主治醫(yī)師考試《兒科》綜合檢測卷

主治醫(yī)師考試《兒科》綜合檢測卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、卵磷脂/鞘磷脂大于多少說明肺成熟

A、1

B、1.5

C、2

D、2.5

E、3

【參考答案】：C

2、哮喘治療中哪項無助于提高B受體對平喘藥的敏感性

A、糾正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿劑

D、應用腎上腺皮質激素

E、控制感染

【參考答案】：C

3、7日齡新生兒，3天來反復抽搐，呼吸急促，胸部X線示新生兒

肺炎，未見胸腺影，診斷為胸腺發(fā)育不全。抽搐的原因以哪種可能性最

大

A、低鎂血癥

B、化膿性腦膜炎

C、缺血缺氧性腦病

D、甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥

E、低鈉血癥

【參考答案】：D

4、毛細支氣管炎的病原體是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、腸道病毒

E、副流感病毒

【參考答案】：A

5、下列哪項不符合急性鏈球菌感染后腎小球的臨床表現(xiàn)

A、2?4周前可有咽炎史

B、有血尿和水腫

C、多見于5?10兒童

D、起病2?8周內(nèi)有低補體C3血癥

E、病程4周后仍有明顯高血壓及持續(xù)少尿

【參考答案】：E

6、風疹的臨床特點是

A、前驅期較長，一般3天左右

B、發(fā)熱驟起，高熱多見

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當天即發(fā)生皮疹，1日內(nèi)遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結腫大

【參考答案】：D

7、治療溶血性貧血的措施哪項不正確

A、藍光治療

B、糾正酸中毒

C、輸注濃縮紅細胞

D、輸注白蛋白

E、停吃蠶豆、防治感染

【參考答案】：D

8、在肺泡表面活性細胞的組成成分中，下列哪種是主要物質

A、糖

B、鞘磷脂

C、蛋白質

D、卵磷脂

E、膽固醇

【參考答案】：D

9、小兒尿路感染時，以下哪項具有確診意義

A、尿細菌涂片找到細菌

B、Addis計數(shù)：白細胞＞100萬/12小時

C、尿常規(guī)見白細胞成堆

D、清潔中段尿細菌培養(yǎng)陽性，菌落計數(shù)＞10萬/ml

E、亞硝酸鹽試驗陽性

【參考答案】：D

10、小兒生長發(fā)育最快的時期是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡期

D、學齡前期

E、新生兒期

【參考答案】：A

11、有關DIC,錯誤的概念是

A、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC

B、嚴重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓進一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】：D

12、出生3天內(nèi)新生兒，患細菌感染疾病最常見的病原菌是

A、鏈球菌

B、金色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、流感嗜血桿菌

E、肺炎雙球菌

【參考答案】：C

13、甲狀腺功能亢進癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是

A、食欲亢進

B、大便秘結

C、營養(yǎng)不良

D、多汗

E、消瘦

【參考答案】：B

14、9個月嬰兒，發(fā)熱3d,煩躁、流涎Id。查體：一般狀態(tài)可，

前囪平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見直徑2?3cm的皰疹及潰瘍，

頸部無抵抗，心、肺聽診正常，診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能

為

A、腺病毒

B、流感桿菌

C、副流感病毒

D、溶血性鏈球菌

E、柯薩奇病毒A組

【參考答案】：E

15、甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)有

A、大多數(shù)患兒在嬰幼兒期發(fā)病

B、男性患兒約為女孩的5倍

C、可先表現(xiàn)易激惹、多動和注意力不集中

D、常出現(xiàn)食欲增加、體重上升、怕熱多汗等表現(xiàn)

E、所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出

【參考答案】：C

16、急性腎衰竭患兒尿量逐漸增多，全身水腫減輕，24h尿量大于

多少ml/rtf時,即為利尿期

A、200

B、250

C、300

D、350

E、400

【參考答案】：B

17、患兒，男2歲，低熱盜汗2周，頭痛嘔吐3天，3周前患過麻

疹。查體：患兒嗜睡，頸項強直，心肺無異常，肝未觸及。腦脊液：

WBC60X10T6/L,以淋巴細胞為主，蛋白為1.0g/L,糖1.5mmol/

Lo該患兒確診為結核性腦膜炎，給予糖皮質激素治療，以下哪項是正

確的

A、屬禁忌癥

B、療程3?5天

C、療程1?2周

D、療程2?4周

E、療程8?12周

【參考答案】：E

18、小兒腹瀉多發(fā)生于

A、3個月?1歲

B、6個月?2歲

C、6個月?3歲

D、1?3歲

E、2?5歲

【參考答案】：B

19、正常2歲小兒外周血白細胞總數(shù)和分類應該是WBC中性(%)淋

(%)

A、20/80

B、80/20

C、35/65

D、65/35

E、50/50

【參考答案】：C

20、男，9kg,腹瀉3d,糞便9?10次/天，送醫(yī)院途中因捂被大

汗淋漓。查體：面色蒼灰，前囪凹陷，口唇干，無淚，皮膚彈性差、四

肢厥冷。血鈉168mniol/kg。立即給予哪種液體最佳

A、2：1等張液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化鈉注射液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、10%葡萄糖注射液

【參考答案】：A

21、新生兒生后8天，8個月早產(chǎn)，體重2000g,生后第3天出現(xiàn)

黃疸，第8天最明顯，精神食欲尚可，肝肋下1cm,白細胞計數(shù)正常，

最可能的是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒肝炎

C、新生兒生理性黃疸

D、先天性膽道閉鎖

E、新生兒溶血癥

【參考答案】：C

22、急性上呼吸道感染最常見的病原菌是

A、細菌

B、支原體

C、病毒

D、衣原體

E、真菌

【參考答案】：C

23、HbAlc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的血

糖水平是近期

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、6?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

24、維生素D的作用下列哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、促進腸道對鈣磷的吸收

B、促進舊骨的骨鹽溶解

C、促進新骨的骨鹽沉積

D、抑制腎小管對磷的重吸收

E、過量的維生素D能引起中毒

【參考答案】：D

25、圍生兒是指

A、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒

B、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒及新生兒

C、在圍生期范圍內(nèi)的新生兒

D、在圍生期范圍內(nèi)的早期新生兒和晚期新生兒

E、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒與早產(chǎn)兒

【參考答案】：B

26、重癥肺炎引起各系統(tǒng)病理生理變化的最關鍵因素是

A、病原體侵入

B、低氧血癥

C、病原體毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【參考答案】：B

27、中毒性菌痢致病的決定因素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、侵襲作用

D、神經(jīng)毒素

E、過敏

【參考答案】：A

28、急性腎炎補體恢復正常的時間一般在病后

A、1周內(nèi)

B、2周內(nèi)

C、3周內(nèi)

D、4周內(nèi)

E、8周內(nèi)

【參考答案】：E

29、新生兒先天性甲狀腺功能減低癥患兒檢查骨齡時，X線攝片的

部位應是

A、腕部

B、膝部

C、躁部

D、髓部

E、肘部

【參考答案】：B

30、下列哪項是風濕熱最嚴重的表現(xiàn)

A、游走性關節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、環(huán)形紅斑

E、皮下小結

【參考答案】：B

31、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時，患兒可以出現(xiàn)肝脾腫大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成膽固醇能力增強

C、肝脾合成糖原能力增強

D、肝脾血管擴張

E、肝脾上界下移

【參考答案】：A

32、有關典型水痘，不正確的是

A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒

B、潛伏期為H?21天

C、皮疹為癢性皮疹，從斑丘疹變?yōu)樗捳?/p>

D、離心性分布

E、腔、結膜、生殖器處可出現(xiàn)黏膜皮疹，易形成潰瘍

【參考答案】：D

33、主動脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)給

B、反復肺炎

C、心力衰竭

D、缺氧發(fā)作

E、下肢血壓低于上肢血壓

【參考答案】：E

34、患者，女，3個月，單純性母乳喂養(yǎng)，突發(fā)消化道出血，肝臟

肋下1cm,脾未捫及，查Hb7g/L,凝血酶原凝血時間延長，血小板正

常。首先應考慮的診斷是

A、血友病

B、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

C、腸套疊

D、過敏性紫瘢

E、以上都不是

【參考答案】：B

35、在早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病中，最常見的神經(jīng)病理學改變是

A、皮質梗死

B、深部灰質核梗死

C、腦干壞死

D、腦室周圍出血和腦室內(nèi)出血

E、白質病變

【參考答案】：D

36、維生素B12缺乏性巨幼細胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指

征是

A、網(wǎng)織紅細胞降至正常

B、臨床癥狀明顯好轉、血象恢復正常

C、骨髓象中幼紅細胞恢復正常

D、血清維生素B12含量恢復正常

E、皮膚粘膜紅潤

【參考答案】：B

37、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒,

全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/分，

腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮(zhèn)靜劑

C、洗胃

D、導瀉

E、利尿劑

【參考答案】：C

38、心肺復蘇時，在無血氣分析情況下，碳酸氫鈉應用的劑量為

A、lmmol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、lml/kg

E、5ml/kg

【參考答案】：A

39、結核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因為

A、供給鈉鹽少

B、垂體分泌抗利尿激素增加

C、供給葡萄糖液過多

D、垂體分泌抗利尿激素不足

E、醛固酮分泌過多

【參考答案】：B

40、當一人進行心肺復蘇時，呼吸和心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

41、小兒心率下列哪項是錯誤的

A、新生兒120?140次/分

B、1歲以內(nèi)110?130次/分

C、2?3歲100?130次/分

D、4?7歲80-100次/分

E、8?14歲60?70次/分

【參考答案】：E

42、2周歲正常小兒血象白細胞分類似

A、桿狀核細胞占優(yōu)勢

B、單核細胞占優(yōu)勢

C、分葉粒細胞占優(yōu)勢

D、淋巴細胞占優(yōu)勢

E、幼稚淋巴細胞占優(yōu)勢

【參考答案】：D

43、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關節(jié)疼痛2周?；灆z查：抗

"0"2500U,臨床診斷為風濕性關節(jié)炎。何種病原引起此病

A、肺炎雙球菌

B、肺炎支原體

C、A族B溶血性鏈球菌

D、葡萄球菌

E、腺病毒

【參考答案】：C

44、患者女性，3歲，反復出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導管檢查

發(fā)現(xiàn)左肺動脈血氧飽和度明顯升高，則其最可能之診斷為

A、肺動脈狹窄

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、室間隔缺損

E、右室雙腔心

【參考答案】：C

45、驚厥防治的原則，下列哪項是錯誤的

A、抽搐時可用牙墊防止舌咬傷，抽搐時應保持呼吸道通暢防止窒

B、降顱壓，維持水和電解質平衡

C、用止痙劑控制抽搐

D、抗癲癇藥對熱性驚厥發(fā)作的預防作用較好

E、病因治療

【參考答案】：D

46、口服補液鹽的張力為

A、1/3張

B、1/4張

C、1/5張

D、等張

E、2/3張

【參考答案】：E

47、下列不能作為雙球菌腦膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)的

A、發(fā)病的季節(jié)

B、皮膚有無出血點

C、有無流行性

D、腦脊液的常規(guī)，生化檢查

E、腦脊液涂片找細菌和細菌培養(yǎng)

【參考答案】：C

48、以下哪項不是小兒原發(fā)型肺結核的常見表現(xiàn)

A、結核菌素試驗陽性

B、肺門淋巴結腫大

C、發(fā)熱

D、肺部有濕啰音

E、消瘦，食欲減退和盜汗

【參考答案】：D

49、并發(fā)肺炎的麻疹患者，從出疹后應隔離的天數(shù)

A、5d

B、7d

C、10d

D、12d

E、14d

【參考答案】：C

50、新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重

便淡黃，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型為"0",子血型為"A",可能的診斷為

A、新生兒ABO溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒生理性黃疸

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

51、哪項符合格林一巴利綜合征的典型腦脊液改變

A、細胞數(shù)正常,蛋白增加，糖降低

B、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

C、細胞數(shù)增加，蛋白增加，糖正常

D、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

E、細胞數(shù)正常，蛋白增加，糖正常

【參考答案】：E

52、有關PPD試驗，下列哪項不正確

A、于前臂掌側中下1/3交界處注射

B、注射后48?72小時看結果

C、皮丘直徑必須＞6mm

D、測量局部紅暈直徑判斷反應強度

E、一般注射0.1ml結核菌素5個單位

【參考答案】：D

53、小兒風濕熱最多累及的部位是

A、多發(fā)性關節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】：B

54、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg,娩出時Apgar評分4分,

搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調，繼而全身抽

搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應首先采用

A、肌注吠塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml靜脈推注

D、苯巴比妥鈉60mgi5?30分鐘內(nèi)靜滴

E、肌注維生素Kllmg

【參考答案】：D

55、當患兒有三多一少癥狀、尿糖陽性時，空腹血糖值多少時可診

斷為糖尿病

A、，5.5mmoL/L

B、27.Ommol/L

C、，9.Ommol/L

D、211.Ommol/L

E、212.Ommol/L

【參考答案】：B

56、下述哪一項不是噬血細胞綜合征的表現(xiàn)

A、血纖維蛋白原升高

B、血白蛋白降低

C、血甘油三酯升高

D、血乳酸脫氫酶升高

E、血清間接膽紅素升高

【參考答案】：A

57、有關衣原體肺炎，哪項錯誤

A、可出現(xiàn)喘憋癥狀

B、年幼兒易感

C、病情較重，但一般不發(fā)熱

D、X線以問質炎癥為主

E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生紊

【參考答案】：C

58、小兒肺結核的肺部體征通常表現(xiàn)為

A、常不明顯

B、常有哮鳴音

C、常有粗濕啰音

D、常有細濕啰音

E、以上均不是

【參考答案】：A

59、5歲，主因發(fā)熱、咳嗽3d,聲音嘶啞2d就診。查體：體溫

37.5℃,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)給,

雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/min,呼吸音低鈍，

肝肋下2cm,此患兒應診斷為

A、第2度喉梗阻

B、第1度喉梗阻

C、第3度喉梗阻

D、第4度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】：C

60、關于先天愚型的描述哪項錯誤

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、骨骼鈣化障礙

E、先心病多發(fā)

【參考答案】：D

61、哪一項不是淋巴結的功能

A、進行免疫應答

B、過濾淋巴液，清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結可以產(chǎn)生淋巴細胞，但不能儲存淋巴細胞

E、形成RBC、粒細胞及血小板

【參考答案】：E

62、女，15歲，身高125cm,無第二性征發(fā)育，有頸噗及肘外翻,

最有診斷價值的檢查是

A、骨齡

B、生長激素

C、染色體

D、EZ（雌n醇）

E、LH、FSH

【參考答案】：C

63、2歲男孩，胸骨左緣3、4肋間聞及IV級粗糙響亮全收縮期雜

音，心尖區(qū)聞及較短n級舒張期雜音，P2不亢進。心電圖顯示電軸左

偏，左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大

A、房間隔缺損合并肺動脈高壓

B、室間隔缺損合并肺動脈高壓

C、動脈導管未閉合并肺動脈高壓

D、室間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

E、房間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

【參考答案】：D

64、病毒性心肌炎主要體征是

A、心包摩擦音

B、心尖區(qū)收縮期雜音

C、心尖區(qū)第一心音低鈍和早搏

D、奔馬律

E、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱

【參考答案】：C

65、以下哪項可診斷真菌性腸炎

A、便見真菌抱子體和菌絲

B、病程遷延，便泡沫狀

C、便外觀糊狀，帶腐渣樣顆粒

D、便酸臭

E、腹瀉合并鵝口瘡

【參考答案】：A

66、生后6個月，嬰兒患某些傳染病的機會大大增加，其主要原因

是

A、來自母體的IgG濃度下降，而自身合成IgG的能力又不足

B、來自母體的IgM濃度下降，而自身合成IgM的能力又不足

C、白細胞吞噬功能不足

D、皮膚、粘膜嬌嫩，屏障機能差

E、接觸外界環(huán)境的機會增加

【參考答案】：A

67、女孩，12歲，因眩暈、視物不清2天，驚厥1次入院。近3

個月來學習成績明顯下降，2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大

發(fā)作，發(fā)作后嗜睡。體檢：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張

力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是：

A、病毒性腦炎

B、狼瘡性腦病

C、急性顱內(nèi)出血

D、顱內(nèi)腫瘤

E、原發(fā)性癲癇

【參考答案】：B

68、格林―巴利綜合征不會出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)

A、肢體感覺異常

B、四肢肌張力低下

C、括約肌功能障礙

D、巴氏征陽性

E、呼吸肌麻痹

【參考答案】：D

69、患者，女，n歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆,

移動性濁音（+）。對診斷最有意義的檢查是

A、領灌腸

B、腹部B超

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】：C

70、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A、生后4?7個月

B、生后2?3個月

C、生后半年

D、生后3?4個月

E、1歲以后

【參考答案】：E

71、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關節(jié)腫痛。查體：心率

稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實驗室檢查：抗鏈0>500lL

確診為風濕熱，該患兒治療應首選的藥物是

A、抗生素

B、阿司匹林

C、能量合劑

D、強的松

E、強心藥物

【參考答案】：D

72、哪一項陽性發(fā)現(xiàn)對活動性肺結核的診斷意義最大

A、頸淋巴結腫大

B、密切結核接觸史

C、結核菌素試驗陽性

D、血沉增快

E、低熱、乏力、盜汗和消瘦

【參考答案】：D

73、1歲小兒咳嗽3天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許

粗中濕羅音，其最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、支氣管炎

C、支氣管肺炎

D、支氣管哮喘

E、毛細支氣管炎

【參考答案】：B

74、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

A、陣發(fā)性腹痛，逐漸加重

B、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性絞痛

C、持續(xù)性全腹劇痛，原發(fā)部位顯著

D、陣發(fā)性劇烈腹痛

E、陣發(fā)性腹痛，能自行緩解

【參考答案】：C

75、6歲小兒腕部有幾個骨化中心

A、3個

B、4個

C、5個

D、7個

E、8個

【參考答案】：D

76、急性腹瀉死亡的主要原因是

A、脫水

B、營養(yǎng)不良

C、酸中毒

D、補液不當導致高血鉀

E、心、肺功能衰竭

【參考答案】：A

77、出生時存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、覓食反射

C、擁抱反射

D、吸吮反射

E、頸肢反射

【參考答案】：A

78、下述哪一個病的治療首選脾切除

A、G?6PD缺乏癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形紅細胞增多癥

【參考答案】：E

79、1歲嬰兒，發(fā)熱、腹瀉3天。查體：面色蒼白，氣促，心前區(qū)

I一II級收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示HI度房室傳導阻滯。

X線示心臟擴大。最可能的診斷為

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張性心肌病

C、先天性HI度房室傳導阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【參考答案】：D

80、新生兒出生后第幾天開始可輸給含鉀的液體

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【參考答案】：A

81、下列哪項不符合幼年類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀

A、全身癥狀輕微

B、弛張高熱

C、全身皮疹

D、肝脾腫大

E、可有關節(jié)痛

【參考答案】：A

82、男，7歲，確診急淋白血病已2年半，一直處于持續(xù)完全緩解

狀態(tài)，3天前出現(xiàn)頭痛，嘔吐及視物模糊。體檢：腦膜刺激征陽性，擬

診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復發(fā)，立即進行哪項檢查可確立診斷

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、骨髓穿刺

E、眼底檢查

【參考答案】：B

83、男孩，1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來診。體檢：

體溫37.8℃,神志清，煩躁，咽紅，心、肺無異常，腹軟，腹壁及提

睪反射存在，右下肢肌力I級，膝反射未引出。追問病史，未服過脊髓

灰質炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質炎。關于脊髓灰質炎的病理變

化，以下哪項是錯誤的

A、脊髓損害為主，尤其腰段與頸段

B、嚴重病例除脊髓前角細胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和

腦橋

C、主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\動神經(jīng)元的變性、壞死

D、脊髓呈節(jié)段性變性、壞死

E、以脊髓病變?yōu)橹鳎竽X皮質病變輕，且多限于運動區(qū)

【參考答案】：D

84、過期產(chǎn)兒是指

A、胎齡237周的活產(chǎn)新生兒

B、胎齡240周的活產(chǎn)新生兒

C、胎齡241周的活產(chǎn)新生兒

D、胎齡三42周的活產(chǎn)新生兒

E、胎齡243周的活產(chǎn)新生兒

【參考答案】：D

85、患兒4歲，平素營養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日，

稀、黃色，泡沫較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細塊，鏡檢可見真菌抱子,

少量白細胞、紅細胞該患兒最可能的診斷應是

A、致病性大腸桿菌腸炎

B、耶爾森菌小腸結腸炎

C、鼠傷寒球門菌小腸結腸類

D、輪狀病毒腸炎

E、真菌性腸炎

【參考答案】：E

86、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負荷量

為

A、5mg/kg

B、10mg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】：D

87、男孩，12歲?？诳省⒍囡?、多尿、乏力1個月，近2d發(fā)熱、

咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮體陰性，尿糖(+++),pH7.28.BE-

8mmoL/L,主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙胭類降糖藥

C、嚴格控制飲食

D、胰島素治療

E、抗生素以控制感染

【參考答案】：D

88、下列哪項不是局部抽搐癥的診斷條件

A、起病于童年

B、抽動可受意志控制短暫時間(數(shù)分鐘到數(shù)小時)

C、抽動癥狀的嚴重程度、發(fā)生頻度及部位可改變

D、抽動癥狀一日出現(xiàn)多次，日日如此

E、癥狀必須持續(xù)大于2個月

【參考答案】：E

89、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、亞急性硬化性全腦炎

D、淋巴細胞甲狀腺炎

E、亞急性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：E

90、典型麻疹的臨床診斷要點是

A、柯氏斑，結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉

B、柯氏斑，卡他征，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉

著

C、柯氏斑，熱高疹出，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素

沉著

D、卡他征，結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉

著

E、柯氏斑，卡他征.結膜炎，斑丘疹順序出疹可融合

【參考答案】：C

91、下列哪項不是風濕活動的指標

A、不規(guī)則發(fā)熱

B、面色蒼白、心率增快

C、血ASO大于500U

D、血沉增快

E、粘蛋白增加

【參考答案】：C

92、小兒末梢血白細胞分類方面，中性粒細胞和淋巴細胞比例的兩

個交叉的發(fā)生時間是

A、4?6天和4?6歲

B、4?6天和4?6個月

C、4?6個月和4?6歲

D、4?6周和4~6個月

E、4?6周和4?6歲

【參考答案】：A

93、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項不是由病原體直接感染引起

A、化膿性乳突炎

B、鼻竇炎

C、風濕熱

D、肺炎

E、蜂窩織炎

【參考答案】：C

94、小兒呼吸道免疫特點錯誤的是

A、咳嗽反射弱

B、氣道平滑肌收縮功能強

C、纖毛運動功能差

D、肺泡巨噬細胞功能不足

E、免疫功能低下

【參考答案】：B

95、Somogyi效應系

A、1型糖尿病人的一種異常免疫反應

B、用于診斷胰島素瘤的檢查

C、用于診斷嗜格細胞瘤的檢查

D、低血糖后反應性高血糖

E、以上均不是

【參考答案】：D

96、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是

A、孕婦食鹽加碘

B、肌注碘化花生油

C、新生兒期口服甲狀腺片

D、新生兒早期補充碘

E、新生兒期口服促甲狀腺制劑

【參考答案】：A

97、下列關于腎病綜合征的表現(xiàn).哪項小正確

A、血沉增快

B、24小時尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10?20g/L

D、膽固醇明顯增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明顯下降

【參考答案】：E

98、患兒，男，8歲，身高兒90cm.體重30kg,腹部膨隆，肝臟

腫大。智力正常，骨齡落后。平素常有多汗、蒼白癥狀，偶有清晨抽搐

發(fā)作，該患兒應首選哪項檢查

A、甲狀腺功能

B、生長激素激發(fā)試驗

C、腹部B超

D、頭顱MRI

E、糖代謝功能試驗

【參考答案】：E

99、3個月男孩，生后不久反復皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍，

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于

20天才脫落。最可能是

A、白細胞粘附分子缺陷I型

B、白細胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細胞減少癥

E、周期性中性粒細胞減少癥

【參考答案】：A

100、對ADHD行為治療的描述不正確的是

A、與興奮劑同屬一線治療

B、通過改變環(huán)境來改變行為

C、醫(yī)生、家長和教師密切配合

D、以學校思想品德教育為主

E、對兒童的家庭和學校環(huán)境進行一系列的改變

【參考答案】：D

101、參與胸腺喀咤核甘酸合成的維生素

A、維生素K

B、維生素C

C、葉酸

D、維生素A

E、B族維生素

【參考答案】：C

102、必須有HBsAs存在才能復制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【參考答案】：D

103、急性腎炎低補體血癥持續(xù)超過8周，診斷應考慮

A、IgA腎病

B、膜增生性腎炎

C、腎病綜合征

D、乙肝相關性腎炎

E、慢性腎炎

【參考答案】：B

104、1歲小兒做0T試驗第3天，注射局部見硬結直徑為20mm以

上，判斷標準為

A、(―)

B、(十)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：D

105、反映細胞免疫功能缺陷的實驗性檢查應除外

A、結核菌素試驗

B、植物血凝素試驗

C、T細胞亞群測定

D、白喉類毒素試驗

E、淋巴細胞轉化試驗

【參考答案】：D

106、不屬于胃食管反流的病因是

A、入下食管括約肌張力比較小

B、頻發(fā)的下食管括約肌一過性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管與胃間夾角偏鈍

【參考答案】：C

107、男,4個月，因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查：神委，皮膚彈

性差，口唇干，前囪略凹，心率120次/min,心肺(-)，腹軟。需快速

靜脈滴入等滲液擴容，應選擇哪種溶液

A、0.3%氯化鉀

B、3%氯化鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、10%葡萄糖

E、2：1等張含鈉液

【參考答案】：E

108、2歲女孩，乳房增大2個月，身高88cm,乳房B2期，左手骨

片：腕部骨化中心4/10。應考慮的疾病是

A、特發(fā)性真性性早熟

B、先天性腎上腺皮質增生癥

C、卵巢腫瘤

D、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

E、McCune-Albright綜合征

【參考答案】：D

109、新生兒期應給予預防接種或口服

A、脊髓灰質炎疫苗

B、百日咳、白喉、破傷風三聯(lián)疫苗

C、卡介苗

D、流腦疫苗

E、麻疹疫苗

【參考答案】：C

110、新生兒期是

A、出生至30d

B、出生至滿月

C、出生至滿28d

D、從臍帶結扎至28d

E、從臍帶結扎至出生后28d內(nèi)

【參考答案】：E

111、以下哪項是結核過敏反應

A、盜汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、皰疹性結膜炎

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

112、哪項不屬于激素分泌的生物節(jié)律

A、自主性分泌

B、脈沖性分泌

C、自分泌

D、晝夜分泌

E、季節(jié)性分泌

【參考答案】：C

113、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括

A、下食管括約肌壓力低

B、胃扭轉

C、胃底發(fā)育差

D、胃呈水平位

E、幽門括約肌較發(fā)達

【參考答案】：B

114、疑輪狀病毒腸炎，病原診斷手段是

A、糞便pH、還原糖

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便毒素測定

D、ELISA法測糞便中RV抗原

E、糞便常規(guī)

【參考答案】：D

115、21-三體綜合征絕大部分染色體核型是

A、45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)

B、46,乂乂(或乂丫)，-14,+t(14q21q)

C、47,XX(^XY),+21

D、46,XXf^XY),-21,+t21q

E、46,XXfMXY),-22,+t(21q22q)

【參考答案】：C

116、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補充維生素D的恰當方法是

A、出生后2周加服V服D400U/d,服至2歲

B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】：E

117、傷寒病人使用腎上腺皮質激素的指征是

A、發(fā)熱超過4CFC

B、緩脈、反應遲鈍

C、謂妄、昏睡

D、中毒性心肌炎

E、腸穿孔

【參考答案】：D

118、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項

不正確

A、腹時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

119、新生兒肺透明膜病的病理特征是

A、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有伊紅透明膜和肺不張

B、肺透明膜物質造成阻塞性肺氣腫

C、肺泡內(nèi)壓力過大致肺泡破裂，肺相數(shù)逐漸減少

D、肺泡萎陷破裂胸腔致成氣胸

E、肺透明膜物質覆蓋支氣管，以致嚴重充血、水腫等炎癥反應

【參考答案】：A

120、患者，男，10歲，因腹瀉口服吠喃嗖酮（痢特靈）6片，次日

排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0.10,高鐵Hb

還原試驗（+）,最可能的診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細胞增多癥

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性貧血

D、地中海貧血

E、吠喃嗖酮中毒

【參考答案】：C

121、8個月男嬰，腹瀉，嘔吐3?4天。體檢：神萎，面色蒼灰，

口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心、肺未見異常，腹軟。入

院診斷腹瀉病，中度失水，代謝性酸中毒，予補液酸后出現(xiàn)抽搐，最可

能為下列哪項并發(fā)病

A、低血糖

B、低血鉀

C、低血鈉

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】：D

122、新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確

A、早產(chǎn)，體重常低于2500g

B、腹脹，便秘，常有臍疝

C、生理性黃疸延長

D、喂養(yǎng)困難，拒奶

E、心率減慢，心音低鈍

【參考答案】：A

123、在進行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作期腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時間不小于20分鐘

E、必要時做24小時腦電圖

【參考答案】：B

124、關于風濕熱，錯誤的是

A、急性發(fā)作一般不超過6個月

B、未進行預防的患者常反復發(fā)作

C、發(fā)熱和關節(jié)炎是最常見的癥狀

D、心臟炎是風濕熱唯一的持續(xù)性器官損害

E、90%以上的患者累及心臟

【參考答案】：E

125、下列哪項是新生兒窒息復蘇方案的根本

A、建立呼吸

B、維持正常循環(huán)

C、清理呼吸道

D、藥物

E、應用納洛酮

【參考答案】：A

126、哪種疾病的病原體不能從患者糞便中排出

A、霍亂、副霍亂

B、甲型病毒性肝炎

C、傷寒

D、急性脊髓灰質炎

E、乙型病毒性肝炎

【參考答案】：E

127、患兒2歲，5d前出現(xiàn)發(fā)熱。嘔吐3?4次/天，入院前Id出

現(xiàn)煩躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈紅色，便呈黑色。Hb60g/L,

尿蛋白（++）,RBC>10個/HP,血鉀增高，血尿素氮、肌酎增高。最可

能的診斷是

A、小兒腹瀉病伴電解質紊亂

B、急性腎炎

C、急性腎炎伴腎功能不全

D、溶血尿毒綜合征

E、消化道出血

【參考答案】：D

128、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯

異常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結核

D、結核性胸膜炎

E、血行播散型肺結核

【參考答案】：C

129、小兒疾病時的病理及病理生理改變有以下特點，但哪一項是

錯誤的

A、生長素缺乏在小兒表現(xiàn)為侏儒癥

B、發(fā)生維生素D缺乏時主要表現(xiàn)為骨軟化癥

C、小兒結核病以原發(fā)綜合征的改變?yōu)橹?/p>

D、年長兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主

E、小兒腹瀉時易出現(xiàn)脫水及電解質紊亂

【參考答案】：B

130、以下哪項是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)

A、發(fā)熱、拒奶

B、皮膚感染灶

C、白細胞計數(shù)增高

D、反應差

E、無特征性表現(xiàn)

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、先天愚型的特殊面容為

A、眼距寬，眼裂小

B、鼻梁低

C、兩眼外側上斜

D、舌大且厚

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)作時臨床可表現(xiàn)為

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、腓反射征

E、發(fā)熱

【參考答案】：ABC

3、關于猩紅熱的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、發(fā)熱、咽痛、滲出性扁桃體炎

B、皮疹為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，存在密集而細小的

鮮紅色丘疹

C、面部蒼白，口周紫給

D、腋窩、胭窩、腹股溝處形成帕氏線

E、皮疹按出疹順序退疹，退疹后有脫皮，有色素沉著

【參考答案】：CE

4、小兒結核性腦膜炎病初3個月較為理想的治療方案為

A、異煙期+利福平+嗽嗪酰胺+鏈霉素+激素

B、異煙月井+利福平+PAS+激素

C、異煙期+利福平+乙胺丁醇+鏈霉素+激素

D、異煙期+利福平+PAS+鏈霉素+激素

E、以上都不是

【參考答案】：AC

5、消化系統(tǒng)疾病引起的嘔吐的病因是

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】：ABDE

6、下列哪些是正確的人體試驗道德原則

A、嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度

B、符合醫(yī)學目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學發(fā)展至上

E、維護受試者利益

【參考答案】：ABCE

7、風濕熱的滲出性病理改變主要發(fā)生在

A、心臟

B、關節(jié)

C、腱鞘

D、皮膚

E、大腦

【參考答案】：ABD

8、下列哪種