秋冬季學(xué)校防控新冠疫情措施方案

秋冬季學(xué)校防控新冠疫情措施方案1、延長(zhǎng)開學(xué)時(shí)間。為了保證幼兒的健康，因此全國(guó)幼兒園開學(xué)時(shí)間延長(zhǎng)，且在3月1日前不開學(xué)。2、強(qiáng)化學(xué)校防疫情。根據(jù)疫情的形勢(shì)，各個(gè)幼兒園一定要做好強(qiáng)化學(xué)校防疫情的工作，做到未經(jīng)允許師生不返校，記錄好幼兒每日情況，若有異常需要及時(shí)上報(bào)。3、做好線上教育。雖然不能開學(xué)，但是幼兒園需要做好線上教育，可進(jìn)行疫情防護(hù)教育或者快樂教學(xué)。4、做好開學(xué)準(zhǔn)備。雖然不能如期開學(xué)，但是幼兒園需要按照國(guó)家規(guī)定做好開學(xué)前的準(zhǔn)備和預(yù)案，做好學(xué)生返校的風(fēng)險(xiǎn)研判，做好體溫檢測(cè)和隔離措施，準(zhǔn)備好相關(guān)醫(yī)用物資，以備所用。秋冬季學(xué)校防控新冠疫情措施方案為全面深入落實(shí)貫徹國(guó)家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控的有關(guān)要求，統(tǒng)一防控應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)規(guī)定，我項(xiàng)目部為切實(shí)做好新冠防控的相關(guān)工作，特按要求制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想：以中國(guó)疾病預(yù)防控制措施為指導(dǎo)，建立新型冠狀病毒預(yù)防和控制傳染病的處理機(jī)制，迅速開展施工現(xiàn)場(chǎng)防控傳染病緊急情況的處置工作，及時(shí)采取防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早治療，堅(jiān)決防止疫情輸入、蔓延、輸出，避免疫情在項(xiàng)目出現(xiàn)、擴(kuò)散和蔓延。最大限度地降低損失和影響，有效、切實(shí)維護(hù)生命安全和秩序穩(wěn)定。二、目標(biāo)任務(wù)1、宣傳和普及傳染病防控知識(shí)，提高廣大施工人員的自我保護(hù)意識(shí)。2、打好提前仗，早作準(zhǔn)備，早預(yù)防，及時(shí)部署相關(guān)工作和落實(shí)相關(guān)措施。3、完善傳染病報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。4、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，確保傳染病不在本工程傳染。5、嚴(yán)格控制新入場(chǎng)人員，進(jìn)行登記備案，并對(duì)外地進(jìn)工地人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時(shí)送往定點(diǎn)醫(yī)院，嚴(yán)禁在工地留宿，特別注意湖北省來青人員的檢查。三、工作原則1、預(yù)防為主、常抓不懈。宣傳普及傳染病防控知識(shí)，提高全體工人的防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效-2-的預(yù)防與控制措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情的傳播和蔓延。2、規(guī)范管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)傳染病突發(fā)事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。成立預(yù)防傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)與落實(shí)項(xiàng)目建筑地對(duì)傳染病的防控工作。3、快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。4、現(xiàn)場(chǎng)封閉管理原則。各類工地施工作業(yè)、生活區(qū)域應(yīng)與外界圍擋隔離，不能圍擋隔離的應(yīng)設(shè)警戒。5、“外防輸入，內(nèi)防擴(kuò)散”原則。各類工地以項(xiàng)目部為單位，嚴(yán)格按照防控要求，對(duì)所有外來人員均實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，場(chǎng)內(nèi)工作人員無特殊情況禁止對(duì)外流動(dòng)。四、組織領(lǐng)導(dǎo)成立建筑工地傳染病防控工作小組，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)傳染病的防控工作。項(xiàng)目部其他人員、安保人員及各分包單位相關(guān)負(fù)責(zé)人。五、工作措施1、項(xiàng)目部對(duì)外部進(jìn)場(chǎng)人員實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，對(duì)符合疫情防控要求的人員準(zhǔn)予進(jìn)入工地。-3-2、對(duì)工地內(nèi)工作人員，建立健康監(jiān)測(cè)和嚴(yán)格外出制度。每天兩次對(duì)全部人員進(jìn)行體溫測(cè)量和登記，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱特別是伴有咳嗽、咽喉疼痛等狀況等身體異常人員，立即采取隔離、送醫(yī)等應(yīng)急處置。3、做好宣傳教育工作，派發(fā)資料及宣傳傳染病的防控知識(shí)，加強(qiáng)工人個(gè)人衛(wèi)生教育。教育工人飯前便后以及班后一定要洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，使用肥皂和流動(dòng)水洗手。4、嚴(yán)格落實(shí)全員登記制度，對(duì)進(jìn)出工地人員的姓名、籍貫、來去方向、交通方式及時(shí)間等信息實(shí)施真實(shí)、動(dòng)態(tài)記錄。工地大門值班人員嚴(yán)格登記管理制度，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。5、對(duì)配送材料、物資等外來人員，車輛進(jìn)場(chǎng)后，車上人員不得出駕駛室，貨物、物資由項(xiàng)目部安排工地內(nèi)人員接收和裝卸。6、做好工地內(nèi)人員生活保障工作，確保生活保障物資充裕。由專人外出采買，外出人員做好自身防護(hù)措施，出入時(shí)間、路線做好登記備案。7、做好防范措施，門衛(wèi)及辦公室配備體溫計(jì)，75%酒精，84消毒液，罩等應(yīng)急防范物品，保持施工現(xiàn)場(chǎng)、宿舍衛(wèi)生及室內(nèi)空氣流通，落實(shí)環(huán)境消毒制度，切實(shí)做好施工現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生管理、個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)和生活垃圾裝袋清理，做好處理垃圾污物，消除鼠、螳、蚊、蠅等病媒生物孽生環(huán)境，及時(shí)組織開展全面的病媒生物防治與消殺，有效降低病媒生物密度。-4-8、安排專人實(shí)施24小時(shí)值班和項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)帶班，帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員要確保在崗在位、通信暢通。9、實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。完善傳染病報(bào)告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，分層管理，及時(shí)落實(shí)”。要做好與項(xiàng)目所在地街道、社區(qū)、居委會(huì)的配合工作，現(xiàn)場(chǎng)防控方案執(zhí)行和每日疫情防控情況形成日?qǐng)?bào)反饋到分公司。若出現(xiàn)疫情第一時(shí)間向市定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告，同時(shí)上報(bào)分公司和相關(guān)政府主管部門。六、應(yīng)急措施當(dāng)工地出現(xiàn)“傳染病”疫情預(yù)警時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急處置方案后，在第一時(shí)間采取如下措施：1、在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門、衛(wèi)生部門報(bào)告。2、對(duì)一般發(fā)熱等病人的處理：出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咽痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班。發(fā)熱病人退熱兩天后，且無反復(fù)，憑醫(yī)院的健康證明，才能回崗。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將發(fā)熱人數(shù)向相關(guān)上級(jí)主管部門報(bào)告,并對(duì)病人作跟蹤了解。3、對(duì)可疑病例的處理發(fā)熱病人經(jīng)醫(yī)院認(rèn)為有傳染病疑似病例嫌疑的，項(xiàng)目部第一時(shí)間立即報(bào)告主管部門。對(duì)在工地發(fā)現(xiàn)病人和接觸過的人員，要在第一時(shí)間進(jìn)行隔離觀察通知醫(yī)院診治。-5-工地要對(duì)可疑病人所在寢室或活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒;對(duì)與可疑病人密切接觸的人員進(jìn)行隔離觀察?？梢刹∪嗽卺t(yī)院接受治療時(shí)，禁止任何人員前往探望。工地應(yīng)根據(jù)可疑病人活動(dòng)的范圍，在相應(yīng)的范圍內(nèi)調(diào)整施工計(jì)劃和安排。4、對(duì)傳染病人的處理若“疑似病人”被醫(yī)院正式確診為傳染病患者，項(xiàng)目部要立即向上級(jí)報(bào)告，并采取一切有效措施，迅速控制傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)易感人群，具體要求是：封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患者所在寢室及班組，等待衛(wèi)生部門和相關(guān)主管部門的處理意見。疫點(diǎn)消毒。對(duì)工地所有場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒，消毒必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作，消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。疫情調(diào)查。工地應(yīng)配合衛(wèi)生部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)傳染病人到過的場(chǎng)所、接觸過的人員，進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。5、根據(jù)相關(guān)規(guī)定，出現(xiàn)因疫情原因需要部分或全部停工，按上級(jí)建委和衛(wèi)生部門的通知精神執(zhí)行。6、準(zhǔn)備一定數(shù)量的體溫計(jì)和罩等應(yīng)急物資。七、保障措施項(xiàng)目部適當(dāng)安排經(jīng)費(fèi)用于傳染病疫情的宣傳及防控工作，確保處理事件的快速反應(yīng)能力。-6-八、責(zé)任追究實(shí)行責(zé)任追究制。項(xiàng)目經(jīng)理為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，各班組長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)。全體管理人員必須把傳染病的防控工作作為重要工作來抓，站在講政治的高度，以對(duì)工人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真做好傳染病防控工作，層層落實(shí)責(zé)任，做到防患于未然。對(duì)因工作不力、不負(fù)責(zé)任、措施不當(dāng)造成工地傳染病疫情擴(kuò)散傳播或?qū)κ┕と藛T健康造成嚴(yán)重后果的，將按上級(jí)有關(guān)規(guī)定實(shí)行責(zé)任倒查，并追究相關(guān)人員的政治經(jīng)濟(jì)責(zé)任。新冠疫苗接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案為預(yù)防或盡可能減少接種后異常反應(yīng)的發(fā)生，及時(shí)調(diào)查、處置和上報(bào)可能出現(xiàn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大，維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)依據(jù)《傳染病防治法》《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、等法律法規(guī)，制訂本預(yù)案。一、工作原則堅(jiān)持“以人為本、預(yù)防為主;政府負(fù)責(zé)、社會(huì)參與強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、科學(xué)防控;加強(qiáng)宣傳、綜合治理;快速反應(yīng)、有效處置”的原則。二、預(yù)防接種異常反應(yīng)的定義（一）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指在預(yù)防接種過程中或接種-7-后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)分為：一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、實(shí)施差錯(cuò)事故、偶合癥、心因性反應(yīng)、不明原因等。（二）群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指同一時(shí)間、同一接種地點(diǎn)和/或同一種疫苗、同一批號(hào)疫苗發(fā)生的2例以上相同或類似的疑似異常反應(yīng)事件。（三）預(yù)防接種異常反應(yīng)是指使用合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。（四）以下情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；3、因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；4、受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；5、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重的;6、因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。三、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)事件的分級(jí)-8-按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的事件分級(jí)，預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)事件分為：1、一般事件:在預(yù)防接種后發(fā)生的，可能與預(yù)防接種有關(guān)的醫(yī)學(xué)事件，非群體性預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)事件，無人員死亡，未引起公眾高度關(guān)注。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:指群體性反應(yīng)，兩個(gè)以上相同或類似疑似異常反應(yīng)病例在時(shí)間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關(guān)，引起公眾高度關(guān)注的事件，群體性心因性反應(yīng)等。3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:指懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡享件。四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)在鎮(zhèn)預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，成立預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組和醫(yī)療救治小組。1、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組。組長(zhǎng):***成員：略診斷小組負(fù)責(zé)我鄉(xiāng)預(yù)防接種異常反應(yīng)的技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應(yīng)服從安排，隨時(shí)待命。2、預(yù)防接種異常反應(yīng)醫(yī)療救治小組。組長(zhǎng):***成員：略醫(yī)療救治小組負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)的醫(yī)療救治、處置-9-及時(shí)上報(bào)工作。各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生的可疑異常反應(yīng)病例進(jìn)行及時(shí)診斷、治療和處置。3、預(yù)防接種異常反應(yīng)實(shí)行“屬地管置、就近處置”的原則。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在第一時(shí)間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反應(yīng)病例。疑似異常反應(yīng)的診治按《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求執(zhí)行。預(yù)防接種異常反應(yīng)大都為過敏反應(yīng)，一般進(jìn)行抗過敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急效藥。治療如很快好轉(zhuǎn)、恢復(fù)，無需入院。如病情較重，技術(shù)力量不足，可向上級(jí)申請(qǐng)技術(shù)援助或立即送上級(jí)有條件的醫(yī)院治療。五、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的報(bào)告（一）報(bào)告范圍報(bào)告的范圍為預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、實(shí)施差錯(cuò)事故、偶合癥、心因性反應(yīng)、不明原因等。應(yīng)特別關(guān)注以下病例：1、注射部位出現(xiàn)膿腫（細(xì)茵性或無菌性）；2、被衛(wèi)生人員或公眾認(rèn)為與免疫接種有關(guān)的需要住院的病例；3、被衛(wèi)生人員及公眾認(rèn)為的與免疫有關(guān)的死亡病例；4、群體性心因性反應(yīng)；5、被衛(wèi)生人員或公眾認(rèn)為與免疫接種有關(guān)的其它嚴(yán)重或不-10-尋常的醫(yī)學(xué)事件。（二）報(bào)告內(nèi)容包括:姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。（三）責(zé)任報(bào)告人:街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)師和衛(wèi)生服務(wù)站村醫(yī)（四）報(bào)告的時(shí)限及方式1、一般事件的報(bào)告（1）發(fā)生疑似異常反應(yīng)后，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)癥治療的同時(shí)，要立即通過電話報(bào)告仁義鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民政府，同時(shí)向縣衛(wèi)計(jì)局、縣食藥監(jiān)局報(bào)告。（2）所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反應(yīng)病例（包括一般反應(yīng)）均應(yīng)做好登記工作，并對(duì)資料進(jìn)行匯總、分析上報(bào)。（3）接種單位因異常反應(yīng)或事故與接種對(duì)象或監(jiān)護(hù)人發(fā)生糾紛時(shí)，立即報(bào)告鄉(xiāng)人民政府，同時(shí)應(yīng)向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告。除比照一般事件進(jìn)行報(bào)告外，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)在事發(fā)第一時(shí)間及時(shí)向街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告;街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接報(bào)告后，及時(shí)審核信息，當(dāng)確認(rèn)信息真實(shí)無誤后，立即向衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應(yīng)規(guī)定（較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并分別完成首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。-11-3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告。除比照一般事件進(jìn)行報(bào)告外，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)在事發(fā)第一時(shí)間及時(shí)向街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告;街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接報(bào)告后，及時(shí)審核信息，當(dāng)確認(rèn)信息真實(shí)無誤后，立即向衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應(yīng)規(guī)定（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件II級(jí)）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，分別完成首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。六、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的調(diào)查處置（一）一般事件的處置街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接到異常反應(yīng)發(fā)生的報(bào)告后，立刻組織有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處置。根據(jù)報(bào)告內(nèi)容，核實(shí)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的基本信息、發(fā)生時(shí)間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關(guān)資料，做好深入調(diào)查的準(zhǔn)備工作。1、判定為一般反應(yīng)的，做好登記工作并密切觀察;給予對(duì)癥治療、處置；2、初步判斷為個(gè)體發(fā)生異常反應(yīng)的，立即通知鎮(zhèn)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行調(diào)查診斷，聯(lián)系救治小組及時(shí)進(jìn)行診治，如果需要技術(shù)援助，立即向上級(jí)提出請(qǐng)求，并協(xié)助上級(jí)調(diào)查處置；同時(shí)保存所有可能與異常反應(yīng)發(fā)生相關(guān)的物證（疫苗、注射器等）。（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級(jí)）的處置發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，封存接種點(diǎn)本批次疫苗，暫停該接種點(diǎn)免疫活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)其他接種點(diǎn)異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，按照群體性預(yù)防接種-12-異常反應(yīng)事件的癥狀特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),開展病人篩選，并立即向上級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組報(bào)告。首先應(yīng)根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件的概念和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判定是否為一起群體性接種反應(yīng)。如已確定是一起群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)事件，及時(shí)判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改進(jìn)措施，保持公眾對(duì)接種疫苗的信心。如果需要技術(shù)援助，立即向上級(jí)提出請(qǐng)求。1、群體性心因性反應(yīng)：發(fā)生群體性心因性反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：了解掌握病情，及時(shí)選派當(dāng)?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學(xué)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時(shí)處置首發(fā)病例。妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當(dāng)理療或按摩，催眠療法、解釋性心理療法，引導(dǎo)患者及其家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待致病的精神因素，幫助其認(rèn)識(shí)疾病性質(zhì)。若診斷明確后，應(yīng)避免重復(fù)檢查和不良暗示，并對(duì)癥治療。爭(zhēng)取相關(guān)部門的支持與配合，對(duì)享發(fā)地政府及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)、兒童家長(zhǎng)、學(xué)校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進(jìn)行心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳；相關(guān)單位要向兒童家長(zhǎng)耐心-13-解釋本病發(fā)生的原因，答復(fù)問題應(yīng)明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。盡快恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時(shí)間，盡快使學(xué)習(xí)、生活轉(zhuǎn)入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個(gè)安全的環(huán)境，不致再發(fā)。防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴(kuò)大事態(tài)，參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的人員應(yīng)保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴(kuò)大，加重患者的心理負(fù)擔(dān)。2、接種事故：因造成接種事故原因多樣,有用錯(cuò)疫苗、劑量過大或重復(fù)注射、接種途徑錯(cuò)誤、接種部位錯(cuò)誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不規(guī)范、接種對(duì)象選擇不當(dāng)?shù)?。因此，在發(fā)現(xiàn)接種事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、停止接種、及時(shí)調(diào)查、查明原因，并采取針對(duì)性治療措施，積極救治患者。3、質(zhì)量事故：當(dāng)懷疑疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)與疫苗或注射器材質(zhì)量有關(guān)時(shí)，需保存相應(yīng)的樣本，以便后期開展相關(guān)檢測(cè)。立即停止接種，并向上級(jí)報(bào)告。發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級(jí))的處置發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，立即暫停接種，封存接種點(diǎn)本批次疫苗，采集相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，動(dòng)員家屬按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行尸體解剖，確認(rèn)死亡原因，必要時(shí)請(qǐng)法醫(yī)參加，判定死亡與預(yù)防接種的因果關(guān)系，對(duì)偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及-14-時(shí)公布調(diào)查結(jié)論，防止少數(shù)別有用心的人惑眾，保持公眾對(duì)接種疫苗的信心。七、宣傳溝通在處置疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)事件時(shí)，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在縣衛(wèi)計(jì)局和黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在其他職能部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上，做好與媒體、受種者或監(jiān)護(hù)人、公眾的宣傳與溝通，做好相關(guān)法律法規(guī)和政策的解釋，化解事件當(dāng)事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會(huì)負(fù)面影響，使當(dāng)事者能按照相關(guān)法律程序或預(yù)防接種異常反應(yīng)處置程序配合做好事件的調(diào)查、取證、鑒定和處置工作。各單位應(yīng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)事件信息的發(fā)布與通報(bào)工作。減少事件的社會(huì)不良影響，形成有利于事件處置的良好社會(huì)氛圍。-15-秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案（修訂）為堅(jiān)持秋冬季常態(tài)化防控和應(yīng)急處置相結(jié)合，進(jìn)一步鞏固我市新冠肺炎疫情防控成果，加強(qiáng)我院發(fā)熱門診（診室）管理和感染防控工作，吸取近日青島市胸科醫(yī)院新冠疫情聚集性爆發(fā)事件的教訓(xùn)，有效防范院內(nèi)感染發(fā)生，根據(jù)海南省衛(wèi)生健康委員《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)秋冬季新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》瓊乂醫(yī)函（202*）3**號(hào)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、工作目標(biāo)把握當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的“外防輸入、內(nèi)防反彈”形勢(shì),汲取兄弟省份教訓(xùn)，認(rèn)識(shí)院內(nèi)感染防控管理是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化底線思維、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、問題導(dǎo)向，抓緊補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、堵漏洞，抓緊推進(jìn)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的各項(xiàng)準(zhǔn)備，積極排查漏洞，補(bǔ)齊短板，健全及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的秋冬季新冠肺炎疫情防控機(jī)制。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)院秋冬季新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：**、**副組長(zhǎng)：**、**、**組員：**、**、**、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，**兼辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)制定進(jìn)一步加強(qiáng)秋冬季新冠肺炎疫情防控工作實(shí)施方案、管理制度及流程；負(fù)責(zé)新冠肺炎疫情防控工作的督導(dǎo)、檢查及落實(shí)；負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)新冠肺炎病人的診療與轉(zhuǎn)運(yùn)等相關(guān)事宜。三、防控工作措施（一）建立新冠常態(tài)化監(jiān)測(cè)。責(zé)任部門：院感辦。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：麥鴻飛，責(zé)任人：**建立并完善感控督導(dǎo)員制度，有督導(dǎo)員名單，并開展全院督導(dǎo)員培訓(xùn)，對(duì)院內(nèi)感染防控工作進(jìn)行全方位監(jiān)督。督促落實(shí)科室院感防控監(jiān)督員責(zé)任，監(jiān)督員督查科室防控制度落實(shí)情況，定期上報(bào)院感辦。制定督查計(jì)劃，按計(jì)劃開展監(jiān)測(cè)，按時(shí)進(jìn)行新冠常態(tài)化監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及常規(guī)醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)評(píng)估指標(biāo)，上報(bào)數(shù)據(jù)完整。（二）加強(qiáng)預(yù)檢分診管理。牽頭部門：院感辦，配合科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診科。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**,責(zé)任人：***嚴(yán)格做好就診患者的分診分流和風(fēng)險(xiǎn)管控，落實(shí)預(yù)檢分診制度。門、急診規(guī)范設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，設(shè)立在醒目位置，標(biāo)識(shí)清楚、相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、流程合理，具有消毒隔離條。急診科預(yù)檢分診點(diǎn)實(shí)行24小時(shí)值班制。預(yù)檢分診點(diǎn)規(guī)范放置有罩、體溫表、手消毒液、預(yù)檢分診病人基本情況登記表、放置流行病學(xué)史醒目標(biāo)識(shí)和新冠肺炎防控監(jiān)控教育材料等。預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用外科罩/醫(yī)用防護(hù)罩，必要時(shí)穿隔離衣，每次接觸病人后應(yīng)立即進(jìn)行手清洗和消毒。建立預(yù)檢分診臺(tái)及物品有消毒記錄登記本，記錄內(nèi)容包括物品數(shù)量、消毒時(shí)間等。加強(qiáng)預(yù)檢分診人員培訓(xùn)，指派具有專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員參與預(yù)檢分診工作。對(duì)全部就診患者和陪同人員均要查看健康碼、測(cè)量體溫，要求佩戴罩，重點(diǎn)詢問是否存在發(fā)熱、咳嗽等新冠肺炎典型癥狀體征及新冠肺炎相關(guān)密接史、流行病學(xué)史，確保不漏一人。對(duì)發(fā)熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者要規(guī)范轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診。（三）加強(qiáng)發(fā)熱門診管理。責(zé)任部門：發(fā)熱門診（包括兒科發(fā)熱門診，以下同）。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**，責(zé)任人：**、***、強(qiáng)化發(fā)熱門診哨點(diǎn)主動(dòng)監(jiān)測(cè)作用，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)生在接診病人時(shí)，要加強(qiáng)流行病學(xué)史的詢問和不明原因發(fā)熱、乏力、干咳、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低、規(guī)范抗菌藥物治療無效的就診患者的篩查和診斷。病人相關(guān)信息必須記錄完整、工整，接診病人須按照二級(jí)或以上防護(hù)著裝（穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、戴一次性醫(yī)用帽子和醫(yī)用防護(hù)罩、護(hù)目鏡或面屏、手套）。所有到發(fā)熱門診就診的患者，必須量體溫、掃“健康碼”、錄入“新冠肺炎健康服務(wù)管理系統(tǒng)”，并進(jìn)行核酸檢測(cè)，確?！皯?yīng)檢盡檢”，不漏一人。遇核酸檢測(cè)拒檢人員須立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科。發(fā)熱門診須建立接診病人和終末消毒登記本，所有記錄完整、不漏項(xiàng)、書寫工整。發(fā)熱門診須每日對(duì)物體表面、診療用品、診療器械進(jìn)行擦拭消毒、浸泡消毒或高壓滅菌處理，并有記錄。發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員要做好新冠肺炎確診和疑似患者管理、隔離等工作，并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)熱門診登記、信息上報(bào)、隔離等，不得擅自允許患者自行轉(zhuǎn)院或離院。（四）加強(qiáng)CT檢查室檢查管理，牽頭部門：放射科，配合部門：院感辦、總務(wù)科。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**,責(zé)任人：**患者CT檢查前、中、后須嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的CT檢查流程執(zhí)行，發(fā)熱病人由專人引導(dǎo)至CT室開展檢查。均須嚴(yán)格按照《新冠肺炎疫情期間CT檢查防護(hù)要求》執(zhí)行。發(fā)熱門診患者使用CT室應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行“一人一消毒”措施，機(jī)房設(shè)備空氣消毒30min后進(jìn)行其他病人檢查。避免交叉感染，少走動(dòng)，多用電話聯(lián)系。檢查結(jié)束后機(jī)房和操作間均要消毒。合理使用感染防護(hù)用品，防護(hù)服一班一換，護(hù)目鏡可用消毒濕巾擦拭消毒重復(fù)使用。（五）嚴(yán)格落實(shí)病區(qū)防控常態(tài)化管理。責(zé)任部門：各臨床科室，配合部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、院感辦、疾控科。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：各分管領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任人：各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)科主任為科室疫情防控第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)人員是個(gè)人健康安全的第一責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格自律，不聚餐，減少集中開會(huì)，杜絕科室間不必要的人員往來，嚴(yán)防醫(yī)院感染。每個(gè)住院病區(qū)應(yīng)設(shè)置緩沖病區(qū)，用于收治等候核酸檢測(cè)結(jié)果的患者，緩沖病區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的位置，不應(yīng)穿插在普通病區(qū)中間。緩沖病區(qū)除污染區(qū)（患者隔離病室）外,還應(yīng)至少設(shè)有潛在污染區(qū)，用于醫(yī)務(wù)人員脫卸防護(hù)用。無條件設(shè)置設(shè)置緩沖病區(qū)的科室，須設(shè)置獨(dú)立單間緩沖病房。3嚴(yán)格疫情期間患者入院篩查流程，擇期住院患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者住院前篩查流程，如詢問流行病學(xué)史、進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)、新冠病毒核酸和抗體檢測(cè)、肺部CT檢查等，排除新冠肺炎后方可收治住院，篩查結(jié)果不全的患者需住院治療時(shí)，應(yīng)先收治到緩沖病區(qū)（緩沖病房）隔離治療，待排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)至常規(guī)病房進(jìn)一步住院治療。各病區(qū)要按規(guī)定做好住院病人、陪護(hù)管理，嚴(yán)格落實(shí)“應(yīng)檢盡檢”人群核酸檢測(cè)，確保住院患者、陪護(hù)不漏一人。各病區(qū)要嚴(yán)格落實(shí)“陪護(hù)制度”，做好陪護(hù)人員信息登記及管理，包括陪護(hù)人員體溫檢測(cè)等，指導(dǎo)陪護(hù)和探視人員正確佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的無呼氣閥罩。病區(qū)應(yīng)實(shí)行24小時(shí)門禁、安保管理，減少未經(jīng)允許的探視和陪護(hù)，以及無關(guān)人員的隨意出。醫(yī)務(wù)人員須每日上報(bào)健康情況，日常工作時(shí)須規(guī)范穿著工作服、佩戴醫(yī)用外科罩，并嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，強(qiáng)化飛沫傳播、接觸傳播及空氣傳播的感染防控意識(shí)，在院感辦的指導(dǎo)下根據(jù)所在區(qū)域及崗位正確選擇和佩戴防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生。禁止穿戴防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、手套、鞋套等防護(hù)用品離開相應(yīng)診療區(qū)域（轉(zhuǎn)運(yùn)可疑/疑似/確診病例除外）。各科室要制定本科室可疑新冠肺炎病例應(yīng)急處置預(yù)案及工作流程，并進(jìn)行演練，確?？剖衣鋵?shí)新冠肺炎醫(yī)院感染防控各項(xiàng)要求。各科室要加強(qiáng)科室全員培訓(xùn)、考核評(píng)價(jià)和督查，要有培訓(xùn)材料存檔（包括培訓(xùn)內(nèi)容、簽到、考核及評(píng)價(jià)），確保全員正確掌握本崗位相應(yīng)的醫(yī)院感染防控措施。（六）落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全。責(zé)任部門：檢驗(yàn)科，配合部門：各核酸采樣點(diǎn)。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**,責(zé)任人：**檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員在新冠肺炎核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)要求。實(shí)驗(yàn)室要配備個(gè)人防護(hù)用具，出處設(shè)置手衛(wèi)生、洗眼器和噴淋裝置等設(shè)施設(shè)備。各核酸采用點(diǎn)標(biāo)本采集、運(yùn)輸要嚴(yán)格按二類高致病性病原微生物管理，新冠肺炎患者各種拭子血樣等生物樣本和信息未經(jīng)允許不得向任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人提供。檢驗(yàn)科里含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理。新型冠狀病毒毒株及其樣本應(yīng)由專人管理，準(zhǔn)確記錄毒株和樣本的來源、種類、數(shù)量，編號(hào)登記，采取有效措施確保毒株和樣本的安全。（七）規(guī)范醫(yī)療廢物管理。責(zé)任部門：總務(wù)科，配合部門：院感辦。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**,責(zé)任人：**總務(wù)科要做好醫(yī)療廢物處置處相關(guān)應(yīng)急預(yù)案與流程。加強(qiáng)垃圾的分類管理，用醫(yī)療廢物專用包裝盛裝醫(yī)療廢物，感染性廢物使用雙層黃色垃圾袋，分層封扎，醫(yī)療廢物標(biāo)簽標(biāo)注：產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別。安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送，加強(qiáng)垃圾桶等垃圾盛裝容器、運(yùn)送工具的清潔，定期對(duì)其進(jìn)行消毒處理并做好記錄。醫(yī)療廢物暫存地處消毒，每天兩次。院感辦負(fù)責(zé)對(duì)診區(qū)、病房清潔消毒與醫(yī)療廢棄物的處置的指導(dǎo)與督查工作。（八）加強(qiáng)院區(qū)公共場(chǎng)所和環(huán)境消毒。責(zé)任部門：總務(wù)科。責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：**,責(zé)任人：**總務(wù)科要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、部位（發(fā)熱門診、急診、隔離病房、門診電梯等）環(huán)境的清潔消毒，并增加消毒頻次,做好記錄，必要時(shí)請(qǐng)市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)院區(qū)各類公共區(qū)域，包括掛號(hào)窗、收費(fèi)窗、食堂、自助銀行、電梯間、醫(yī)院值班室、公共衛(wèi)生間、集體宿舍等定期消毒。督促各病區(qū)要做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物、空氣等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。在院感辦指導(dǎo)下，開展消毒與滅菌效果