藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)PAGE《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》功能設(shè)計(jì)方案書(shū)上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司力新儀器（上海）有限公司代理商:上海強(qiáng)眾信息科技有限公司目錄TOC\o"1-3"一、項(xiàng)目建設(shè)背景 1二、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的基本原理 2三、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的功能 4（一） 實(shí)時(shí)審核處方功能 51、 要點(diǎn)提示功能 52、 藥物相互作用審查 53、 注射液配伍審查 54、 藥物過(guò)敏史審查 55、 老年人用藥審查 56、 兒童用藥審查 57、 妊娠期婦女用藥審查 68、 哺乳期婦女用藥審查 69、 藥品超劑量審查 610、 給藥途徑審查 611、 對(duì)同種、同類(lèi)、同成份的藥品進(jìn)行審查 6（二） 查詢(xún)、學(xué)習(xí)功能 61、 適應(yīng)癥檢索功能 62、 臨床檢驗(yàn)查詢(xún) 63、 常用醫(yī)學(xué)公式 64、 用藥指南 75、 肝、腎功能不全用藥量調(diào)整 76、 FDA妊娠期藥物安全級(jí)別查詢(xún)功能 77、 藥物咨詢(xún) 78、 抗菌藥物指導(dǎo)原則相關(guān)查詢(xún) 7（三） 回顧性分析功能 71、 按時(shí)間段進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 82、 按科室名稱(chēng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 83、 按醫(yī)生名進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 84、 按患者病歷號(hào)查詢(xún) 85、 查看處方分析結(jié)果 86、 問(wèn)題處方回顧 87、 問(wèn)題處方統(tǒng)計(jì)功能 8四、項(xiàng)目的技術(shù)特征 8五、項(xiàng)目的技術(shù)體系和服務(wù)體系 8（一） 項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù) 8（二） 項(xiàng)目的技術(shù)與服務(wù) 9（三） 項(xiàng)目資質(zhì)及服務(wù)特色 10六、產(chǎn)品的特色與優(yōu)勢(shì) 12七、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》實(shí)施過(guò)程 13附件1：上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司簡(jiǎn)介 14附件2：力新儀器（上海）有限公司簡(jiǎn)介 15《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》功能設(shè)計(jì)方案書(shū)-PAGE15-一、項(xiàng)目建設(shè)背景藥品數(shù)量每15年左右翻一番，每10年左右就有50%的知識(shí)老化，這個(gè)周期在進(jìn)一步縮短。另外藥物不良反應(yīng)臨床資料的滯后性，使藥品說(shuō)明書(shū)也在不斷更新。所以如今醫(yī)師要了解的信息比他們的前輩要多的多、醫(yī)師所學(xué)的知識(shí)也需不斷更新。我國(guó)許多醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用已經(jīng)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平，一些優(yōu)秀的系統(tǒng)甚至已經(jīng)接近國(guó)際先進(jìn)水平。但在臨床信息系統(tǒng)方面，無(wú)論是門(mén)診醫(yī)生工作站、圖像存?。≒ACS）、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，與國(guó)際先進(jìn)水平相比都還有較大的差距。從管理信息系統(tǒng)走向臨床信息系統(tǒng)，是醫(yī)院信息化發(fā)展的方向。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》出臺(tái)后，醫(yī)院與病人之間的醫(yī)患糾紛需要醫(yī)院方舉證倒置，客觀上促使醫(yī)院方在日常的工作中加強(qiáng)對(duì)各種醫(yī)療事故的防范，對(duì)診斷、治療方面的信息有更加細(xì)致的記載。由于“藥害”引起的醫(yī)療事故或糾紛在所有的醫(yī)療事故或糾紛中占比例很大，在各級(jí)別醫(yī)院的處方抽樣調(diào)查結(jié)果中，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院平均每天都有千分之三的問(wèn)題處方，這些都是事故隱患。所以醫(yī)院需要進(jìn)行處方把關(guān)，但在繁忙的日常醫(yī)療工作中，只有借助現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段才能真正鑄起一道“安全用藥防火墻”。為了充實(shí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容、擴(kuò)展醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)域、強(qiáng)化醫(yī)療事故的防范措施，既服務(wù)病人，又保護(hù)醫(yī)院，醫(yī)院需要《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》。二、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的基本原理本項(xiàng)目產(chǎn)品的嵌入與醫(yī)院已有HIS的系統(tǒng)環(huán)境、開(kāi)發(fā)工具、分布方式無(wú)關(guān)，實(shí)施方便。開(kāi)發(fā)一個(gè)有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的控件(動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)dll)，采用XML技術(shù)，能夠與多種平臺(tái)的應(yīng)用系統(tǒng)做嵌入式連接，可以被第三方開(kāi)發(fā)的應(yīng)用程序嵌入。該控件可以適合不同的開(kāi)發(fā)工具所生成的代碼。它解決的問(wèn)題是HIS軟件能夠在不同的應(yīng)用點(diǎn)和一些功能模塊中，調(diào)用本公司的控件，并由該控件對(duì)導(dǎo)入的資料進(jìn)行處理，輸出結(jié)果。該控件調(diào)用的知識(shí)庫(kù)由本公司研究和開(kāi)發(fā)?；驹砹鞒蹋横t(yī)師工作站流程藥師工作站流程三、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的功能在醫(yī)院已有一套HIS系統(tǒng)的前提下，將《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》分別嵌入到醫(yī)生工作站、藥房工作站、護(hù)士工作站等。如下圖所示：醫(yī)院HIS系統(tǒng)醫(yī)院HIS系統(tǒng)醫(yī)生工作站藥房工作站護(hù)士工作站…………用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在功能上，該系統(tǒng)有三大主要功能：藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)審核處方功能查詢(xún)、學(xué)習(xí)功能回顧性分析功能實(shí)時(shí)審核處方功能要點(diǎn)提示功能在藥品信息輸入過(guò)程中，每輸入一個(gè)藥品，都會(huì)顯示一個(gè)“要點(diǎn)提示”框，重點(diǎn)顯示該藥品說(shuō)明書(shū)中所提及的禁用、慎用信息和注意事項(xiàng)。藥物相互作用審查提示在同一處方藥品之間可能存在的藥物相互作用。顯示藥物相互作用的詳細(xì)信息和參考文獻(xiàn)出處。注射液配伍審查提示在同時(shí)進(jìn)行輸液的處方藥品間可能存在的體外配伍問(wèn)題。每一個(gè)記錄均提供配伍信息詳細(xì)說(shuō)明和參考文獻(xiàn)出處。藥物過(guò)敏史審查該功能是在獲取患者既往過(guò)敏藥物信息的基礎(chǔ)上，提示患者用藥處方中是否存在可能導(dǎo)致類(lèi)似過(guò)敏反應(yīng)的藥品。老年人用藥審查根據(jù)患者年齡，本功能提示處方中是否存在老年人應(yīng)禁忌或慎用的藥品。兒童用藥審查根據(jù)患者年齡，本功能提示其處方中是否存在兒童應(yīng)禁忌或慎用的藥品。妊娠期婦女用藥審查本功能提示當(dāng)患者為妊娠期婦女時(shí)（根據(jù)診斷來(lái)判斷），其處方藥品中是否存在不適合妊娠期婦女使用的藥品。哺乳期婦女用藥審查本功能提示當(dāng)患者為哺乳期婦女時(shí)（根據(jù)診斷來(lái)判斷），其處方藥品中是否存在不適合哺乳期婦女使用的藥品。藥品超劑量審查本功能對(duì)所有藥品的單次量、單日量進(jìn)行審查。審查的依據(jù)是檢查藥品的實(shí)際用量是否大于藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的極量。給藥途徑審查根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用藥途徑和禁止的用藥途徑，對(duì)處方所開(kāi)的實(shí)際用藥途徑進(jìn)行審查，不符合規(guī)定的將提示警示。對(duì)同種、同類(lèi)、同成份的藥品進(jìn)行審查實(shí)時(shí)對(duì)處方中的同種、同類(lèi)、同成份藥品進(jìn)行監(jiān)控并提示。查詢(xún)、學(xué)習(xí)功能適應(yīng)癥檢索功能提供藥品適應(yīng)癥的全文查詢(xún)。根據(jù)需查詢(xún)的適應(yīng)癥檢索出治療該適應(yīng)癥的所有藥品。同時(shí)顯示藥品對(duì)兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全、肝功能?chē)?yán)重不全、腎功能不全、腎功能?chē)?yán)重不全的禁慎用藥情況。臨床檢驗(yàn)查詢(xún)可按檢驗(yàn)類(lèi)別查詢(xún)，也可按檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)模糊查詢(xún)。常用醫(yī)學(xué)公式提供多種常用醫(yī)學(xué)公式，涉及心臟學(xué)、兒科、血液學(xué)、神經(jīng)學(xué)、肺臟學(xué)、腎臟學(xué)、管理學(xué)、動(dòng)脈血?dú)夥治?、婦產(chǎn)科、營(yíng)養(yǎng)體液及電解質(zhì)科目。簡(jiǎn)便實(shí)用、操作方便。用藥指南提供合理用藥方面的科普知識(shí)，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。肝、腎功能不全用藥量調(diào)整針對(duì)肝功能不全、腎功能不全患者，提供用藥劑量調(diào)整方法。FDA妊娠期藥物安全級(jí)別查詢(xún)功能將抗微生藥物在妊娠期間用藥時(shí)的危害性分為A、B、C、D、X級(jí)，可查詢(xún)藥物所對(duì)應(yīng)的分類(lèi)級(jí)別，從而了解藥品對(duì)妊娠期間婦女的危害性。藥物咨詢(xún)提供藥物基本信息查詢(xún)和藥物相互作用查詢(xún)，查詢(xún)范圍是大通公司所提供的所有藥品信息。抗菌藥物指導(dǎo)原則相關(guān)查詢(xún)可以查詢(xún)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》概括出來(lái)的抗生素、病原微生物、感染疾病三者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。回顧性分析功能該系統(tǒng)適用于醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和藥劑科，是對(duì)合理用藥的監(jiān)督和管理。根據(jù)所保存的問(wèn)題處方和配伍分析結(jié)果，進(jìn)行一系列回顧性分析，對(duì)所存在的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，找出規(guī)律性的問(wèn)題，并提出解決問(wèn)題的方法。按時(shí)間段進(jìn)行統(tǒng)計(jì)按科室名稱(chēng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)按醫(yī)生名進(jìn)行統(tǒng)計(jì)按患者病歷號(hào)查詢(xún)查看處方分析結(jié)果問(wèn)題處方回顧問(wèn)題處方統(tǒng)計(jì)功能四、項(xiàng)目的技術(shù)特征該項(xiàng)目以控件形式嵌入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，在電子處方這個(gè)環(huán)節(jié)上，借鑒殺毒軟件思路，對(duì)存在超量用藥、禁忌癥、配伍禁忌等可能對(duì)患者形成藥害的多種情況處方，建立起一套用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)警告、提示、顯示，避免藥害事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)立即報(bào)警提示醫(yī)務(wù)人員注意，并可以進(jìn)行安全日志記載，以供日后總結(jié)分析。它的特點(diǎn)是：在較小的空間表達(dá)出較大的信息量。我們根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局公布的中國(guó)藥品說(shuō)明書(shū)模板，對(duì)其中的用法、用量、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)進(jìn)行了分析，在不干擾醫(yī)務(wù)人員正常工作的情況下，以最簡(jiǎn)潔的形式在處方處理的第一時(shí)間得到相關(guān)的警示信息。五、項(xiàng)目的技術(shù)體系和服務(wù)體系項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)信息數(shù)據(jù)庫(kù)以及標(biāo)準(zhǔn)。我們的數(shù)據(jù)庫(kù)信息符合中華人民共和國(guó)的國(guó)家藥典委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，并且在藥動(dòng)學(xué)方面完全適合亞洲人種。與其他一些漢化的歐美產(chǎn)品有很大的區(qū)別。我們從1986年開(kāi)始積累數(shù)據(jù)信息，數(shù)據(jù)由中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)制。截止2007年12月，本項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)已經(jīng)收載的藥品說(shuō)明書(shū)總數(shù)（按藥品通用名計(jì)）已達(dá)10761種，其中西藥6329種，中成藥3660種，中草藥773種。藥物相互作用條目已到26萬(wàn)余條。此外，《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》在醫(yī)院應(yīng)用的業(yè)務(wù)流程已成熟。目前已在全國(guó)三十多家二級(jí)以上醫(yī)院選定、使用。如上海瑞金醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等。項(xiàng)目的技術(shù)與服務(wù)1．本項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家科技部、信息產(chǎn)業(yè)部立項(xiàng)、國(guó)家財(cái)政部撥專(zhuān)項(xiàng)資金開(kāi)發(fā)，由中國(guó)藥學(xué)會(huì)監(jiān)制，擁有全部獨(dú)立的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，是國(guó)家級(jí)重大科技成果推廣項(xiàng)目。2．本項(xiàng)目全面采用微軟公司最新的.Net的技術(shù)，一方面在技術(shù)上有一定的先進(jìn)性，另一個(gè)方面由于絕大多數(shù)用戶(hù)都是使用微軟的操作系統(tǒng)，該技術(shù)肯定向下兼容微軟的操作系統(tǒng)和微軟其它的應(yīng)用程序，這就從技術(shù)體系上，確保了本項(xiàng)目的可靠性和可延續(xù)性。本項(xiàng)目在數(shù)據(jù)、文檔交換方面采用XML技術(shù)，使得在跨操作系統(tǒng)平臺(tái)和跨數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)方面成為可能。不會(huì)因?yàn)椴僮飨到y(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)的不同導(dǎo)致本項(xiàng)目無(wú)法實(shí)施。3．本項(xiàng)目產(chǎn)品用VC++開(kāi)發(fā)，全部打包成一個(gè)DLL控件，只要HIS系統(tǒng)按要求傳遞一些參數(shù)，就可以進(jìn)行調(diào)用。所以，嵌入過(guò)程是可靠的、簡(jiǎn)單、方便的。4．本項(xiàng)目產(chǎn)品直接調(diào)用，無(wú)須改HIS界面源代碼。5．和同類(lèi)產(chǎn)品相比，由于先進(jìn)的技術(shù)設(shè)計(jì)及合理的資源分布，使我們的系統(tǒng)運(yùn)行速度很快，通常分析一張有10個(gè)藥品的處方，不超過(guò)2秒鐘。在1000臺(tái)終端同時(shí)使用該系統(tǒng)時(shí)，也不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)阻滯效應(yīng)。6．藥物信息的準(zhǔn)確性、可靠性對(duì)藥物咨詢(xún)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)是非常重要的。因此，數(shù)據(jù)來(lái)源的可靠性、權(quán)威性也就顯得十分重要。目前，本項(xiàng)目藥物信息主要來(lái)自國(guó)際國(guó)內(nèi)公認(rèn)的藥物信息權(quán)威書(shū)籍、雜志等多種參考資料。7．本項(xiàng)目產(chǎn)品于1986年開(kāi)始研制，是衛(wèi)生部一個(gè)科研課題，獲得衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。其知識(shí)庫(kù)積累歷經(jīng)18年，其專(zhuān)家組成員為中國(guó)藥學(xué)界的知名權(quán)威人士，因此，有較高的權(quán)威性和可靠性。8．為保證藥物信息的準(zhǔn)確性、權(quán)威性，該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生部立項(xiàng)起始就發(fā)函中國(guó)藥學(xué)會(huì)全面合作，聘請(qǐng)80多位在醫(yī)藥界德高望眾、造詣?lì)H深的專(zhuān)家、教授擔(dān)任本項(xiàng)目的資料審核員，對(duì)收錄的藥物信息進(jìn)行最后審定、校對(duì)。項(xiàng)目資質(zhì)及服務(wù)特色1、資質(zhì)：我們的項(xiàng)目是在同類(lèi)項(xiàng)目中唯一取得以下資質(zhì)的：2001年作為國(guó)家級(jí)火炬計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)（2001EB000272）；2002年被認(rèn)定上海市高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目（20020356（A））；2003年被列為國(guó)家科技成果重點(diǎn)推廣項(xiàng)目（2003EC000162）。2、個(gè)性化服務(wù)。我們的個(gè)性化服務(wù)包括個(gè)性化的信息服務(wù)和個(gè)性化功能服務(wù)，對(duì)于個(gè)性化的信息服務(wù)中我們可以根據(jù)醫(yī)院的每一個(gè)藥品的不同生產(chǎn)商，將國(guó)準(zhǔn)字號(hào)說(shuō)明書(shū)錄入、整合到系統(tǒng)中。當(dāng)醫(yī)院引進(jìn)一種特殊的新藥而我公司知識(shí)庫(kù)暫時(shí)還未收集信息時(shí)，我們保證在48小時(shí)內(nèi)完成整合并加入到醫(yī)院的系統(tǒng)中去。在功能方面，可以根據(jù)醫(yī)院的具體需要而提供各種可行性的方案和功能。3、提供的藥品說(shuō)明書(shū)以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)藥品說(shuō)明書(shū)為主，大通可以根據(jù)醫(yī)院的需要將藥品說(shuō)明書(shū)更換成指定的廠商說(shuō)明書(shū)。對(duì)每一份需要更換的說(shuō)明書(shū)將做以下的信息處理。處理內(nèi)容：藥品編碼；錄入數(shù)據(jù)庫(kù)；藥名分類(lèi)；用法用量關(guān)注度分級(jí)；藥代動(dòng)力學(xué)關(guān)注度分級(jí)；藥物不良反應(yīng)關(guān)注度分級(jí)；適應(yīng)癥關(guān)鍵字標(biāo)注；用量與適應(yīng)癥的邏輯算法的確立；禁忌癥、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的要點(diǎn)提示撰寫(xiě)；孕婦用藥安全分級(jí)；藥物相互作用的編碼及相關(guān)藥物數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)。4、凡我公司《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的客戶(hù)，自簽訂合同起保修期內(nèi)，我公司負(fù)責(zé)免費(fèi)更新數(shù)據(jù)庫(kù)，保修期后，繳納年費(fèi)。一般情況下，數(shù)據(jù)庫(kù)每季度更新一次。具體方法是通過(guò)大通醫(yī)藥網(wǎng)站給每位客戶(hù)建立一個(gè)用戶(hù)名、密碼，我公司會(huì)定期將最新的知識(shí)庫(kù)上傳上去，供用戶(hù)下載。若用戶(hù)增加新藥品，也可將最新藥品庫(kù)編碼信息發(fā)過(guò)來(lái)，我公司負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)藥品編碼，完成后，再將最新的知識(shí)庫(kù)上傳上去。升級(jí)流程:大通公司收到藥品信息表用戶(hù)藥品信息表大通公司維護(hù)知識(shí)庫(kù)大通公司收到藥品信息表用戶(hù)藥品信息表大通公司維護(hù)知識(shí)庫(kù)大通公司知識(shí)庫(kù)大通公司知識(shí)庫(kù)大通公司發(fā)送升級(jí)庫(kù)至大通網(wǎng)站用戶(hù)目錄大通公司發(fā)送升級(jí)庫(kù)至大通網(wǎng)站用戶(hù)目錄用戶(hù)知識(shí)庫(kù)用戶(hù)計(jì)算機(jī)維護(hù)人員下載、升級(jí)本地知識(shí)庫(kù)用戶(hù)知識(shí)庫(kù)用戶(hù)計(jì)算機(jī)維護(hù)人員下載、升級(jí)本地知識(shí)庫(kù)升級(jí)結(jié)果通知大通公司升級(jí)結(jié)果通知大通公司醫(yī)院在使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理：進(jìn)了一個(gè)比較特殊的新藥，該資料在我公司提供給醫(yī)院的知識(shí)庫(kù)中暫時(shí)還未收集，請(qǐng)醫(yī)院提供藥品說(shuō)明書(shū)，我公司保證在48小時(shí)內(nèi)整合到醫(yī)院系統(tǒng)中去。在這48小時(shí)內(nèi)不影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)其它模塊的運(yùn)行。用戶(hù)權(quán)益的保障由于本產(chǎn)品具有自主版權(quán)，使我們的醫(yī)院用戶(hù)有永久的、及時(shí)的更新知識(shí)庫(kù)的保障。而且在某一段時(shí)間醫(yī)院沒(méi)及時(shí)交更新費(fèi)時(shí)，仍舊保證本系統(tǒng)的正常使用。（而國(guó)外代理商沒(méi)有這種保障）本系統(tǒng)每季度至少1次進(jìn)行知識(shí)庫(kù)的更新。六、產(chǎn)品的特色與優(yōu)勢(shì)一、以具有法律效應(yīng)的數(shù)據(jù)參考源作為處方審核判斷標(biāo)準(zhǔn)大通藥品知識(shí)庫(kù)引用國(guó)內(nèi)外眾多的數(shù)據(jù)參考源，但在審核處方時(shí)以國(guó)準(zhǔn)字號(hào)藥品說(shuō)明書(shū)和臨床用藥須知為判斷依據(jù)。因?yàn)樵谥袊?guó)出現(xiàn)因用藥不當(dāng)而引起的醫(yī)患糾紛時(shí)，這些參考源是具有法律效應(yīng)的。尤其是患者所用藥的廠商說(shuō)明書(shū)具有法律效應(yīng)。目前國(guó)內(nèi)只有大通公司是按照每個(gè)藥品商品名來(lái)提供說(shuō)明書(shū)的。但是大通數(shù)據(jù)也充分考慮“說(shuō)明書(shū)之外的用法”的重要性。二、整合數(shù)據(jù)量大，與臨床結(jié)合緊密大通系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)決不是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)堆積，而是有機(jī)的整合。除了藥物之間數(shù)據(jù)整合外，更重要的是與臨床參數(shù)的緊密結(jié)合，真正為臨床服務(wù)。其中，最主要的內(nèi)容數(shù)量為：

1、藥物在體內(nèi)的相互作用：261361條；

2、注射藥品配伍禁忌/提示：90338條；

3、殊病/生理狀況禁用/慎用：30686條；4、過(guò)敏藥品禁/慎監(jiān)測(cè)品種：10414條；5、ICD與處方藥品的適應(yīng)癥/不良反應(yīng)/禁忌癥的關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)分別為：295850/936369/487431；

醫(yī)院要進(jìn)行“用藥安全監(jiān)控”，必須選用整合數(shù)據(jù)量大，與臨床結(jié)合緊密的系統(tǒng)。大通產(chǎn)品目前整合數(shù)據(jù)量、與臨床結(jié)合的數(shù)據(jù)量為國(guó)內(nèi)之最。三、數(shù)據(jù)更新及時(shí)，用戶(hù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益有保障大通為用戶(hù)提供至少每年4次主動(dòng)更新。同時(shí)對(duì)用戶(hù)新增品種，通過(guò)網(wǎng)上運(yùn)作，48小時(shí)完成更新。這是大通服務(wù)機(jī)制的優(yōu)勢(shì)。大通是國(guó)內(nèi)同行業(yè)唯一獲得在網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)藥信息知識(shí)庫(kù)更新服務(wù)資質(zhì)的（國(guó)家藥品食品監(jiān)督管理局）。大通與力康公司合作，使技術(shù)積累、行業(yè)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)與資金、銷(xiāo)售渠道緊密融合，產(chǎn)品品質(zhì)、公司實(shí)力產(chǎn)生質(zhì)的提升，使我們的用戶(hù)得到更好的服務(wù)，并有長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益保障。目前，大通公司和力康公司在全國(guó)個(gè)省會(huì)市、直轄市都有辦事處和軟件售后服務(wù)人員。四、軟件設(shè)計(jì)充分考慮醫(yī)院日常工作效率，操作高度人性化1、以50個(gè)左右漢字概括出來(lái)的要點(diǎn)提示，讓醫(yī)生在開(kāi)方時(shí)以最快的時(shí)間迅即了解或重溫當(dāng)前藥品的禁/慎用及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。而且不增加任何操作。2、每一次藥品輸入完畢系統(tǒng)都自動(dòng)監(jiān)控，而不是等到整張?zhí)幏捷斎胪戤吅笤龠M(jìn)行監(jiān)控。3、任何功能點(diǎn)擊查詢(xún)不超過(guò)兩個(gè)層次就能看明白。4、不改變醫(yī)院原有系統(tǒng)界面，大通系統(tǒng)所提供的功能全部附載在游離于醫(yī)院原有系統(tǒng)界面之上的獨(dú)立構(gòu)件中。獨(dú)立構(gòu)件可移至任何位置。5、根據(jù)醫(yī)生工作習(xí)慣可設(shè)置：手動(dòng)顯示、自動(dòng)顯示、手動(dòng)關(guān)閉、自動(dòng)關(guān)閉。6、根據(jù)監(jiān)控內(nèi)容的重要程度，可設(shè)置顯示的時(shí)間長(zhǎng)短。五、性能優(yōu)良1、速度快。每一條記錄輸完后如有問(wèn)題處方立即提示，幾乎同步。2、無(wú)并發(fā)延遲。1000個(gè)工作站同時(shí)啟用本系統(tǒng)，無(wú)異常。3、在日常工作中不增加網(wǎng)絡(luò)負(fù)擔(dān)。4、大通產(chǎn)品到目前為止保持零故障記錄。醫(yī)院要進(jìn)行“用藥安全監(jiān)控”，必須選用網(wǎng)絡(luò)版產(chǎn)品，所以性能成為重要指標(biāo)。這也是大通的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。因?yàn)榇笸ň哂虚_(kāi)發(fā)全醫(yī)院HIS系統(tǒng)的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)。六、系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)充分考慮醫(yī)院未來(lái)發(fā)展從基本的用藥安全監(jiān)控到考慮如何提高藥物治療水平，如：配合處方點(diǎn)評(píng)工作的開(kāi)展，將有一個(gè)《醫(yī)囑、處方用藥點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)》促進(jìn)用藥合理化工作深化。從通用的藥物監(jiān)控及管理細(xì)分到某一類(lèi)藥物監(jiān)控及管理，如：配合醫(yī)院抗菌藥品管理，將有一個(gè)《抗菌藥品的使用分析及監(jiān)控系統(tǒng)》促進(jìn)用藥合理化工作細(xì)化?！端幬镒稍?xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》的設(shè)計(jì)都充分考慮了與以上兩個(gè)系統(tǒng)的銜接和關(guān)聯(lián)。大通來(lái)自于醫(yī)院，又服務(wù)于醫(yī)院。將始終關(guān)注醫(yī)院的發(fā)展、關(guān)注臨床第一線的需要。七、《藥物咨詢(xún)及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》實(shí)施過(guò)程醫(yī)院首先將醫(yī)院所用藥品電子字典庫(kù)通過(guò)電子郵件發(fā)到我公司。15個(gè)工作日的時(shí)間進(jìn)行醫(yī)院編碼與大通藥品編碼匹配工作。編碼匹配完成后，由醫(yī)院安排我公司技術(shù)人員與醫(yī)院HIS開(kāi)發(fā)商合作做接口程序。在測(cè)試電腦上做接口程序，在測(cè)試電腦上完成測(cè)試工作。將用戶(hù)提供的、需要替換的說(shuō)明書(shū)完成要點(diǎn)提示等撰寫(xiě)以及錄入數(shù)據(jù)庫(kù)工作。將數(shù)據(jù)庫(kù)安裝到服務(wù)器上，并在需要的客戶(hù)端上安裝客戶(hù)端程序。至此，所有嵌入工作完成。附件1：上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司簡(jiǎn)介上海浦東軟件園（）是經(jīng)國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)、由國(guó)家信息產(chǎn)業(yè)部和上海市人民政府共同組建、國(guó)家計(jì)委和信息產(chǎn)業(yè)部授牌的國(guó)家軟件產(chǎn)業(yè)基地。上海浦東軟件園大通醫(yī)藥信息技術(shù)有限公司()前身為南京大通高新技術(shù)研究所，2000年起與國(guó)家軟件產(chǎn)業(yè)基地上海浦東軟件園進(jìn)行技術(shù)與資金重組，開(kāi)發(fā)和推廣高品質(zhì)的醫(yī)藥