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1、內(nèi)科學各論癥狀部分 鼻黏膜和鼻甲萎縮 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,身體部位:,鼻。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,科室:,耳鼻喉。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,簡介:,萎縮性鼻炎系鼻黏膜和骨質(zhì)萎縮的一種慢性病,伴有奇臭者又稱臭鼻癥。青年女性患者較多 。主要病理變化為閉塞性血管內(nèi)膜炎,導致鼻黏膜腺體、骨膜及骨質(zhì)萎縮。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,病因:,病理早期粘膜僅呈慢性炎癥的改變,繼而發(fā)展為進行性萎縮。粘膜與骨部血管逐漸發(fā)生閉塞性動脈內(nèi)膜炎和海綿狀靜脈叢炎,血管壁結(jié)締組織增生肥厚,管腔縮小或閉塞,血液循環(huán)不良,導致粘膜、腺體、骨膜及骨質(zhì)萎縮、纖維化,粘膜的

2、假復層纖毛柱狀上皮逐漸轉(zhuǎn)化為復層鱗狀上皮。甚至蝶腭神經(jīng)節(jié)亦可發(fā)生纖維變性。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,診斷:,鼻粘膜干燥發(fā)癢,毛細血管容易破裂,出血。這是干燥性鼻炎的癥狀。干燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般認為長期受外界的物理或化學物質(zhì)的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過干的影響等。本病是一種常見的職業(yè)性慢性鼻炎。表現(xiàn)為鼻腔黏膜干燥不適、分泌物,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,診斷:,少、患者一般不流鼻涕。由于鼻內(nèi)于燥有癢感,患者常為此挖鼻,引起鼻腔出血。 鼻粘膜潰瘍鼻粘膜下有結(jié)節(jié)性浸潤,繼而糜爛,可導致瘢痕性粘連。晚期因鼻腔干燥結(jié)痂而出現(xiàn)萎縮

3、。前鼻孔發(fā)生狹窄。鼻粘膜蒼白增厚,分泌物增多,可有膿涕、鼻出血,但患者可不覺疼痛。 鼻粘膜腫脹:鼻粘膜內(nèi)環(huán)境,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,診斷:,的穩(wěn)定除依賴于神經(jīng)調(diào)控外,也接受內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)。鼻粘膜有豐富的血管床和粘膜免疫的各種成分,在神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)的層面上,內(nèi)分泌激素的水平變化均可通過血液循環(huán)影響到鼻粘膜。臨床常見女性鼻炎患者在經(jīng)前期癥狀明顯加重,經(jīng)期過后癥狀減輕或消失。經(jīng)期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生,腺體擴張,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,診斷:,上述改變的結(jié)果便可產(chǎn)生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎癥而導致鼻粘膜高反應性的形成,從而引發(fā)鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。另外,前列腺素能抑制B細胞產(chǎn)生抗體,抑制巨噬細胞的吞噬功能。同時前列腺素作為炎性因子可以在鼻炎發(fā)病期導致血管擴張而加重炎癥反應的程度。在過敏性鼻炎患者的,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,診斷:,鼻粘膜血管系統(tǒng)中前列腺素受體也相應增加,導致鼻粘膜血管擴張,鼻腔充血而出現(xiàn)了相應的鼻塞及超敏反應。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,檢查項目:,鼻腔內(nèi)鏡、耳鼻咽喉。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和鼻甲萎縮,相關(guān)癥狀:,生理性萎縮 皮膚黏膜蒼白 鼻臭癥 指鼻不準 說話帶鼻音 耳、鼻、軟骨變成藍色 單側(cè)鼻腔阻塞 鼻部結(jié)核 歪鼻 鼻癢。,內(nèi)科學癥狀部分:鼻黏膜和

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