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文檔簡(jiǎn)介
1、消化系急癥的臨床鑒別與綜合處理,廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院急診科 左俊嶺,消化系主要急癥類別,上腹部疼痛鑒別處理程序 上消化道大出血的處理 下消化道出血的鑒別與處理原則 肝膽道結(jié)石、感染與處理 急性胰腺炎診斷與治療 肝性腦病的診斷與處理 肝硬化腹水及合并感染的處理,消化系主要急癥類別,急腹癥 泌尿系結(jié)石的腹部癥狀與處理 腹瀉與便秘 慢性闌尾炎的鑒別與處理,上腹部疼痛鑒別處理程序,心肌梗死 急性闌尾炎 急性胰腺炎 急性膽道感染 上消化道穿孔 消化性潰瘍及炎癥 消化道腫瘤,上消化道大出血的處理,常見(jiàn)病種:潰瘍、V破裂、胃炎、腫瘤 食道胃底靜脈破裂出血處理 潰瘍及糜爛、出血性胃炎的處理,下消化道出血的鑒別
2、與處理原則,常見(jiàn)病種:炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤、 憩室、紫癜、梗塞、(粘連、麻痹)、 保守處理:對(duì)癥處理,支持,觀察。 特殊檢查:核素掃描、動(dòng)脈造影 手術(shù)指征,肝膽道結(jié)石、感染與處理,主要癥狀與體征 鑒別診斷 處理原則:解痙利膽,消炎抗感染 中醫(yī)治療:理氣止痛,清肝利膽,活血通腑 基本方:元胡、川楝子、金錢草、黃芩、郁金、柴胡、赤白芍、生大黃、木香、甘草。,急性胰腺炎診斷與治療,分類與診斷標(biāo)準(zhǔn) 治療原則與方案:解痙、抑酸、抑酶、生長(zhǎng)抑素、支持、抗感染、對(duì)癥處理 中醫(yī)藥治療:清胰湯 清胰湯:柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、木香、元胡、生大黃、芒硝,肝性腦病的診斷與處理,發(fā)病機(jī)理 癥狀特點(diǎn):精神錯(cuò)亂,運(yùn)動(dòng)異常 治療要點(diǎn),肝硬化腹水及合并感染的處理,發(fā)病特點(diǎn)與鑒別 治療要點(diǎn),急腹癥,泌尿系結(jié)石的腹部癥狀與處理,因腹腰痛易混淆的病癥:腸內(nèi)外,婦科 診斷與處理:,腹瀉與便秘,腹瀉:活性炭、復(fù)方苯乙哌啶、易蒙停、 思密達(dá) 腹瀉的中醫(yī)辨證用藥:利濕、芳香化濕、健脾滲濕、補(bǔ)中升陽(yáng)、疏肝健脾、清熱解毒祛濕、清熱燥濕、溫補(bǔ)脾腎、收澀法 中藥瀉藥的機(jī)理與代表方:刺激性、潤(rùn)滑性、容積性、功能性。(越啤丸),腸道部分急癥,急性出血壞死性腸炎 偽膜性腸炎,慢性闌尾炎的鑒別與處理,誤診病種:胃炎、腸炎與痙
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