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1、江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院 醫(yī)院感染管理知識考試復(fù)習(xí)題(一)醫(yī)院感染管理知識考試復(fù)習(xí)題(一) 一、名詞解釋 1、消毒 答:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的過程,使其達答:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的過程,使其達 到無害化。到無害化。 2、無菌技術(shù) 答:無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵答:無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵 入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。 3、滅菌 答:滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和答:滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和 非
2、致病微生物以及芽孢。非致病微生物以及芽孢。 4、醫(yī)院感染 答:醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染,是指病人、探視者和醫(yī)院職答:醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染,是指病人、探視者和醫(yī)院職 工在醫(yī)院遭受感染并出現(xiàn)癥狀者工在醫(yī)院遭受感染并出現(xiàn)癥狀者。 二、簡答題 1、臨床哪些操作前要進行手的消毒? 答:答: (1 1)實行侵入性醫(yī)療護理操作前。)實行侵入性醫(yī)療護理操作前。 (2 2)護理免疫力低下的患者或新生兒前。)護理免疫力低下的患者或新生兒前。 (3 3)接觸粘膜、血液、體液和分泌物后。)接觸粘膜、血液、體液和分泌物后。 (4 4)接觸被致病微生物污染的物品后。)接觸被致病微生物污染的物品后。 (5 5)護理
3、傳染性病人后。)護理傳染性病人后。 2、簡述化學(xué)消毒劑的使用原則。 答:答: (1 1)根據(jù)物品性能及病原微生物特性,選擇合適的消毒劑。)根據(jù)物品性能及病原微生物特性,選擇合適的消毒劑。 (2 2)嚴格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。)嚴格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。 (3 3)消毒液應(yīng)新鮮配制。)消毒液應(yīng)新鮮配制。 (4 4)待消毒的物品必須先洗刷干凈,去除油脂及血、膿等有)待消毒的物品必須先洗刷干凈,去除油脂及血、膿等有 機物。浸泡時物品的軸節(jié)要打開,管腔內(nèi)要充滿藥液,使物機物。浸泡時物品的軸節(jié)要打開,管腔內(nèi)要充滿藥液,使物 品完全浸沒在消毒液內(nèi),充分與藥液
4、接觸。品完全浸沒在消毒液內(nèi),充分與藥液接觸。 (5 5)浸泡中途如另加入物品,應(yīng)重新計時。)浸泡中途如另加入物品,應(yīng)重新計時。 (6 6)浸泡過的物品,使用前須用生理鹽水沖洗,以免藥液刺)浸泡過的物品,使用前須用生理鹽水沖洗,以免藥液刺 激人體組織。激人體組織。 (7 7)消毒液應(yīng)貯放于無菌容器中,揮發(fā)性的消毒液容器要加)消毒液應(yīng)貯放于無菌容器中,揮發(fā)性的消毒液容器要加 蓋,并定期測量其比重。蓋,并定期測量其比重。 3、簡述影響化學(xué)消毒劑消毒效果的主要因素。 答:答: (1 1)消毒藥物的有效濃度,穿透性能以及消毒過程中應(yīng)維持)消毒藥物的有效濃度,穿透性能以及消毒過程中應(yīng)維持 的酸堿度。的酸堿
5、度。 (2 2)被消毒物品微生物的污染程度,如膿、血、分泌物等可)被消毒物品微生物的污染程度,如膿、血、分泌物等可 減弱消毒劑的作用。減弱消毒劑的作用。 (3 3)消毒時間。)消毒時間。 (4 4)溫度和相對濕度;甲醛消毒時,相對濕度是)溫度和相對濕度;甲醛消毒時,相對濕度是 80809090。 4、簡述何種情況下要執(zhí)行洗手技術(shù)。 答:答: (1 1)進入和離開病房前;)進入和離開病房前; (2 2)接觸干凈物品前;處理污染物品后;)接觸干凈物品前;處理污染物品后; (3 3)上廁所前、后;無菌操作前、后;接觸傷口前、后;)上廁所前、后;無菌操作前、后;接觸傷口前、后; (4 4)戴無菌手套前
6、和脫手套后;)戴無菌手套前和脫手套后; (5 5)護理特殊易感染病人前;護理感染病人后或護理可能攜)護理特殊易感染病人前;護理感染病人后或護理可能攜 帶傳染性病原微生物的病人后。帶傳染性病原微生物的病人后。 三、論述題 1、敘述理想化學(xué)消毒劑應(yīng)具備的條件? 答:答: (1 1)廣譜;對所有的病原微生物都有殺滅效力。)廣譜;對所有的病原微生物都有殺滅效力。 (2 2)性質(zhì)穩(wěn)定,不易揮發(fā),使用時間持久。)性質(zhì)穩(wěn)定,不易揮發(fā),使用時間持久。 (3 3)有效濃度低,作用時間快,易溶于水。)有效濃度低,作用時間快,易溶于水。 (4 4)毒性低,無刺激性,無腐蝕性或不引起過敏反應(yīng)。)毒性低,無刺激性,無腐
7、蝕性或不引起過敏反應(yīng)。 (5 5)與肥皂、酒精、血液等有機物接觸不降低或失去作用。)與肥皂、酒精、血液等有機物接觸不降低或失去作用。 (6 6)用法簡便,價格低廉,可以大量供應(yīng)。)用法簡便,價格低廉,可以大量供應(yīng)。 2、敘述無菌技術(shù)操作原則? 答:答: (一)對操作者要求(一)對操作者要求 1 1、衣帽整潔,戴好口罩、帽子,剪短指甲、洗刷手。、衣帽整潔,戴好口罩、帽子,剪短指甲、洗刷手。 2 2、操作要在視線以內(nèi),身體與無菌區(qū)域保持一定的距離,、操作要在視線以內(nèi),身體與無菌區(qū)域保持一定的距離, 手臂須保持在腰部或桌面以上。手臂須保持在腰部或桌面以上。 3 3、不可面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。
8、、不可面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。 4 4、不可跨越無菌區(qū),手不可接觸無菌物品。、不可跨越無菌區(qū),手不可接觸無菌物品。 5 5、已被污染或疑有污染應(yīng)立即更換,重新滅菌。、已被污染或疑有污染應(yīng)立即更換,重新滅菌。 (二)對環(huán)境要求(二)對環(huán)境要求 1 1、操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞。、操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞。 2 2、減少人員流動,且操作前、減少人員流動,且操作前 3030 分鐘應(yīng)停止清掃等工作,以防分鐘應(yīng)停止清掃等工作,以防 止塵埃飛揚。止塵埃飛揚。 3 3、治療室應(yīng)每日用紫外線照射一次,根據(jù)燈管輻射強度每次、治療室應(yīng)每日用紫外線照射一次,根據(jù)燈管輻射強度每次 30-6030-60 分鐘。分鐘。 (
9、三)無菌物品的放置、有效期(三)無菌物品的放置、有效期 放置:放置:1 1、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,且有明顯的標(biāo)志。、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,且有明顯的標(biāo)志。 2 2、無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的無菌容器或無菌包、無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的無菌容器或無菌包 內(nèi),包布潮濕后應(yīng)視為污染,不可再用。內(nèi),包布潮濕后應(yīng)視為污染,不可再用。 3 3、無菌容器或包上應(yīng)注明名稱、消毒日期,并按失效日期、無菌容器或包上應(yīng)注明名稱、消毒日期,并按失效日期 先后順序放置,先失效的在前,先用,以免浪費。先后順序放置,先失效的在前,先用,以免浪費。 有效期:有效期:7 7 天天 (四)無菌物品
10、的存?。ㄋ模o菌物品的存取 1 1、無菌物品應(yīng)放在無菌容器或無菌液中保存,無菌物品應(yīng)放在無菌容器或無菌液中保存,不可過久地暴露不可過久地暴露 在空氣中。在空氣中。 2 2、取用無菌物品必須使用無菌持物鉗。、取用無菌物品必須使用無菌持物鉗。 3 3、未經(jīng)滅菌的物品不可觸及無菌區(qū)域。、未經(jīng)滅菌的物品不可觸及無菌區(qū)域。 (五)無菌物品的使用(五)無菌物品的使用 1 1、一份無菌物品只供一人一次使用,以防止交叉感染。、一份無菌物品只供一人一次使用,以防止交叉感染。 2 2、無菌包一經(jīng)打開不能視為絕對無菌,應(yīng)盡早使用,有效期為、無菌包一經(jīng)打開不能視為絕對無菌,應(yīng)盡早使用,有效期為 2424 小時。已取出
11、的物品雖未使用,亦不可再放回。小時。已取出的物品雖未使用,亦不可再放回。 注: “*”為正確答案 江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院 醫(yī)院感染管理知識考試復(fù)習(xí)題(二)醫(yī)院感染管理知識考試復(fù)習(xí)題(二) 一、單選題 1、防止交叉感染,具有針對性的措施是: 、進行無菌操作時要戴口罩、帽子 、無菌操作環(huán)境要清潔、干燥、寬敞 、無菌物品與非無菌物品要分開放置 、用無菌持物鉗夾取無菌物品 *、一份無菌物品只供一人一次使用一份無菌物品只供一人一次使用 2到較遠的地方夾取無菌物品時,持物鉗的使用應(yīng): 、右手持持物鉗,用左手遮蓋 *、持物鉗與容器一同搬移,就地使用持物鉗與容器一同搬移,就地使用 、手持持物鉗快速行走至
12、目的地 、手持持物鉗,小心被污染 、持物鉗前端應(yīng)始終朝下,防止污染 3對芽孢無效的消毒劑是: * *、7070酒精酒精 、2碘酊 、碘伏 、0.5過氧乙酸 、環(huán)氧乙烷 4臨床最常用、消毒效果最可靠的滅菌方法是: 、日光暴曬法 、焚燒法 、煮沸消毒滅菌法 *、壓力蒸汽滅菌法、壓力蒸汽滅菌法 、輻射消毒滅菌法 二、選擇題 1使用紫外線消毒的機理是: 改變細胞膜的通透性 使菌體蛋白發(fā)生光解、變性,導(dǎo)致細菌死亡 破壞結(jié)構(gòu),使其失去轉(zhuǎn)化能力 降低菌體內(nèi)氧化酶的活性,使其喪失氧化能力 使空氣中的氧電離產(chǎn)生臭氧 、*、 、 2下列屬于高效消毒劑的有: 75酒精 0.2過氧乙酸 0.2過氧乙酸 0.2新潔爾滅
13、 環(huán)氧乙烷 環(huán)氧乙烷 2戊二醛 2戊二醛 、 *、 、 3中等水平消毒劑有: 75酒精 75酒精 2碘酊 2碘酊 40甲醛 漂白粉 漂白粉 0.2新潔爾滅 、 *、 、 三、填空題 1醫(yī)院感染必須具備的三個條件:感染源感染源、傳播途徑、傳播途徑、易易 感人群感人群 2無菌物品是指:經(jīng)滅菌處理后未被污染的物品。經(jīng)滅菌處理后未被污染的物品。 3白血病、器官移植、白血球低下病人等需進行 保護性保護性 隔離。 4臨床最常用、效果最可靠的滅菌方法是:壓力蒸汽滅菌法壓力蒸汽滅菌法 5已鋪好的無菌盤的有效使用時間為:4 4 小時小時 注: “*”為正確答案 江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院 醫(yī)院感染管理知識考試
14、復(fù)習(xí)題(三)醫(yī)院感染管理知識考試復(fù)習(xí)題(三) 一、選擇題一、選擇題 (一)(一)A1A1 型題型題 1、不宜用燃燒滅菌的物品是 A、坐浴盆 *B、手術(shù)刀 C、換藥碗 D、特殊感染傷口的敷料 E、避污紙 2、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅 A、病原微生物 B、非致病微生物 C、繁殖體 *D*D、芽孢、芽孢 E、鞭毛 3、對綠膿桿菌感染傷口換下的敷料,正確的處理方法是 A、清洗后再消毒 B、清洗后置日光下曝曬 C、滅菌后再清洗 D、扔入污物桶 *E*E、焚燒、焚燒 4、煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入 A09%氯化鈉 B50%硫酸鎂 C05%亞硝酸鈉 *D*D1%1%2%2
15、%碳酸氫鈉碳酸氫鈉 E01%硫酸銅 5、煮沸消毒時,水中加入碳酸氫鈉的濃度及其能提高的沸點是 A01%02%,105 B03%05%,107 *C*C1%1%2%2%,105105 D3%5%,107 E5%10%,110 6、煮沸消毒滅菌時,錯誤的操作是 A物品完全浸沒在水中 *B*B大小相同的盆應(yīng)重疊大小相同的盆應(yīng)重疊 C有軸節(jié)的器械宜打開 D玻璃類用紗布包好 E橡膠類待水沸后放入 7、滅菌效果最佳的物理滅菌法是 A燃燒法 B煮沸消毒法 *C*C高壓蒸氣滅菌法高壓蒸氣滅菌法 D日光曝曬法 E紫外線照射法 8、對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測,最可靠的方法是 A留點溫度計法 B化學(xué)指示管法 C化學(xué)指
16、示膠帶法 D化學(xué)指示卡法 *E*E生物監(jiān)測法生物監(jiān)測法 9、禁用高壓蒸汽滅菌的物品是 A金屬類 *B*B化纖織物化纖織物 C搪瓷類 D棉織品 E橡膠類 10、光照消毒最易殺死的細菌是 *A*A、桿菌、桿菌B、鏈球菌 C D、真菌 E、芽孢 、用紫外線消毒病室,錯誤的方法是 A、臥床患者佩帶墨鏡 B、病室應(yīng)先做清潔工作 C、擦凈燈管表面灰塵 D、照射 40 分鐘 、球菌 11 *E*E、燈亮后立即開始計時、燈亮后立即開始計時 12、紫外線最佳殺菌波長是 A、225 B、245*C*C、254254 D、257 E、275 13、化學(xué)消毒的作用機制不包括 A、滲透到菌體內(nèi),使菌體蛋白凝固變性 B、
17、抑制細菌代謝生長 C、破壞細胞膜的結(jié)構(gòu),改變其通透性 *D*D、利用潛熱使菌體蛋白及酶變性、利用潛熱使菌體蛋白及酶變性 E、干擾細菌酶的活性 14、浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用 A0.1%苯扎溴銨 B0.2%過氧乙酸 C70%乙醇 *D*D2%2%堿性戊二醛堿性戊二醛 E、碘伏 15、對紗布有吸附性而致藥效降低的消毒劑是 A、乙醇*B*B、苯扎溴銨、苯扎溴銨 C、碘伏 D、氯胺 E、過氧乙酸 16、過氧乙酸的保管和使用,錯誤的方法是 A、用暗色帶蓋塑料容器盛裝 B、置于通風(fēng)陰涼處 C、配制時要戴口罩和橡皮手套 *D*D、配置好各種濃度備用、配置好各種濃度備用 E、2%溶液用于空氣消毒 17、用漂白
18、粉處理肝炎患者的糞便,兩者的比例應(yīng)是 A、1:2*B*B、2 2:5 5 C、1:3 D、2:3 18、對芽胞無殺滅作用的消毒劑是 A、2%碘酊 B、2%戊二醛 *C*C、碘伏、碘伏D、2%過氧乙酸 E、3%含氯石灰 19、一把長25 的無菌鑷子浸泡在消毒液中,液面應(yīng)浸沒鑷子的高 度是 A、5 B75 C、10*D*D、12125 5E、20 20、取用無菌溶液時,應(yīng)先核對 *A*A、瓶簽、瓶簽B、有無裂縫 C、瓶蓋有無松動 D、溶液澄清度 E、有效期 21、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是 A、檢查液體有無特殊氣味 *B*B、沖洗瓶口、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、查看溶液的粘稠度
19、 E、檢查溶液有無沉淀 22、無菌包如被浸濕應(yīng) A.、曬干后用 B、烤干后用 C立即用完 D、24 小時內(nèi)用完 *E*E、重新滅菌、重新滅菌 23、使用無菌容器時不正確的方法是 A打開無菌容器蓋后,蓋內(nèi)面須朝上 *B*B無菌物品取出后,未用應(yīng)立即放回?zé)o菌物品取出后,未用應(yīng)立即放回 C手持無菌容器時應(yīng)托住底部 D手不可觸及無菌容器的內(nèi)面 E、無菌容器應(yīng)每周消毒 1 次 24、已啟蓋的無菌溶液可保存 *A*A、4 4 小時小時 B、8 小時 C、12 小時 D、24 小時 E、48 小時 25、鋪好的無菌盤,有效期為 A、2 小時 B、3 小時*C*C、4 4 小時小時 D、5 小時 E、6 小時
20、 26、無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng) A、用無菌紗布將破裂處包好 B、用膠布將破裂處粘好 *C*C、立即更換、立即更換 E、再加套一副手套 D、用乙醇棉球擦拭手套 27、傳染病院應(yīng)設(shè)在 A、市中心 *B*B、遠離公共場所、遠離公共場所 C、交通方便的地方 D、靠近綜合性醫(yī)院 E、水源充足的地方 28、傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是 A、庫房*B*B、病區(qū)走廊、病區(qū)走廊 C、值班室 D、病室 E 29、傳染病患者出院時的終末消毒處理,錯誤的做法是 A、患者洗澡、換清潔衣褲 B、用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū) * * C、及時送洗衣房清洗、及時送洗衣房清洗 D、空氣可用噴霧消毒 E、桌椅用消毒液擦拭 30、不符合隔離
21、原則的一項是 、更衣室 A、隔離單位標(biāo)記明顯 B、門口設(shè)消毒盆、手刷、毛巾 C、腳墊用消毒液浸濕 *D*D、使用過的物品沖洗后立即消毒、使用過的物品沖洗后立即消毒 E、穿隔離衣后不得進入值班室 31、接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是 *A*A、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲 B、手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂 C、前臂,腕部,指甲,指縫,手背,手掌 D、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫 E、腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲 32、隔離衣的使用,正確的做法是 A、每周更換 1 次 B、保持袖口內(nèi)外面清潔 C、隔離隔離衣潮濕后立即晾
22、干 * * D、隔離衣必須全部蓋住工作服、隔離衣必須全部蓋住工作服 E、隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外 33、在傳染病區(qū)使用口罩,符合要求的做法是 A、口罩應(yīng)遮住口部 B、污染的手只能觸摸口罩的外面 C、取下口罩后外面向外折疊 D、口罩潮濕應(yīng)晾干再用 * * E、脫下口罩后勿掛在胸前、脫下口罩后勿掛在胸前 34、執(zhí)行隔離技術(shù),錯誤的操作步驟是 A、取下口罩,將污染面向內(nèi)折疊 *B*B、從指甲至前臂順序刷手、從指甲至前臂順序刷手 C、隔離衣掛在走廊里清潔面向外 D、從頁面抓取避污紙 E、隔離衣應(yīng)每日更換消毒 35、正確使用避污紙的方法是 A、戴手套后拿取 B、用鑷子夾取 *C*C、從頁面抓取、從頁面
23、抓取D、經(jīng)他人傳遞 36、醫(yī)院感染定義錯誤的是 A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。 B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。 *C*C、入院前已開始或入院時已存在的感染。、入院前已開始或入院時已存在的感染。 D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。 37、下列情況不屬于醫(yī)院感染的有 A、無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院 48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院 感染; B、有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感 染為醫(yī)院感染。 C、本次感染直接與上次住院有關(guān)。 *D*D、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后4848 小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純 皰疹、水痘等。皰疹、水痘等。 38、醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染分類 *A*A、外源性感染與內(nèi)源性感染。、外源性感染與內(nèi)源性感染。 B、細菌感染與病毒感染。 C、混合性感染與單純性感染。 D、醫(yī)源性感染。 39、醫(yī)院感染爆發(fā)的定義 *A*A、在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi),發(fā)生、在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi),發(fā)生 3 3 例以例以 上同種同源感染病例的現(xiàn)象。上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
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