陰陽五行學說在中醫(yī)護理中的運用ppt課件.ppt

1、陰陽五行學說在中醫(yī)護理中的應用,護理部 李穎,1,第一節(jié) 陰陽學說, 陰陽的概念 陰陽學說的基本特性 陰陽學說的基本內(nèi)容 陰陽學說在中醫(yī)護理學中的應用,2,傳統(tǒng)文化非常重要的概念、養(yǎng)生理論基礎 “一陰一陽之謂道” 衣食住行處處有 “萬物負陰而抱陽，沖氣以為和” “陰陽者，有名而無形” “陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”,3,1、陰 “山之北，水之南”說文解字 太陰肺經(jīng)和脾經(jīng)；厥陰心包經(jīng)和肝經(jīng)；少陰心經(jīng)和腎經(jīng) 2、陽 “山之南，水之北”說文解字 足太陽膀胱經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)；足陽明胃經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)；足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng),4,一、陰陽學說,古人用以認識自然和

2、解釋自然現(xiàn)象的一種世界觀和方法論。具有樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想。 基本概念：對自然界相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，既可以代表兩個相互對立的事物，也可以代表同一類事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。,5,溫熱,運動,上升,興奮,功能,無形,明亮,外向,晦暗,寒冷,抑制,靜止,下降,內(nèi)向,物質(zhì),有形,屬 性,陰,陽,相對性,6,陰陽的相對屬性引入醫(yī)學領域，將人體上部的、外部的、背部的、具有推動、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能，統(tǒng)屬于陽；.。,7,陰陽的特性,相關性：指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象必須是在同一范疇、同一層次或同一交點的，即相互關聯(lián)的基礎上。 普遍性：任何事物或現(xiàn)象，都可以用陰陽對

3、其屬性和變化規(guī)律進行概括分析。 相對性：指各種事物或現(xiàn)象的陰陽屬性不是一成不變的，在一定條件下可以轉化。 可分性：陰陽中復有陰陽。,8,陰陽學說的基本內(nèi)容,陰陽的對立制約 陰陽的互根互用 陰陽的消長平衡 陰陽的相互轉化,9,陰陽對立制約,含義,用陰陽來說明事物或現(xiàn)象相互對立的兩個方面及其相互制約關系,理 解,有對立就有斗爭，才能推動事物不斷發(fā)展；相互制約防止對方過于亢盛，才能保持事物的相對穩(wěn)定性。陰陽雙方在對立斗爭之中相互制約，使事物取得動態(tài)平衡,應用 意義,生理上 病理上,陰陽的對立制約維持著人體的物質(zhì)及功能的動態(tài)平衡狀態(tài)，即“陰平陽秘”,陰陽的對立制約關系受到破壞，不能維持相對平衡，即出現(xiàn)

4、“陰陽失調(diào)”的病變,10,陰陽互根互用,含義,用陰陽來說明相互對立的兩個方面，各以對方為自己存在的前提，任何一方都不能另一方面單獨存在的互根關系，以及陰陽雙方不斷地資生，促進，助長對方的互用關系,應用意義,生理上,機體的物質(zhì)與物質(zhì)，功能與功能，物質(zhì)與功能之間存在著陰陽互根互用的關系,病理上,機體內(nèi)陰陽互根互用關系失常，就會產(chǎn)生“陰陽互損”，“陰陽離決”，的病理變化,11,陰陽消長平衡,含義,用陰陽來說明事物或現(xiàn)象對立雙方相互消長的運動變化形式及其相對平衡狀態(tài),應用 意義,生理上,機體中的物質(zhì)與物質(zhì)，功能與功能，物質(zhì)與功能之間的消長，是維持著相對平衡狀態(tài)的消長,病理上,機體中的陰陽消長，不能維持

5、相對平衡的消長，即出現(xiàn)陰陽的偏盛偏衰的病理變化,12,陰陽相互轉化,含義,用陰陽來說明事物或現(xiàn)象對立雙方在一定條件下，各向其相反方向轉化的運動變化形式，即陰轉化為陽，陽轉化為陰,應用意義,生理上,可以用來說明機體的物質(zhì)與物質(zhì)，功能與功能，物質(zhì)與功能之間的轉化關系,病理上,可以用來說明疾病證候的轉化關系,13,陰陽學說在中醫(yī)護理學中的應用,說明人體的組織結構 說明人體的生理功能 概括人體的病理變化 指導疾病的診斷 確定護治原則 指導養(yǎng)生保健,14,人體分陰陽,上下,表里,經(jīng)脈,陽上部,陰下部,陽體表,陰體內(nèi)內(nèi)臟,陽經(jīng)循行于四肢外側面 陰經(jīng)循行于四肢內(nèi)側面,背腹,四肢,陽背 陰腹,陽外側 陰內(nèi)側,

6、陽六腑 陰五臟,陽心肺,陰肝脾腎,15,概括人體的生理功能,物質(zhì)與功能的矛盾運動 陽氣（陽）：生理功能活動屬陽 促進物質(zhì)基礎的新陳代謝 陰精（陰）：功能活動的物質(zhì)基礎 生理功能要依賴物質(zhì)基礎 生命活動的基本形式 升、出（陽） 升降相因、相反相成 降、入（陰）,16,說明人體的病理變化,陰陽失調(diào),陰陽偏盛,陰陽偏衰,陰盛 實寒證（陰盛則寒）,傷陽兼陽虛（陰盛則陽?。?陽盛 實熱證（陽盛則熱）,傷陰兼陰虛（陽盛則陰?。?陰虛 虛熱證（陰虛則熱）,不能生陽 陽虛（陰損及陽）,陽虛 虛寒證（陽虛則寒）,不能生陰 陰虛（陽損及陰）,陰不制陽,陽不制陰,17,指導疾病診斷,“善診者，察色按脈，先別陰陽”。

7、 如：色澤鮮明陽，色澤晦暗陰 語聲洪亮陽，語聲低微陰 脈浮數(shù)陽， 脈沉遲陰 歸納藥物性能：歸納藥性寒涼屬陰，溫熱屬陽 分析五味辛、甘、淡屬陽 酸、苦、咸屬陰 陰陽是八綱辨證的總綱，表證、熱證、實證屬陽證；里證、寒證、虛證屬陰證。,18,確立護治原則,確定護治原則：調(diào)整陰陽、損其有余，補其不足 陰陽互根互用原理：陰中求陽 陽中求陰 中醫(yī)護理根本原則：法于陰陽 遵循自然界陰陽的變化規(guī)律來調(diào)節(jié)人體之陰陽，是人體的陰陽與四時的陰陽變化相適應，以保持人與自然的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。,19,指導養(yǎng)生保健,素問至真要大論:“謹察陰陽所在而調(diào)之，以平為期?！?陰陽平衡是天地萬物必須遵循的法則，是天地之間最大的道理。 調(diào)整

8、人體陰陽是治療、護理及養(yǎng)生的最終目標，主張順應四時，適應自然界的陰陽變化，“春夏養(yǎng)陰、秋冬養(yǎng)陽”、“冬病夏治、夏病冬養(yǎng)”。 素問生氣通天論:“陰平陽秘，精神乃治?！?如果陰陽雙方的動態(tài)常域平衡遭到破壞，人體就會生病。而養(yǎng)生、鍛煉與治療的一切方法和手段，都不外乎是維持或或恢復機體陰陽的平衡。,20,第二節(jié) 五行學說,五行的概念 五行的基本特性 五行學說的基本內(nèi)容 五行學說在中醫(yī)護理學中的應用,21,五行的基本概念,“五”，是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)?！靶小?，有兩層涵義：一是指行列、次序；二是指運動變化。因此，可將“五行”定義為：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關的不同事物之間的聯(lián)系和變

9、化。,22,五行的特性,木曰曲直 引申為具有升發(fā)、生長、條達、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。 火曰炎上 引申為具有溫熱、盛騰、光明等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。 土爰稼穡 引申為具有收納、承載、生化等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。 金曰從革 引申為具有肅殺、沉降、收斂、清潔等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。 水曰潤下 引申為具有寒涼、潤下、閉藏等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。,23,五行歸類示例,24,五行的生克關系,25,五行乘侮,相乘次序為：,如肝炎：就是木土，脾虛表現(xiàn)腹脹，納差，乏力,（肝）,（脾）,乘,1.相乘 乘即乘虛侵襲之意，是指五行之間 相克太過的異常變化。,木,土,水,火,金,木,26,相侮又稱反克，

10、是指五行之間反向克制的異常變化。,木 土 水 火 金 木,2. 相侮,相侮次序為：,反克,侮，即欺侮，有恃強凌弱之意。,五行乘侮,27,五行學說在中醫(yī)護理學中的應用,一、說明組織結構 體現(xiàn)在天人相應的整體觀與五臟為中心的系統(tǒng)觀等方面。 將自然界的五方、五時、五氣、無色等分別歸屬于五行，認為在同一行中的事物之間存在著相互感應的現(xiàn)象。,28,二、概括生理功能,五行配五臟：,木 火 土 金 水,肝 心 脾 肺 腎,1說明五臟的生理特性,五行學說在中醫(yī)護理學中的應用,29,木 水 火 金 土,2闡明五臟的相互關系,生,一、慨括生理功能,30,1相生關系的傳變（1）母病及子 如水不涵木，即腎陰虛不能滋養(yǎng)

11、肝木（2）子病犯母 即先有子臟的證候，后有母臟的證候如心 火亢盛而致肝火熾盛，最終導致心肝火旺,三、解釋病理變化,31,2相克關系傳變,木能克土，木氣有余，相克太過，其病由肝傳脾。如肝炎病，相侮即反克為病，如木火刑金（木侮金）,三、解釋病理變化,32,四、指導診斷疾病,主要用于確定病位與判斷病情預后 通過望、聞、問、切等收集來的綜合材料，根據(jù)五行學說理論來推斷病情所在。 如：面色青色，喜食酸味，脈見弦象，可能與肝病有關。 面見黑色，口味咸，脈沉，可診斷為腎病。 脾虛病人，如面色兼見青色，提示木旺乘土。,33,四、指導診斷疾病,運用五行的生克關系推測病情的預后。 以色診為例，“主色”是指五臟的本色，“客色”為應時之色?！爸魃眲佟翱蜕逼洳槟?，如肝病色青，不隨四季而變著，預后較差。,34,五、確定護治原則,1、 根據(jù)相生規(guī)律確定護治原則：包括“虛則補其母”和“實則瀉其子”。,滋水涵木法 虛則補其母 培土生金法 益火補土法 實則瀉其子 肝旺瀉心法,35,2、根據(jù)相克規(guī)律確定護治原則 “抑強” 即抑制功能過亢之臟 “扶弱” 即扶助虛弱之臟,抑木扶土法：又稱平肝和胃法，用于肝旺脾虛證。 培土制水法：即溫運脾陽，治腎病水濕停聚者。