）：1、按照資格預(yù)審文件的要求，我方（申請(qǐng)人）遞交的資格預(yù)審申請(qǐng)文件及有關(guān)資料，用于你方（招標(biāo)人）審查我方參加（項(xiàng)目名稱）的投標(biāo)資格。2、我方的資格預(yù)審申請(qǐng)文件包含第二章“申請(qǐng)人須知”第3.1.1項(xiàng)規(guī)定的全部?jī)?nèi)容。3、我方接受你方的授權(quán)代表進(jìn)行調(diào)查，以審核我方提交的文件和資料，并通過(guò)我方的客戶，澄清資格預(yù)審申請(qǐng)文件中有關(guān)財(cái)務(wù)和技術(shù)方面的情況。4、你方授權(quán)代表可通過(guò)（聯(lián)系人及聯(lián)系方式）得到進(jìn)一步的資料。5、我方在此聲明，所遞交的資格預(yù)審申請(qǐng)文件及有關(guān)資料內(nèi)容完整、真實(shí)和準(zhǔn)確，且不存在第二章“申請(qǐng)人須知”第1.4.3項(xiàng)規(guī)定的任何一種情形。申請(qǐng)人：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章）電話：傳真：申請(qǐng)人地址：郵政編碼：年月日

二、法定代表人身份證明申請(qǐng)人：?jiǎn)挝恍再|(zhì)：地址：成立時(shí)間：年月日經(jīng)營(yíng)期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：系（申請(qǐng)人名稱）的法定代表人。特此證明。申請(qǐng)人：（蓋單位章）年月日

三、授權(quán)委托書本人（姓名）系（申請(qǐng)人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、說(shuō)明、補(bǔ)正、遞交、撤回、修改（項(xiàng)目名稱）標(biāo)段施工招標(biāo)資格預(yù)審文件，其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限：。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。附：法定代表人身份證明申請(qǐng)人：（蓋單位章）法定代表人：（簽字或蓋章）身份證號(hào)碼：委托代理人：（簽字或蓋章）身份證號(hào)碼：年月日

四、申請(qǐng)人基本情況表申請(qǐng)人名稱注冊(cè)地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真網(wǎng)址組織結(jié)構(gòu)法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名技術(shù)職稱電話成立時(shí)間員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級(jí)其中項(xiàng)目經(jīng)理營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)高級(jí)職稱人員注冊(cè)資本金中級(jí)職稱人員開戶銀行初級(jí)職稱人員賬號(hào)技工經(jīng)營(yíng)范圍備注

五、近三年完成的類似項(xiàng)目情況表類似項(xiàng)目業(yè)績(jī)須附合同協(xié)議書或中標(biāo)通知書或竣工驗(yàn)收證明復(fù)印件。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目所在地發(fā)包人名稱合同價(jià)格開工日期竣工日期承包范圍工程質(zhì)量項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目描述備注

六、正在施工的和新承接的項(xiàng)目情況表正在施工和新承接項(xiàng)目須附合同協(xié)議書或者中標(biāo)通知書復(fù)印件。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目所在地發(fā)包人名稱發(fā)包人地址簽約合同價(jià)開工日期計(jì)劃竣工日期承包范圍工程質(zhì)量項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目描述備注七、擬投入主要施工機(jī)械設(shè)備情況表機(jī)械設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量目前狀況來(lái)源現(xiàn)停放地點(diǎn)備注備注：“目前狀況”應(yīng)說(shuō)明已使用所限、是否完好以及目前是否正在使用，“來(lái)源”分為“自有”和“市場(chǎng)租賃”兩種情況（附發(fā)票或租賃協(xié)議等證明材料），正在使用中的設(shè)備應(yīng)在“備注”中注明何時(shí)能夠投入本項(xiàng)目。資格預(yù)審文件PAGE25-八、擬投入項(xiàng)目管理人員情況表姓名性別年齡職稱專業(yè)資格證書編號(hào)擬在本項(xiàng)目中擔(dān)任的工作或崗位九、項(xiàng)目經(jīng)理簡(jiǎn)歷表項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)附建造師證及安全生產(chǎn)考核合格證書、身份證復(fù)印件。姓名年齡學(xué)歷職稱職務(wù)擬在本工程任職項(xiàng)目經(jīng)理工程師職稱工程師專業(yè)安全生產(chǎn)考核合格證書畢業(yè)學(xué)校年畢業(yè)于學(xué)校專業(yè)主要工作經(jīng)歷時(shí)間參加過(guò)的類似項(xiàng)目名稱工程概況說(shuō)明發(fā)包人及聯(lián)系電話

十、主要項(xiàng)目管理人員簡(jiǎn)歷表主要項(xiàng)目管理人員指技術(shù)負(fù)責(zé)人、合同商務(wù)負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員等崗位人員。應(yīng)附注冊(cè)資格證書、身份證、專職安全生產(chǎn)管理人員應(yīng)附有效的安全生產(chǎn)考核合格證書。崗位名稱姓名年齡性別畢業(yè)學(xué)校學(xué)歷和專業(yè)畢業(yè)時(shí)間擁有的執(zhí)業(yè)資格專業(yè)職稱執(zhí)業(yè)資格證書編號(hào)工作年限主要工作業(yè)績(jī)及擔(dān)任的主要工作十一、近三年財(cái)務(wù)狀況表近年財(cái)務(wù)狀況表指企業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表，以下各類報(bào)表中反映的財(cái)務(wù)狀況數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)一致，如果有不一致之處，以不利于申請(qǐng)人的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。（一）近三年資產(chǎn)負(fù)債表（二）近三年損益表（三）近三年利潤(rùn)表（四）近三年現(xiàn)金流量表（五）近三年財(cái)務(wù)狀況說(shuō)明書十二、其它企業(yè)認(rèn)證體系證書、履約和信譽(yù)證明材料復(fù)印件及資格預(yù)審申請(qǐng)人認(rèn)為應(yīng)提交的其它證明資料十三、投標(biāo)資格預(yù)審表（項(xiàng)目名稱）投標(biāo)資格預(yù)審表投標(biāo)申請(qǐng)人：（簽章）日期：2012年月日企業(yè)名稱法人姓名企業(yè)性質(zhì)企業(yè)資質(zhì)等級(jí)企業(yè)主管單位經(jīng)營(yíng)范圍企業(yè)組建時(shí)間企業(yè)電話開戶銀行建造師（員）企業(yè)概況自有人數(shù)管理人員（包括技術(shù)人員）：人備注：其中高級(jí)工程師人，工程師人，建造師人。固定工：人合同工：人現(xiàn)有任務(wù)情況擬投入本工程的施工力量本工程擬由本公司（工區(qū)、處）施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：職務(wù)及職稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人：職務(wù)及職