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文檔簡介

1、2014年段屋衛(wèi)生院十二類常見病健康教育處方健康教育處方一白內(nèi)障白內(nèi)障即晶狀體渾濁,其中老年性白內(nèi)障是最常見的。多見于50歲以上老年人,隨年齡增長發(fā)病率增高。它是晶狀體老化過程中逐漸出現(xiàn)的退行性改變,其發(fā)病機理尚不完全了解,與紫外線、全身疾病、如糖尿病、高血壓、動脈硬化、遺傳因素及晶狀體營養(yǎng)和代謝狀況等有關(guān)。臨床表現(xiàn):自覺眼前有固定不動的黑點,呈漸進性,無痛性視力減退。飲食注意:1 多喝水,每天至少喝一升半水;2 多吃綠色蔬菜和生菜,胡蘿卜和番茄;3 多吃水果,特別要吃柑橘類水果、葡萄、檸檬、香蕉、魚和杏子;4 要定期地吃些含鈣食物(牛奶、奶酪、酸奶酪);5 避免喝酒,抽煙,吃動物脂肪和糖。健

2、康教育處方二病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性傳染病,主要累及肝臟。目前已明確有6種病毒性肝炎,分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚(即A,B,C,D,E,G)型,其中甲型與戊型肝炎主要經(jīng)消化道傳播,乙、丙、丁和庚型肝炎主要經(jīng)血液或血制品傳播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化。少數(shù)患者可并發(fā)肝癌。因此,要及時診斷和治療病毒性肝炎。診斷主要靠抽血進行檢查。甲型病毒性肝炎1.患者必須與家人隔離,隔離期為30天,對密切接觸者,應(yīng)進行醫(yī)學觀察45天。2.急性期臥床休息,出院后繼續(xù)休息13個月,以后逐漸恢復(fù)工作。工作時以不疲勞為原則,定期復(fù)查l2年。3.飲食宜清淡,熱量要足夠,蛋白質(zhì)應(yīng)

3、達到每天每公斤體重l1.5g,適當補充維生素B族和C,如新鮮蔬菜、豆?jié){及其他豆制品、水果等。不強調(diào)高糖和低脂飲食,恢復(fù)期逐漸增加營養(yǎng)豐富和易消化的食物。4.避免飲酒、過度勞累。5.適當輔以中藥治療。避免服用對肝有損害的藥物。6.做好集體衛(wèi)生工作,如食具消毒、水源、飲食、糞便管理等。搞好個人衛(wèi)生,飯前便后洗手。乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎1.及早診斷,早治療,注意休息(體力與腦力)。2.重型肝炎需住院以保證絕對臥床休息,中、輕型肝炎適當休息,可在門診治療,至肝功能正常、臨床癥狀消失后,仍需要休息36個月。3.不吸煙,不飲酒,不過度疲勞。4.以清淡飲食為主,進食后舒服為宜;以植物蛋白為主,適當

4、配優(yōu)質(zhì)動物蛋白;多食富含維生素食物,如新鮮蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、蝦及無鱗魚類;不宜進食過多糖分,以免導致肝性糖尿病。5.在醫(yī)生的指導下,適當以中、西藥物治療,藥物不宜過多,避免服用對肝有損害的藥物。6.生活有規(guī)律,心情愉快,恢復(fù)期逐漸增加鍛煉,如散步、打太極拳、爬山等。7.定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關(guān)指標等,以及肝臟B超檢查,及時了解病情變化,及早治療。需終生隨訪。8.漱洗、刮面用具要專用,做到飯前便后洗手。9.乙型肝炎可酌情隔離至 HBeAg陰轉(zhuǎn),丙型肝炎隔離至HCV-RNA陰轉(zhuǎn)。10.凡HBsAg陽性母親生下的嬰兒都應(yīng)在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗,同時聯(lián)合使用高滴度抗-HB

5、VIgG(HBIG)注射,并避免母乳喂養(yǎng)。11.血清病毒指標陽性者,不能獻血,避免從事飲食業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼工作。12.乙肝三對陰性者,應(yīng)進行疫苗接種。戊型病毒性肝炎1.一旦發(fā)病應(yīng)隔離,隔離期為發(fā)病后2周左右。2.急性期來勢兇險,須絕對住院臥床休息,恢復(fù)期適當增加活動,以不疲勞為原則。3.以清淡飲食為主,舒服為宜,多食富有營養(yǎng)、含有維生素類易消化食物,不宜過飽。4.不能飲酒。5.注意食品消毒,加強個人衛(wèi)生,加強糞便管理,飯前便后洗手,最好用肥皂和流動水洗手。6.在??崎T診給予適當?shù)闹形魉幬镒o肝及對癥治療,重者需住院治療,出院后門診觀察復(fù)查肝功能12年。7.孕婦得病后易早產(chǎn)、流產(chǎn),需

6、特別重視,應(yīng)及時去醫(yī)院診治。健康教育處方三狂犬病(1)、被病獸咬傷(特別常見的是犬、貓等)應(yīng)盡快用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅(季胺類消毒液)反復(fù)沖洗至少半小時,并擠出污血。沖洗后用70%酒精擦洗及濃碘酒反復(fù)涂試,傷口一般不予縫合。(2)、咬傷后立即到當?shù)胤酪哒局委?。?)、傷口應(yīng)及時徹底清洗,必要時給予注射破傷風預(yù)防針及抗生素類藥物,以預(yù)防破傷風及細菌感染。(4)、一旦發(fā)病,在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等異常感覺時,應(yīng)立即到醫(yī)院隔離治療。(5)、要以犬的管理為主,捕殺野犬,管理好家犬(包括對家犬的免疫管理),對進口動物做好檢疫工作,對病死動物應(yīng)予焚毀或深埋處理。(6)、驚嚇

7、、勞累或悲痛可能為發(fā)病的誘因,因此生活要有規(guī)律,注意保暖,心情愉快,不要過度勞累,適當進行體育鍛煉,以增強體質(zhì)。健康教育處方四糖尿病的合理飲食(1)、每天吃多少食物主要依據(jù)病人的性別、年齡、體力活動的強度和標準體重來計算。(2)、人體偏瘦者、重體力活動者、正在生長發(fā)育中的兒童、孕婦以及合并有消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、腫瘤和甲亢)的糖尿病人,所供食物可以多一點;反之,肥胖者、輕體力勞動者所需熱量較低,食物宜少。(3)、針以每天可供的總熱量,以碳水化合物占50-60%,蛋白約占15%,脂肪約占25%為原則進行分配。并宜多吃一些富含高纖維的食物,按早餐占1/5,中、晚餐各占2/5的比例作分配。(4)、吃

8、飯時間應(yīng)盡量固定,并且要和用降血糖藥物的時間配合好:胰島素一般在吃飯前1530分鐘注射;磺脲類口服降糖藥(如達美康、美吡達等)及中藥一般在吃飯前半小時服;雙胍類口服降糖藥一般在吃飯后或吃飯中間服;a-糖苷酶抑制劑(如拜平)一般在吃第一口飯時同時嚼碎服;如果已吃過飯而忘了吃藥、打胰島素針,千萬不要在飯后再補吃或注射,以免發(fā)生低血糖;已經(jīng)吃藥或注射過胰島素,但因故吃飯延遲,可在原定的吃飯時間內(nèi)加餐,但吃飯時應(yīng)相應(yīng)減去主食量。(5)、糖尿病病人不能限制喝水,飯前喝一杯水后就可有飽脹感,同時也能起到減少進食量的作用。(6)、市售的糖尿病食品多用蕎麥或燕麥等制作,有的僅僅是含纖維素多些或未加糖而已,但仍

9、然以糧食成分(碳水化合物)為主,食用時應(yīng)相應(yīng)計算進飲食計劃總量中。(7)、當外出旅游、參加重體力勞動或參加體育運動時,飯量可適當增加,或相應(yīng)減少胰島素以及口服降糖藥的劑量。健康教育處方五風濕性關(guān)節(jié)炎風濕性關(guān)節(jié)炎是由于風寒、濕邪侵犯人體關(guān)節(jié)所引起的一種疾病。常見于老年人,以游走性關(guān)節(jié)痛為特征。 保健措施:1建立預(yù)防風濕病的技能,根據(jù)氣候變化增減衣服, 淋雨、出汗后要更換衣服,避免上呼吸道感染、關(guān)節(jié)受濕、受涼及超負荷運動。2要樹立戰(zhàn)勝疾病信心,保持良好心態(tài),有利于疾病恢復(fù)。3急性期應(yīng)臥床休息,醫(yī)生指導下用消炎鎮(zhèn)痛、怯風除濕等藥。4飲食應(yīng)補充足夠的水份與熱能,注重豐富蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、鈣、

10、鐵等營養(yǎng)素的攝取。5對于腫脹的關(guān)節(jié),可用輕質(zhì)夾板固定,以防關(guān)節(jié)攣縮變形,減輕疼痛,促進炎癥消退。6在恢復(fù)其間,要進行適當?shù)捏w育與關(guān)節(jié)功能鍛煉。健康教育處方六高血壓高血壓是最常見的心血管疾病,又是引起冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的重要危險因素。防治高血壓應(yīng)從以下幾方面做起:1保持平衡的心理和樂觀的情緒,減輕精神壓力,避免過度的喜怒哀樂和激動。 2養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,合理安排工作,勞逸結(jié)合,充足睡眠。3合理膳食,提倡低鹽、低脂飲食,每日食鹽不超過5克為宜,多吃蔬菜、水果及雜糧。保持大便通暢定期檢查血脂,肥胖者需控制體重。4戒煙限酒,少濃茶、咖啡。5適當運動,如步行、慢跑、太極拳等,循序漸進,適度堅持

11、。6衣褲、領(lǐng)帶不宜過緊,彎腰不要過度,不宜突然改變體位。7高血壓需長期治療,應(yīng)定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥,避免突然停藥或減藥,效果欠佳或出現(xiàn)副作用需在醫(yī)生指導下?lián)Q藥。健康教育處方七骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松是老年人的常見疾病之一。骨質(zhì)疏松的主要致病因素有:.身體產(chǎn)生雌激素減少。 .飲食中鈣質(zhì)的含量不足或攝取不足。 .吸煙。 .服用某些藥物 。.缺少運動 。.過量飲酒。 保健措施:1. 保證飲食中含有足夠的鈣質(zhì),多吃奶類、豆類及其制品。2. 限制飲酒量并戒煙,限飲咖啡、濃茶。 3. 適當增加戶外活動,經(jīng)常曬太陽。4. 適當參加體育鍛煉,循序漸進增加運動量,常做有氧運動,如慢跑、騎自行車等。每周34次,

12、每次1530分鐘。5. 已絕經(jīng)的婦女可在醫(yī)生指導下服用少量雌激素,遵照醫(yī)囑服用維生素D、鈣劑及其他藥物,老年人要慎用利尿劑、異煙肼、強的松等藥物。6. 防止各種意外傷害,尤其要防止跌倒。健康教育處方八結(jié)核病保健措施:1、本病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,通過呼吸道,也可經(jīng)過消化道等傳播。 2、戒煙酒,不隨地吐痰,肺結(jié)核患者最好將痰吐在紙上燒掉,以減少傳染。3、堅持早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律和全程服用抗結(jié)核藥,這不但可治愈疾病也是防止傳播的重要環(huán)節(jié)。4、如有抗結(jié)核藥毒副反應(yīng),要及時就醫(yī),勿自行停藥或換藥。5、注意休息,加強營養(yǎng),適當鍛煉身體,提高抗病能力。6、兒童密切接觸排菌肺結(jié)核患者時,可預(yù)防服異

13、煙肼612月。7、遇有發(fā)熱,咯血等病情變化要及時就醫(yī)。8、骨關(guān)節(jié)結(jié)核,患病部位適當制動,固定,以防發(fā)生病理性骨折、脫位。健康教育處方九膽囊炎、膽石癥保健措施:1少吃含高脂肪。高膽固醇的動物內(nèi)臟。肥肉,奶油,油炸食品。盡量不吃油煎荷包蛋,以免誘發(fā)膽絞痛。2飲食以低油類的瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣,酒類等刺激性食物。飲食既要細軟。營養(yǎng),還要少吃多餐。3膽囊炎發(fā)作時,應(yīng)遵醫(yī)囑服利膽消炎類藥物。同時對膽囊切除患者也有疏通膽汁,幫助消化。4如有右上腹劇痛,并向左肩放射痛感,伴有惡心、嘔吐,發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疽,應(yīng)速去醫(yī)院檢查治療。5. 中老年人膽囊炎發(fā)作時,要防止心絞痛。膽囊壞死。穿孔等并發(fā)癥。

14、反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)盡早接受手術(shù)切除治療。 6B超是診斷膽囊炎、膽石癥的主要手段,可根據(jù)病情檢查定期復(fù)查。健康教育處方十冠心病保健措施:1、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的如:蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟等食物,多吃魚和豆制品,多吃蔬菜、水果。2、肥胖者應(yīng)節(jié)制飯量,控制體重。限制食鹽的攝入,每天食鹽量應(yīng)低于5克。3、如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導下堅持服用降血壓藥物,使血壓保持在安全水平。有高脂血癥應(yīng)進行治療。4、不吸煙、節(jié)制飲酒。年長者注意避免劇烈活動。5、生活規(guī)律,避免過度緊張和情緒波動。保持大便通暢,睡眠充足。6、可做輕微的體育活動如:打拳、廣播操、散步等。7、常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時服用,當持續(xù)疼痛或服藥

15、不能緩解時應(yīng)及時到就近醫(yī)院診治。8、“A型性格”是指“強烈性格”,表現(xiàn)為有強烈拼搏精神,時間的緊迫感,缺乏耐心等。這是冠心病危險因素之一,應(yīng)進行適當?shù)男愿裾{(diào)整或節(jié)制對冠心病會有幫助。9、盡管絕經(jīng)后,冠心病有上升現(xiàn)象,但女性更年期內(nèi)常有心臟方面的癥狀不一定就是冠心病,應(yīng)在醫(yī)師明確診斷后才用藥。健康教育處方十一貧 血保健措施: 1、應(yīng)仔細檢查病因,對癥下藥,不要自己隨便吃“補血藥”。 2、不偏食,注意經(jīng)常進食含鐵及葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果。 3、小兒生長發(fā)育期和婦女妊娠期、哺乳期造血物質(zhì)需要量大,應(yīng)加強營養(yǎng),如食物補充不夠,可在醫(yī)生的指導下口服鐵劑和葉酸。 4、月經(jīng)量過多的婦女

16、也要及時補充鐵劑,應(yīng)查明是否有婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復(fù)。有痔瘡或鉤蟲病的病人,應(yīng)及時治療,否則長期慢性出血也會導致缺鐵性貧血。 5、胃、小腸手術(shù)后病人,慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏,應(yīng)注意檢查,如發(fā)現(xiàn)有貧血應(yīng)積極治療。 6、老年人發(fā)生貧血一定要去醫(yī)院查清病因,以防遺漏腫瘤性疾病。健康教育處方十二前列腺增生 前列腺增生是老年男性的常見疾病。前列腺位于男性膀胱頸部和部分后尿道周圍,在正常情況下如同栗子大小,受性激素的調(diào)節(jié)而維持正常的生理功能。但是,當男性到中老年后,由于體內(nèi)激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂,使前列腺逐漸增大,并壓迫后尿道使之變窄,導致尿液不能順利排出,早期可引起尿

17、頻尤其是夜間尿頻、排尿困難、排尿時間延長、尿線無力、分叉和尿后滴瀝不盡等現(xiàn)象。重度患者可引起急性尿潴留(即完全不能排尿)、尿失禁和腎功能衰竭。對老年人的壽命和生活質(zhì)量都有很大影響。目前藥物治療效果尚不夠理想,治愈此病仍以手術(shù)為主。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是通過腔道鏡技術(shù)在不開刀的情況下,從尿道內(nèi)將增生的前列腺切除,以恢復(fù)尿道的通暢。具有與開放手術(shù)完全相同的效果,但與開放手術(shù)比較具有損傷小、恢復(fù)快、痛苦少、安全性高等特點,是國內(nèi)目前治療前列腺增生的最先進的治療方法。一、 心理指導:患者為老年人,多行動不便。由于尿頻、排尿困難、尿失禁而產(chǎn)生自悲、羞澀心理。病人常害怕增加他人麻煩,擔心年老體弱,不能承受手術(shù)而延誤治療,導致腎積水、腎功能不全等嚴重后果,應(yīng)解釋盡早治療的目的、意義和必要性,安慰、關(guān)心病人,消除其對手術(shù)的恐懼感,以便盡早接受治療,解除痛苦。二、 飲食指導: 前列腺增生手術(shù)后的飲食非常重要,直接關(guān)系到恢復(fù)效果和并發(fā)癥的發(fā)生率,一般來說有以下幾條原則: 1、 飲食宜清淡、忌煙酒及辛辣食品,因為煙酒及辛辣食品均可對前列腺造成不良刺激。 2、 進食易消化、含纖維素多的食物,如蔬菜和水果,或服一些緩瀉藥物,預(yù)防便秘,避免用力排便引起繼發(fā)性出血。 3、 手術(shù)后要多喝水、多排尿,以便沖洗

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