常用心理評定量表(共14頁)

1、PAGE PAGE 20簡明精神狀況(zhungkung)檢查量表定向(dn xin)能力時間(shjin)：1何年？ （1） 2季節(jié)？ （1） 3何月？ （1）4幾號？ （1） 5星期幾？ （1）地點：6現在在哪個??？ （1） 7住在哪個市？ （1）8住在什么區(qū)？ （1） 9住在什么街道？ （1）10住在幾棟樓、什么門牌號？ （1）記憶力 . 11現在我要說三樣東西的名稱, 在我講完之后,請您重復說一遍。請您記住這三樣東西，因為等一下要再問您的：“皮球、國旗、樹木”（以第一次答案計分）。 皮球（1） 國旗（1） 樹木（1）C 注意力與計算能力 12. 現在請您從100減去7，然后從所得的數目

2、再減去7，如此一直計算下去，把每一個答案都告訴我，直到我說“?！睘橹梗ㄈ翦e了但下一個答案是對的得一分）。93（1） 86（1） 79（1） 72（1） 65（1） D 回憶 13.現在請您告訴我，剛才我要您記住的三樣東西是什么？ 皮球（1） 國旗（1） 樹木（1）E語言14.分別指著手表和鉛筆：“請問這是什么？”手表（1） 鉛筆（1）15. 現在我要說一句話, 請清楚地重復一遍, 這句話是: “四十四只石獅子” (只說一遍, 只有正確、咬字清楚的才記1分)。 （1）16. (評估(pn )者把寫有 “閉上您的眼睛(yn jing)”大字(d z)的卡片交給受訪者) 請照著這張卡片所寫的去做(如

3、果他/她閉上眼睛，記1分)。 （1）17.評估者說下面一段話，并給他一張白紙，不要重復說明，也不要示范。用右手拿這張紙 （1）再用雙手把紙對折 （1）將紙放在大腿上 （1）18.請您說一句完整的、有意義的句子（句子應有主謂語，并有意義） （1） 記下句子 19.請您按下面圖樣畫圖。 （1） 總分： （標準：文盲17分 小學：20分 中學以上：24分）焦慮自評量表（SAS）姓名(xngmng) 性別 年齡 研究編號 評定(pngdng)日期 第 次評定(pngdng)填表注意事項：下面有二十條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白。然后根據您最近一星期的實際感覺，在適當的方格里劃一個鉤，每一條文字

4、后有四個方格，表示：A沒有或很少時間；B少部分時間；C相當多時間；D絕大部分或全部時間；E由工作人員評定。 A B C D E1.我覺得比平常容易緊張或著急 1 2.我無緣無故地感到害怕 2 3.我容易心里煩亂或覺得驚恐 3 4.我覺得我可能將要發(fā)瘋 4 *5.我覺得一切都很好, 也不會發(fā)生什么不幸 5 6.我手腳發(fā)抖打顫 6 7.我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱 7 8.我感覺容易衰弱和疲乏 8 *9.我覺得心平氣和, 并且容易安靜坐著 9 10.我覺得心跳得很快 10 11.我因為一陣陣頭暈而苦惱 11 12.我有暈倒發(fā)作, 或覺得要暈倒似的 12 *13.我吸氣呼氣都感到很容易 13 14.

5、我的手腳麻木和刺痛 14 15.我因為胃痛和消化不良而苦惱 15 16.我常常要小便 16 *17.我的手常常是干燥溫暖的 17 18.我臉紅發(fā)熱 18 *19.我容易入睡并且一夜睡得很好 19 20.我做惡夢 20 注：*為反向計分，即A,B,C,D 分別為4，3，2，1分其余為正向計分，即A,B,C,D 分別為1，2，3，4分。各條目累計分為總粗分X，Y=1.25X，取Y值整數部分得總分均值。20項總分均值29.780.46可作為常模總分均值的上限。焦慮自評量表(SAS)項目及引出(yn ch)癥狀 序 號 量 表 癥 狀 項 目 原 文 引 出 癥 狀 1. 我覺得比平常容易緊張或著急

6、焦 慮 2. 我無緣無故地感到害怕 害 怕 3. 我容易心里煩亂或覺得驚恐 驚 恐 4. 我覺得我可能將要發(fā)瘋 怕發(fā)瘋癥 *5. 我覺得一切都很好, 也不會發(fā)生什么不幸 不幸預感 6. 我手腳發(fā)抖打顫 手足顫抖 7. 我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱 頭 痛 8. 我感覺容易衰弱和疲乏 乏 力 *9. 我覺得心平氣和, 并且容易安靜坐著 靜坐不能 10. 我覺得心跳得很快 心 悸 11. 我因為一陣陣頭昏而苦惱 頭 昏 12. 我有暈倒發(fā)作, 或覺得要暈倒似的 暈 厥 感*13. 我吸氣呼氣都感到很容易 呼吸困難 14. 我的手腳麻木和刺痛 手足刺痛 15. 我因為胃痛和消化不良而苦惱 胃痛或消化

7、不良 16. 我常常要小便 尿意頻數*17. 我的手常常是干燥溫暖的 多 汗 18. 我臉紅發(fā)熱 面部潮紅*19. 我容易入睡并且一夜睡得很好 睡眠障礙 20. 我做惡夢 惡 夢抑郁(yy)自評量表（SDS）姓名 性別(xngbi) 年齡 文化程度 研究編號 評定(pngdng)日期 第 次評定填表注意事項：下面有二十條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白。然后根據您最近一星期的實際情況在適當的方格里劃一個鉤，每一條文字后有四個格，表示：A沒有或很少時間；B小部分時間；C相當多時間；D絕大部分或全部時間；E由工作人員評定。 A B C D E 1. 我覺得悶悶不樂, 情緒低沉 1 *2. 我覺

8、得一天之中早晨最好 2 3. 我一陣陣哭出來或覺得想哭 3 4. 我晚上睡眠不好 4 * 5.我吃得跟平常一樣多 5 * 6.我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快 6 7. 我發(fā)覺我的體重在下降 7 8. 我有便秘的苦惱 8 9. 我心跳比平時快 9 10. 我無緣無故地感到疲乏 10 *11.我的頭腦跟平常一樣清楚 11 *12.我覺得經常做的事情并沒有困難 12 13. 我覺得不安而平靜不下來 13 *14.我對將來抱有希望 14 15. 我比平常容易生氣激動 15 *16.我覺得作出決定是容易的 16 *17.我覺得自己是個有用的人, 有人需要我 17 *18.我的生活過得很有意思 18

9、 19. 我認為如果我死了別人會生活得好些 19 *20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣 20 注：*為反向項目(xingm)（10個），抑郁嚴重指數各條目累積分/80(最高總分），指數范圍為0.251.0，指數越高，抑郁程度越重0.5無抑郁，0.50.59輕度抑郁，0.600.69中至重度抑郁，0.70重度抑郁抑郁自評量表（SDS）項目及引出癥狀 序 號 量 表 癥 狀 項 目 原 文 引出癥狀 1 我覺得悶悶不樂，情緒低沉 憂 郁*2 我覺得一天中早晨最好 晨重晚輕 3 我一陣陣哭出來或覺得想哭 易 哭 4 我晚上睡眠不好 睡眠障礙*5 我吃得跟平常一樣多 食欲減退*6 我與異性密切接觸時

10、和以往一樣感到愉快性 性興趣減退 7 我發(fā)覺我的體重在下降 體重減輕 8 我有便秘的苦惱 便 秘 9 我心跳比平?？?心 悸10 我無緣無故地感到疲乏 易 倦 *11 我的頭腦和平時一樣清楚 思考困難 *12 我覺得經常做的事情并沒有困難 能力減退13 我覺得不安而平靜不下來 不 安 *14 我對將來抱有希望 絕 望15 我比平時常容易生氣激動 易 激 惹 *16 我覺得作出決定是容易的 決斷困難 *17 我覺得自己是個有用的人，有人需要我 無 用 感 *18 我的生活過得很有意思 生活空虛感19 我認為如果我死了，別人會生活得好些 無價值感 *20 平常感興趣的事我仍然照樣感興趣 興趣喪失癥

11、狀(zhngzhung)自評量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）指導語：以下表格中列出了有些人可能有的病痛或問題，請仔細閱讀每一條，然后根據最近一星期以內，下列問題影響你或你感到苦惱(kno)的程度，在方格內選擇最適合的一格，劃一個鉤，如“”。請不要(byo)漏掉問題。舉例(j l)下列問題對你影響如何？ 從無 輕度 中度 偏重 嚴重 0 1 2 3 41.背痛 從無 輕度 中度 偏重 嚴重 0 1 2 3 41.頭痛 2.神經過敏，心中不踏實 3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋 4.頭昏或昏倒 5.對異性的興趣減退 6.對旁人求全責備 7.感到別人能控制您的思想 8

12、.責怪別人制造麻煩 9.忘記性大 10.擔心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)端莊 11.容易煩惱和激動 12.胸痛 13.害怕空曠的場所或街道 14.感到自己的精力下降，活動減慢 15.想結束自己的生命 16.聽到旁人聽不到的聲音 17.發(fā)抖(fdu) 18.感到(gndo)大多數人都不可信任 19.胃口(wiku)不好 20.容易哭泣 21.同異性相處時感到害羞或不自在 22.感到受騙，中了圈套或有人想抓住您 23.無緣無故突然感到害怕 25.怕單獨出門 27.腰痛 28.感到難以完成任務 29.感到孤獨 30.感到苦悶 31.過分擔憂 32.感到害怕 33.感到對事物不感興趣 34.您的感情容易受到

13、傷害 35.旁人能知道您的私下想法 36.感到別人不能理解您、不同情您 37.感到人們對您不友好、不喜歡您 38.做事必須做得慢以保證做得正確 39.心跳得厲害 40.惡心或胃部不適 41.肌肉(jru)酸痛 42.感到(gndo)有人在監(jiān)視您、談論您 43.感到(gndo)比不上他人 44.難以入睡 45.做事必須反復檢查 46.難以做出決定 47.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車 51.腦子變空了 52.身體發(fā)麻或刺痛 53.喉嚨有梗塞感 54.感到前途沒有希望 55.不能集中注意力 57.感到緊張或容易緊張 58.感到手或腳發(fā)重 59.想到死亡的事 60.吃得太多 61.當別人看著您或談論

14、您時感到不自在 62.有一些不屬于您的想法 63.有想打人或傷害他人的沖動 64.醒得太早 65.必須反復洗手點數 66.睡得不穩(wěn)不深 67.有想摔壞或破壞東西(dngx)的想法 68.有一些別人沒有(mi yu)的想法 69.感到對別人(birn)神經過敏 70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在 71.感到任何事情都很困難 72.一陣陣恐懼或驚恐 73.感到公共場合吃東西很不舒服 74.經常與人爭論 75.單獨一人時神經過敏 76.別人對您的成績沒有做出恰當的評價 77.即使和別人在一起也感到孤單 78.感到坐立不安心神不定 79.感到自己沒有什么價值 80.感到熟悉的東西變成陌生或不像

15、真的 81.大叫或摔壞東西 82.害怕會在公共場合昏倒 83.感到別人想占您的便宜 84.為一些有關性的想法而很苦惱 85.您認為應該因為自己的過錯而受到懲罰 86.感到要很快把事情做完 87.感到自己的身體有嚴重問題 88.從未感到和其他人很親近 89.感到自己(zj)有罪 90.感到自己的腦子(no zi)有毛病 （一）項目(xingm)和評定標準 本量共有90個項目，有較廣泛的精神癥狀學內容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等，均有涉及。它的每一個項目均采取5級評分制。自覺并無該項癥狀（問題）。輕度：自覺有該項癥狀，但對受檢者并無實際影響，或影響輕微。中度：

16、自覺有該項癥狀，對受檢者有一定影響。相當重：自覺常有該項癥狀，對受檢者有相當程度的影響。嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重，對受檢者有嚴重影響。這里所指的“影響”，包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會功能損害?！拜p”、“中”、“重”的具體定義，則應該由受檢者自己去體會，不必做硬性規(guī)定。SCL-90沒有反項評分項目。（二）評定注意事項 在開始評定前，先由工作人員把總的評分方法和要求向受檢者交代清楚。然后讓他做出獨立的、不受任何人影響的自我評定，并用鉛筆（便于改正）填寫。對于文化程度低的受檢者，可由工作人員逐項念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向方式地把問題本身的意思告訴他。

17、一次評定一般約20分鐘。還應注意，評定的時間范圍是“現在”或者是“最近一個星期”。評定結束時，工作人員應仔細檢查自評量表，凡有漏評或者重復評定時，均應提請受檢者再考慮評定，以免影響分析的準確性。SCL-90的適用范圍頗廣，但主要用于成年的神經癥、適應障礙及其他輕性精神障礙病人，不適合于躁狂癥和精神分裂癥。（三）統(tǒng)計指標 一)總分1.總分是90個項目所得分之和。2.總癥狀指數，也稱總均分，是將總分除以90(總分90)。3.陽性項目數是指評為14分的項目數，陽性癥狀痛苦水平是指總分除以陽性項目數(總分陽性項目數)。4.陽性癥狀均分是指總分減去陰性項目(評為0的項目)總分，再除以陽性項目數。二)因子

18、分SCL90包括9個因子，每一個因子反映出病人的某方面癥狀痛苦情況，通過因子分可了解癥狀分布特點。因子分組成某一因子的各項目總分組成某一因子的項目數因子分：共包括9個因子，其因子名稱及所包含項目為：1、軀體化：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項，主要反映主觀的身體不適感。2、強迫癥狀：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項，反映臨床上的強迫癥狀群。3、人際關系敏感(mngn)：包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9項，主要指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比較時更突出。4、抑郁：包括 5

19、、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79，共13項，反映與臨床上抑郁癥狀群相聯系(linx)的廣泛的概念。5、焦慮：包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86，共10項，指在臨床上明顯(mngxin)與焦慮癥狀相聯系的精神癥狀及體驗。6、敵對：包括11、24、63、67、74和81，共6項，主要從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現。7、恐怖：包括 13、25、47、50、70、75和82，共7項，它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內容基本一致。8、偏執(zhí)：包括 8、18、43、68、76和83，共6項，主要是指猜疑和關系妄想等。9、精

20、神病性：包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90，共10項，其中有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項目。10、其他：包括 19、44、59、60、64、66及89，共7個項目，未能歸入上述因子，它們主要反映睡眠及飲食情況。我們在有些資料分析中，將之歸為“其他”。（四）分界值SCL-90量表作者并未提出分界值。一般地，總分超過160分，或陽性項目數超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩查陽性，需進一步檢查。A型行為類型評定量表指導(zhdo)語：請回答下列問題。凡是符合您的情況的就在“是”字上打“”，凡是(fnsh)不符合您的情況的就在“否”字上打“”。每個問

21、題必須(bx)回答，答案無所謂好壞、對錯，請盡快回答，不要在每個問題上太多思索，回答時不要考慮“應該怎樣”，只回答您平時“是怎樣的”就可以了。1我常常力圖說服別人同意我的觀點 是 否2即使沒有什么要緊事,我走路也很快 是 否3我經常感到應該做的事情很多 是 否4即使是決定了的事別人也很容易使我改變注意 是 否5我常常因為一些事大發(fā)脾氣或和人爭吵 是 否6遇到買東西排長隊時,我寧愿不買 是 否7有些工作我根本安排不下,只是臨時擠時間去做 是 否8我上班或赴約會時,從來不遲到 是 否9當我正在做事,誰要是打擾我,不管有意無意,我都非常惱火 是 否10我總看不慣那些慢條斯理、不緊不慢的人 是 否11

22、有時我簡直忙得透不過氣來,因為該做的事情太多了 是 否12即使跟別人合作,我也總想單獨完成一些更重要的部分 是 否13有時我真想罵人 是 否14我做事喜歡慢慢來,而且總是思前想后 是 否15排隊買東西,要是有人加塞,我就忍不住指責他或出來干涉 是 否16我覺得自己是一個無憂無慮、逍遙自在的人 是 否17有時連我自己都覺得,我所操心的事遠遠超過我應該操心的范圍 是 否18無論做什么事,即使比別人差,我也無所謂 是 否19我總不能像有些人那樣,做事不緊不慢 是 否20我從來沒想過要按照(nzho)自己的想法辦事 是 否21每天的事都使我的神經高度(god)緊張 是 否22在公園里賞花、觀魚(un

23、y)等,我總是先看完,等著同來的人 是 否23對別人的缺點和毛病,我常常不能寬容 是 否24在我所認識的人里,個個我都喜歡 是 否25聽到別人發(fā)表不正確見解,我總想立即糾正他 是 否26無論做什么事,我都比別人快一些 是 否27當別人對我無理時,我會立即以牙還牙 是 否28我覺得我有能力把一切事情辦好 是 否29聊天時,我也總是急于說出自己的想法,甚至打斷別人的話 是 否30人們認為我是一個相當安靜、沉著的人 是 否31我覺得世界上值得我信任的人實在不多 是 否32對未來我有許多想法,并總想一下子實現 是 否33有時我也會說人家的閑話 是 否34盡管時間很寬裕,我吃飯也快 是 否35聽人講話或

24、作報告時,我常替講話人著急,我想還不如我來講哩 是 否36即使有人冤枉了我,我也能夠忍受 是 否37我有時會把今天該做的事拖到明天去做 是 否38人們認為我是一個干脆、利落、高效率的人 是 否39有人對我或我的工作吹毛求疵時，很容易挫傷我的積極性 是 否40我常常感到時間晚了，可一看表還早呢 是 否41我覺得我是一個非常敏感的人 是 否42我做事總是(zn sh)匆匆忙忙的，力圖用最少的時間辦盡量多的事情 是 否43如果犯有錯誤，我每次全都愿意(yun y)承認 是 否44坐公共汽車時，我總覺得司機(sj)開車太慢 是 否45無論做什么事，即使看著別人做不好我也不想拿來替他做 是 否46我常常為工作沒做完，一天又過去而憂慮 是 否47很多事如果有我來負責，情況要比現在好得多 是 否48有時我會想到一些壞的說不出口的事 是 否49即使受工作能力和水平很差的人所領導，我也無所謂 是 否50必須等待什么的時候，我總是心急如焚，“象熱鍋上的螞蟻” 是 否51當事情不順利時我就想放棄，因為我覺得自己能力不夠 是 否52假如我可以不買票白看電影，而且不會被發(fā)現，我可能會這樣做 是 否53別人托