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1、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)場 講授提綱:公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)定義公共衛(wèi)生職能我國公共衛(wèi)生體系中國疾控中心工作簡介一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)定義第一次公共衛(wèi)生革命:以控制傳染病為主的公共衛(wèi)生措施第二次公共衛(wèi)生革命:以干預(yù)個(gè)人不良生活行為 方式來控制慢性非傳染性疾病的健康促進(jìn)第三次公共衛(wèi)生革命:以生態(tài)學(xué)模型為指導(dǎo)的綜合干預(yù)措施,來延長人群健康壽命和提高生活質(zhì)量,又稱“新公共衛(wèi)生”(New Public Health)個(gè)體預(yù)防群體預(yù)防全球預(yù)防1、三次公共衛(wèi)生革命一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)定義衛(wèi)生學(xué)hygienics:研究外界環(huán)境因素與人體健康的關(guān)系,闡明環(huán)境因素對人體健康影響的規(guī)律,提出改善和利用環(huán)境因素的衛(wèi)生要求
2、的理論根據(jù)和措施的原則,以達(dá)到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、提高勞動能力的目的 預(yù)防醫(yī)學(xué)preventive medicine: 是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對象,以三級預(yù)防原則為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律,制定預(yù)防人類疾病發(fā)生的措施,實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康,延長壽命、提高生活質(zhì)量為目的的一門科學(xué)2、衛(wèi)生學(xué)-預(yù)防醫(yī)學(xué)-公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)定義公共衛(wèi)生public health:通過有組織的社區(qū)努力來預(yù)防疾病、延長壽命和促進(jìn)健康的科學(xué)The science of preventing disease,prolong life and promoting healt
3、h through organized community effort2、衛(wèi)生學(xué)-預(yù)防醫(yī)學(xué)-公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生有組織的社區(qū)努力包括:動員社區(qū)居民參與改善環(huán)境衛(wèi)生控制傳染源教育每個(gè)人注意個(gè)人衛(wèi)生組織醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療服務(wù)建立健康檔案開展社區(qū)護(hù)理和家庭照顧等一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)定義新公共衛(wèi)生概念(new public health)公平地獲得有效的醫(yī)療保健、以社區(qū)參與為基礎(chǔ)的伙伴式健康公共政策以及部門間的合作。強(qiáng)調(diào)把改善物質(zhì)和社會環(huán)境、個(gè)人預(yù)防和適宜的治療結(jié)合起來,通過多部門的合作和社區(qū)的參與,在多種場所開展健康促進(jìn),從而實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生使命,使公共衛(wèi)生成為社會可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)后盾?,F(xiàn)代公共衛(wèi)生還關(guān)注
4、公共衛(wèi)生問題的國際化和公共衛(wèi)生政策的國際方面。美國1988年提出公共衛(wèi)生職能和任務(wù)3項(xiàng)職能10項(xiàng)任務(wù)評價(jià)監(jiān)控健康狀況,確定和解決社區(qū)健康問題在社區(qū)中診斷、調(diào)查健康問題和健康危害政策制定告知、教育和賦予個(gè)體解決健康問題的能力動員社區(qū)合作和展開行動,確定和解決健康問題制定政策和規(guī)劃,支持個(gè)體和社區(qū)的健康行動保障執(zhí)行法律法規(guī),保護(hù)健康,保證安全向個(gè)體提供衛(wèi)生服務(wù),確保衛(wèi)生保健供應(yīng)保證高素質(zhì)公共衛(wèi)生及個(gè)體保健服務(wù)人力資源評價(jià)個(gè)體和人群衛(wèi)生服務(wù)效果、可及性和質(zhì)量開展研究,探索解決健康問題的創(chuàng)新性方法健康監(jiān)督、監(jiān)測和分析對疾病爆發(fā)、流行和健康危害的調(diào)查建立、設(shè)計(jì)和處理健康促進(jìn)與疾病預(yù)防程序授予社區(qū)權(quán)利來促
5、進(jìn)健康和減少不平等建立和維持跨政府間和部門間合作,以促進(jìn)健康和減少不平等制定制度和法規(guī)來保護(hù)和促進(jìn)健康保持一個(gè)有良好教育和培訓(xùn)的公共衛(wèi)生隊(duì)伍保證服務(wù)的有效進(jìn)行,滿足健康改進(jìn)、疾病預(yù)防和減少不平等方面的目標(biāo)調(diào)查、發(fā)現(xiàn)、評價(jià)和改革公共衛(wèi)生功能的質(zhì)量保證英國于1997年提出的公共衛(wèi)生10項(xiàng)職能WHO1998年提出的公共衛(wèi)生9項(xiàng)職能監(jiān)控健康狀況傳染病與非傳染病預(yù)防控制健康促進(jìn)公共衛(wèi)生立法為弱勢人群和高危人群提供人人衛(wèi)生保健服務(wù)公共衛(wèi)生管理和人力資源供給職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)環(huán)境特殊的公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制體系國家、省市縣CDC和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系國家、省市縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系平時(shí)
6、設(shè)立國家、省市縣應(yīng)急協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組突發(fā)事件時(shí)轉(zhuǎn)化為應(yīng)急處置指揮部醫(yī)療救治體系各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、急救中心、采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)測、預(yù)警和報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)體系連接國家、省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他部門的信息網(wǎng)絡(luò)為實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生職能需建立的公共衛(wèi)生體系我國公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.疾病預(yù)防控制中心2.衛(wèi)生監(jiān)督管理部門3.突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)4.醫(yī)療保健部門5.各類專業(yè)防治機(jī)構(gòu)6.城市街道及農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心 中國CDC具體職責(zé)1、為擬訂與疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標(biāo)準(zhǔn)和疾病防治規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù),為衛(wèi)生行政部門提供政策咨詢。2、擬訂并實(shí)施全國重大疾病預(yù)防控制和重點(diǎn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案,并
7、對全國實(shí)施情況進(jìn)行質(zhì)量檢查和效果評價(jià)。 中國CDC具體職責(zé)3、指導(dǎo)建立國家公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng),對影響人群生活、學(xué)習(xí)、工作等生存環(huán)境質(zhì)量及生命質(zhì)量的危險(xiǎn)因素,進(jìn)行營養(yǎng)食品、勞動、環(huán)境、放射、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測;對傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、公害病、食源性疾病、學(xué)生常見病、老年衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、傷害、中毒等重大疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律進(jìn)行流行病學(xué)監(jiān)測,并提出預(yù)防控制對策。4、參與和指導(dǎo)地方處理重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件,建立國家重大疾病、中毒、衛(wèi)生污染、救災(zāi)防病等重大公共衛(wèi)生問題的應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。配合并參與國際組織對重大國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理。中國CDC
8、具體職責(zé)5、參與開展疫苗研究,開展疫苗應(yīng)用效果評價(jià)和免疫規(guī)劃策略研究,并對全國免疫策略的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評價(jià)。6、研究開發(fā)并推廣先進(jìn)的檢測、檢驗(yàn)方法,建立質(zhì)量控制體系,促進(jìn)全國公共衛(wèi)生檢驗(yàn)工作規(guī)范化,提供有關(guān)技術(shù)仲裁服務(wù),受衛(wèi)生部認(rèn)定,開展健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì)量檢測、檢驗(yàn),安全性評價(jià)和危險(xiǎn)性分析。中國CDC具體職責(zé)7、建立和完善國家級疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)國內(nèi)外疾病預(yù)防控制及相關(guān)信息搜集、分析和預(yù)測預(yù)報(bào),為疾病預(yù)防控制決策提供科學(xué)依據(jù)。8、組織實(shí)施全國性重大疾病和公共衛(wèi)生專題調(diào)查,為國家國民經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展規(guī)劃公共衛(wèi)生戰(zhàn)略的制定提供科學(xué)依據(jù)。中國CDC具體職責(zé)9、開展對影響國家社
9、會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國民健康的重大疾病和公共衛(wèi)生問題防治策略與措施的研究與評價(jià),推廣成熟的技術(shù)與方案。10、組織實(shí)施國家級健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目,指導(dǎo)、參與和建立國家級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范項(xiàng)目,探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作機(jī)制,推廣成熟的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)。11、負(fù)責(zé)農(nóng)村改水、改廁工作技術(shù)指導(dǎo),研究農(nóng)村事業(yè)發(fā)展中與飲用水衛(wèi)生相關(guān)的問題,為有關(guān)部門做好飲用水開發(fā)利用和管理提供依據(jù)。中國CDC具體職責(zé)12、組織和承擔(dān)與疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生工作相關(guān)科學(xué)研究,開發(fā)和推廣先進(jìn)技術(shù)。13、負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)。14、開展國際合作與技術(shù)交流,引進(jìn)和推廣先進(jìn)技術(shù)。15、承擔(dān)衛(wèi)生部交付的其他工作任務(wù)。中國衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心成立于2002年1月23日,是衛(wèi)生部承擔(dān)行政管理職責(zé)的事業(yè)單位,也是衛(wèi)生部衛(wèi)生行政許可對外的統(tǒng)一窗口,人員依照公務(wù)員管理。監(jiān)督中心的工作宗旨是:務(wù)實(shí)高效、廉潔勤政、服務(wù)社會、保障安康,為構(gòu)建和諧社會而努力。 主要職責(zé)是:衛(wèi)生行政許可、國家計(jì)量認(rèn)證衛(wèi)生評審、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)修訂審查宣傳貫徹、衛(wèi)生監(jiān)督及人員培訓(xùn)等監(jiān)督中心承辦的行政許可工作1、新資源食品、食品
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