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文檔簡介
1、健康管理基本知識介紹,目錄,五、幾種常見慢性病的防治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,一、健康管理的定義、意義,健康管理(Managed Care)是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量為目的,針對個體及群體進(jìn)行健康 教育,提高自我管理意識和水平,并對其生活方式相關(guān)的健康危險因素,通過健康信息采集、健康檢測、健康評估、個性化監(jiān)看管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和方法 。,健康管理是對個人或人群的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人、集體和社會的積極性,有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。,健康管理不僅是一個概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其
2、目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、促進(jìn)健康,并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支,有效降低醫(yī)療支出。,目錄,五、幾種常見慢性病的防治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,二、慢性病的定義,“慢性病”全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。 通過有效干預(yù),能降低影響健康的危險因素,延緩或逆轉(zhuǎn)慢性疾病對身體的損傷。,目錄,五、幾種常見慢性病的防治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,三、常見的慢性病及患病的原因,肥胖病 代謝綜合征 高血壓 冠心病 腦血管病 糖尿病 惡性腫瘤,三、常見的慢性病及患慢性病的原因
3、,不規(guī)律的生活時間,熬夜,作息秩序紊亂; 暴飲暴食、抽煙、酗酒、偏食、常食油炸油膩重口味食物、夜宵,造成身體負(fù)擔(dān)加重; 膳食不平衡,食精不食粗,果蔬類營養(yǎng)缺乏,濫用調(diào)味品; 缺乏鍛煉,過度依賴自動交通工具,極少步行; 過度使用化學(xué)用品,包括化妝品、洗滌清潔用品; 久坐不動,長時間保持一種姿勢; 心里扭曲,不能正確對待事物,怨天尤人,精神壓力大;,目錄,五、幾種常見慢性病的防治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,四、我國慢性病概況,2004 年 10 月 12 日,衛(wèi)生部宣布的“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”報告: 超重和肥胖人口 2.6 億 高血壓人口 1.6 億 血脂異常人口 1.6 億 血糖受損人口 400
4、0 萬 據(jù)衛(wèi)生部最新發(fā)布的中國慢性病報告顯示,慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民的主要死因,而且高達(dá)80.9的死亡比例更是令人觸目驚心。盡管慢性病的危害在逐年加劇,但我國人群對慢性病的知曉率、治療率和控制率卻極低。 慢性病已成為威脅國人健康的第一殺手!,四、我國慢性病概況,據(jù)統(tǒng)計,1994年我國用于慢性病治療費(fèi)用高達(dá)419億元,且每年以17.7的速度遞增,同年國民經(jīng)濟(jì)增長才7-8%,居民年收入增長速度僅為5-7%。 2000年已達(dá)1261億元。如不實行干預(yù)措施,我國人群慢性患病率將從1993年的153,增加到2030年的656,用于慢性病的治療費(fèi)用將從1994年的419億猛增到148947億元,,四、我
5、國慢性病概況,慢性疾病的危險因素: 1 酒精 2 血壓 3 吸煙 4 低體重 5 室內(nèi)固體燃料煙霧 6 超重 7 膽固醇 8 低水果蔬菜攝入 鐵缺乏 10 不安全飲水及衛(wèi)生狀況,目錄,五、幾種常見慢性病的防治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,五、幾種常見慢性病的防治,(一) 超重/肥胖的防治 (二) 糖尿病的防治 (三) 高血壓病的防治 (四) 高血脂的防治,超 重 / 肥 胖,超重/肥胖指體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常,使體重增加,是一種多因素的慢性代謝性疾病。 我國成人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%,估計人數(shù)分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達(dá)30.0%和12
6、.3%,兒童肥胖率已達(dá)8.1%,由于超重基數(shù)大,預(yù)計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。 超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢! 有肥胖家族史:遺傳對肥胖形成的作用約占20% 進(jìn)食過量、喜食高脂高能量食品 運(yùn)動量過少 飲食習(xí)慣:方便食品和快餐食品 精神因素:精神緊張或受刺激,迷走神經(jīng)興奮,食欲亢進(jìn) 內(nèi)分泌與代謝異常:如胰島素分泌過多等 超重和肥胖癥會引發(fā)一系列健康、社會和心理問題。證據(jù)表明超重和肥胖癥是心血管病、糖尿病、某些癌癥和其它一些慢性疾病的重要危險因素。,超 重 / 肥 胖,定期檢查體重; 改變生活方式,戒煙、少飲酒; 合理膳食,降低熱量:鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物富含微量
7、元素和維生素的食物,應(yīng)避免吃油膩食物和吃過多零食,少食油炸食品,少吃鹽; 盡量減少吃點(diǎn)心和加餐,控制食欲,七分飽即可。進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律,不暴飲暴食,不要一餐過飽,也不要漏餐; 適當(dāng)減少飲用含糖飲料,養(yǎng)成飲用白水和淡茶水的習(xí)慣; 盡量采用煮、煨、燉、烤和微波加熱的烹調(diào)方法,用少量油炒菜; 有計劃、循序漸進(jìn)加強(qiáng)運(yùn)動,有氧運(yùn)動為主,對于成年人,每天快走30分鐘有利于減少超重的危險,兒童應(yīng)該每天進(jìn)行60分鐘的體育運(yùn)動; 必要時采取:藥物治療,手術(shù)治療,其他治療;,應(yīng)對措施,糖 尿 病,糖尿病是一種由于體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏而引起的葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂的一種綜合征。臨床“三多一少”。 診斷符合以下
8、三項之一: 糖尿病癥狀(三多一少)+任意時間血糖水平11.1mmoL/L 空腹血糖水平7.0mmoL/L 口服葡萄糖耐量試驗:2小時血糖水平11.1mmoL/L,糖 尿 病,糖尿病現(xiàn)狀: 國際糖尿病聯(lián)盟日前發(fā)布的一組數(shù)據(jù)顯示:80的糖尿病患者死于心血管疾??;心血管疾病并發(fā)癥導(dǎo)致糖尿病患者平均壽命減短5-10年;全球每30秒就有一個人因為“糖尿病足”而失去一條腿; 根據(jù)我國衛(wèi)生部門的有關(guān)統(tǒng)計,在我國糖尿病就診病人中,治療達(dá)標(biāo)(做到規(guī)范治療)的病人僅占33,而大多數(shù)病人是在出現(xiàn)并發(fā)癥后才去被動就醫(yī)的; 全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)已超過9800萬,每年以1%的速度增長 糖尿病患病率增加! 患病征兆及患病幾
9、率: 容易口渴 容易疲倦 食量增大 體重下降 ; 小便頻密及尿量增多,足部麻痹、刺痛或無力,傷口容易發(fā)炎,經(jīng)久不愈,視網(wǎng)膜血管病變,引致視力模糊 ; 女性陰部容易受念珠菌感染,引致陰部瘙癢;女性有妊娠期糖尿病史或生過巨大兒者; 與糖尿病患者有血緣關(guān)系者,得病機(jī)會是一般人3-5倍;年齡大于45歲者:占糖尿病人群的80%; 缺乏運(yùn)動,腦力工作負(fù)擔(dān)重及常年不參加體力勞動者;肥胖人士:85%有肥胖史; 高血壓、高血脂、冠心病和痛風(fēng)者;,糖 尿 病,加強(qiáng)健康教育,認(rèn)識糖尿病的危害,尤其是并發(fā)癥的嚴(yán)重性,從思想上重視起來; 嬰幼兒時期要防止病毒感染(風(fēng)疹.腮腺炎.柯薩奇); 控制體重,學(xué)會自我監(jiān)測血糖;
10、加強(qiáng)運(yùn)動,調(diào)節(jié)情緒,防止應(yīng)急狀態(tài),必要時配合藥物治療、控制; 控制總能量攝入,飲食低脂低糖,注意營養(yǎng)均衡,多吃高纖維食物,例如蔬菜、水果、未精制的全麥面包、糙米等; 不要暴飲暴食,限制糖、甜食、酒、鹽的攝入量,減少高脂肪、高膽固醇食物 在計劃參加任何運(yùn)動之前,應(yīng)征求醫(yī)生的意見,一般以適量、全身、節(jié)奏性的項目為好,如散步、快走、慢跑、騎自行車、太極拳等 運(yùn)動時注意足部保護(hù),鞋襪舒適,避免一個人單獨(dú)運(yùn)動 同時注意低血糖的預(yù)兆:虛弱無力、出汗、顫抖、心悸、頭痛、頭暈、精神不集中等,口袋中備好糖塊,應(yīng)對措施,高 血 壓,高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,動脈壓的持續(xù)升高可導(dǎo)致靶器官如心
11、、腎、腦和血管的損害,并伴全身代謝改變。是最常見的心血管疾病 。 目前,我國采用國際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓。 我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計全國患病 人數(shù)1.6億多。農(nóng)村患病率上升迅速,城鄉(xiāng)差距已不明顯。 我國人群高血壓檢出率為30.2%,治療率為24.7%,控制率 為6.1%;處于較差水平。約有1.5億高血壓患者面臨發(fā)生腦卒中的危險。 每年因為心肌梗死、腦溢血和中風(fēng)等猝死的有二百六十多萬人。 高血壓患病率有較大幅度升高! 高血壓患病誘因:體重超重和肥胖;飲酒過量;膳食因素;年齡和性別;吸煙;精神心理因素;遺傳;地區(qū)差異
12、; 高血壓患病先兆:頭暈、頭痛、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、肢體麻木,高血壓現(xiàn)狀:,高 血 壓,合理的膳食,減少食鹽的攝入,減肥、控制體重,戒煙、限酒,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制情緒激動和精神緊張,規(guī)律作息,合理選擇非藥物治療,堅持服用降壓藥物 每日鹽的攝入不超過6克,膳食成分以谷類為主,低脂低膽固醇飲食:限制動物性食物、油炸食物,食用油以植物油為主,保證新鮮蔬菜水果的攝入量,最好不飲烈性酒,保持饑飽適當(dāng) 適量運(yùn)動可提高心血管系統(tǒng)性能,使血管的舒縮運(yùn)動趨向正?;?,并可降低血糖和血脂濃度。1992年世界衛(wèi)生組織指出,最理想的運(yùn)動方式是步行。 適量運(yùn)動:如步行、慢跑、游泳、騎車等。不運(yùn)動和過量運(yùn)動
13、均有害健康,不宜劇烈運(yùn)動。,高血壓的應(yīng)對措施,高 脂 血 癥,高血脂癥定義及危害: 高脂血癥是指血脂水平過高,由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥,脂質(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血癥常為高脂蛋白血癥,表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等。高血脂癥會引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。 高脂血癥的膳食誘因: 能量攝入過多,脂肪特別是飽和脂肪酸攝入過多,膽固醇攝入過多,小分子碳水化合物(單糖、雙糖)攝入過多,動物性蛋白質(zhì)攝入過多,膳食纖維攝入過少。,高 脂 血 癥,治療高血脂食物選擇要點(diǎn): 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少熱量
14、攝入 (1)節(jié)制主食。體重超重或肥胖者尤應(yīng)注意節(jié)制。忌食純糖食品及甜食; (2)多食用魚類(尤其是海產(chǎn)魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物; (3)控制動物肝臟及其它內(nèi)臟的攝入量,對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴(yán)格限制; (4)用植物油烹調(diào),盡量減少動物油脂攝入; (5)多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機(jī)鹽攝入。尤應(yīng)多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品; 適量運(yùn)動:可降低血脂和高血壓,有助于預(yù)防心腦血管疾病,經(jīng)常規(guī)律的運(yùn)動,循序漸進(jìn),適度運(yùn)動,增加熱量消耗; 戒煙限酒:嚴(yán)格戒煙,飲酒適量;,五、幾種常見慢性病的防
15、治,六、健康管理業(yè)務(wù)發(fā)展,目錄,健康管理業(yè)務(wù)分析,健康管理是基于個人健康檔案管理基礎(chǔ)上的個體化健康事務(wù)管理服務(wù)。它是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上,從社會、心理、生物的角度來對個人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)。它幫助、指導(dǎo)人們成功有效地把握與維護(hù)自身的健康。 通過實施健康風(fēng)險管理,保險公司可以將單純的事后理賠轉(zhuǎn)變?yōu)槿^程的健康風(fēng)險管理服務(wù)。這樣既能夠改變傳統(tǒng)經(jīng)營模式下對醫(yī)療風(fēng)險束手無策的局面,變被動應(yīng)付為主動出擊,又能夠通過有效手段降低發(fā)病率和被濫用的風(fēng)險,提高健康保險的盈利能力,推動健康保險業(yè)務(wù)的良性發(fā)展。,健康管理業(yè)務(wù)分析,健康管理理念先進(jìn),但學(xué)術(shù)理論和技術(shù)研究相對滯后; 健康需求迫切
16、,但服務(wù)形式單一,手段落后; 健康信息系統(tǒng)多樣,但標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范尚不統(tǒng)一; 健康管理行業(yè)流行,但運(yùn)營模式不規(guī)范,市場混亂; 健康管理待業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅狈I(yè)人才; 盲目照搬西方的健康管理理論和模式,尚未建立具有中國特色的健康管理服務(wù)系統(tǒng)和運(yùn)營模式; 政府重視度有所提高,健康管理作為一種最具活力的健康服務(wù)模式,已越來越受到了政府的重視和支持,越來越深入人心,被主流社會認(rèn)可和接受。,一、健康管理現(xiàn)狀,健康管理業(yè)務(wù)分析,對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對病人進(jìn)行規(guī)范化的管理和治療,預(yù)防各種疾病并發(fā)癥的發(fā)生,有效的降低病人的致殘率; 降低了社會醫(yī)療開支,使人們減少病痛的折磨,提升整個社會的健康狀況;
17、 正確引導(dǎo)民眾采取健康的生活方式,用科學(xué)的方法促使人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,使人們的攝取與消耗達(dá)到平衡,使人體恢復(fù)并保持健康的狀態(tài); 健康管理作為一種最具活力的健康服務(wù)模式,已越來越受到了政府的重視和支持,越來越深入人心,被主流社會認(rèn)可和接受,越來越得到了體檢中心、保險公司、健康產(chǎn)品廠商等上下游的關(guān)注,并逐漸融合,形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈和運(yùn)營體系;,二、開展健康管理的必要性,健康管理業(yè)務(wù)分析,健康管理是一個正在蓬勃向上發(fā)展的朝陽行業(yè): 市場需求明確:隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和人民生活水平的提高,人們對各方面的需求也逐漸加強(qiáng)。人們越來越能體會到健康的重要性,沒有健康就等于失去了創(chuàng)造一切財富的資本。 自然環(huán)境變化:自然
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