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文檔簡介

1、脈訣乳海 課件模板-15,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,五十不止身無病。數(shù)內(nèi)有止皆知定。 前訣以四十五動(dòng)為準(zhǔn)。而此訣又以五十動(dòng)為準(zhǔn)者。何也蓋前訣以左右手各部中。見其有止。即于止之?dāng)?shù)。準(zhǔn)洪范五九之?dāng)?shù)。以斷死生。即潔古論中所謂相勝者死也。此訣以脈之大概言。但取五臟之氣。全與不全。以定死生。故用大衍之?dāng)?shù)五十也。大抵人身之脈。晝夜循環(huán)。無有巳時(shí)。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,脈見一動(dòng)。乃循一臟。五動(dòng)乃循五臟。遍五十動(dòng)。是十次五臟。而猶循環(huán)不已。則五臟皆受氣。而大衍之?dāng)?shù)足矣。即潔古論中所謂得相生者愈也。故曰。身無病。若于五十動(dòng)之中。忽有一代。及至再動(dòng)。每代皆如前數(shù)。即可根據(jù)

2、其代數(shù)之遠(yuǎn)近。而定其死期也。熊宗立釋中。謂四十動(dòng)一止為腎臟先絕者。非也。夫人之死。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,豈必從腎先死耶。凡診他人脈者。須澄心靜氣。如七診之法。然后以指探病患。一手之脈數(shù)過五十動(dòng)。不見有止。再探病患。一手之脈亦數(shù)過五十動(dòng)。不見有止。然后以指當(dāng)部推求。每部須數(shù)。過四十五動(dòng)。不見有止方無大故。若或一手或兩手?;蛞徊炕驇撞恐?。有歇指處。即從此歇指后。第一動(dòng)數(shù)起??词菐讋?dòng)一止。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,謂有常數(shù)。謂無常數(shù)。以斷其吉兇。要知一手候過五十動(dòng)。兩手則百動(dòng)矣。又于一部候過四十五動(dòng)。六部共計(jì)二百七十動(dòng)矣。并前百動(dòng)。計(jì)共三百七十動(dòng)。更欲候其

3、表里陰陽。虛實(shí)寒熱。其間工夫。正自不少。何以今之診脈者。將手探脈。未一茶頃。便曰。我已得其情矣。且自 其純熟。以欺愚蒙。不知脈之形狀。即可純熟。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,而知脈之至數(shù)。不可以純熟而促。以此欺人。實(shí)自欺也。后之君子。其勉之哉。 四十一止一臟絕。卻后四年多沒命。三十一止即三年。二十一止二年應(yīng)。十五一止一年殂。以下有止看暴病。 脈經(jīng)云。脈來五十動(dòng)而不止者。五臟皆受氣即無病。四十動(dòng)而一止者。一臟無氣。卻后四年死。以至十動(dòng)一止者。四臟無氣歲中死。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,此王氏脈經(jīng)也。正與此訣相為表里。奈何戴起宗復(fù)引經(jīng)文而疑之曰。腎絕六日死。肝絕八

4、日死。心絕一日死。果此藏氣絕。又安能待四歲三歲乎。斯言一開。至使后人并脈經(jīng)而疑之矣。不知五臟之中。有精。有氣。有神。有先天元陰。后天元陰。先天元陽。后天元陽。非止于血肉之形質(zhì)已也。脈訣與脈經(jīng)所言。乃五臟無形之精氣。,脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,不能流動(dòng)充滿。年月日久。漸次損壞。以至有形而后死。故于數(shù)歲之前。脈上而即見止也。故經(jīng)曰。四十動(dòng)一止。一臟無氣。以至十動(dòng)一止。為四臟無氣。戴起宗不善讀書。而以一臟無氣之氣字。誤認(rèn)為有形之?dāng)?。則誤矣。至于內(nèi)經(jīng)所言腎絕六日死。肝絕八日死。心絕一日死者。乃五臟之精氣神?;?yàn)槠咔??;驗(yàn)榱?脈訣乳海:診雜病生死候歌,診雜病生死候歌:,或?yàn)榱?/p>

5、一時(shí)暴傷而絕。故又曰。以下有止看暴病。非所論于此也。,脈訣乳海:診暴病歌,診暴病歌:,兩動(dòng)一止即三四。三動(dòng)一止六七死。四動(dòng)一止即八朝。以此推排但根據(jù)次。 池氏曰。暴病喜怒驚恐。其氣暴逆。致風(fēng)寒暑濕所侵。病生卒暴。損動(dòng)胃氣而絕。即死不過數(shù)日也。脈兩動(dòng)而一止。乃胃氣將絕。猶得三四日方死三動(dòng)而一止。乃胃氣將盡。猶得六七日谷氣絕盡方死。仿此而推。若至十五動(dòng)而一止。乃死期在于一年也。,脈訣乳海:診暴病歌,診暴病歌:,張世賢曰。脈兩動(dòng)而見一代。其人死期三四日間。三動(dòng)而見一代。死期六七日間。四動(dòng)而見一代。死期八日。以此推之。一動(dòng)得兩日之?dāng)?shù)。其故何也。十干系五行也。五行有陰陽金木水火土。陰陽各得兩日。二氏之說

6、。皆為有理。愚謂前訣言常病。是五臟無形之元?dú)?。漸漸損傷。以至有形之物敗壞。故以幾臟無氣。斷死期之遠(yuǎn)近。,脈訣乳海:診暴病歌,診暴病歌:,此訣言暴病。是五臟有形之物依然。乃五臟無形之元?dú)獗┙^。故以幾臟尚存之氣。斷死期之遠(yuǎn)近。何也。蓋以脈一動(dòng)。循行一臟。脈五動(dòng)。循行五臟。今云二動(dòng)而脈一代。則三臟之氣已絕。故曰三四日死。若三動(dòng)而脈一代。則為二臟之氣已絕。故曰六七日死。若脈四動(dòng)而一代。則為一臟之氣已絕。尚可延至八日而死也。,脈訣乳海:形證相反歌,形證相反歌:,健人脈病號(hào)行尸。 即如前訣所云。春中診得夏須憂之類。又如前訣所云四十一止。四年三十一止。三年之類。人雖無病。而脈已病。死期不遠(yuǎn)。而步履如常。故名

7、曰行尸耳。 病患脈健亦如之。 如病泄瀉失血。產(chǎn)后形容羸瘦。脈反見洪大而數(shù)健者。為病脈相反。亦死證也。又經(jīng)曰。形肉已脫。九候雖調(diào)猶死也。 長短瘦肥并如此。,脈訣乳海:形證相反歌,形證相反歌:,細(xì)心診候有依稀。 張世賢釋云。長人脈短。短人脈長。肥人脈小。瘦人脈大。皆為死候。亦未必然。何也。夫長人脈短。則誠是矣。若云短人脈長。肥人脈小。瘦人脈大。比比皆然。而未見其死也。前脈賦中。男女長幼大小已詳言之矣。不若吳文炳釋曰。肥脈沉結(jié)。瘦脈長浮。人短脈促。人長脈長。違反不和者死。 此說為當(dāng)。,脈訣乳海:診四時(shí)病五行相克歌,診四時(shí)病五行相克歌:,春得秋脈定。知死死在庚申辛酉里。 春旺木。其脈弦長。秋旺金。其脈

8、澀短。春得秋脈。金來克木。況庚申辛酉皆金旺日。故知必死。 夏得冬脈亦如然。還與壬癸為期爾。 夏旺火。其脈浮洪。冬旺水。其脈沉實(shí)。夏得冬脈。水來克火。況壬癸子亥皆水旺日。故知必死。 嚴(yán)冬診得四季脈。戊己辰戌還是厄。 冬旺水。,脈訣乳海:診四時(shí)病五行相克歌,診四時(shí)病五行相克歌:,其脈沉實(shí)。土旺四季。其脈緩大。冬得四季之脈。土來克水。況戊己辰戌皆土旺日。故知必死。 秋得夏脈亦同前。為緣丙丁相形克。 秋旺金。其脈澀短。夏旺火。其脈洪大。秋得夏脈。火來克金。況丙丁巳午。 皆火旺日。故知必死。 季月季夏得春脈??嗽诩滓?yīng)極。值逢乙卯亦非良。此是五行相鬼賊。 季月。,脈訣乳海:診四時(shí)病五行相克歌,診四時(shí)病

9、五行相克歌:,辰戌丑未月也。季夏。即未月也。季月。乃土寄旺之月。季夏乃土旺之時(shí)。土旺四季。其脈緩。木旺春。其脈弦于季月。季夏診得其脈弦長。乃木來克土。況甲寅乙卯。皆木旺日。故知必死。,脈訣乳海:診四時(shí)虛實(shí)歌,診四時(shí)虛實(shí)歌:,春得冬脈。只是虛。更兼補(bǔ)腎病自除。若得夏脈緣心實(shí)。還應(yīng)瀉子自無虞。 張世賢曰。經(jīng)云實(shí)則瀉其子。虛則補(bǔ)其母。 夏秋冬脈皆如是。在前為實(shí)后為虛。 張世賢曰。夏秋冬之所診。皆如春法。從前來者為實(shí)邪。從后來者為虛邪。 春中若得四季脈。不治多應(yīng)病自除。 張世賢曰。春中二月分也。四季脈。脈緩大也。,脈訣乳海:診四時(shí)虛實(shí)歌,診四時(shí)虛實(shí)歌:,于二月中而得四季之脈。乃妻來乘夫。謂之微邪。況二

10、月乃木帝旺之時(shí)。故不治自愈。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,傷寒熱病同看脈。滿子透關(guān)洪拍拍。出至風(fēng)門過太陽。一日之中見脫厄。過關(guān)微有慢騰騰。直至伏時(shí)重候覓。 張世賢曰。寒者。冬氣也。冬時(shí)嚴(yán)寒萬類深藏。君子固密。不傷于寒。觸冒之者。乃名傷寒。傷寒不即病者。其寒毒藏于肌膚中。至夏至前。變?yōu)闇夭?。夏至后。變?yōu)闊岵?。然其發(fā)起。皆傷寒所致也。故看脈之法相同。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,洪拍拍。即洪驚也。傷寒之病。一日巨陽。二日陽明。三日少陽。四日太陰。五日少陰。六日厥陰。六日傳經(jīng)已畢。其病當(dāng)愈。七日不愈。邪應(yīng)復(fù)傳。其脈洪大。而通過三關(guān)。從風(fēng)門穴而出。過于太陽之經(jīng)。其邪欲散。一日之中。當(dāng)?shù)煤苟?。其脈過

11、關(guān)微帶緩慢。其邪至太陽亦遲。日間不汗。直至伏時(shí)再等候其汗也。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,伏時(shí)。即臨臥時(shí)也。承日中而言。 掌內(nèi)迢迢散漫行。干瘥疼疔多未的。(他本無此二句)大凡當(dāng)日問程途。遲數(shù)洪微更消息。 張世賢曰。傷寒熱病未汗。脈須浮洪。既汗脈當(dāng)安靜。散漫之脈。不汗而愈。其平復(fù)未可全許也。愚按傷寒一證。謂之大病。與雜病不同。變幻多端。疑似不一。學(xué)人須要整等時(shí)日。另下工夫。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,潛心仲景之書。熟玩節(jié)庵之論。訪之時(shí)賢。執(zhí)之專門。庶不負(fù)為人之司命也。豈古人立三百九十七法。一百一十三方。反不如今人之便捷也。奈今之醫(yī)者。不讀仲景之書。不采諸賢之論。幾句油腔。一味活套。便曰我能治傷

12、寒矣。及乎臨證。則茫無所措。強(qiáng)以雜病之法治之。所以當(dāng)汗不汗。不當(dāng)汗而汗。當(dāng)下不下。不當(dāng)下而下。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,誤人豈淺鮮哉。即以古人尚論之。亦尺有所短。寸有所長。傷寒一證。乃仲景所長。非叔和所長也。夫孔子非不知樂也。但不若師曠之聰耳??鬃臃遣恢湟?。但不若養(yǎng)由之神耳。叔和非不知傷寒也。但不若仲景之圣耳。故叔和于傷寒?dāng)?shù)則。不甚暢明?;蛞阅赀h(yuǎn)。頗有錯(cuò)簡。此正不必為叔和諱也。予故于此訣。亦不敢為詮釋。,脈訣乳海:傷寒歌,傷寒歌:,姑存之以俟后之高明者。 【又歌曰】 熱病須得脈浮洪。細(xì)小徒費(fèi)用神功。 診陰病見陽脈者生。陽病見。陰脈者死。此傷寒之大法也。若診得其脈細(xì)小。是陽病得陰脈者死矣。

13、 汗后脈靜當(dāng)便瘥。喘熱脈亂命應(yīng)終。 汗后邪退。脈當(dāng)平靜。今身反大熱而喘。脈躁疾而亂。此名陰陽交。交者死。,脈訣乳海:陽毒歌,陽毒歌:,陽毒健亂四肢煩。面赤生花作點(diǎn)斑??裱酝Z如神鬼。下利頻多喉不安。 汗出遍身應(yīng)大瘥。魚口開張命欲翻。有藥不辜但與服。能過七日便能安。 池氏曰。陽證宜汗而解之。如失汗則邪傳入藏。瘀熱在里不散。致病健亂煩躁。面赤發(fā)斑??裱酝Z。如見鬼神。下痢瘀血。如此危證。病傳在里不當(dāng)汗。又加之遍身自汗。,脈訣乳海:陽毒歌,陽毒歌:,口如魚口開強(qiáng)者死。能過七日。乃過經(jīng)陽熱退。方有可救之理。池氏之言如此。予曰不然。夫陽毒之為病也。非由表而傳入于里也。乃陽邪熱毒。一時(shí)表里俱傷。如面赤健亂

14、而發(fā)斑點(diǎn)。乃陽毒攻其表也??裱酝Z下痢。乃陽毒攻其里也。內(nèi)外俱為陽毒所傷。若得汗出。則亢龍有悔。應(yīng)豁然病退而大瘥矣。汗出而病猶不瘥。,脈訣乳海:陽毒歌,陽毒歌:,及魚口氣粗。則正不勝邪。而命欲翻矣。然而陽病易已。不可謂其必死。而勿加救療也。如解毒化斑之劑。不妨與服。倘能延過七日。則可生矣。過七日則陽極而陰生。所謂七日來復(fù)是也。,脈訣乳海:陰毒歌,陰毒歌:,陰毒傷寒身體重。背強(qiáng)眼痛不堪任。小腹急痛口青黑。毒瓦斯沖心轉(zhuǎn)不禁。 四肢厥冷惟思吐。不利咽喉脈細(xì)沉。若能速灸臍輪下。六日看過見喜深。 陰毒傷寒者。非傳入之陰。乃陰毒之氣。一時(shí)表里俱傷也。如身重背強(qiáng)。眼痛口青黑。四肢厥冷。乃陰毒攻于表也。小腹痛。氣沖心。思吐而咽喉不利。乃陰毒攻于里也。,脈訣乳海:陰毒歌,陰毒歌:,內(nèi)外俱為陰毒之氣所傷。然陰病難已。當(dāng)灸丹田以回陽抑陰。況六日則陰已極矣。過此不死。延至七日。則一陽來復(fù)?;蚩赏渖?。 按活人書云。陰毒脈疾。七至八至以上。疾不可數(shù)者。正是陰毒已深也。六脈沉細(xì)而疾。尺脈短小。寸口脈或大。若誤服涼藥。則渴轉(zhuǎn)急。有此之證者。便急服辛熱之藥。一日或二日便安。,脈訣乳海:陰毒歌,陰毒歌:,若陰毒漸深。其候沉重。四肢逆冷。腹痛轉(zhuǎn)甚?;蜓屎聿焕?。心下脹

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