兒童體格檢查與測(cè)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、兒童體格測(cè)量與評(píng)價(jià)（依據(jù)兒童保健技術(shù)規(guī)范）一、目的通過(guò)定期體格測(cè)量，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育異常，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好科學(xué)育兒及疾病預(yù)防，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。 二、操作流程及質(zhì)量評(píng)定（一）準(zhǔn)備。1.雙手的清潔衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。2.保持適宜的室內(nèi)溫度；檢查動(dòng)作輕柔，注意醫(yī)療安全，避免傷害隱患。（二）操作流程。1.體重（1）測(cè)量前準(zhǔn)備：每次測(cè)量體重前需校正體重秤零點(diǎn)用砝碼（0.5 kg）連續(xù)測(cè)量3次，記錄每次體重秤顯示結(jié)果；計(jì)算體重秤顯示結(jié)果與砝碼標(biāo)準(zhǔn)重（0.5 kg）的差值；計(jì)算差值的均值；若均值小于0.05kg說(shuō)明體重秤誤差在允許范圍內(nèi)，身長(zhǎng)、頭圍測(cè)量誤差不超過(guò)0.

2、5cm。（2）兒童脫去外衣、鞋、襪、帽，排空大小便，嬰兒去掉尿布。冬季注意保持室內(nèi)溫暖，讓兒童僅穿單衣褲，準(zhǔn)確稱量并除去衣服重量。（3）測(cè)量方法：測(cè)量時(shí)兒童不能接觸其它物體。使用杠桿式體重秤進(jìn)行測(cè)量時(shí)，放置的砝碼應(yīng)接近兒童體重，并迅速調(diào)整游錘，使杠桿呈正中水平，將砝碼及游錘所示讀數(shù)相加；使用電子體重秤稱重時(shí)，待數(shù)據(jù)穩(wěn)定后讀數(shù)。記錄時(shí)需除去衣服重量。體重記錄以千克（kg）為單位，至小數(shù)點(diǎn)后1位。連續(xù)測(cè)2次，取平均值。2.身長(zhǎng)（身高）（1）測(cè)量前準(zhǔn)備：2歲及以下兒童測(cè)量臥式身長(zhǎng)，2歲以上兒童測(cè)量立式身高。兒童測(cè)量身長(zhǎng)（身高）前應(yīng)脫去外衣、鞋、襪、帽。（2）測(cè)量方法：測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)，兒童仰臥于量床中央，

3、助手將頭扶正，頭頂接觸頭板，兩耳在同一水平。測(cè)量者立于兒童右側(cè)，左手握住兒童兩膝使腿伸直，右手移動(dòng)足板使其接觸雙腳跟部，注意量床兩側(cè)的讀數(shù)應(yīng)保持一致，然后讀數(shù)。（3）測(cè)量身高時(shí)，應(yīng)取立位，兩眼直視正前方，胸部挺起，兩臂自然下垂，腳跟并攏，腳尖分開(kāi)約60度，腳跟、臀部與兩肩胛間三點(diǎn)同時(shí)接觸立柱，頭部保持正中位置，使測(cè)量板與頭頂點(diǎn)接觸，讀測(cè)量板垂直交于立柱上刻度的數(shù)字，視線應(yīng)與立柱上刻度的數(shù)字平行。兒童身長(zhǎng)（身高）記錄以厘米（cm）為單位，至小數(shù)點(diǎn)后1位。連續(xù)測(cè)2次，取平均值。3.頭圍兒童取坐位或仰臥位，測(cè)量者位于兒童右側(cè)或前方，用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處，經(jīng)枕骨粗隆及左側(cè)眉弓上

4、緣回至零點(diǎn)，使軟尺緊貼頭皮，女童應(yīng)松開(kāi)發(fā)辮。兒童頭圍記錄以厘米（cm）為單位，至小數(shù)點(diǎn)后1位。檢查時(shí)注意檢測(cè)工具：測(cè)量前準(zhǔn)備，每次測(cè)量體重前需校正體重秤零點(diǎn)，連續(xù)測(cè)2次，取平均值。兒童體格檢查與測(cè)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位： 姓名： 成績(jī)：考核項(xiàng)目分值扣分標(biāo)準(zhǔn)存在問(wèn)題得分1.體重測(cè)量20未脫去外衣、鞋、襪、帽，未問(wèn)是否排空大小便，未去掉尿布扣5分。未準(zhǔn)確稱量并除去衣服重量扣5分。測(cè)量時(shí)接觸其它物體扣5分。用電子體重秤稱重時(shí)，數(shù)據(jù)未穩(wěn)定讀數(shù)扣2分。記錄時(shí)未除去衣服重量扣2分。記錄不規(guī)范扣1分。2.身長(zhǎng)（身高）20測(cè)量前未脫去外衣、鞋、襪、帽扣5分。測(cè)量方法不正確扣10分。記錄不規(guī)范扣5分。3.頭圍20測(cè)量前未脫去帽扣5分。測(cè)量方法不正確扣10分。記錄不規(guī)范扣5分。4.心臟聽(tīng)診10心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)不正確扣4分。聽(tīng)診順序不正確扣3分。聽(tīng)診內(nèi)容不完善扣3分。5.肺部聽(tīng)診10肺部聽(tīng)診區(qū)不正確扣5分。聽(tīng)診順序不正確扣5分。6.肝臟觸診10準(zhǔn)備工作不充分扣3分。觸診手法不