病理生理學名詞解釋各章節(jié)

1、病理生理學名詞解釋：之遲辟智美創(chuàng)作1.基本病理過程：多種疾病中可能呈現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結構的變動.如水腫，缺氧，休克.疾病概論（總論）：疾病的概念、概括疾病發(fā)生、發(fā)展和 轉(zhuǎn)歸的普遍規(guī)律和機制.健康：是指沒有疾病和病痛，而且在軀體、精神和社 會上都處于完好狀態(tài).疾?。菏侵冈诓∫虻淖饔孟?，機體自穩(wěn)態(tài)紊亂而發(fā)生 的異常生命過程，并呈現(xiàn)一系列功能、代謝、形態(tài)結 構以及社會行為的異常.病因：病因?qū)W中的原因是直接引起疾病并賦予該疾病 以特征的因素，常被稱為病因.條件：是指在原因的基礎上影響疾病發(fā)生、發(fā)展的因 素，通常包括機體的內(nèi)在因素和影響疾病發(fā)生、發(fā)展 的外部因素.死亡：是機體作為一個整體的

2、功能永久性停止.臨床死亡的標識表記標幟：心跳停止、呼吸停止、各種反射消 失.腦死亡：枕骨年夜孔以上全腦功能的永久性停止.腦死亡的判定標準：顱神經(jīng)反射消失、不成逆性昏迷、年 夜腦無反應性、自主呼吸停止、無自主運動、腦電波 消失、腦血液循環(huán)完全停止.腦死亡的意義有利于判定死亡時間、確定終止復蘇搶救的界線、為器官移植締 造條件.1. 脫水：體液容量明顯減少.高滲性脫水：細胞外液量減少，失水多于失鈉，血清 Na+ 150mmol/L ,血漿滲透壓 310mOsm/L 為低容 量性高鈉血癥.低滲性脫水：細胞外液量減少，失鈉多于失水，血清 Na+ 130mmol/L ,血漿滲透壓 280mmol/L 為低

3、容 量低鈉血癥.等滲性脫水：水鈉等比例喪失，細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量減少不明顯，血清Na+仍維持在130- 150mmol/L ,血漿滲透壓 280-310mmol/L ,為正常血鈉 性容量缺乏.水中毒：過多的液體在體內(nèi)潴留，細胞內(nèi)液量增加， 體液增多伴低鈉血癥，血清 Na+ 130mmol/L ,血漿 滲透壓 280mmol/L.為高容量性低鈉血癥，多因水潴 留所致，通常無鈉的過度喪失.低鉀血癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L的狀態(tài)，體鉀總量減少被稱為缺鉀或鉀喪失 .高鉀血癥：血清鉀濃度高于5.5mmol/L的狀態(tài)，一般將血清鉀濃度高于 5.5mmol/l者成為輕度高鉀血癥，高 于7mm

4、ol/l者為重度高鉀血癥.水腫：過多的體液在組織間隙或體腔中積聚的病理過程.體腔中體液積聚被稱為積水.心性水腫是指心力衰竭 誘發(fā)的水腫.腎性水腫是因腎原發(fā)性疾病引起的全身性 水腫.原發(fā)于肝病的體液異常積聚被稱為肝性水腫.肺間質(zhì)中有過量體液積聚和/或溢入肺泡腔的病理現(xiàn)象被稱 為肺水腫.腦組織的液體含量增多引起的腦容量和容量 增加為腦水腫.酸堿平衡紊亂：維持體液 PH相對穩(wěn)定的過程成為酸堿平衡.由酸堿超負荷、嚴重缺乏或調(diào)節(jié)機制障礙招致體液 內(nèi)環(huán)境酸堿平衡的失調(diào)，被稱為酸堿平衡紊亂.SB:標準碳酸氫鹽，是全血標本在標準條件（3738 c血紅卵白完全氧和，用 PaCO2為40mmHg的氣體 平衡下）所

5、測得的血漿 HCO3濃度.AB ,實際碳酸氫 鹽，是指隔絕空氣的血液標本，在患者實際PaCO2、實際血液飽和度條件下所測的的血漿HCO3濃度.BE:堿剩余，是在標準條件下，用酸或堿將1L的全血或血漿滴定到 PH=7.4時所用的酸或堿的量.BB:緩沖堿，是指血漿中的一切具有緩沖作用的堿性 物質(zhì)的總和.亦即人體血液中具有緩沖作用的陰離子的 總和.包括HCO3、HIT和Pr等，通常以氧飽和的全血 在標準狀態(tài)下測定，正常值為45mmol/l55mmol/l1. 缺氧：由于組織供氧缺乏或不能充沛利用氧時，所引 起的組織代謝功能，甚至形態(tài)結構發(fā)生異常變動的一種病 理過程.動脈血氧分壓：PaO2是指在物理狀

6、態(tài)下，溶解于動脈 血漿中的氧分子所發(fā)生的張力，故又稱為動脈血氧張 力.血氧容量：是指在 PO2為20.0kPa,PCO2為5.32kPa,溫 度為38c時，在體外每100ml血液中血紅卵白所結合 的氧量，即100ml血液中血紅卵白的最年夜帶氧能力 . 取決于血液中血紅卵白的質(zhì)和量. TOC o 1-5 h z .血氧含量：是指100ml血液中實際含有的氧量，包括 物理溶解的氧量和血紅卵白結合的氧量.氧飽和度：是指血紅卵白與氧結合的百分數(shù). CaO2-CvO2:靜態(tài)脈血氧含量差，指動脈血氧含量與 靜脈血氧含量之差，它代表了組織對氧的消耗量.低張性缺氧：是指各種原因引起的動脈血氧分壓下 降，以致動

7、脈血氧含量減少所造成的缺氧，故又稱為 乏氧性缺氧或低張性低氧血癥，屬氧的攝入障礙.血液性缺氧：是指由于血紅卵白的量減少或血紅卵白 的性質(zhì)發(fā)生改變，血液攜帶氧的能力降低或血紅卵白 結合氧不容易釋由，血氧含量減少，招致供氧缺乏.由于PaO2正常故又稱之為低張性低氧血癥.由各種原因引起的貧血使血紅卵白的量減少，血氧容 量下降，血氧含量亦下降而招致的組織供氧缺乏，稱 貧血性缺氧.循環(huán)性缺氧：是指由于血液循環(huán)發(fā)生障礙，組織供血 量減少而引起的缺氧，又被稱為低動力性缺氧.動脈狹窄或阻塞致使動脈血灌流缺乏而引起的缺氧，又被稱 為缺血性缺氧.靜脈回流受阻血流緩慢微循環(huán)淤血招致 的動脈血灌流量減少而引起的缺氧稱

8、為淤血性缺氧.組織性缺氧：由于組織細胞存在利用氧的能力障礙，生 物氧化不能正常進行而發(fā)生的缺氧，又被稱為氧利用 障礙性缺氧.氧中毒：長時間吸入高濃度氧可呈現(xiàn)氧的損傷效應， 稱之為氧中毒. 35.腸源性發(fā)組： 由于年夜量食用含較多硝酸鹽的食 物，在腸道細菌的作用下，硝酸鹽被還原成為亞硝酸 鹽，可使低鐵血紅卵白被氧化成高鐵血紅卵白而招致 缺氧，高鐵血紅卵白呈咖啡色，患者皮膚和粘膜可呈 現(xiàn)類似發(fā)綱的改變，這種現(xiàn)象稱為腸源性發(fā)綱.1. 發(fā)熱：是指由于致熱原的作用使調(diào)定點上移引起調(diào)節(jié) 性體溫升高（超越 0.50C）.它是由致熱性細胞因子介導的機 體一系列生理、內(nèi)分泌、免疫功能激活的全身性反應.過熱：少數(shù)

9、病理性體溫升高其實不涉及致熱性細胞因 子招致的調(diào)定點上移，可因產(chǎn)熱過度，存在散熱障礙 和體溫調(diào)節(jié)機構失控或存在障礙而發(fā)生，稱之為過熱 ，.內(nèi)生致熱原(EP):發(fā)熱激活物其實不直接作用于提 問中樞，而是通過激活免疫系統(tǒng)的一些細胞，使其合 成、分泌莫些致熱性細胞因子，后者在作用于體溫調(diào) 節(jié)中樞引起發(fā)熱，這些致熱性細胞因子稱之為內(nèi)生性 致熱源.發(fā)熱激活物：凡能引起機體發(fā)生致熱性細胞因子的物 質(zhì)1.應激性疾病：應激起主要致病作用的疾病，如應激性潰瘍，應激相關疾?。簯ぷ鳛槠浒l(fā)生發(fā)展的重要原因或 誘因的疾病，如原發(fā)性高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、 潰瘍性結腸炎、支氣管哮喘等.應激：機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境

10、因素及社會心理因素 安慰下呈現(xiàn)的非特異性全身反應 .能引起應激的因素稱 為應激原.全身適應綜合征(GAS):劣性應激原繼續(xù)作用于機體 ， 應激暗示為一個靜態(tài)的相同的非特異的連續(xù)過程，最終招致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病.熱休克卵白：是指在熱應激或其他印記是細胞新合成 或合成增加的一組卵白質(zhì).主要在細胞內(nèi)發(fā)揮功能，非 分泌卵白.急性期反應：應激時，感染炎癥或組織損傷等因素可 使血漿中的莫些卵白質(zhì)濃度迅速增高，白細胞數(shù)量增 力口、核左移等，這些反應成為急性期反應（ APR）.這 些卵白被稱為急性期卵白，屬分泌型卵白. 45.應激性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷重病或其 他應激情況，呈現(xiàn)胃 十二指腸黏膜的急性病變

11、，主要 暗示為胃和十二指腸黏膜的糜爛、潰瘍、滲血等，少 數(shù)瘍較深或穿孔，當侵蝕年夜血管時可引起年夜由血 ,1. 休克：各種強烈的致病因素作用所招致的急性循環(huán)功 能衰竭，組織器官微循環(huán)灌流嚴重缺乏，以致重要臟器的 灌注缺乏和細胞功能代謝障礙，全身性危重的病理過程.低動力性休克：是指患者心輸由量降低而外周阻力升 高的休克.故又被稱為低排高阻型休克或高阻力型休克 由于患者外周血管強烈收縮，皮膚發(fā)涼，故又被稱為 冷休克.高動力型休克：指患者心輸由量不降低甚至升高而外 周阻力降低的休克，故又被稱為高排低阻型休克或低 阻力型休克.患者由于外周血管擴張，皮膚溫暖，故又 被稱為暖休克，主要見于莫些感染性休克.

12、微循環(huán)：指微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán).是循環(huán)系統(tǒng)的基本結構之一，包括微動脈后微動脈毛細血管前 括約肌真毛細血管網(wǎng)直捷通路微靜脈及動一靜脈短路七部份. 50.休克腎：各型休克常伴發(fā)急性腎功能衰竭，稱為 休克腎. 51.休克肺：嚴重休克的患者可發(fā)生急性呼吸衰竭， 可發(fā)現(xiàn)肺充血、水腫、血栓形成及肺不張、肺透明膜 形成等病理改變，具有這些特征的肺稱為休克肺.臨床暗示為急性呼吸窘迫綜合征. 52.多系統(tǒng)器官功能衰竭（MSOF ）:指嚴重創(chuàng)傷、 休克、復蘇后或感染期間同時或相繼呈現(xiàn)兩個或兩個 以上的系統(tǒng)或器官功能的衰竭 .彌散性血管內(nèi)凝血 DIC:多種致病因子作用下，血管 內(nèi)凝血因子和血小板被廣泛激活，

13、年夜量促凝物質(zhì)進入血 液而引起的一種以凝血系統(tǒng)功能紊亂、彌漫性微血栓形成 為主要特征并陪伴激發(fā)纖溶亢進的病理過程.臨床暗示為由血，貧血，微循環(huán)障礙，器官功能障礙、休克等 54.微血管病性溶血性貧血：是由彌散性血管內(nèi)凝血 可伴發(fā)的一種特殊類型的貧血，這種貧血除具有溶血 性貧血的一般特點外，在外周血可發(fā)現(xiàn)一些形態(tài)特殊 的異型紅細胞，如盔甲性、星形、新月形紅細胞等.1. 心功能不全：各種致病因素一起的心臟的收縮和/或舒張功能障礙，是心泵功能降低，心輸由量絕對或相對減 少，以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程或綜合征 被稱為心功能不全.其失代償期為心力衰竭期.低心輸由量性心力衰竭：患者的心輸由量低于

14、正常 值，由心肌病、心肌炎、冠心病、高血壓、心瓣膜病 等引起.57.高輸生性心力衰竭：是指心力衰竭發(fā)生時心輸由 量比發(fā)病前有所降低，但仍高于正常值的下限，主要 發(fā)生于具有高動力循環(huán)狀態(tài)的莫些疾病（嚴重貧血、 甲狀腺功能亢進維生素 B1缺乏等）和妊娠.向離心性肥年夜：心肌肥年夜是指心肌纖維變生變 長，間質(zhì)增生，心室壁增厚，心臟重量增加的一種慢 性適應性變動.一般沒有心肌細胞數(shù)目的增加 .有向心性 肥年夜（由于長期壓力負荷過度室壁增厚不伴心腔擴 年夜）和離心性肥年夜（長期容量負荷過度室壁增厚 陪伴心腔擴年夜）.心肌收縮性：是指心肌不依賴于負荷，在其舉措電位 的觸發(fā)下發(fā)生張力和縮短的能力，是決定心輸

15、由量的 最關鍵因素.60,危坐呼吸：心力衰竭患者在寧靜狀態(tài)下感到呼吸 困難，平臥時尤其明顯，故常自愿采用危坐位或半臥 位以減輕呼吸困難的狀態(tài).61.夜間陣發(fā)性呼吸：這是左心功能不全的特征暗示.患者夜間入睡后因突感氣悶而驚醒，迅即坐起用力呼 吸后可緩解，這被稱為夜間陣發(fā)呼吸困難62.勞動性呼吸困難：是左心功能不全的早期暗示,其特征是患者在從事體力活動時呈現(xiàn)呼吸困難，休息后 可減輕或消失.1.呼吸衰竭：外呼吸功能嚴重障礙，使動脈血氧分壓低于正常范圍，伴或不陪伴二氧化碳分壓增高的病理過程吸氣時肺泡的擴張受限所引起的肺泡通氣缺乏被稱為 限制性通氣缺乏,由氣道狹窄或阻塞引起的通氣障礙被 稱為阻塞性通氣缺

16、乏.65,肺性腦?。河珊粑ソ咭鸬哪X功能障礙被稱為 肺性腦病.66.功能性分流：因肺泡通氣缺乏引起的氧合障礙的 靜脈學分流入動脈的情況被腸胃功能性分流.67.真性分流：部份靜脈血液經(jīng)支氣管靜脈和極少的 肺內(nèi)靜態(tài)脈交通支直接流入肺動脈，由于該部份血液 完全未經(jīng)氣體交換過程，故被稱為真性分流,靜脈血攙雜：靜態(tài)脈短路.68,死腔樣通氣：肺泡通氣良好而血流缺乏或阻斷， 使肺泡通氣不能被充沛利用，其通氣效應類似死腔通 氣，故稱死腔樣通氣.69,彌散障礙：是指由于肺泡膜面積減少、肺泡膜異 常增厚和彌散時間縮短所引起的氣體交換障礙.1. 凡各種致肝損傷因素使肝細胞（包括肝實質(zhì)細胞和枯 否細胞）發(fā)生嚴重損害

17、，使其代謝、分泌、合成、解毒與 免疫功能發(fā)生嚴重障礙，此種情況為肝功能不全2,肝功能衰竭是肝功能不全的晚期階段，臨床主要暗示 為肝性腦病與肝腎綜合征（功能性腎功能衰竭）. 72.肝性腦?。豪^發(fā)于嚴重肝疾病的神經(jīng)精神綜合征 肝昏迷：四期肝性腦病患者完全喪失神智，進入昏迷 的階段,肝昏迷是肝性腦病的最后階段，通常是肝功衰 綜末臨床喑7K .腎功能不全：當各種病因致使腎的泌尿功能、內(nèi)分泌 功能等發(fā)生嚴重障礙時，可使基體的代謝廢物潴留， 內(nèi)環(huán)境紊亂，從而呈現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，這種 臨床綜合征被稱為腎功能不全,腎功能衰竭是腎功能不 全的晚期.急性腎功能不全：也稱急性腎功能衰竭，是指由于腎 小球濾過率急劇減少，或腎小管發(fā)生變性、壞死而引 起的一種急性病理過程.慢性腎功能不全：是各種原發(fā)或繼發(fā)的腎疾病如招致 腎單元發(fā)生進行性、不成逆性破壞，是腎功能逐漸減 退，殘余的腎單元不能充沛排除代謝廢物和維持內(nèi)環(huán) 境穩(wěn)定，以致呈現(xiàn)以代謝廢物潴留，水電解質(zhì)與酸堿 平衡紊亂以及腎內(nèi)分泌功能異常為主要暗示的綜合 征，