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文檔簡(jiǎn)介
1、慢性肺源性心臟病的早期癥狀(一)肺、心功能失代償期癥狀主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。呼吸衰竭:急性呼吸道感染為常見誘因,支,氣管黏膜纖毛上皮細(xì)胞萎縮、脫落、纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,合成分泌性免疫球蛋白(SIgA)減少,小氣道變窄、塌陷,黏液分泌增多并潴留,加上基礎(chǔ)病,變的緣故,肺心病患者易發(fā)生呼吸道感染;老年人易患反流性食道炎,或因患腦血管疾病誤吸或嗆食發(fā)生吸入性感染;老年肺心病患者常伴發(fā)多種疾病,如肺結(jié)核和糖尿病,免疫功能降低易繼發(fā)感染。慢性肺源性心臟病的早期癥狀有哪些?心力衰竭:右心衰竭為主,也可出現(xiàn)心律失常。此時(shí)表現(xiàn)為,氣急、心慌、尿少、腹脹、發(fā)紺、頸靜脈怒張、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)分裂
2、、三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音、肝大、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性、下肢,凹陷性水腫等。(二)肺、心功能代償期癥狀本階段僅有肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚,而無右心衰竭,臨床表現(xiàn)主要是基礎(chǔ)病的一些癥狀和體征。慢性肺,源性心臟病的早期癥狀有哪些?肺、心功能代償期最常見的癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、喘息、心悸。由于老年人肺退行性變,肺功能減退,上述,癥狀更顯著,更容易合并下呼吸道感染。合并感染時(shí)發(fā)熱多不明顯,主要表現(xiàn)為咳嗽加劇,痰量增加,痰變膿性,胸悶,氣短,喘息,心悸加重。(三,)其他癥狀如舌診異常:舌質(zhì)多為紫絳、暗紫,當(dāng)右心衰竭時(shí)舌腹面靜脈主干飽滿隆起,外形彎曲或圓柱狀,舌腹面外帶可見暗紫色異常靜脈支,呈囊,柱狀,范圍超過總面積的1/2。發(fā)紺:肺心病發(fā)紺主要是肺動(dòng)脈高壓肺內(nèi)分流以及V/Q失調(diào)造成低氧血癥所致,表現(xiàn)為中樞性發(fā)紺,耳垂、鼻尖、,唇、指(趾)較明顯,當(dāng)并發(fā)紅細(xì)胞增多癥時(shí),還原血紅蛋白增高,即使動(dòng)脈氧飽和度正常也有發(fā)紺,如有貧血,在缺氧狀態(tài)
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