中心衛(wèi)生院門(mén)診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

1 巴仁這里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門(mén)診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 第一章 總論 一、項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱 :巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門(mén)診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目承擔(dān)單位 :科右中旗衛(wèi)生局 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 : 常青 主管單位 : 科右中旗衛(wèi)生局 建設(shè)性質(zhì) :擴(kuò)建 二、項(xiàng)目單位基本情況 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于科右中旗巴仁哲里木鎮(zhèn)，距旗政府所在地 170公里，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立于 1969年，是一所以醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性衛(wèi)生院，方米，建筑面積 876 平方米，全院現(xiàn)有職工 31 人，衛(wèi)生專業(yè)人員 28 人，其他人員 3 人。衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)有院辦、門(mén)診部、住院部、防?？?、輔助科等科室，共有病床 20 張，承擔(dān)著轄區(qū)及周邊 地區(qū) 3萬(wàn) 6千 多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公路沿線車禍搶救工作。 2010年門(mén)診量 9800人次，年住院 1326人次，年業(yè)務(wù)收入 2 三、項(xiàng)目所處區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)狀況 巴仁哲里木鎮(zhèn)位于科右中旗北部高寒偏僻山區(qū) ,無(wú)霜期短 ,氣候惡劣 70 公里 ,距霍林河市 95 公里處 , 轄區(qū) 人口為 36000人，土地面積 3980平方公里，居住分散，交通不便，欠發(fā)達(dá)地區(qū) 。 四、項(xiàng)目提出的理由及過(guò)程 巴 仁哲里木中心衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 876平方米，嚴(yán)重的業(yè)務(wù)用房面積不足。該院現(xiàn)承擔(dān)著轄區(qū)及周邊 3萬(wàn) 6千 多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公里沿線車禍搶救工作。業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備的不足嚴(yán)重制約著廣大 農(nóng)牧 民群眾的正常就醫(yī)，影響全鎮(zhèn)人民群眾健康水平，為保證 轄區(qū) 人民群眾得優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，為提高全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和建設(shè)小康社會(huì)步伐的加快，該院急需擴(kuò)建門(mén)診樓 1500平方米。 五、項(xiàng)目建設(shè)依據(jù) （ 1）內(nèi)蒙古自治區(qū)資源配置標(biāo)準(zhǔn)； （ 2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn) ; （ 3）內(nèi)蒙古自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃； （ 4）內(nèi)蒙 古自治區(qū)一級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； （ 5）建設(shè)單位提供的有關(guān)資料； （ 6）綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 2004版； （ 7）綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（ （ 8）建設(shè)場(chǎng)地土地使用證。 3 六、建設(shè)規(guī)模及主要內(nèi)容 根據(jù)科右中旗巴仁哲里木鎮(zhèn)總體規(guī)劃要求，經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究同意擴(kuò)建門(mén)診綜合樓 1500平方米。項(xiàng)目建成后病床達(dá) 35張，全院功能科室（急診室、藥房、消毒供應(yīng)室、內(nèi)科、外科、治療室、手術(shù)室、住院部、公共衛(wèi)生、輔助科室、各行政辦公室等科室）不同程度得到增加和完善。 七、項(xiàng)目投資估算及資金籌措 擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房 1500 平方米，每平方米造價(jià) 1200元，基礎(chǔ)建設(shè)共需經(jīng)費(fèi) 180萬(wàn)元。申請(qǐng)國(guó)家專項(xiàng)資金 120萬(wàn)元，地方配套資金 60萬(wàn)元。 八、效益分析及結(jié)論 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建投入使用后，就醫(yī)治療床位達(dá)到35 張，解決了衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房狹窄、設(shè)備簡(jiǎn)陋或缺陷的問(wèn)題，能有效地搞好全鎮(zhèn)的各類疾病預(yù)防、保健和醫(yī)療工作，對(duì) 轄區(qū)及周邊 居住的 36000多人發(fā)生疾病時(shí)能有效地診斷治療；減輕了患病異地治療不必要支付的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（食、宿、行造成的負(fù)擔(dān)）；有利確?；疾≌呒皶r(shí)治療、早日康復(fù)，促進(jìn)該地區(qū)和農(nóng)村牧區(qū)勞力身體健康，加快經(jīng)濟(jì)建設(shè)，發(fā)家致富增收 入；真正體現(xiàn)國(guó)家、各級(jí)政府對(duì)老、少、邊、窮地區(qū)的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的關(guān)心，對(duì) 農(nóng)牧區(qū) 廣大人民群眾的關(guān)懷愛(ài)護(hù)；體現(xiàn)社會(huì)主義新農(nóng)村巨大成就和優(yōu)越性。因此，社會(huì)醫(yī)療服務(wù)效益十分明顯。 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在未改擴(kuò)建前的 2010 年，毛收入共計(jì) 4 擴(kuò)建投入使用后，經(jīng)濟(jì)效益會(huì)更好， 2011年收入預(yù)計(jì)達(dá) 142萬(wàn)元。 項(xiàng)目改擴(kuò)建后，將使 該 衛(wèi)生院達(dá)到實(shí)行統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，功能完善，滿足基本要求。在房屋的設(shè)備配置上滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能要求。做到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用 ，極大地改 善了當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)牧民群眾看病環(huán)境和就醫(yī)條件。該項(xiàng)目的實(shí)施，將使巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī) 療條件的工作條件提到較大的改善，有得于提高當(dāng)?shù)厝罕姷纳眢w素質(zhì)，促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。社會(huì)效益突出，經(jīng)濟(jì)效益較好。 結(jié)論和建議：該項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)提巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為轄區(qū)群眾服務(wù)的能力將起到十分重要的作用。項(xiàng)目覆蓋面廣，具有良好經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益，建議有關(guān)部門(mén)給予批準(zhǔn)實(shí)施。 5 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 單位：萬(wàn)元 序號(hào) 名稱 單位 指標(biāo) 備注 一 總平面布置規(guī)劃指標(biāo) 1 規(guī)劃用地占地面積 807 2 住院、門(mén)診、綜合區(qū)占地面積 76 3 擴(kuò)建建筑面積 500 擴(kuò)建規(guī)劃建設(shè)規(guī)模 4 建筑物占地面積 376 擴(kuò)建規(guī)劃建設(shè)規(guī)模 5 場(chǎng)地及道路占地面積 708 6 綠化面積 723 7 綠化率 % 40 二 本期建設(shè) 1 住院、門(mén)診綜合樓 500 擴(kuò)建 2 新增病床數(shù) 張 15 3 結(jié)構(gòu)工程投資 萬(wàn)元 4 建筑安裝工程費(fèi) 萬(wàn)元 5 工程建設(shè)其他費(fèi) 萬(wàn)元 6 預(yù)備費(fèi)用 萬(wàn)元 7 建設(shè)周期 年 1 8 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元 180 9 國(guó)家 萬(wàn)元 120 10 地方配套 萬(wàn)元 60 11 效益分析 可服務(wù)人口達(dá) 3 萬(wàn) 6千多人。 6 第二章 項(xiàng)目提出的背景及必要性 一、 項(xiàng)目提出的背景 黨的“十六”大提出在本世紀(jì)未來(lái)二十年內(nèi)全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略目標(biāo)。全面建設(shè)小康社會(huì)，重點(diǎn)和難點(diǎn)都在農(nóng)村。只有農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)了小康，我國(guó)社會(huì)才是完整意義上的小康社會(huì)。 加快農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，是國(guó)家為改善農(nóng)村醫(yī)療條件，關(guān)注“三農(nóng)” 問(wèn)題，解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，縮小城鄉(xiāng)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的一項(xiàng)重要舉措。根據(jù)這一要求，在抓好農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，按照整合資源、完善功能、滿足需求的要求，通過(guò)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高基層衛(wèi)生院為廣大 農(nóng)牧民 群眾服務(wù)的能力。在這一背景下，通過(guò)加大投入和深化改革，統(tǒng)籌規(guī)劃全旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局，完善功能，達(dá)到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用、經(jīng)濟(jì)合理，建成與覆蓋人口相適應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施。為此，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建、符合國(guó)家、自治區(qū)、盟、旗關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，加快建立醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)體系和改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資方向。項(xiàng)目實(shí)施地處 科右中旗北部高寒山區(qū) ,欠發(fā)達(dá)地區(qū) ，建設(shè)條件良好。項(xiàng)目建成后，對(duì)加大本地衛(wèi)生資源的開(kāi)發(fā)力度，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，解決轄區(qū) 36000群眾看病難、看病貴問(wèn)題，加快脫貧步伐起到積極的作用。 二、 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 7 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 是一所以醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性衛(wèi)生院，內(nèi)設(shè)有院辦、門(mén)診部、住院部、防?？?、輔助科等科室，共有病床 20張，承擔(dān)著轄區(qū)及周邊地區(qū) 3萬(wàn) 6千多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公路沿線車禍搶救工作。 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速 發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增長(zhǎng)，該中心衛(wèi)生院現(xiàn)在開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)所提供的環(huán)境，技術(shù)，設(shè)施已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要。主要表現(xiàn)有： 1、巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有的 876 平方米業(yè)務(wù)用房，業(yè)務(wù)用房狹窄陳舊、衛(wèi)生環(huán)境差、制約醫(yī)療擴(kuò)展，不能夠滿足當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)治療要求。急需擴(kuò)建門(mén)診綜合樓 1500平方米。 2、醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋老化，影響就診就療，影響業(yè)務(wù)擴(kuò)展。衛(wèi)生院多數(shù)設(shè)備由于使用年代久或因質(zhì)量問(wèn)題，診斷、檢查精度達(dá)到要求，導(dǎo)致醫(yī)技人員對(duì)病情判斷失誤率增多，影響群眾就醫(yī)積極性，該項(xiàng)目建設(shè)有利于加強(qiáng)衛(wèi)生 院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施條件，對(duì)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋面廣、功能完善、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系具有良好的促進(jìn)作用。 因此，為滿足當(dāng)?shù)?農(nóng)牧民 群眾患病就地就診就療，早日康復(fù)的要求，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門(mén)診樓的擴(kuò)建是十分必要和迫切的。 第三章 就醫(yī)市場(chǎng)分析 根據(jù)統(tǒng)計(jì)，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2009 年就醫(yī)門(mén)診人次 8 為 7372 人次入院人數(shù)為 1326 人， 2010 年就醫(yī)門(mén)診人次為 9800人次，入院人數(shù)為 1687人。 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門(mén)診人 次數(shù)逐年遞增，年均增幅較大。這主要是鎮(zhèn)中心 衛(wèi)生院不斷深化改革，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，把經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益有效地結(jié)合起來(lái)，從而實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益雙豐收。 在“十一五”期間，國(guó)家針對(duì)農(nóng)村應(yīng)住院而處于經(jīng)濟(jì)困難，非貧困戶由于醫(yī)療花費(fèi)而落人貧困線、低收入群體因小病不治拖成大病的實(shí)際，將加大推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，開(kāi)展大病統(tǒng)籌醫(yī)療等措施，解決好群眾看病難，看病貴問(wèn)題。據(jù)分析，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院輻射片區(qū)人口 3萬(wàn) 6千多人，除重大、疑難病情到市、旗醫(yī)院治療外，患者一般就地就診，看病人數(shù)按20%算， 看病人次按看病人數(shù)每年 2 3 次計(jì)， 2011 年區(qū)域及 周邊看病人次將達(dá)到 27000人次。 第四章 項(xiàng)目建設(shè)選址及建設(shè)條件 一、項(xiàng)目建設(shè)位置 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在原來(lái)的位置上擴(kuò)建門(mén)診綜合樓（祥見(jiàn)仁和中心衛(wèi)生院現(xiàn)狀、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃和平面布置圖）、 二、項(xiàng)目建設(shè)條件 1、供電：項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)屬電網(wǎng)覆蓋范圍，項(xiàng)目施工用電有保障。 2、供水：巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自行配備供水設(shè)施，可 9 提供本項(xiàng)目的用水。 3、通信：巴仁哲里木鎮(zhèn)開(kāi)通了數(shù)字程控電話及移動(dòng)通訊業(yè)務(wù)，開(kāi)展了國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了條件。 4、雨、污水排放：項(xiàng)目采用雨水、污水分流制。項(xiàng)目設(shè)有下水道，屋面 及地面雨水則由雨水系統(tǒng)收集后，排入下水道。醫(yī)院廢水經(jīng)處理達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)后排放 三、工程地質(zhì)條件 目前項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址尚未進(jìn)行工程地質(zhì)勘探，根據(jù)土壤、質(zhì)地及周邊建筑物情況看，建設(shè)場(chǎng)地工程地質(zhì)條件可滿足項(xiàng)目建設(shè)需要。 四、項(xiàng)目施工條件 項(xiàng)目實(shí)施地處巴仁哲里木鎮(zhèn)政府所在地，建筑材料可直接運(yùn)到施工現(xiàn)場(chǎng)，施工場(chǎng)地寬敞，施工砂、石等建材可就近購(gòu)買，運(yùn)距較短，項(xiàng)目施工條件較好。 第五章 總平面功能布局 一、總平面功能布局原則 由于門(mén)診綜合樓是在及原門(mén)診房原址上改擴(kuò)建的，因此，結(jié)合整個(gè)院區(qū)進(jìn)行總平面調(diào)整規(guī)劃。 1、總平面設(shè)計(jì)規(guī)劃，其 布局應(yīng)功能公區(qū)分布合理，醫(yī)療、生活區(qū)分開(kāi)，消防通道、院區(qū)線路要暢通，潔污線路清楚，布置緊湊并留有發(fā)展用地； 2、醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)應(yīng)置于平面的主要中心位置，其中門(mén)診部、 10 急診部應(yīng)面對(duì)主要交通干道； 3、不同部門(mén)的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門(mén)緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗； 4、后勤供應(yīng)區(qū)用房應(yīng)位于醫(yī)院基地的下風(fēng)向，與醫(yī)療區(qū)保持一定距離或路線互不交叉干擾，同時(shí)又應(yīng)為醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)服務(wù)，聯(lián)系方便，鍋爐房應(yīng)距采暖用房近風(fēng)減少管道能耗；曬衣場(chǎng)與曬中藥場(chǎng)地均應(yīng)不被煙 塵污染；停尸房宜設(shè)在基地下風(fēng)向的隱蔽處，并避免干擾住院病人，有方便的路通院外； 5、衛(wèi)生院職工宿舍等生活用房 ,應(yīng)與衛(wèi)生院功能區(qū)分開(kāi)布置。 二、項(xiàng)目改擴(kuò)建布局及規(guī)模 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建規(guī)模內(nèi)容按照國(guó)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)的建設(shè)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合衛(wèi)生院地形實(shí)際，門(mén)診綜合樓必須設(shè)有合理的功能室。擴(kuò)建規(guī)模為：擴(kuò)建門(mén)診綜合樓 1500平方米。 三、主體建筑及功能 擴(kuò)建門(mén)診綜合樓 根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)及國(guó)家有關(guān)建設(shè)規(guī)范所提出的一般原則，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門(mén)診綜合樓建筑結(jié)構(gòu)形式為 框架結(jié)構(gòu)，層數(shù)為 2 層，室內(nèi)凈高 ，室外走廊寬度不小于 ，方便于擔(dān)架車或擔(dān)架的回轉(zhuǎn)、各功能室開(kāi)間尺寸要符合設(shè)計(jì)及衛(wèi)生要求。主 11 要樓梯須符合防火、防震要求，寬度不宜小于 梯平臺(tái)寬度不宜小于 。樓內(nèi)衛(wèi)生間布置樓梯平臺(tái)上。（附平面布置方案圖） 根據(jù)巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)功能和特點(diǎn)，擴(kuò)建的門(mén)診綜合樓建筑面積 1500平方米，功能劃分為： 一層：建筑面積 810 平方米，布置為注射室、診室、藥房及收費(fèi)室、掛號(hào)大廳、急診科、 X 光室、醫(yī)護(hù)辦公室、 衛(wèi)生間等。 二層：建筑面積 690平方 米，布置為手術(shù)室、治療室、 室、心電圖室、檢驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)辦公室、消毒室及衛(wèi)生間等。 第六章 組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配置 一、組織結(jié)構(gòu)設(shè)置 巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴(kuò)建后，由于多種業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展及病床數(shù)的增加，組織管理機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。需進(jìn)一步建立和完善管理機(jī)構(gòu)，充實(shí)業(yè)務(wù)科室衛(wèi)生技術(shù)人員及管理人員，達(dá)到運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、高調(diào)、高效。 組織機(jī)構(gòu)如下： 12 二、人員配置 人員配置按病床數(shù)的 1： 1： 員編制定員為 43 人左右。目 前，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有職工 31 人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)的 92%。在現(xiàn)在衛(wèi)生技術(shù)人員的基礎(chǔ)上，需增加配備醫(yī)務(wù)及管理人員 12人左右。 第七章 環(huán)境保護(hù)、消防及安全衛(wèi)生 一、環(huán)境保護(hù) 本項(xiàng)目主要產(chǎn)生廢水、固體廢物、放射線等。 1、廢水、污水主要有：住院病人、醫(yī)護(hù)人員及探視家屬的沖廁、 盥洗、排水和樓內(nèi)衛(wèi)生排水；門(mén)診病人、陪同家屬及醫(yī)護(hù)人員清洗、沖廁等排水；化驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)療科室的排水及污物間排水；營(yíng)養(yǎng)廚房和各類人員就餐產(chǎn)生的含油污水。參照國(guó)家規(guī)定每張病床每于可排放廢水量為 40公斤，按照 30張病床計(jì)算，每年排放病原體廢水量為： 30 床 40 公斤 /床 /天 360 天=432000公斤。 中心衛(wèi)生院院長(zhǎng) 業(yè)務(wù)副院長(zhǎng) 后勤副院長(zhǎng) 醫(yī)管科 辦公室 總 務(wù) 財(cái)務(wù)科 供應(yīng)室 外 科 產(chǎn) 科 婦 科 兒 科 急診科 蒙醫(yī)科 五官科 放射科 檢驗(yàn)科 門(mén) 診 防?？?口腔科 理療科 住院部 內(nèi) 科 13 2、固體廢物：固體廢物生要有一次性注射器、一次性輸液器、棉簽、紗布等，按國(guó)家規(guī)定每床年固體污染物排放量為：一次性注射排放量 、一次性輸液器排放量 、棉纖排放量 、沙布排放量 。年固體廢物總量為 10678 。 3、放射線及噪聲污染等 二、環(huán)境保護(hù)措施 1、廢水。采用消毒處理，參照國(guó)家衛(wèi)生部及環(huán)境保護(hù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行三級(jí)處理，即：沉淀、過(guò)濾、消毒。采用目前較為成熟、可靠的二氧化碳消毒法，采用的處理方法達(dá)到國(guó)家允許的病原體廢水排放標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)菌總數(shù)最多 100 個(gè) /腸菌群最多達(dá) 3 個(gè)/L。廢水處理工藝流程如下：（如下圖） 定量沉淀投藥混合消毒鄉(xiāng)鎮(zhèn)下水污水前處理生物處理沉淀2、固體廢物采取焚和填埋的方法處理； 3、放射科的布置，要求與其它部門(mén)有隔離保護(hù)措施和防護(hù)設(shè)備，放放射線的排放 達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)； 14 4、設(shè)置兼職環(huán)保人員，進(jìn)行定期和不定期的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)了解質(zhì)情況，定其向環(huán)境保護(hù)部門(mén)報(bào)告監(jiān)測(cè)結(jié)果； 三、消防 建設(shè)地四周均有主干道、次干道、消防通道，消防水池設(shè)于室外。室外消防用水由鎮(zhèn)管網(wǎng)直接按供給，鄉(xiāng)鎮(zhèn)給水干管引入二根 水管，在主體建筑周圍均勻布置室外消防栓，在室內(nèi)全理布置消防設(shè)施。 根據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 心衛(wèi)生院定為二級(jí)防火，各樓層均有安全通道和疏散走道及樓梯間均高事故照明燈和疏散指示燈。各房間內(nèi)設(shè)置煙感報(bào)警器。 防火分區(qū)、產(chǎn)房、手術(shù)室、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等， 均采用耐火極限不低于 1小時(shí)的非燃燒體與其他部份隔開(kāi)。 室外消防用水按同一時(shí)間內(nèi)火災(zāi)次數(shù)為 1次，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為 2小時(shí)。消防栓用水為 25升 /秒，每次火災(zāi)次數(shù)為一次，消防栓用水量為 20升 /秒，每次火災(zāi)用水量為 180立方米，在 1至 3層樓內(nèi)設(shè) 15具 3 干粉滅火器。 四、安全衛(wèi)生 衛(wèi)生院應(yīng)堅(jiān)持安全衛(wèi)生思想教育，提高技術(shù)人員的安全衛(wèi)生 意識(shí)，設(shè)有一名專職安全員，并采取以下措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命安全和身體健康。 1、中心衛(wèi)生院醫(yī)院的設(shè)計(jì)應(yīng)參照綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 15 2、給水質(zhì)應(yīng)符合生活飲 用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)定； 3、污水按照醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn) 4、放射室的設(shè)計(jì)布局應(yīng)符合放射衛(wèi)生基本標(biāo)準(zhǔn) 5、建筑物的防雷接地系統(tǒng)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建筑物防雷設(shè)施規(guī)范 第八章 節(jié)能與節(jié)水 一、節(jié)能措施 1、對(duì)項(xiàng)目使用的所有帶電設(shè)備、儀器的選擇以節(jié)能為主，各科室的用燈種類及瓦數(shù)由醫(yī)院總務(wù)處明文核定； 2、做好各功能區(qū)的電表分裝，核定消耗定額，進(jìn)行量化管理，計(jì)入各功能區(qū)費(fèi)用成本，注意節(jié)約用電； 3、除公共路燈外，對(duì)走廊、樓梯間、廁所等的照明用燈全部安裝聲光控制開(kāi)關(guān)裝置，處處節(jié)能降耗。 二、節(jié)水措施 1、在房頂設(shè)置屋緣集水槽，收集雨水，蓄入地面水池，作為綠化、洗車和消防補(bǔ)助用水； 2、對(duì)各用水區(qū)分設(shè)水表，核定消耗定額，計(jì)入各區(qū)成本； 3、加強(qiáng)供水管、閘管理，避免跑、冒、漏。 三、節(jié)能、節(jié)水管理制度 16 建立健全水、電管理制度，由總務(wù)處和水電管理工負(fù)責(zé)，進(jìn)行量化管理，嚴(yán)格成本，照章收費(fèi)，從源頭上控制水、電浪費(fèi)，達(dá)到節(jié)能節(jié)水目的。 第九章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 1、建設(shè)工期 本項(xiàng)目結(jié)合建設(shè)項(xiàng)目預(yù)定工期，綜合考慮資金 落實(shí)等因素，項(xiàng)目建設(shè)期擬定為 1年。 2 、實(shí)施進(jìn)度安排 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃包括項(xiàng)目前期和建設(shè)期。 2011 年 5月至 6月，完成可行性研究報(bào)告編制及初步設(shè)計(jì)報(bào)批； 2011 年 7月完成施工圖設(shè)計(jì)，招投標(biāo)工作； 2011 年 8月開(kāi)始工程建設(shè)； 2012 年 4月竣工驗(yàn)收； 2012 年 5月辦理完各項(xiàng)手續(xù)正式投入使用。 3、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表 根據(jù)工程實(shí)施各階段工作量和所需時(shí)間，對(duì)時(shí)序作出大體安排，并使各個(gè)階段工作相互銜接。 17 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表 序號(hào) 時(shí) 間 項(xiàng) 目 2010 年 2012 年 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 一 前期工作及準(zhǔn)備 1 可行性研究 2 設(shè)計(jì)及招標(biāo) 二 項(xiàng)目實(shí)施階段 1 三通一平 2 土石方工程 3 基本工程 4 上部結(jié)構(gòu)工程 5 裝修工程 6 水電安裝 7 綠化 8 室外工程 三 竣工驗(yàn)收階段 1 初步驗(yàn)收 2 正式驗(yàn)收 第十章 工程組織管理 一、組織機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目的組織機(jī)構(gòu)是項(xiàng)目實(shí)施的重要組成部分。項(xiàng)目建設(shè)由科右中旗衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。組織機(jī)構(gòu)本著精簡(jiǎn)、高效的原則進(jìn)行設(shè)置。成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組 5人，組長(zhǎng) 1人，副組長(zhǎng) 2人，組員2 人。組長(zhǎng)由科右中旗衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由科右中旗衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān) 任，成員由科右中旗衛(wèi)生局項(xiàng)目管理人員及巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任。 二、項(xiàng)目實(shí)施管理 抓好工程招標(biāo)，實(shí)行公告，組織公開(kāi)招標(biāo)和投標(biāo)。項(xiàng)目實(shí)行建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，參建單位工程質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和質(zhì)量監(jiān)督 18 終身負(fù)責(zé)制，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程跟蹤監(jiān)理，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格資金管理，項(xiàng)目建設(shè)資金?？顚Ｓ?，專戶存儲(chǔ)。 三、工程建設(shè)管理 1、項(xiàng)目嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的基本建設(shè)程序開(kāi)展前期工作，為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行法人制，對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)負(fù)總責(zé)并抽調(diào)精干人員組成工程建設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的開(kāi)展。 2、項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、 施工等各個(gè)環(huán)節(jié)均按照國(guó)家有關(guān)招標(biāo)規(guī)定，進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)，選擇具有相關(guān)資質(zhì)的單位承擔(dān)。 3、實(shí)行工程建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)督理制，嚴(yán)把工程進(jìn)度、工程質(zhì)量、工程造價(jià)關(guān)。 4、嚴(yán)格工程建設(shè)竣工驗(yàn)收制度和工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制。 四、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理 在建設(shè)過(guò)程中，建設(shè)單位要做好基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，按規(guī)定設(shè)置獨(dú)立的財(cái)管理機(jī)構(gòu)或指定專人負(fù)責(zé)，建立健全財(cái)務(wù)管理制度，做好原始記錄，及時(shí)掌握工程進(jìn)度，按工程進(jìn)度拔付資金，嚴(yán)格按計(jì)劃審批開(kāi)支，?？顚Ｓ?。 在實(shí)施過(guò)程中，認(rèn)真做好工程經(jīng)費(fèi)預(yù)算，按工程建設(shè)進(jìn)度拔付經(jīng)費(fèi)。各個(gè)工程的資金使用情 況，嚴(yán)格按照國(guó)家和自治區(qū)制定的有關(guān)資金管理辦法管理，接受上級(jí)有關(guān)部門(mén)的檢查、督查和審計(jì)。充分發(fā)揮專項(xiàng)補(bǔ)助資金的作用，嚴(yán)格按要求落實(shí)配套地 19 方自籌資金。 十一章 投資估算及資金籌措 一、 估算依據(jù) 1、全國(guó)統(tǒng)一建筑工程預(yù)算定額（內(nèi)蒙古自治區(qū)價(jià)目表）及現(xiàn)行費(fèi)用； 2、內(nèi)蒙古自治區(qū)建筑工程、建筑裝飾工程消耗量定額 3、給排水工程概預(yù)算與經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)手冊(cè) 4、市政工程預(yù)算定額（內(nèi)蒙古自治區(qū)價(jià)目表）及現(xiàn)行費(fèi)用； 5、工程設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（ 2002年）； 6、工程監(jiān)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)； 7、建設(shè)項(xiàng)目前期工作 咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定（ 1999年）； 8、內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟地區(qū)工程建設(shè)材料設(shè)備價(jià)格信息； 9、預(yù)備費(fèi)按一、二部分費(fèi)用之和取 3%。 二、投資估算范圍 本項(xiàng)目投資范圍僅包括門(mén)診綜合樓擴(kuò)建 1500 平方米、建筑土建工程、消防、給排水、變配電及預(yù)備費(fèi)、其它費(fèi)用等。 建筑面積 1500 平方米，總投資 180 萬(wàn)元，備費(fèi) 它費(fèi) 三、資金籌措 本項(xiàng)目建設(shè)投資 120萬(wàn)元。其資金來(lái)源及籌措方式： 1、國(guó)家專項(xiàng)資金投入 80萬(wàn)元，占 67%； 20 2、地方配套 40萬(wàn)元，占 33%。 投資估算表 單位：萬(wàn)元 序號(hào) 項(xiàng)目及費(fèi)用名稱 建筑面積（ 估算價(jià)值（萬(wàn)元） 單位指標(biāo)（元 / 備注 總計(jì) 180 一 建筑工程費(fèi) (一 ) 土建工程費(fèi) 1 擴(kuò)建工程 1500 00 2 裝修工程 1500 70 3 給排水、電路及衛(wèi)生設(shè)備 1500 0 (二 ) 室外工程建設(shè)費(fèi) 1 道路及場(chǎng)地費(fèi) 1708 0 2 室外給排水 3 花臺(tái)及 綠化 2723 0 二 工程建設(shè)其它費(fèi) 1 建設(shè)單位管理費(fèi) 2 勘察、設(shè)計(jì)費(fèi) 3 工程監(jiān)理費(fèi) 4 報(bào)建及招、投標(biāo)費(fèi) 1% 三 預(yù)備費(fèi) 3% 21 項(xiàng)目投入總資金估算及資金籌措表 單位：萬(wàn)元 序號(hào) 費(fèi)用名稱 投資額 占總投資的比例（ %） 估算說(shuō)明 一 項(xiàng)目投入總資金 180 1 結(jié)構(gòu)工程投資 2 建筑安裝工程費(fèi) 3 工程建設(shè)其他費(fèi) 4 預(yù)備費(fèi)用 二 資金籌措 1 國(guó)家專項(xiàng)資金 120 67 2 地