九講產(chǎn)褥期保健PPT課件

1、.,1,第九講 產(chǎn)褥期保健,產(chǎn)后68周是產(chǎn)褥期，是產(chǎn)婦恢復(fù)身體、開始承擔(dān)并適應(yīng)母親角色的重要時(shí)期。在此期間，母親各系統(tǒng)的變化很大，特別是增大的子宮要收縮復(fù)原，乳房開始泌乳。因此，產(chǎn)婦要特別注意保健，以保障母嬰身體健康。,.,2,第九講 產(chǎn)褥期保健,產(chǎn)褥期保健的目的就是幫助產(chǎn)婦身體盡早康復(fù)，以良好的身體和心里狀態(tài)養(yǎng)育嬰兒。,.,3,學(xué)習(xí)內(nèi)容,一、概述 二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化 三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法 四、如何科學(xué)“坐月子” 五、產(chǎn)后需特別關(guān)注的問題,.,4,一、概述,產(chǎn)褥期和月子是一回事嗎? 產(chǎn)褥期：指胎兒娩出至滿6周（42天） “月子”：指胎兒娩出至滿月（30天） 二者不完全一致,.,5

2、,二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化,.,6,1、生理系統(tǒng)的復(fù)舊,.,7,子宮復(fù)舊宮底下降,子宮從分娩前的1000克恢復(fù)到未孕時(shí)的50克； 子宮收縮變硬，逐漸縮?。?。產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到未孕大??；,.,8,產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)引起的下腹部陣發(fā)性劇痛； 經(jīng)產(chǎn)婦多見； 產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)； 持續(xù)2-3天消失； 哺乳時(shí)可刺激宮縮，疼痛增加；,.,9,子宮復(fù)舊惡露,什么是惡露 惡露的變化與子宮恢復(fù)情況有關(guān) 一定要觀察惡露情況！,.,10,如何觀察惡露是否正常,從惡露顏色和持續(xù)時(shí)間觀察 血性惡露持續(xù)3天 漿液性惡露持續(xù)10天 白色惡露持續(xù)3周 從惡露的氣味觀察 正常惡露有血腥味，無臭味,.,11,乳房的變化泌乳,分娩后

3、開始有乳汁分泌； 早吸允、早開奶； 吸允刺激是乳汁不斷分泌的關(guān)鍵； 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)給孩子的第一份禮物。,.,12,血液循環(huán)系統(tǒng)的恢復(fù),.,13,皮膚的變化多汗,產(chǎn)后多汗是正常的生理現(xiàn)象，不是病態(tài)的虛弱； 產(chǎn)后1-2周后恢復(fù)至未孕狀態(tài)； 需勤換衣物，避免受涼，不必特殊處理。,.,14,泌尿系統(tǒng)的變化多尿,產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多，無需特殊處理； 產(chǎn)后易出現(xiàn)尿潴留，尤其是24小時(shí)內(nèi)。,.,15,消化系統(tǒng)的變化易便秘,妊娠期胃腸動(dòng)力減弱，產(chǎn)后12周恢復(fù)； 易口渴：多進(jìn)流食或者半流食； 易便秘：多吃含纖維素的食物。,.,16,內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化恢復(fù)月經(jīng)和排卵,不哺乳 產(chǎn)后610周恢復(fù)月經(jīng) 產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵

4、 哺乳 月經(jīng)恢復(fù)延遲，部分哺乳期一直月經(jīng)不來潮 產(chǎn)后46周恢復(fù)排卵 一般產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮前多有排卵，要注意避孕！,.,17,三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法,1.惡露異常 2.產(chǎn)后尿潴留 3.產(chǎn)后便秘,.,18,1.惡露異常,注意觀察惡露的量、色、氣味變化； 血性惡露多，持續(xù)時(shí)間長 惡露發(fā)臭、顏色暗褐、污濁 掉出模樣或肉狀物 發(fā)現(xiàn)惡露異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)； 注意半臥位休息，利于惡露,.,19,2、產(chǎn)后尿潴留,預(yù)防措施 鼓勵(lì)產(chǎn)后26小時(shí)內(nèi)盡早排尿 多飲水、增加尿量 要注意每次的尿液是否排干凈,.,20,3、產(chǎn)后便秘,預(yù)防措施： 應(yīng)盡早下地活動(dòng)或做產(chǎn)后健身操 多飲水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 養(yǎng)成排便習(xí)慣

5、 產(chǎn)后最初幾天，往往容易出現(xiàn)便秘。主要原因是：自妊娠時(shí)胃腸肌張力和蠕動(dòng)力減弱，胃液中鹽酸分泌減少，產(chǎn)后腸蠕動(dòng)也減弱，臥床時(shí)間長、活動(dòng)少，影響了腸道的活動(dòng)和恢復(fù)；產(chǎn)后腹壁松弛，腹肌收縮無力，不能借助腹壓排便。另外，有會陰傷口或者痔瘡的產(chǎn)婦，會因疼痛而不敢用力排便。產(chǎn)后吃少渣飲食，也利于通便。 一旦便秘，可用性質(zhì)溫和的緩瀉劑，勿用強(qiáng)瀉劑！,.,21,四、如何科學(xué)坐月子,1、修養(yǎng)壞境 2、休息 3、心理 4、飲食 5、預(yù)防生理性肥胖 6、活動(dòng) 7、個(gè)人衛(wèi)生 8、家庭和社會的關(guān)愛,.,22,1、修養(yǎng)環(huán)境,清潔、舒適、安靜、方便、陽光充足 適宜室溫2224，濕度5055 如果使用電風(fēng)扇和空調(diào)，應(yīng)避免直吹

6、產(chǎn)婦 要經(jīng)常開窗換新鮮空氣，注意勿讓產(chǎn)婦直接吹風(fēng) 預(yù)防產(chǎn)后中毒,.,23,2、休息,休息的時(shí)間與寶寶的時(shí)間保持一致 要保證每天89小時(shí)的睡眠 臥床姿勢宜經(jīng)常變換 避免長時(shí)間仰臥，以防惡露排出不暢 會陰有傷口者，多向傷口的對側(cè)保證臥位或坐位,.,24,3、心理,不知所措 依賴 失望 禁忌 郁悶抑郁 抑郁癥,.,25,4、飲食,產(chǎn)婦身體康復(fù)及乳汁分泌需要很多的維生素和礦物質(zhì)，尤其是維生素C，它具有止血和促進(jìn)傷口愈合的作用。另外，產(chǎn)婦在月子里容易發(fā)生便秘或排便困難，而蔬菜和水果中含有大量膳食纖維，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于產(chǎn)后通便。需要注意的是：采取循序漸進(jìn)的方法，慢慢增加水果蔬菜的量。不要產(chǎn)后過涼的蔬菜

7、和水果。從冰箱里拿出來的蔬菜水果要放置室溫再吃。注意清潔衛(wèi)生，蔬菜要洗凈，水果要去皮后食用。每天蔬菜要吃到300500克（綠葉菜占23），水果類要吃到200400克。,.,26,哺乳期婦女膳食指南,增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入； 適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水； 產(chǎn)褥期食物多樣，不過量； 忌煙酒，避免濃茶和咖啡； 科學(xué)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，恢復(fù)健康體重。,.,27,哺乳期婦女平衡膳食寶塔,油2530克 鹽6克 奶類及奶制品300500克 大豆類及堅(jiān)果4060克 魚、禽、蛋、肉類（含動(dòng)物 內(nèi)臟）200300克（其中魚 類、禽類、蛋類各50克） 蔬菜類300500克（綠葉菜占 23）水果類200400克 谷類、

8、薯類及雜豆350450克 （雜糧不少于15） 適當(dāng)增加飲水量,.,28,5、預(yù)防“生育性肥胖”,盡早活動(dòng) 母乳喂養(yǎng) 均衡飲食 做產(chǎn)褥操 避免節(jié)食減肥！,.,29,6、活 動(dòng),產(chǎn)后盡早活動(dòng) 活動(dòng)一個(gè)人舒適為原則，應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步增加； 產(chǎn)后第一次下床活動(dòng)是必須有人陪伴，以防動(dòng)作太猛引起血壓變化，導(dǎo)致摔傷； 產(chǎn)后10天后即可做一些輕微家務(wù)，忌久占、久蹲，用力過猛。,.,30,產(chǎn) 褥 操,產(chǎn)褥操有助于產(chǎn)婦身體各器官功能的恢復(fù)。產(chǎn)后第二天可以做產(chǎn)后體操，從簡單運(yùn)動(dòng)開始，循序漸進(jìn)，避免過勞，但要持之以恒。 運(yùn)動(dòng)前排空膀胱，做熱身運(yùn)動(dòng)，并穿寬松的衣服。運(yùn)動(dòng)時(shí)如喲出血或任何不適，應(yīng)立即停止。,.,31,7、

9、 個(gè) 人 衛(wèi) 生,月子期間產(chǎn)婦能不能洗澡？ 有些產(chǎn)婦不愿意洗澡，時(shí)擔(dān)心會“受風(fēng)”，根據(jù)各地習(xí)俗，講解相關(guān)內(nèi)容，解除產(chǎn)婦的顧慮，接受月子期間可以洗頭、洗澡的觀念，保持良好個(gè)人衛(wèi)生。,.,32,關(guān) 于 洗 澡,洗澡可以消除疲勞，舒暢心情，改善睡眠及食欲、預(yù)防感染； 沒有傷口：產(chǎn)后疲勞恢復(fù)后，隨時(shí)可以洗澡； 有傷口：傷口愈合后洗澡； 要洗淋浴，不宜盆??； 要保持浴室溫度、水溫適宜； 洗澡時(shí)間不宜過長； 洗澡后及時(shí)穿好衣服，包好頭巾，預(yù)防感冒；,.,33,衣物選擇： 穿純棉內(nèi)衣褲、衣著寬松、質(zhì)地吸汗、厚薄適中 勤洗勤換 注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，進(jìn)食后漱口； 注意保持會陰清潔、干燥； 床單、被罩、衛(wèi)

10、生巾和護(hù)墊都要勤更換。,.,34,8、家庭和社會的關(guān)愛,丈夫參與 要多體諒、愛撫妻子，幫助產(chǎn)婦調(diào)好心態(tài) 家庭支持 不要只顧沉浸在寶寶出生的快樂中而忽視了媽媽，要多理解和關(guān)愛媽媽； 朋友支持 社區(qū)產(chǎn)后訪視 新生兒的誕生，給家庭帶來了無比的喜悅，在喜悅的同時(shí)，接受產(chǎn)后訪視時(shí)一種更好的保障媽媽和寶寶健康的選擇。,.,35,五、產(chǎn)后需要特別關(guān)注的問題,1、哺乳期用藥注意事項(xiàng) 2、產(chǎn)后復(fù)查 3、產(chǎn)后什么時(shí)候恢復(fù)性生活 4、產(chǎn)后避孕,.,36,1、哺乳期用藥注意事項(xiàng),應(yīng)有明確指征再用藥； 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥； 用藥前仔細(xì)閱讀說明書； 盡量減少乳汁中的藥物含量。 哺乳后立即服藥，推遲至少4小時(shí)后再哺乳。,.,37,2、產(chǎn)后復(fù)查,產(chǎn)后42天到分娩所在的醫(yī)院進(jìn)行母嬰健康檢查。,.,38,3、產(chǎn)后什么時(shí)候恢復(fù)性生活,產(chǎn)后68周內(nèi)忌性生活； 經(jīng)產(chǎn)后42天復(fù)查，生殖系統(tǒng)已經(jīng)恢復(fù)正常后開始性生活； 一旦恢復(fù)性生活，要做好充分