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文檔簡介

1、秀湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1、30-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)。概言之,在同齡兒童中,同齡兒童不僅高而矮,胖而瘦,或喜熱或喜冷,而且飲食偏好和性格也不同,在相同的致病條件下,他們也會(huì)生病或不生病,生病或感冒,并且預(yù)后良好。這些現(xiàn)象與許多因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為,最重要的因素之一是由兒童的身體特征決定的,即個(gè)體體質(zhì)的差異。體質(zhì)理論針對(duì)不同的個(gè)體,適應(yīng)不同的人群,以人為本,預(yù)防和治療疾病,體現(xiàn)了中醫(yī)“未病先治”的思想。中醫(yī)兒科學(xué)體質(zhì)理論是中醫(yī)體質(zhì)理論的重要組成部分,與兒童的病因、治療和預(yù)后密切相關(guān)。概述:036月齡中醫(yī)兒童健康管理服務(wù)主要針對(duì)兒童的生理病理特點(diǎn)和主要健康問題,通過對(duì)家長進(jìn)行中醫(yī)飲食和日常生活指導(dǎo)

2、,教授中醫(yī)穴位按摩,改善兒童健康狀況,促進(jìn)兒童生長發(fā)育。4,2,服務(wù)流程圖及說明,(1)預(yù)約兒童家長在6、12、18、24、30、36個(gè)月時(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)健康指導(dǎo),并配合兒童體檢及接種疫苗的時(shí)間。(二)兒童中醫(yī)飲食及生活指導(dǎo)根據(jù)不同年齡兒童的特點(diǎn),為家長提供兒童中醫(yī)飲食及生活活動(dòng)的指導(dǎo)。(3)教授中醫(yī)穴位按摩。當(dāng)孩子6個(gè)月或12個(gè)月大時(shí),教父母揉腹部和揉脊柱的方法;在18歲和24個(gè)月的時(shí)候,教父母按壓項(xiàng)英和足三里穴位的方法;在30和36個(gè)月大的時(shí)候,父母被教導(dǎo)按摩四神聰穴的方法。兒童的生理和病理特征(1)生理特征1。臟腑嬌嫩,臟腑不盛氣;嬌指嬌嫩,不耐攻擊;投標(biāo)是指投標(biāo)。形狀是指身

3、體結(jié)構(gòu)、四肢骨骼、精氣、血液和體液等。氣是指各種生理功能;充滿活力。臟腑嬌嫩,形氣不足,一般表明兒童處于生長發(fā)育期,器官形狀不成熟,各種生理功能不完善。2.蓬勃而迅速的發(fā)展就形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能而言,兒童的身體在不斷地迅速成長。兒童生理病理特征(2)病理特征(1)易發(fā)病、傳播快由于兒童生理特征不成熟、不完善,抵御邪惡的能力較弱,抵御疾病的能力不強(qiáng),易受外感邪惡的傷害。2.臟氣清氣,易恢復(fù)。與成人相比,兒童對(duì)各種治療敏感;此外,慢性病很少,而且疾病相對(duì)簡單,因此,改善的速度比成人快,治愈的可能性也比成人大。與兒童體質(zhì)形成相關(guān)的因素(1)先天遺傳因素:先天稟賦是決定和影響體質(zhì)形成和發(fā)展的內(nèi)在基礎(chǔ),父

4、母的體質(zhì)特征往往對(duì)后代有重要影響。(2)后天環(huán)境因素。生活環(huán)境因素:地理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等。2.日常護(hù)理因素:護(hù)理不當(dāng)、飲食不當(dāng)?shù)取?.疾病因素:治療不當(dāng)或治療不及時(shí)導(dǎo)致兒童體質(zhì)越來越差,隨著時(shí)間的推移會(huì)改變他們的體質(zhì)。4.醫(yī)學(xué)因素:由于臨床診斷和治療不當(dāng),不辨寒熱,投入攻擊和熱身,長期不愈合,延遲損傷。兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù);(1)飲食護(hù)理;(2)日常生活護(hù)理;(3)按摩及方法;(9)兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù);(1)飲食護(hù)理;1)養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣,盡量延長夜間護(hù)理間隔時(shí)間。2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免偏食,控制零食,按時(shí)吃飯?zhí)砑虞o食的原則,添加輔食的原則應(yīng)該是在適當(dāng)?shù)哪挲g從一個(gè)增加到多個(gè),從薄

5、到厚,從小到厚,從小到大,從小到大。有必要立即停止液體或渾濁的補(bǔ)充食品,以取代牛奶新鮮的快樂心理。兒童中醫(yī)保健的方法和技巧;(2)每日調(diào)整;1)保證充足的睡眠時(shí)間,逐步養(yǎng)成晚上睡覺和白天活動(dòng)的習(xí)慣。2.養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,在正確的時(shí)間排尿;養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。3.衣服應(yīng)該寬松,不要太緊,這樣會(huì)阻礙血液循環(huán),影響骨骼生長發(fā)育。4.注意春季保暖,正確理解“春節(jié)”;夏季涼爽適中,避免直接吹電風(fēng)扇,空調(diào)溫度不宜過低;避免秋季過多的溫暖,提倡“三分寒”,正確理解“秋寒”;冬天,室內(nèi)不應(yīng)過于封閉和溫暖,但應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)以保持空氣新鮮。5.經(jīng)常去戶外,多看看刮風(fēng)的日子來增強(qiáng)你的健康。兒童中醫(yī)保健方法與技巧(

6、3)按摩與方法(2)整脊(1)定位:在背部中間,從督脈兩側(cè)的大脊椎骨至尾骨末端。(2)操作:操作者將雙手中指、無名指和小指握成空拳狀,指示指半彎,拇指伸直,對(duì)準(zhǔn)指示指的前半部分。(見圖2-1)手術(shù)從長穴開始,手指與拇指配合。在用手指輕輕向前推兒童皮膚的基礎(chǔ)上,用拇指將長穴的皮膚捏在一起,然后沿著督脈兩側(cè),從下到上,左手和右手交替配合。按推、捏、扭、放、舉的順序,手指從脊柱上端的長穴向大椎穴前捏。如果你像這樣騎車,你可以根據(jù)你的疾病和體質(zhì)捏它46次。2-1捏脊技術(shù)示意圖,13,10,兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù),2。從第二次整脊開始,操作者可隨時(shí)根據(jù)不同臟腑的癥狀,運(yùn)用“重訪”手法,刺激背部臟腑俞穴,

7、以提高療效。第五次捏小兒背部時(shí),在小兒督脈兩側(cè)臟腑俞穴處,應(yīng)在捏的基礎(chǔ)上用力抬起臟腑俞穴的皮膚。第六次揉捏后,用兩個(gè)拇指將腹部指向兒童腰部的腎俞穴,在最初的揉捏動(dòng)作中,用拇指向下施加一定的壓力,揉捏并按壓組合(見圖2-2)。(3)功效:具有促進(jìn)消化、健脾和胃、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。圖2-2捏脊術(shù)的意圖,2-2捏脊術(shù)的示意圖。14,10,兒童中醫(yī)保健方法與技術(shù),5。腧穴位置(1):頭頂百會(huì)前、后、左、右各有4個(gè)腧穴(見右圖)。(2)操作:用手指逐個(gè)按壓,先按壓左右沈聰點(diǎn),再按壓前后沈聰點(diǎn),每次13分鐘。(3)功效:具有醒神益智的作用。根據(jù)操作示意圖,揉四腎沖穴,15,10,中醫(yī)兒童保健方法和技巧,(3)按摩方法6。注意事項(xiàng)(1)根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、滑石粉或冬青膏。(2)操作人員應(yīng)保持

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