法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)答案

法醫(yī)學(xué)試題題庫(kù)答案 一、填空題 1 法律實(shí)踐，醫(yī)學(xué) 2 立法上的應(yīng)用，行政上的應(yīng)用 3 臨床法醫(yī)學(xué)，法醫(yī)毒物學(xué)分析 4 活體檢查，文證審查 5 法醫(yī)學(xué)鑒定人，委托，聘請(qǐng) 6 法醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，刑事，民事案件 7 宋慈，洗冤集錄 8 林幾，上海，法醫(yī)月刊 9 原鑒定，新的資料、新的問題 10 原鑒定，新的 11 檢驗(yàn)，鑒定結(jié)論 12 受理，鑒定 13 心跳 呼吸 14 呼吸 心跳 15 小腦 完全喪失 16 瀕死期，臨床死亡期，生物學(xué)死亡期 17 自殺死，他殺死，意外死 18 各種因素的影響， 變化 19 短暫生命力 外界 20 肌張力，變軟 21 產(chǎn)熱，發(fā)散 22 停止，自身重力，低下部位，血管中 23 墜積期，浸潤(rùn)期 24 僵直，固定 25 松弛期，姿勢(shì)和體位 26 致傷物，作用力，人體組織 27 作用力 28 鈍器 銳器 槍彈 29 部位 程度 30 損傷部位 31 圓形棍棒 32 邊長(zhǎng) 33 夾角 度數(shù) 34 邊緣 35 十字 星芒 36 顱腦損傷 37 方向一致 一次形成 38 表淺 39 拖刀痕 40 橫斷面 41 寬度 42 彈頭飛去 43 彈頭飛來 44 伸展創(chuàng) 45 射出口 46 同時(shí) 47 二氧化碳潴留 48 機(jī)械性暴力 49 縊死 勒死 扼死 50 擠壓死 活埋 51 口腔 鼻孔 52 阻塞 53 呈還原狀態(tài) 54 面部 指甲床 55 體溫升高 56 窒息 57 機(jī)械性窒息 58 局部特殊征象 其他資料 59 前位 側(cè)位 后位 60 著力部位 61 硬性 軟性 半軟半硬 62 固定 滑動(dòng) 63 繩結(jié) 64 縊型（縊死方式） 65 “V” 66 皮革樣化 67 頸部位置 68 流涎 流涕 69 擦傷 挫傷 70 橫向斷裂 內(nèi)膜出血 71 活結(jié) 不打結(jié)者 72 中斷現(xiàn)象 73 水平 閉索 “O” 74 散在點(diǎn)狀 水泡 75 甲狀軟骨或其下方 齒列 76 窒息 緩慢 77 扼痕 78 12 24 小時(shí) 酒精棉球 79 血性泡沫狀液體 80 毛發(fā) 皮屑 血痕 紐扣 衣片 81 捆縛死 82 典型 非典型 83 聲門水腫 水中休克 84 尸體痙攣 85 生前入水 86 溺死斑（帕氏斑） 87 肋骨壓痕 88 小 腸 89 心 肝 脾 腎 骨髓 牙齒 90 硅藻 91 意外地 92 縊吊 93 比較隱蔽 僻靜 94 內(nèi)向 靦腆 戀物癖 95 災(zāi)害 意外事故 96 俯臥位 仰臥位 97 首要任務(wù) 98 紅斑水泡 99 類型 100 特有 101“ 健康 ” ，機(jī)能障礙 102 死亡迅速，意外性，死因必須是自然性疾病或功能障礙 103 自然性疾病，功能障礙 104 精神因素，體力因素 105 案情調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)， 106 紅細(xì)胞血型 白細(xì)胞血型 血小板血型 血清型 酶型 107 個(gè)體特征，一般終 身不變，具有遺傳性。 108 個(gè)人識(shí)別和親權(quán)鑒定。 109 A B O AB 110 A 凝集原，抗 B 凝集素 111 抗 A 凝集素者， B 型。 112 H 凝集原，抗 A 和抗 B 凝集素 113 A 和 B 凝集原， AB 型。 114 分泌型 (Se)和非分泌型 (se)。 115 免疫學(xué)和電泳 116 凝集原檢測(cè)法；凝集素檢測(cè)法。 117 肉眼檢查 預(yù)試驗(yàn) 確證試驗(yàn) 種屬鑒定 個(gè)人識(shí)別 118 點(diǎn)狀血痕 流柱狀血痕 噴濺狀血痕 擦拭狀血痕 接觸狀血痕 血泊。 119 可否定血的存在，表明可能是血。 120 可肯定是血，只表明未 發(fā)現(xiàn)血痕。 121 種屬檢驗(yàn)，確證檢驗(yàn)，確證試驗(yàn)。 122 環(huán)狀沉淀反應(yīng) 瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) 對(duì)流免疫電泳。 123 吸收試驗(yàn) 解離試驗(yàn) 紅細(xì)胞粘連試驗(yàn)。 124 性染色體（質(zhì)）檢驗(yàn) 性激素定量測(cè)定 性別的 DNA分析。 125 形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) 免疫學(xué)檢驗(yàn) 生物化學(xué)檢驗(yàn)。 126 種屬檢驗(yàn)，確證檢驗(yàn)，精子 127 含有唾液斑，不含有唾液斑。 128 確定檢驗(yàn) 毛發(fā)的種屬鑒定 人體各部位毛發(fā)的鑒別 毛發(fā)損傷檢驗(yàn)和毛發(fā)的個(gè)人識(shí)別 二 名詞解釋 1、是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù)，研究并解決法律實(shí)踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問 題的一門醫(yī)學(xué)科學(xué) 。 2、由法醫(yī)學(xué)鑒定人運(yùn)用法醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，對(duì)有關(guān)法醫(yī)學(xué)問題所進(jìn)行的鑒別和判斷。 3、鑒定人是受偵查、司法機(jī)關(guān)指派或聘請(qǐng)，對(duì)案件中某些專門性問題進(jìn)行鑒別和判斷的人 。 4、就是依據(jù)新提出的問題，根據(jù)原材料或補(bǔ)充的新材料，要求原鑒定人復(fù)驗(yàn)，修正內(nèi)容或提出補(bǔ)充意見 。 5、是由司法機(jī)關(guān)將原案材料再委托他人進(jìn)行鑒定 。 6、檢驗(yàn)是鑒定人根據(jù)鑒定的要求，運(yùn)用各種必要的檢驗(yàn)方法和手段，對(duì)與案件有關(guān)的人身、尸體和物證等被 檢驗(yàn)客體進(jìn)行認(rèn)真、仔細(xì)地檢查驗(yàn)證，并準(zhǔn)確地如實(shí)記錄各種所見和結(jié)果。 7、 是鑒定人對(duì)某一專門性問題經(jīng)過鑒定之后，對(duì)鑒定所依據(jù)的資料、鑒定的步驟方法、鑒定結(jié)論的科學(xué)依據(jù) 等，用文字和圖片所制作的一種法律文書。 8、對(duì)于為偵查提供線索或澄清嫌疑的鑒定結(jié)論，無法判定同一或非同一，應(yīng)寫出檢驗(yàn)報(bào)告。尸體檢驗(yàn)、毒物 分析以及其他理化檢驗(yàn)一般出具檢驗(yàn)報(bào)告。 9、在極個(gè)別情況下，因檢材條件太差或受儀器設(shè)備的限制，或其本身的檢驗(yàn)難度大，因此無法對(duì)檢材作出判 定和證實(shí)，僅能作出傾向性的意見，則寫意見書。 10、 “ 會(huì)診 ” 和 “ 復(fù)核 ” 是重新鑒定的特殊形式。會(huì)診是指有重大疑難問題或鑒定結(jié)論有分歧時(shí)，邀請(qǐng)多個(gè) 法 醫(yī)專家共同進(jìn)行鑒定。復(fù)核鑒定是由上一級(jí)鑒定機(jī)關(guān)或高一級(jí)專家、作出重新鑒定。復(fù)核鑒定也可以多個(gè)鑒定 人共同參加。 11、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要見于心臟原發(fā)性疾病、功能障礙或心臟損傷。如心臟病、冠心 病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病或外來強(qiáng)烈刺激所引發(fā)的迷走神經(jīng)反射、酸中毒、電擊等情況。 12、又稱呼吸死，是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要見于機(jī)械性窒息、肺氣腫、肺水腫、肺突變、氣 胸、血?dú)庑亍⑿厍环e液、麻醉過深、觸電、延腦呼吸中樞受壓等，其死亡主要由于缺氧。 13、是指包括大腦、小腦和腦干在內(nèi)的腦 功能完全喪失，并發(fā)生不可逆的改變，亦可稱為全腦死亡。 14、以心搏停止的時(shí)間作為一個(gè)人死亡的時(shí)間，故稱臨床死亡或個(gè)體死亡。 15、又稱細(xì)胞死亡或分子死亡，是死亡過程的最后階段。此期中樞 N 系統(tǒng)發(fā)生不可逆的變化，功能永久停止 16、主要死因是指引起死亡的初始原因，即引起死亡的原發(fā)性自然性疾病或原發(fā)性暴力性損傷 17、是指直接引起死亡的原因。如感染、出血、栓塞、梗死、窒息、休克、中毒、生命重要器官的損傷及各種 直接致死的疾病 18、是兩種或兩種以上難以區(qū)分主次的死因，在同一案例中聯(lián)合在一起引起死亡，構(gòu)成死因。如病 與病、病與 暴力、暴力與暴力聯(lián)合致死。 19、個(gè)體死亡之后，某些器官、組織、細(xì)胞還保持短暫生命力，并能對(duì)外界刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象，稱為超生反 應(yīng)。 20、死后體內(nèi)產(chǎn)熱停止，而體表熱的發(fā)散在繼續(xù)進(jìn)行，尸體溫度繼續(xù)下降（等于或低于環(huán)境溫度），稱為尸 冷。 21、人死后全身肌肉經(jīng)過一段時(shí)間的松馳，便逐漸僵直變硬，將尸體固定成一定姿勢(shì)，稱為尸僵。通常在1 3 小時(shí)出現(xiàn)，死后 6 8 小時(shí)波及全身， 10 12 小時(shí)發(fā)展到高峰， 3 5 天緩解消失。 22、死后血液循環(huán)停止，心血管內(nèi)的血液基于自身重力而下沉，墜積于尸體低下部位未受 壓迫的血管中，并透 過皮膚顯現(xiàn)出邊緣不清的暗紫紅色斑痕，稱為尸斑。 23、是一種特殊的尸僵現(xiàn)象。在死亡發(fā)生的瞬間，肌肉沒有經(jīng)過松馳期立即發(fā)生強(qiáng)直，并保持著臨死的動(dòng)作、 姿勢(shì)和體位，稱為尸體痙攣。 24、是新鮮尸體判斷死亡時(shí)間的常用依據(jù)之一。通常死后 6 12 小時(shí)，角膜輕度混濁； 12 24 小時(shí)，角膜中度混 濁，尚能透視瞳孔； 24 36 小時(shí)后，角膜高度混濁，已不能透視瞳孔。 25、個(gè)體死亡后水分從皮膚較薄部位迅速蒸發(fā)，局部干燥變薄變硬，呈現(xiàn)黃褐色或深褐色，稱為皮革樣化或局 部干燥。 26、人死后細(xì)胞組織失去生活機(jī) 能，受本身固有的各種水解酶的作用，發(fā)生細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞，使器官出現(xiàn)軟化 甚至液化，稱為自溶 27、尸體內(nèi)腐敗細(xì)菌大量生長(zhǎng)繁殖，使肌肉、脂肪和碳水化合物逐漸分解、破壞的過程，稱尸體腐敗。 28、腐敗發(fā)生較為迅速的尸體，皮膚靜脈因腐敗氣體的作用極度擴(kuò)張，血管內(nèi)充滿大量腐敗血液，透過皮膚呈 污綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，稱為腐敗靜脈網(wǎng) 29、腐敗產(chǎn)生的大量氣體擴(kuò)展到全身，尸體膨脹變形，顏面腫脹，眼球外突，嘴外翻出，形似巨人 30、尸體軟組織經(jīng)腐敗而逐漸軟化、液化，直至完全溶解消失，毛發(fā)和指（趾）甲脫落，最后只剩下骨骼，稱 為白 骨化。 31、凡機(jī)械性暴力造成的人體組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙者稱為機(jī)械性損傷。嚴(yán)重的機(jī)械性損傷可造成人體終生 殘廢，乃至死亡。 32、致傷物擦過皮膚表面，使表皮缺損，真皮外露，稱為表皮剝脫，又稱擦傷 。 33、致傷物作用于皮膚，使皮下組織的血管破裂，血液聚積在皮下組織間，稱皮下出血 。 34、可一次形成兩條平行的皮下出血帶，其中間皮膚蒼白，又稱 “ 竹打中空 ” ， “ 中空性 ” 皮下出血。中空區(qū) 蒼白寬度一般小于棍棒直徑。 35、由鈍器打擊造成的皮下組織結(jié)構(gòu)破壞、皮下組織出血為主要改變的閉合性損傷。 36、致傷物作用于人 體，使皮膚全層的完整性受到破壞者稱創(chuàng)。創(chuàng)由創(chuàng)口、緣、角、壁、腔、底構(gòu)成。 37、巨大暴力使人體各部遭受廣泛而嚴(yán)重破壞及肢體離碎者稱肢體斷離。多見于高墜、交通事故、飛機(jī)失事、 爆炸及建筑物倒塌等。 38、系有鈍性致傷物作用人體組織形成的裂創(chuàng)，稱之為挫裂創(chuàng)。 39、突然減剎車或靜止的車輛突然被撞擊加速時(shí)，車內(nèi)人員軀體和頭頸部的頸椎脫位，韌帶肌肉撕拉損傷，脊 髓損傷，好發(fā)于頸 5-頸 7 段。 40、指人體遭受鈍器作用所發(fā)生的損傷 。 41、具有刃或尖的銳器形成的損傷稱為銳器傷 。 42、各種具有鋒利刃緣的銳器，以刃緣 壓迫皮膚并沿刃緣長(zhǎng)軸方向牽引，將組織斷離形成的損傷稱切創(chuàng) 。 43、末端尖銳的物體沿其縱軸方式刺入人體所致的管狀創(chuàng)稱刺創(chuàng) 。 44、發(fā)射的彈頭擊中人體所致的創(chuàng)稱為槍彈創(chuàng) 。 45、主要見于獵槍、土制槍及自制槍。投射物大小不等，創(chuàng)傷形態(tài)視射擊距離，彈丸形態(tài)不同而異 。 46、防衛(wèi)傷：防止他人侵害，擋開兇器形成的損傷。 47、抵抗傷：防止他人侵害，搶奪兇器所形成的損傷。 48、致命傷：直接構(gòu)成死亡原因或與死亡有因果關(guān)系的傷害?？煞譃榻^對(duì)致命傷和相對(duì)致命傷。 49、非致命傷：不構(gòu)成死亡的損傷。可分為重傷、輕傷、折 磨和虐待 。 50、生活反應(yīng)：生活反應(yīng)指機(jī)體受外界因素刺激后局部或全身所出現(xiàn)的一系列反應(yīng)征象。 51、窒息：人類呼吸過程發(fā)生障礙，影響氣體交換，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺氧和二氧化碳潴留，引起組織細(xì)胞功能障 礙。 52、機(jī)械性窒息：由于機(jī)械性暴力作用引起呼吸障礙，影響氣體交換，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留，造成人 體生理機(jī)能障礙。 53、塔雕氏斑：窒息死尸體的臟器漿膜及粘膜下點(diǎn)狀出血。法國(guó)醫(yī)生塔雕最早發(fā)現(xiàn)并描述，是確定窒息的重要 征象之一。 54、縊死：是指利用自身全部或一部分的重力，拉緊套在頸項(xiàng)部的繩索，壓迫頸項(xiàng)部而引 起的窒息死亡。 55、兜住點(diǎn)：縊繩的著力部位。 56、典型縊死：尸體懸空的前位縊死。 57、非典型縊死：除尸體懸空的前位縊死以外的各種方式、姿勢(shì)的縊死。 58、完全性縊死：尸體懸空的縊死。 59、不完全性縊死：尸體部分肢體與地面或其他物體接觸的縊死。 60、縊溝：縊吊時(shí)，縊繩壓迫頸部皮膚形成的溝狀痕跡。 61、白縊死：前位縊死時(shí)頸部繩套受力較大，頸部動(dòng)、靜脈血管完全壓閉，則面色蒼白。 62、青縊死：側(cè)位縊死時(shí)，頸部血管未完全閉塞，靜脈血液回流受阻，面部腫脹呈青紫色。 63、內(nèi)部索溝：頸部肌肉因縊索的壓迫，而 出現(xiàn)內(nèi)部壓痕。 64、勒死：是指以繩索環(huán)繞頸部，用自己的手或他人的手，或借助于某種機(jī)械作用，使繩索壓迫頸部導(dǎo)致窒息 死亡。 65、勒溝：勒繩壓迫頸部皮膚形成的溝狀痕跡。 66、扼死：用手或用身體其他部位以及物體扼壓頸部引起的窒息死亡。 67、扼痕：用手扼壓頸部形成的手指和指甲（亦包括手掌）形成的壓痕（擦傷和挫傷）。 68、扼死面容：扼頸機(jī)械力較弱，受害人窒息死亡時(shí)間較長(zhǎng)，死者窒息征象表現(xiàn)突出。死者顏面青紫腫脹、眼 結(jié)合膜、面部皮膚、頸部和胸部皮膚均可見散在出血點(diǎn)的統(tǒng)稱。 69、溺死：液體吸入呼吸道乃至肺泡引 起的窒息死亡。 70、典型溺死：有大量溺液進(jìn)入呼吸道充滿肺泡引起的窒息死亡。 71、非典型溺死：由于聲門痙攣或水中休克引起的窒息死亡。此類溺死，呼吸道不見溺液，僅出現(xiàn)了一般窒息 征象甚至不出現(xiàn)窒息征象。 72、蕈形泡沫：生前入水者，劇烈的呼吸運(yùn)動(dòng)，使氣管粘液、空氣和水混合攪拌形成的極為穩(wěn)定的白色泡沫， 附著在口鼻孔周圍。 73、水性肺氣腫：生前入水尸體，肺體積膨大、充滿胸腔，表面見肋骨壓痕，肺兼有氣腫和水腫。 74、帕氏斑：生前溺死者，肺泡壁破裂出血并溶血形成出血斑。亦稱溺死斑。 75、捂死：以柔軟物體同時(shí) 壓迫呼吸孔道口腔、鼻腔，阻斷外呼吸道形成的窒息死亡。 76、噎死：固體異物堵塞呼吸孔道引起的窒息死亡。 77、捆縛死：長(zhǎng)時(shí)間把上肢與胸部過緊地捆綁在一起，由于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)受限，導(dǎo)致的窒息死。 78、性窒息：性變態(tài)者采用窒息方式產(chǎn)生性快感，因采用缺氧措施失控，意外地導(dǎo)致窒息死亡。 79、火焰作用于人體所引起的死亡，稱為燒死 。 80、又稱電流印記，其形成是由于帶電導(dǎo)體與皮膚接觸，在接觸局部產(chǎn)生的焦耳熱及電解作用所造成的一種特 殊皮膚損傷。 81、是指電極金屬在高溫的用下，熔化、氣化，金屬微粒沉積于皮膚及深部 。 82、雷擊紋是雷擊尸體比較特殊的征象，呈紅色樹枝狀，常見于胸、腹、股及上肢。雷擊死的內(nèi)部征象與電擊 死相似。 83 低溫作用于人體，引起體表局部血液循環(huán)障礙和組織損傷，稱為凍傷；引起體內(nèi)謝障礙而發(fā)生的死亡，稱為 凍死。 84、是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能等對(duì)于人身健康有重大傷害的損 傷。 85、是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或部分功能障 礙，尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷害的損傷。 86、是指各種外界因素作用于人體，造成局部組 織結(jié)構(gòu)、器官的輕微損害或輕度短暫的功能障礙的損傷。 87、身體健康的人，無病裝有病，稱為詐病。 88、凡運(yùn)用各種機(jī)械的、物理的、化學(xué)的或病原菌等方法，故意損害自己或授意別人代作損傷或致病，稱造作病 或造作傷 。 89、法醫(yī)物證：指依法收集與案件有聯(lián)系，通過科學(xué)鑒定能查明案件真實(shí)情況的生物類物質(zhì)。 90、血型：血液的遺傳學(xué)差異統(tǒng)稱為血型。血型是人類血液的一種個(gè)體特征，一般終身不變，具有遺傳性，在個(gè) 人識(shí)別和親權(quán)鑒定中具有重要意義。 91、血型物質(zhì)：系人體中具有血型抗原特異性的物質(zhì)。它們不僅存在于紅細(xì)胞和其他組 織細(xì)胞上，而且還存在 于體液和分泌液中。 92、分泌型：分泌液中分泌有與 ABO 血型一致的血型物質(zhì)者，稱為分泌型。 93、非分泌型：不分泌或微量分泌血型物質(zhì)者，稱為非分泌型。 94、同功酶：是指酶蛋白在不同的個(gè)體之間表現(xiàn)出分子結(jié)構(gòu)的差異，而功能卻相同，能催化同一種生物化學(xué)反 應(yīng)，并且這種差異是一種遺傳性狀。這種由遺傳決定的功能相同，而在個(gè)體間具有分子差異的酶，稱為遺傳多 態(tài)性酶，又稱同功酶。 95、抗原 抗體結(jié)合反應(yīng)：一種抗原只能刺激機(jī)體產(chǎn)生與其相應(yīng)的一種抗體，并且一種抗原也只能與其相應(yīng)的 抗體作用，而不能與 其他抗體作用，這稱為抗原 抗體的特異結(jié)合反應(yīng)。 96、 DNA 指紋：由于人類基因組 DNA 的序列多態(tài)性具有高度的個(gè)體特異性，就象指紋一樣人各不同，并且具有穩(wěn) 定性和遺傳性，故稱為 DNA 指紋。 97DNA 探針：用放射性元素或非放射性物質(zhì)標(biāo)記的已知堿基序列的 DNA 小片段，其堿基序列可與被檢測(cè)的DNA 分 子片段的序列形成互補(bǔ)結(jié)合，從而可檢測(cè)出被檢 DNA分子片段的堿基序列。 98、 PCR 技術(shù)：是指 DNA 聚合酶鏈反應(yīng)（ PCR），是一種快速的特定 DNA 片段在體外擴(kuò)增的技術(shù)。 三 單項(xiàng)選擇題 1 D 2 D 3 B 4 B 5 A 6 A 7 D 8 D 9 B 10 B 11 B 12 B 13 B 14 A 15 B 16 D 17 A 18 B 19 A 20 C 21 A 22 A 23 A 24 A 25 A 26 A 27 D 28 D 29 B 30 B 31 C 32 D 33 C 34 A 35 B 36 D 37 D 38 B 39 B 40 C 41 D 42 A 43 B 44 B 45 D 46 A 47 B 48 B 49 A 50 C 51 A 52 D 53 C 54 B 55 D 56 A 57 C 58 B 59 B 60 D 61 C 62 A 63 D 64 A 65 A 66 D 67 C。 四 多項(xiàng)選擇題 1 AB 2 ABC 3 AB 4 ABCD 5 ABD 6 ABCD 7 AD 8 ABC 9 BC 10 ABCD 11 ABC 12 ABC 13 ABCD 14 BCD 15 ABD 16 ABCD 17 ABC 18 ABD 19 ABC 20 ACE 21 ABC 22 ABE 23 ACD 24 ABCD 25 ACD 26 ACE 27 BD 28 BCE 29 ABD 30 AB 31 ABE 32 BDE 33 ABE 34 BDE 35 ACE 36 ACD 37 ACD 38 BDE 39 BDE 40 ACDE 41 BCDE 42 ABDE 43 ACDE 44 AD 45 CD 46 BC 47 CD 48 AD 49 AD 50 A 51 AB 52 AC 53 AD 54 ABC 55 BC 56 ABC 57 AC 58 ABC 59 AD。 五、判斷題 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、 13、 14、 15、 16、 17 18、 19、 20、 21、 22、 23、 24、 25、 26、 27、 28、 29、 30、 31、 32、 33、 34、 35、 36、 37、 38、 39、 40、 41、 42、 43、 44、 45、 46、 47、 48、 49、 50、 51、 52、 53、 54、 55、 56、 57、 58、 59、 60、 61、 62、 63、 64、 65、 66、 67、 68、 69、 70、 71、 72、 73、 74、 75、 76、 77、 78、 79、 80、 81、 82、 83、 84、 85、 86、 87、 88、 89、 90、 91、 92、 93、 。 六、簡(jiǎn)答 1、法醫(yī)病理學(xué) 臨床法醫(yī)學(xué) 法醫(yī)精神病學(xué) 法醫(yī)毒理學(xué) 法醫(yī)毒物學(xué)分析 法醫(yī)物證學(xué) 2、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，尸體檢驗(yàn)，活體檢驗(yàn)，物證檢驗(yàn)，文證審查 3、確定死亡的原因和性質(zhì)，判明暴力死（他殺。自殺。災(zāi)害）或非暴力死（病死、衰老死），確定暴力作用方式，推斷和認(rèn)定致傷物，推斷死亡時(shí)間和受傷時(shí)間，對(duì)無名尸體作個(gè)人識(shí)別 4、為揭露犯罪真相提供偵查線索，為認(rèn)定犯罪事實(shí)提供科學(xué)證據(jù)，為正確處理民事糾紛提供科學(xué)證據(jù)，為處理重大事故提供科學(xué)證據(jù)，為處理醫(yī)療訴訟案件提供科學(xué)依據(jù)，為衛(wèi)生防疫部門處 理傳染病職業(yè)中毒提供證據(jù)，對(duì)立法提供建設(shè)性意見 5、檢查被害人、被告人或當(dāng)事人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)。主要有判斷損傷性質(zhì)，程度及致傷方式，確定損傷與疾病的關(guān)系，損傷程度及勞動(dòng)力喪失程度；鑒定性功能狀態(tài)和性犯罪；檢查診斷詐病及造作病，造作傷；鑒定精神狀態(tài)和責(zé)任能力；進(jìn)行個(gè)人識(shí)別（確定性別、年齡及其他個(gè)人特征）和親子鑒定；虐待的檢查等 6、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要見于心臟原發(fā)性疾病、功能障礙或心臟損傷。如心臟病、冠心病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病或外來強(qiáng)烈刺激所引發(fā)的迷走神經(jīng)反射、酸中毒、電擊等情況。 7、又 稱呼吸死，是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要見于機(jī)械性窒息、肺氣腫、肺水腫、肺突變、氣胸、血?dú)庑?、胸腔積液、麻醉過深、觸電、延腦呼吸中樞受壓等，其死亡主要由于缺氧。 8、通常腦死亡的診斷依據(jù)是： 1、不可逆轉(zhuǎn)的腦昏迷，對(duì)外界刺激無反應(yīng)。 2、無自主呼吸和心搏。 3、無反射活動(dòng)，如雙側(cè)瞳孔散大、固定，對(duì)光反射消失。其他各種反射也消失。 4、腦電波消失，腦電圖顯示完全性腦平波（腦電圖平直）。 9、死亡是個(gè)逐漸發(fā)展的過程。典型的死亡過程大致可分為三個(gè)時(shí)期：即瀕死期，臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。了解死亡發(fā)展過程，對(duì)于急救 垂危病員，掌握瀕死期損傷特征，利用超生反應(yīng)判斷死亡時(shí)間，都有重要意義。 10、人體的生命功能（呼吸、心跳等）處于極度微弱的狀態(tài)，從外表來看似乎已經(jīng)死亡，但如積極救治，能暫時(shí)地或長(zhǎng)期地復(fù)蘇，這種狀態(tài)稱為假死。假死是指生命體征非常微弱，從外表或聽診等常規(guī)方法檢查不能發(fā)現(xiàn)，猶如已經(jīng)死亡的狀態(tài)，但是，這種處于假死狀態(tài)的人，實(shí)際上還活著，經(jīng)過搶救或改變環(huán)境，經(jīng)過自身代償還能復(fù)活。假死常見于各種窒息、電擊傷、顱腦外傷、寒冷昏厥、日射病、熱射病、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng)等。 11、安樂死：是指身患絕癥的病人，由于不能忍受疾病的痛 苦和折磨，請(qǐng)求并通過醫(yī)生采取符合倫理的措施加速其死亡。安樂死的必備條件： 1、病人患絕對(duì)不能醫(yī)治且瀕臨死亡者。 2、痛苦不堪、極難忍受者。 3、實(shí)行的唯一目的是解除痛苦。 4、是本人具有行為能力時(shí)的要求，或無行為能力時(shí)由委托人或其親屬提出。 5、必須由醫(yī)生執(zhí)行。 6、致死方法須符合倫理要求。 12、個(gè)體死亡之后，某些器官、組織、細(xì)胞還保持短暫生命力，并能對(duì)外界刺激產(chǎn)生反應(yīng)的現(xiàn)象，稱為超生反應(yīng)。如：肌肉組織在機(jī)械性刺激下仍有收縮反應(yīng)；瞳孔在死后 4 小時(shí)左右，對(duì)縮，散瞳劑（依色林、阿托品）仍有反應(yīng)；死后數(shù)小 時(shí)仍可見腸蠕動(dòng)；皮膚在死后 12 小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，遇冷刺激仍可出現(xiàn) “ 雞皮疙瘩 ” 等 13、 1、作為死亡確證； 2、估計(jì)死亡時(shí)間； 3、分析死亡原因； 4、判斷死亡時(shí)的體位； 5、與皮下出血區(qū)別：皮下出血可發(fā)生在身體的任何部位，范圍較小，邊緣清楚，可伴有表皮剝脫和腫脹，壓之不褪色，切開有凝血，不易被水沖掉。 14、是新鮮尸體判斷死亡時(shí)間的常用依據(jù)之一。通常死后 6 12 小時(shí)，角膜輕度混濁； 12 24 小時(shí)，角膜中度混濁，尚能透視瞳孔； 24 36 小時(shí)后，角膜高度混濁，已不能透視瞳孔。 15、人死后全身肌肉經(jīng)過一段時(shí)間的松馳，便逐 漸僵直變硬，將尸體固定成一定姿勢(shì)，稱為尸僵。通常在1 3 小時(shí)出現(xiàn)，死后 6 8 小時(shí)波及全身， 10 12 小時(shí)發(fā)展到高峰， 3 5 天緩解消失。發(fā)展順序：一般從咬肌開始，逐漸發(fā)展至頸部、上肢、軀干、下肢，稱為下行順序。亦有少數(shù)是相反上行或混合型發(fā)展。尸僵發(fā)展初期人為地加以克服，還可以重新僵硬，全身僵硬之后再行克服，尸僵就不會(huì)重現(xiàn)了。 尸僵出現(xiàn)和緩解的時(shí)間、強(qiáng)度與死者肌肉發(fā)育情況、年齡、死因及環(huán)境溫度等多種因素有關(guān)。 16、（一）溫度：溫度高，腐敗快。（二）濕度：濕度大，腐敗快。（三）空氣：地：水：土 1： 2： 8（四） 尸體自身因素：年令、體況、死因等。 17、一、根據(jù)尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間（僅以尸冷為例）二、根據(jù)胃腸內(nèi)容物消化程度推斷：三、根據(jù)蠅蛆生長(zhǎng)發(fā)育情況推斷：四、從死后化學(xué)變化推斷死亡時(shí)間：五、其他方面：超生反應(yīng)，能證明死前狀況的時(shí)間依據(jù)：衣著、發(fā)長(zhǎng)、膀胱尿量等。與時(shí)間有關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)象、氣候變化、日歷、現(xiàn)場(chǎng)血、痕跡陳舊程度等。 18、早期八種現(xiàn)象包括超生反應(yīng)、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸體痙攣、角膜混濁、皮革樣化、自溶，晚期七種現(xiàn)象，包括尸臭、尸綠、腐敗水氣泡、腐敗靜脈網(wǎng)、腐敗巨人觀、死后分娩、白骨化。 19、 利用早期尸體現(xiàn)象判斷，利用晚期尸體現(xiàn)象判斷。 20、創(chuàng)口、創(chuàng)角、創(chuàng)緣、創(chuàng)底、創(chuàng)壁、創(chuàng)腔。 21、拳擊腳踢，鈍器物體碰撞，突然摔倒，墜落，墻壁的倒壓等。易破裂的器官依次為：肝、脾、肺、心、胃腸、膀胱、子宮、膽囊、胰腺。 22、無尖無刃的鈍性物體造成的損傷稱為鈍器傷。其種類有：拳腳傷、咬傷、棍棒傷、斧錘傷、磚石傷、擠壓傷、高墜傷。 23、骨面壓痕、線狀骨折、凹陷骨折、孔狀骨折、粉碎骨折、骨縫裂開。 24、皮下出血、軟組織出血挫傷。 25、輕者形成兩排對(duì)應(yīng)的弧形咬痕，多為皮下出血和挫傷。重者形成兩弧相對(duì)應(yīng)的挫裂創(chuàng) ，亦可發(fā)生組織的斷離。 26、長(zhǎng)條形表皮剝脫及皮下出血相伴存在。 27、表皮剝脫及皮下出血；挫裂傷：接觸面不同，形態(tài)不同；骨質(zhì)損傷：棱角、棱邊、骨質(zhì)壓跡、放射狀等 28、表皮剝脫和皮下出血：形狀與接觸面有關(guān)，有時(shí)有中空現(xiàn)象； 挫裂創(chuàng)，骨質(zhì)損傷 29、片狀表皮剝脫伴皮下出血；可反映出外力的作用方向。條形、角形或不規(guī)則形皮下出血：與接觸面、點(diǎn)有關(guān)。角形、條形及不規(guī)則形挫裂創(chuàng)。線性、粉碎性骨折。 30、分布廣泛，損傷類型多樣、復(fù)雜、嚴(yán)重程度不等 31、墜落高度、墜落速度、被害人年齡、體重、衣服、墜落時(shí)的姿勢(shì)、墜落 地面狀況。 32、外傷呈單側(cè)分布，內(nèi)傷多于體表傷，呈多發(fā)性，震蕩傷明顯。 33、創(chuàng)口長(zhǎng)度超過接觸刃口的長(zhǎng)度；創(chuàng)底多短于創(chuàng)口；創(chuàng)腔較淺，起刀端深于收刀端；傷及骨骼較少。 34、創(chuàng)口一般較寬，呈明顯哆開狀，創(chuàng)角可銳可鈍，取決于砍器的厚度及砍入的深度。 35、創(chuàng)口小，創(chuàng)底深（與切創(chuàng)相反），體表?yè)p傷較輕而內(nèi)部器官損傷嚴(yán)重，如為貫通性刺創(chuàng)，有刺入口，刺創(chuàng)管及刺出口。 36、典型的形態(tài)特征是同中部位一次形成兩個(gè)創(chuàng)口。夾剪創(chuàng)呈 “V” 或 “L” ；刺剪創(chuàng)呈瓜子形或 “S” 形。 37、槍彈擊中人體造成的創(chuàng)。分為：貫通槍彈創(chuàng)、盲管槍 彈創(chuàng)、回旋槍彈創(chuàng)、反跳槍彈創(chuàng)、擦過槍彈創(chuàng)。 38、中心組織缺損，污垢輪、擦拭輪形成、射擊殘留物附著。 39、皮膚無缺損，無污垢輪、擦拭輪，多無射擊殘留物。 40、呈 “ 喇叭口 ” 骨質(zhì)缺損。 41 具有射入口特征，創(chuàng)口內(nèi)有彈頭或彈丸碎片及創(chuàng)口相連的創(chuàng)管。 42、（ 1）壓迫頸部（ 2）壓迫胸腹部（ 3）閉塞呼吸孔道（ 4）異物阻塞呼吸孔道 43、（ 1）尸斑出現(xiàn)早而著（ 2）面部皮膚及粘膜下出血點(diǎn)（ 3）尸冷緩慢（ 4）流涎、流涕，大小便失禁、精液外液 （ 5）顏面腫脹發(fā)紺 44、（ 1）血液呈暗紅色，流動(dòng)狀 （ 2）內(nèi)臟淤血 （ 3）漿 膜及粘膜下出血點(diǎn)（ 4）肺氣腫和肺水腫 45、（ 1）呼吸道的壓迫 （ 2）頸部血管的壓迫（ 3）頸部神經(jīng)的壓迫（ 4）頸椎脫位及骨折 46、依據(jù)縊死的著力部位（兜住點(diǎn)）可把縊死分成三種方式：（ 1）兜住點(diǎn)在頸前部的稱前位縊死?？O索沿兩下頜斜向后上方入發(fā)際，至后枕部上方形成提空。（ 2）兜住點(diǎn)在頸部左側(cè)或右側(cè)，縊索繞頸而斜行向上，在對(duì)側(cè)形成提空，稱為側(cè)位縊死。（ 3）兜住點(diǎn)在項(xiàng)部，縊繩繞過兩下頜角在頸前部提空，稱后位縊死。 47 以前位縊死為例。（ 1）縊溝位置常在甲狀軟骨或其下方；（ 2）形狀多呈 “V” 字形或馬蹄狀；（ 3）走行 為斜行向上，不閉索，有提空；（ 4）縊溝深淺度不均，兜住點(diǎn)最深，逐漸變淺直至消失。 48、（ 1）頸部肌肉可出現(xiàn)的內(nèi)部索溝；（ 2）頸總動(dòng)脈可發(fā)生橫裂和內(nèi)膜下出血；（ 3）甲狀軟骨上角和舌骨上角有可能骨折。 49、（ 1）面部蒼白或發(fā)紫。前位縊死時(shí)，頸部血管完全壓閉，則面色蒼白，又稱白縊死。若側(cè)位縊死時(shí)，頸部血管未完全閉塞，靜脈血液回流受阻，面部腫脹發(fā)紫，又稱青縊死。（ 2）口鼻腔出血，流涎、流涕。（ 3）舌尖露出齒外。若縊繩兜住點(diǎn)在甲狀軟骨下方，舌尖則露出齒外；若縊繩兜住點(diǎn)在甲狀軟骨上方，則口閉舌抵牙不能伸出。 50、 縊死者一般多見于自殺，近年來也見于他殺，災(zāi)害、意外罕見。判定時(shí)注意：（ 1）縊索和縊溝花紋要比較；（ 2）對(duì)縊套、縊結(jié)要和生前勞動(dòng)習(xí)慣比較；（ 3）要排除 “ 套白狼 ” 形式的殺人；（ 4）要排除致死的其他暴力性死亡原因和輔助手段，如麻醉、中毒等。 51、（ 1）勒溝的位置以位于甲狀軟骨或其下方為多見；（ 2）形狀為 “O” 字型；（ 3）水平方向走行，呈閉索狀；（ 4）深淺度均勻一致。 52、（ 1）皮下、肌肉、甲狀腺等腺體見出血；（ 2）舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨可見骨折；（ 3）頸總動(dòng)脈內(nèi)膜未見損傷。 53、（ 1）單手扼頸；（ 2）雙手 扼頸；（ 3）臂扼；（ 4）借助于器械扼頸。 54、（ 1）指甲形成短線或新月型擦傷和挫傷；（ 2）手指指腹形成圓形、橢圓形擦傷、挫傷；（ 3）手掌部虎口形成條塊狀擦傷和挫傷。頸部扼痕需經(jīng) 12-24 小時(shí)表現(xiàn)顯著，如用酒精棉球擦拭頸項(xiàng)部，可使扼痕盡早顯現(xiàn)。 55、顏面青紫腫脹并有出血點(diǎn)。由于扼頸機(jī)械力較弱，受害人掙扎反抗使扼頸力點(diǎn)不斷移動(dòng)，窒息時(shí)間及死亡時(shí)間較長(zhǎng)，顏面部皮膚粘膜出血更顯著。以至頸部、胸部皮膚也中見散在出血點(diǎn)。以上面部改變又統(tǒng)稱為“ 扼死面容 ” 。 56、（ 1）頸內(nèi)部： 皮下、肌肉、腺體出血； 舌骨、甲狀軟骨 、環(huán)狀軟骨常見骨折；（ 2）內(nèi)臟變化： 氣管支氣管充滿血性泡沫狀液體； 肺氣腫、水腫； 臟器漿膜粘膜見塔雕氏斑； 內(nèi)臟淤血。 57、扼死性質(zhì)幾乎全部是他殺。需注意：（ 1）對(duì)頸部加上襯墊物的扼死者，一是要用酒精棉球擦拭頸部，使扼痕盡早顯現(xiàn)。二是要迅速解剖檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)頸深部組織學(xué)改變；（ 2）注意發(fā)現(xiàn)并提取受害人手中的異物（毛發(fā)、皮屑、血痕、紐扣、衣片等）；同時(shí)注意發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人的著裝及身體上的損傷，并認(rèn)真分析成因。 58、（ 1）溺液進(jìn)入呼吸道充滿肺泡導(dǎo)致窒息死亡；（ 2）淡水中溺死，溺液者使紅細(xì)胞溶血，釋放出大量鉀離子 導(dǎo)致心力衰竭；（ 3）咸水中溺水者，鹽分引起肺水腫致呼吸衰竭死亡；（ 4）寒冷溺液刺激聲門痙攣，閉塞呼吸道窒息死亡；（ 5）溺液使迷走神經(jīng)抑制，心臟驟停，水中休克死亡。 59、（ 1）尸斑出現(xiàn)緩慢、顏色淺談；（ 2）口鼻圍部見白色蕈形泡沫；（ 3）手中抓有異物（樹枝、水草、泥沙等）。 60、（ 1）呼吸系統(tǒng)： 氣管支氣管充滿白色蕈形泡沫，也可摻雜溺液中異物； 肺體積膨大，表面有肋骨壓痕，呈 “ 水性肺氣腫 ” ； 肺泡破裂出血并溶血形成帕氏斑；肺外觀呈紅灰相間、似大理石花紋樣改變。（ 2）心血管改變，左心室血紅蛋白量、冰點(diǎn)等參數(shù)下降。（ 3）消化道特別是小腸內(nèi)可見溺液。（ 4）內(nèi)臟器官可見溺液中的硅藻。 61、（ 1）現(xiàn)場(chǎng)比較隱蔽和僻靜，有進(jìn)行缺氧的裝置痕跡（滑輪、吊鉤、縊索等）。（ 2）個(gè)人性格多內(nèi)向、靦腆，有戀物癖。（ 3）排除他殺、自殺的可能性。 62、 1、衣著、毛發(fā)被燒毀 2、燒傷：一度 （紅斑）系生前反二度 （水皰）燒傷水皰及水皰周圍的紅斑，燒傷的生活反應(yīng)，是認(rèn)定生前燒傷的重要依據(jù)。三度 （痂皮）高溫作用使皮膚全層發(fā)生凝固性壞死，形成黃色或褐色痂皮。四度（炭化）高溫持續(xù)作用，皮膚組織炭化成黑色；若繼續(xù)燃燒成灰燼，則灰化為白色粉末 。 3、皮膚裂開 4、拳擊樣姿勢(shì) 5、其他：火燒時(shí)，傷者會(huì)發(fā)生的反射性閉合眼睛，形成皺褶， 63、 1、呼吸道內(nèi)有煙灰、炭末 2、呼吸道燒傷：支氣管粘膜高度充血、水腫以及壞死、脫落，有時(shí)形成一層白喉樣假膜。 3、心臟和大血管血液含有碳氧血紅蛋白。 4、食道和胃內(nèi)有煙灰、炭末。 5、燒死的內(nèi)臟征象。如肺淤血、水腫、肝臟淤血、濁腫，腦水腫以及胃腸道粘膜糜爛、出血等。 6、硬腦膜熱水腫高溫能使腦組織、硬腦膜收縮，硬腦膜與顱骨板分離，并引起血管破裂出血，血液聚積在顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間，形成熱水腫。 64、（一）燒傷休克：高溫引起人 體大面積燒傷 痛疼、燒傷創(chuàng)面大量水分蒸發(fā) 休克。是火場(chǎng)尸體最常見的死亡原因。（二）一氧化碳中毒：火場(chǎng)燃燒不完全，產(chǎn)生大量 CO 氣體而致，尤其比較封閉的火場(chǎng)，可測(cè) CO 的含量確定。（三）窒息死亡：火焰和高溫氣流吸入呼吸道，造成呼吸道燒傷（或異物吸入），充血水腫堵塞死亡。（四）有毒氣體中毒死亡：見于化學(xué)物品燃燒。 65、（一）電流斑：典型的電流斑呈圓形或橢圓形，直徑 0、 5 1 厘米，呈白色隆起，質(zhì)地堅(jiān)硬，中央凹陷有黃褐斑點(diǎn)，形如火山噴口，與周圍組織的界線清晰。有的電流平整呈條形、弧形、長(zhǎng)方形或犁溝狀，能反映電極接觸皮 膚部分的形態(tài)特征。電流出口處多呈裂隙狀，邊緣隆起，邊緣上也有裂口。 （二）表皮壞死剝脫 ：在電流作用下形成水泡，水泡破裂之后遺留表皮脫落征象。其創(chuàng)面呈深紅色，干燥而有硬感，與周圍組織的界線清楚。（三）電燒傷：當(dāng)高壓電擊、強(qiáng)電流和電流作用時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，局部皮膚組織受高熱而炭化，形成燒傷。創(chuàng)面呈黑色，組織炭化脫離，可以形成深入皮下或肌肉組織的坑穴。（四）皮膚金屬化：是指電極金屬在高溫的用下，熔化、氣化，金屬微粒沉積于皮膚及深部。（五）電擊紋：高壓電損傷，由于皮下組織充血，皮膚出現(xiàn)樹枝狀花紋，稱電擊紋。（六）內(nèi)臟的 改變：多為窒息死的一般征象 66、又稱猝死，是指平素 “ 健康 ” 或貌似 “ 健康 ” 者因潛在性疾病或機(jī)能障礙而突然出乎意料的非暴力死亡。死亡迅速，意外性，死因必須是自然性疾病或功能障礙 67、案情調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，尸體檢驗(yàn)，死因分析和結(jié)論 68、（一）精神方面：如狂喜、悲傷、憤怒、恐懼、過度緊張等；（二）體力方面：如劇烈運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、搬運(yùn)重物等；（三）外傷或感染；（四）其他：如暴飲暴食，過冷過熱等。當(dāng)然，猝死也可發(fā)生在安靜狀態(tài)，如休息、睡眠、談話時(shí)等。 69、 1、揭露犯罪行為 2、澄清案件性質(zhì)，解除懷疑。3、說明損傷 與猝死的關(guān)系。 4、研究猝死的病因及死亡機(jī)理，提高預(yù)防猝死的水平。 5、發(fā)現(xiàn)職業(yè)損傷、烈性傳染病等。 70、（一）傷情：應(yīng)依據(jù)受傷當(dāng)時(shí)的傷情及損傷后果及結(jié)局，全面分析綜合考慮，包括受傷時(shí)的原發(fā)性變化，與受傷有直接因果關(guān)系的并發(fā)癥和后遺留癥。（二）醫(yī)學(xué)依據(jù)：損傷程度的評(píng)定應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)上確認(rèn)的知識(shí)來闡明傷殘的理論問題，還需應(yīng)用先進(jìn)的設(shè)備和精湛的技術(shù)，以取得客觀指標(biāo)結(jié)合主觀指標(biāo)來分析。評(píng)定健康障礙情況。（三）法律依據(jù)：我國(guó)涉及傷殘程度鑒定的法律和司法文件有刑法、治安管理處罰條例、刑事訴訟法、民法通則、 人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)職工工傷事故分類、人身保險(xiǎn)傷殘程度分類表、醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等，作為評(píng)定工作中的依據(jù)和參考。 71、堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和現(xiàn)場(chǎng)情況。運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，借助先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)檢驗(yàn)損傷。根據(jù)損傷當(dāng)時(shí)的傷情及損傷的后果或者結(jié)局全面分析、綜合評(píng)定。判定損傷與疾病及其他的因果關(guān)系。 72、使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能等對(duì)于人身健康有重大傷害的損傷 73、根據(jù)人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）規(guī)定，輕傷是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素 作用于人體，造成組織、器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構(gòu)成重傷又不屬輕微傷的損傷。輕微傷是指各種外界因素作用于人體，造成某種組織結(jié)構(gòu)、器官的輕微損害或輕度短暫的功能障礙的損傷，以及其他一切輕微的物理性、化學(xué)性、生物性損傷，對(duì)人體未造成明顯影響、無明顯功能障礙的損傷。 74、 1、癥狀混亂而矛盾：易被有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生所識(shí)破。 2、過分夸大，反而暴露了自己的假裝。3、不正常的病程。 4、突然的恢復(fù)。 5、一群人患同樣的疾病。 75、 1、部位：本人兩手能達(dá)到的部位；多在無生命危險(xiǎn)的部位；部位常與造作 的目的相適應(yīng)。 2、程度：一般都是輕傷。 3、致傷工具和損傷性質(zhì)：致傷工具中，以銳器造成損傷的，割創(chuàng)較多見，鈍器、火器少見。銳器割創(chuàng)一般損傷集中，方向一致，程度一致，大小一致，表淺密集，平行排列，有試探傷。 4、訴說損傷經(jīng)過有矛盾：反復(fù)詢問時(shí)，語(yǔ)言顛倒，不符合邏輯，難以自圓其說。 5、衣著破損情況：在四肢或胸腹部造作傷，衣服并無破損；如衣服有破損，應(yīng)仔細(xì)檢查與傷口有無矛盾。 6、團(tuán)體內(nèi)可能出現(xiàn)同樣的造作傷： 76、 1、了解案情：發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)矛盾。 2、損傷檢查：注意損傷的部位、數(shù)目、方向、性狀、程度等造作傷特征。 3、 衣服檢查：破損與損傷有無矛盾 4、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和事件的重建：讓其再次表演 “ 被害 ” 過程，這對(duì)推斷是否造作傷很有價(jià)值。 77、對(duì)被害人不能強(qiáng)制其接受人身檢查，應(yīng)取得其同意后才能檢查。 2、對(duì)被害人應(yīng)該關(guān)心、同情、尊重，不得羞辱和侮辱人格。 3、檢查婦女的身體時(shí)，由女法醫(yī)師擔(dān)任，如無女法醫(yī)師，應(yīng)有女工作人員在場(chǎng)。 4、如果需要照相固定，應(yīng)與被害人商量，取得其書面同意。 5、檢查結(jié)果應(yīng)寫成筆錄 由參加檢查的人和見證人簽名。 6、檢查結(jié)果應(yīng)注意保密。 78、法醫(yī)物證檢驗(yàn)有何意義？ 通過法醫(yī)物證檢驗(yàn)鑒定，確定生物類物質(zhì)的性質(zhì)、種屬、血 型、 DNA 指紋、性別和年齡等，對(duì)其屬主進(jìn)行個(gè)體識(shí)別及親權(quán)關(guān)系確認(rèn)。從而證實(shí)這些生物類物質(zhì)與其案件的關(guān)聯(lián)，為證實(shí)和揭露犯罪，分析案情提供依據(jù)，為偵查破案和訴訟提供證據(jù)。 79、法醫(yī)物證提取方法主要有哪些？各適合哪些種類物證檢材的提??？ 法醫(yī)物證提取方法主要有：（ 1）吸取法，適合液體檢材提??；（ 2）轉(zhuǎn)移提取法，適合液體檢材和斑痕檢材提??；（ 3）載體提取法，適合附著在輕而小載體上的物證提取；（ 4）局部提取法，適合有重要鑒定價(jià)值的物證不能用轉(zhuǎn)移法提取的，或附著在沉重而固定物體上和滲入物體內(nèi)部的物證提取；（ 5）鑷子提 取法，適合組織、毛發(fā)、煙頭等固體物證檢材提??；（ 6）透明膠帶提取法，適合毛發(fā)、纖維、血痂等微小的物證檢材提??；（ 7）靜電吸附提取法，適合提取毛發(fā)、纖維細(xì)小物證檢材。 80、法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時(shí)應(yīng)注意什么？ 法醫(yī)物證發(fā)現(xiàn)、提取、包裝、送檢時(shí)應(yīng)注意：（ 1）在提取物證前做好記錄（拍照、攝像、繪圖、筆錄）；（ 2）提取物證的對(duì)照檢材，當(dāng)事人的相應(yīng)檢材，無物證處的空白檢材；（ 3）提取和包裝物證的器械及容器要清潔，嚴(yán)禁用手觸摸，防止污染；（ 4）提取的物證要分別包裝，注明物證的名稱、數(shù)量、提取人姓名、提取日期等 ，封裝好，記錄在現(xiàn)場(chǎng)勘查的筆錄上；（ 5）提取的物證應(yīng)立即送檢，如不能送檢的，應(yīng)制成斑痕晾干或放入冰箱內(nèi)保存；（ 6）送檢時(shí)應(yīng)填寫委托登記表，說明案情、檢驗(yàn)要求。 81、什么叫抗原、抗體、免疫？ 把蛋白質(zhì)、多糖類或類脂質(zhì)等大分子物質(zhì)注射到缺乏這種物質(zhì)的人體或動(dòng)物體內(nèi)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生與之相對(duì)抗的特異性球蛋白，而出現(xiàn)在血漿或其他體液中。這種注入體內(nèi)的大分子物質(zhì)稱為抗原。這種機(jī)體產(chǎn)生的特異性球蛋白稱為抗體。這個(gè)由于抗原的刺激在體內(nèi)產(chǎn)生抗體的過程，稱為免疫。 82、 ABO 血型是怎樣分型的？ ABO 血型是根據(jù)紅細(xì)胞表 面所含有不同的凝集原（抗原）而分型命名，含 A 凝集原的為 A 型，含 B 凝集原的為 B 型，含 A 和 B 兩種凝集原的為 AB 型，兩種凝集原都沒有的為 O 型。血清中 A 型者有抗 B 抗體（ 凝集素）， B 型者有抗 A 抗體（ 凝集素）， O 型者有抗 A 抗體和抗 B 抗體（ 和 凝集素）， AB 型血清中兩種抗體都沒有。 83、血痕的預(yù)試驗(yàn)基本原理是什么？ 預(yù)試驗(yàn)是一種試探性的檢驗(yàn)方法。一般是利用血紅蛋白的過氧化酶樣作用，使過氧化氫釋放出新生態(tài)氧，將相應(yīng)的無色試劑氧化成有色氧化物，而顯色的原理。但某些氧化劑或含氧化酶類的物質(zhì)均可出現(xiàn)與血紅蛋白的類 似反應(yīng)。因此，預(yù)試驗(yàn)的特異性較差，陰性結(jié)果可否定血的存在，陽(yáng)性結(jié)果表明可能是血，而不能肯定是血。血痕的預(yù)試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便，靈敏度高，對(duì)篩選檢材有意義。 84、血痕的確證試驗(yàn)有何意義？主要的方法有哪些？ 確證試驗(yàn)又稱定性試驗(yàn)，其目的是預(yù)試驗(yàn)陽(yáng)性的檢材進(jìn)一步確證是血痕。常用的方法有血色原結(jié)晶試驗(yàn)、氯化血紅素結(jié)晶試驗(yàn)、吸收光譜檢驗(yàn)、免疫學(xué)方法等。這些方法都是檢驗(yàn)血紅蛋白及其衍生物的存在，因此陽(yáng)性結(jié)果可肯定為血痕。但確證試驗(yàn)的靈敏度較低，若血痕太陳舊、經(jīng)日曬、高溫而破壞或腐敗變質(zhì)等，