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氣管異物梗塞急救 海姆立克的急救法 ( 海姆立克的急救法 ( 江蘇省紅十字會救護(hù)訓(xùn)練培訓(xùn)班 20世紀(jì) 70年代中期,興起了海姆立克的急救法( 簡稱海氏急救法。 該法主要用于氣管異物導(dǎo)致呼吸梗阻、呼吸驟停之急救。所以,海氏急救法使用日見廣泛,并已成為 員” 年齡 傳統(tǒng)的意識中,呼吸梗阻常見于嬰幼兒童,尤其是剛學(xué)會走路至 2歲最多見 成年人尤其是 老年人 發(fā)生氣管異物明顯地多于兒童 嬰幼兒氣道梗阻常見原因 嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全,進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。 青壯年氣道梗阻常見原因 成人多因在進(jìn)食時(shí)談話大笑,拋高接食花生米等食物,或進(jìn)食過快,吞咽過猛,將食物碎塊吸入氣管梗阻。 老年人氣道梗阻常見原因 近年來有資料表明,老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退,更容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。 識別氣道梗阻 盡早識別氣道異物梗塞的表現(xiàn),作出判斷識別是搶救成功的關(guān)鍵 嬰幼兒氣道梗阻急救 嬰幼兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí),不要驚慌或立即抱送醫(yī)院,應(yīng)在高聲呼救的同時(shí),支撐其頭頸并翻成面朝下頭低腳高位 在其背部兩肩胛骨之間拍擊 56次。再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位,用食、中指按壓其胸骨下端 56次。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出,或用手指將異物從口內(nèi)掏出。 如果小兒已經(jīng)昏迷,應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位,壓額抬頦使其頭稍后仰打開氣道。檢查如無呼吸,迅速嘗試口對口鼻吹氣。如吹氣無效,立即拍背及壓胸。 嬰兒救治法 (一歲以下小孩呼吸道哽塞) (一)先拍背,將嬰兒翻轉(zhuǎn),使面朝下,讓嬰兒趴在手臂上,以手掌抓住嬰兒臉部,以掌根叩擊兩肩胛中間五次。 (二)將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面朝上,于 是壓五下。 (三)手鉤異物 ,用小指掏挖異物時(shí),只在看到異物和掏挖。 兒童救治法 讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部 4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拍背。 用手指伸進(jìn)口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物。 救護(hù)者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。 成人救治法 特殊表現(xiàn) 由于異物吸入氣管時(shí),病者感到極度不適,常常不由自主地以一手呈“ V”字狀地緊貼于頸前喉部,苦不堪言 表現(xiàn)特征: 顏面青紫 不能發(fā)聲 “ v”形手勢 肢體抽搐 呼吸停止 成人氣道梗阻急救 (自救) 可一手握拳抵于臍上兩橫指處,另 一手握住此拳快速向內(nèi)向上沖壓 46 次。 成人救治法 自救腹部沖擊法 實(shí)施腹部沖擊,定位要準(zhǔn);不要把手放在胸骨的劍突下或肋緣下 或?qū)⑸细沟謮涸谝伪?、桌邊和欄桿等堅(jiān)硬處,連續(xù)彎腰擠壓腹部 46 次,可以連續(xù)反復(fù)擠壓數(shù)次。 成人氣道梗阻急救 (互救) 對于尚清醒者,可囑其彎腰并 用手掌擊打其后背中間 4救治者用雙手 環(huán)繞患者腰間,一手握 拳抵于其臍上兩橫指處, 另一手握緊此拳向上、 向后沖擊勒壓 46次。 互救腹部沖擊法(立位、臥位) 成人氣道梗阻急救 (互救) 如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地,且 嘗試口對口吹氣無效,可跨坐其腿上 用掌根推壓臍上兩橫指處 4 6 次。 胸部沖擊法 (立位、臥位) 異物掏出 如異物被沖出,須 迅速將其掏出口外???用手將舌頭及下巴抓住抬高然后用另一側(cè)之手指將異物鉤出,清除口腔異物(不可盲目掏挖)但應(yīng)注意不要將其推入氣 道更深處,或被患者反 射性閉嘴咬合,傷及救 治者手指。 預(yù)防 進(jìn)食時(shí)說話,尤其在吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨,速度
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