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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師題庫
1.藥學(xué)服務(wù)的宗旨()
A.體現(xiàn)了“以人為本”的宗旨
B.體現(xiàn)了“為人民服務(wù)”的宗旨
C.體現(xiàn)了“人民至上”的宗旨
D.體現(xiàn)了“全心全意”的宗旨
E.體現(xiàn)了“主動服務(wù)”的宗旨
【答案】A
【考點(diǎn)】藥學(xué)服務(wù)宗旨
【評價與預(yù)測】此題較為簡單,考察藥學(xué)服務(wù)的主要核心??己藘?nèi)同
可能會以其他形式或提醒出題。
2.以下所列術(shù)語中,最正確描述“現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展史上的第三階段的特
征”的是
A.藥物創(chuàng)新
B.劑型改革
C.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)
D.參與臨床用藥
E.保障特殊患者用藥
【答案】C
【考點(diǎn)】藥學(xué)的發(fā)展歷程
【解析】藥品供應(yīng)為中心傳統(tǒng)階段,參與臨床實(shí)踐階段,藥學(xué)服用階
段
【評價與預(yù)測】預(yù)測藥學(xué)發(fā)展歷程,藥物服務(wù)階段可能還會考到
3.藥學(xué)服務(wù)的理想目標(biāo)為
A.提高患者用藥的安全性
B.提高患者用藥的經(jīng)濟(jì)性
C.提高患者用藥的有效性
D.向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)的服務(wù)
E.改善和提高人類生活質(zhì)量
【答案】E
【考點(diǎn)】藥學(xué)服務(wù)的理想目標(biāo)
【解析】藥學(xué)服務(wù)于1990年由美國學(xué)者倡導(dǎo),其含義是藥師應(yīng)用藥
學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、
與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù),以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性,
改善和提高人類生活質(zhì)量
4、治療過敏性休克的首選藥物是
A.尼可剎米
B.葡萄糖酸鈣
C.腎上腺素
D.胞二磷膽堿
E.苯海拉明
【答案】:C
腎上腺素為a、8腎上腺素受體激動藥,激動a受體可收縮小動脈和
毛細(xì)血管,降低毛細(xì)血管的通透性;激動B受體可改善心功能,緩解支氣管
痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥
狀,挽救病人的生命,為治療過敏性休克的首選藥物。
5、藥物信息中有關(guān)藥學(xué)信息是指
A.生產(chǎn),質(zhì)量控制
B.使用,臨床藥學(xué)
C.流通,藥療保健
D.流通,合理用藥
E.研究,新藥開發(fā)
【答案】:B
藥學(xué)信息是指有關(guān)藥學(xué)的各種知識。涉及藥物的研究、生產(chǎn)、流通和
使用領(lǐng)域,是信息科學(xué)的一個分支。藥學(xué)信息通過印刷品、光盤或網(wǎng)絡(luò)等
載體傳遞。藥學(xué)信息的內(nèi)容非常廣泛,如新藥研究和開發(fā)的信息、藥物專
利信息、藥物生產(chǎn)和上市信息、藥物市場的價格信息、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)信息、、
藥事管理信息、藥學(xué)教育信息、藥學(xué)各專業(yè)學(xué)科進(jìn)展的信息、藥物不良反
應(yīng)和藥物相互作用等f臨床藥學(xué)信息等都應(yīng)屬于藥學(xué)信息。
6、藥源性疾病最重要的診斷依據(jù)是
A.用藥史
B.藥物過敏史
C.家族病史
D.化驗(yàn)室檢查結(jié)果
E.臨床表現(xiàn)
【答案】:A
藥源性疾病的診斷依據(jù)包括①追溯用藥史;②確定用藥時間、用藥劑量
和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系;③詢問用藥過敏史和家族史;④排除藥物以外的因
素;⑤致病藥物的確定;⑥必要的實(shí)驗(yàn)室檢查;⑦流行病學(xué)的調(diào)查。其中追溯
用藥史是診斷藥源性疾病最重要的診斷依據(jù)。
7、下列哪些人群禁用布洛芬
A.對阿司匹林過敏者
B.哮喘患者及消化道潰瘍患者
C.孕婦及哺乳期婦女
D.高血壓患者
E.糖尿病患者
【答案】:ABCD
【解析】:布洛芬為非留體抗炎藥,可致胃腸道損害、腎損害、肝損
害、心腦血管意外等不良反應(yīng),且易透過胎盤屏障。故對非俗體類抗炎藥
過敏、有胃腸出血史、潰瘍史,或同時使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥,有心、
腎功能障礙,孕婦及哺乳期婦女禁用。
8、處方調(diào)配應(yīng)注意
A.嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配原則
B.認(rèn)真閱讀年齡、性別、劑量單位、規(guī)格及藥品名稱等項(xiàng)目
C.全面了解患者用藥史
D.詢問患者病史、閱讀病歷
E.積極開展藥物信息服務(wù)
【答案】:ABCDE
【解析】:本題要求掌握處方調(diào)配注意事項(xiàng)。處方調(diào)配時應(yīng)注意:①
應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配原則;②注意處方內(nèi)容書寫是否完整、規(guī)范;③注意藥
品劑量單位、規(guī)格是否正確;④應(yīng)全面了解患者的用藥史;⑤應(yīng)當(dāng)詢問病史,
閱讀病歷;⑥注意處方中有無重復(fù)用藥,全面了解藥品的商品名及其成分;
⑦調(diào)劑室應(yīng)開展藥物信息(DI)服務(wù)。
9、下列需要監(jiān)測血藥濃度的藥物是
A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.鹽酸偽麻黃堿
D.地西泮
E.丙戊酸鈉
【答案】:ADE
【解析】:需要監(jiān)測血藥濃度的藥物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊
酸鈉。
1、局部給藥治療鼻塞的處方藥是()o
A、麻黃堿滴鼻劑
B、羥甲喋咻鼻噴霧劑
C、布地奈德鼻噴霧劑
D、蔡甲哇咻鼻噴霧劑
E、復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑
【答案】:C
2、口服給藥治療鼻塞的非處方藥是()o
A、潑尼松
B、氯雷他定
C、氯苯那敏
D、偽麻黃堿
E、普蔡洛爾
【答案】:D
3、口服給藥治療過敏性鼻炎的首選非處方藥是()。
A、賽庚喔
B、酮洛芬
C、氯苯那敏
D、偽麻黃堿
E、氯雷他定
【答案】:E
4、為腎功能不全患者選擇藥物,可按下列哪些方法
A.按藥物的有效成分由腎臟排泄的百分率選擇藥物和用量
B.按腎功能損害程度,遞減藥物劑量
C.按內(nèi)生肌酎清除率使用抗菌藥
D.對腎臟毒性大的抗菌藥應(yīng)大大減量,毒性不大者可適當(dāng)調(diào)整劑量
E.完全通過腎外排泄的抗菌藥,則其用量不必更改
【答案】:ABCDE
腎功能不全患者用藥注意事項(xiàng)有以下幾方面:①按藥物的有效成分由
腎臟排泄的百分率選擇藥物和用量;②按腎功能損害程度,遞減藥物劑量;
③按內(nèi)生肌酎清除率使用抗菌藥;④腎衰竭時使用抗菌藥應(yīng)注意:對腎臟毒
性大的抗菌藥必須大大減量,毒性不大者可適當(dāng)調(diào)整劑量,完全通過腎外
排泄的抗菌藥,則其用量不必更改,在腎功能衰退時不宜使用的藥物,在
腎衰竭時忌用的藥物。
5、造成非俗體抗炎藥胃腸道損害的危險因素有
A.有胃出血史、潰瘍史
B.同時使用H受體拮抗劑
C.同時使用糖皮質(zhì)激素
D.同時使用抗凝血藥
E.大劑量使用NSAID
【答案】:ACDE
胃腸道損害是非俗體抗炎藥(NSAID)的主要不良反應(yīng),可出現(xiàn)消化不良、
黏膜糜爛、胃及十二指腸潰瘍出血,嚴(yán)重者可致穿孔。造成NSAID胃腸道
損害的危險因素有不能耐受NSAID或大劑量使用NSAID者,年老,有胃腸
出血史、潰瘍史,或同時使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥。
6、小兒禁用或慎用的化學(xué)藥物有
A.口引味美辛
B.氯丙嗪
C.水合氯醛
D.毛花昔丙
E.甲磺丁胭
【答案】:ABCDE
小兒禁用或慎用的化學(xué)藥物:阿司匹林、口引口朵美辛、氯霉素、四環(huán)素
類、卡那霉素、新霉素、鏈霉素、氯丙嗪、奮乃靜、苯巴比妥、水合氯醛、
地西泮、氯氮?、利舍平、二筑基丙醇、維生素K3、亞甲藍(lán)、甲磺丁胭、
地高辛、甲基睪丸酮、苯甲酸鈉咖啡因、毛花昔丙、山梗菜堿、吠塞米等。
磺胺藥、口引噪美辛、毛花昔丙等可與血膽紅素競爭血漿蛋白,使血中游離
膽紅素增加。新生兒血腦屏障尚未形成完全,膽紅素易進(jìn)入腦細(xì)胞內(nèi),使
腦組織黃染,導(dǎo)致核黃疸,甚至引起死亡。總之,小兒處于生長發(fā)育的重
要階段,在解剖、生理、病理方面有明顯的特點(diǎn),許多臟器(如心、肝、腎)、
神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完全,對許多藥物極為敏感。腸管相對較長,消化
道面積相對較大,腸壁薄,黏膜富于血管,通透性強(qiáng),吸收率高,腎小球
濾過率低,排泄功能差。而且小兒從心理上對藥物的色、香、味及外觀也
有一定要求,故給小兒治病應(yīng)將藥理學(xué)、生理學(xué)及心理學(xué)緊密地聯(lián)系起來。
7、藥師應(yīng)告知醫(yī)師“血藥濃度監(jiān)測是提高治療效果的重要措施”的
事例是()o
A、替加色羅存在心絞痛
B、利巴韋林致畸與腫瘤
C、阿昔洛韋致急性腎衰竭
D、地高辛用于腎功不全者須監(jiān)測血藥濃度
E、含軋?jiān)煊皠┯糜谀I功不全者致腎源性纖維化和皮膚纖維化
【答案】:D
8、以下藥品中,歸屬妊娠毒性藥物x級的是()o
A、鏈霉素
B、甲疏咪喋
C、更昔洛韋
D、他汀類降脂藥
E、繳沙坦氨氯地平片
【答案】:D
9、下列藥物中,不可用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物有()。
A、阿司匹林
B、雙喀達(dá)莫
C、巴曲酶
D、華法林
E、尿激酶
【答案】:E
10、以下醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目中,主要用于診斷急性胰腺炎的是()。
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、淀粉酶增高
D、肌酸激酶增高
E、堿性磷酸酶增高
【答案】:C
1、耐多藥結(jié)核菌株是指分離菌株對多種一線藥物耐藥,且至少耐受
的藥是()o
A、異煙肺、鏈霉素
B、異煙助、利福平
C、乙胺丁醇、利福平
D、異煙脫、哦嗪酰胺
E、不包括異煙助、利福平
【答案】:B
【解析】:本題考查耐多藥結(jié)核菌株。備選答案A、C、D、E均系“多
耐藥結(jié)核菌株”。“多耐藥結(jié)核菌株”與“耐多藥結(jié)核菌株”的區(qū)別就在于
是否同時耐異煙肺與利福平。
2、“藥歷”是開展個體化藥物治療的重要依據(jù)。藥歷書寫的基本要求
是()。
A、客觀、真實(shí)
B、完整、真實(shí)
C、客觀、完整
D、科學(xué)、易懂
E、整齊、真實(shí)
【答案】:A
3、應(yīng)用強(qiáng)心昔治療心律失常的描述哪一項(xiàng)是錯誤的()0
A、用于治療陣發(fā)性室上性心動過速
B、用于治療心房撲動
C、用于治療心房纖顫
D、可使心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫
E、可加快房室傳導(dǎo)
【答案】:A
4、可增加患者出現(xiàn)高血糖癥或低血糖癥隱患的藥品是()o
A、培氟沙星
B、拉氧頭抱
C、利巴韋林
D、加替沙星
E、尼美舒利
【答案】:D
5、成人(末梢血)白細(xì)胞(WBC)的正常參考區(qū)間是()。
A、(3.5—10.0)X109/L
B、(4.0—10.0)X109/L
C、(5.0?10.0)X109/L
D、(5.0—12.0)X109/L
E、(15.0—20.0)X109/L
【答案】:B
6、服用胃動力藥多潘立酮治療消化不良,最佳用藥時間是()。
A、餐后
B、餐前
C、餐后lh
D、餐前0.5?lh
E、餐前10分鐘
【答案】:D
7、下列哪些人群禁用布洛芬
A.對阿司匹林過敏者
B.哮喘患者及消化道潰瘍患者
C.孕婦及哺乳期婦女
D.高血壓患者
E.糖尿病患者
【答案】:ABCD
布洛芬為非留體抗炎藥,可致胃腸道損害、腎損害、肝損害、心腦血
管意外等不良反應(yīng),且易透過胎盤屏障。故對非俗體類抗炎藥過敏、有胃
腸出血史、潰瘍史,或同時使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥,有心、腎功能障
礙,孕婦及哺乳期婦女禁用。
8、處方調(diào)配應(yīng)注意
A.嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配原則
B.認(rèn)真閱讀年齡、性別、劑量單位、規(guī)格及藥品名稱等項(xiàng)目
C.全面了解患者用藥史
D.詢問患者病史、閱讀病歷
E.積極開展藥物信息服務(wù)
【答案】:ABCDE
本題要求掌握處方調(diào)配注意事項(xiàng)。處方調(diào)配時應(yīng)注意:①應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行
處方調(diào)配原則;②注意處方內(nèi)容書寫是否完整、規(guī)范;③注意藥品劑量單位、
規(guī)格是否正確;④應(yīng)全面了解患者的用藥史;⑤應(yīng)當(dāng)詢問病史,閱讀病歷;⑥
注意處方中有無重復(fù)用藥,全面了解藥品的商品名及其成分;⑦調(diào)劑室應(yīng)開
展藥物信息(DI)服務(wù)。
9、下列需要監(jiān)測血藥濃度的藥物是
A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.鹽酸偽麻黃堿
D.地西泮
E.丙戊酸鈉
【答案】:ADE
需要監(jiān)測血藥濃度的藥物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊酸鈉。
10、藥源性疾病的診斷方法有
A.追溯用藥史
B.詢問藥物過敏史和家族史
C.進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和相關(guān)試驗(yàn)
D.排除藥物以外因素
E.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)研
【答案】:ABCDE
藥源性疾病的診斷方法:①追溯用藥史;②確定用藥時間、用藥劑量和
臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系;③詢問藥物過敏史和家族史;④排除藥物以外因素;⑤
致病藥物的確定;⑥必要的實(shí)驗(yàn)室檢查;⑦流行病學(xué)的調(diào)查。
1、下列敘述正確的是
A.阿司匹林與華法林合用可增加出血的危險
B.鈣通道阻滯劑可增加茶堿中毒的危險
C.西咪替丁可以引起苯妥英鈉中毒
D.布洛芬能增加血漿中鋰的濃度
E.西咪替丁可以使奎尼丁的血藥濃度降低
題型:A-E:多選
【答案】:ABCD
【解析】:此題的考點(diǎn)為藥物的相互作用,服用西咪替丁的患者同時
服用奎尼丁時,可抑制奎尼丁代謝,結(jié)果使奎尼丁的血藥濃度升高。因此
選項(xiàng)E表述錯誤。
2、我國目前處方的分類包括
A.電子處方
B.醫(yī)師處方
C.藥師處方
D.協(xié)定處方
E.法定處方
題型:A-E:多選
【答案】:BDE
【解析】:我國目前處方按性質(zhì)分為三種,即法定處方、醫(yī)師處方和
協(xié)定處方。
3、小兒使用非處方藥應(yīng)注意
A.應(yīng)謹(jǐn)慎使用含水楊酸、升華硫、硼酸等的外用制劑
B.平喘藥作為非處方藥不推薦兒童使用
C.兒童在使用非處方藥時應(yīng)注意選擇劑量和用法
D.對乙酰氨基酚重復(fù)給藥可導(dǎo)致肝臟損害,嚴(yán)重者可致肝性腦病死亡
E.應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素類軟膏劑
題型:A-E:多選
【答案】:ABCDE
【解析】:小兒使用非處方藥避免使用不當(dāng)引起過量,如解熱藥、抗
感冒藥的非處方藥都含有對乙酰氨基酚,重復(fù)給藥可導(dǎo)致肝臟損害,嚴(yán)重
者可致肝性腦病死亡,特別是3歲以下的小兒及新生兒,因肝腎功能發(fā)育
不全,過量使用后果十分嚴(yán)重。新生兒體表面積相對較成人大,皮膚角化
層薄,局部用藥吸收較多,因此慎用含水楊酸、升華硫、硼酸等的外用制
劑,防止對皮膚的刺激和吸收中毒。也要慎用糖皮質(zhì)激素類軟膏劑,以免
吸收后發(fā)揮全身作用。非處方藥用于老年人、兒童、妊娠婦女、哺乳期婦
女及肝腎功能不良的病人,應(yīng)注意調(diào)整劑量和用法,保證用藥安全。平喘
藥作為非處方藥不推薦兒童使用。
4、臨床急需70%乙醇400ml,問需取95%乙醇的體積是()。
A、280ml
B、285ml
C、290ml
D、295ml
E、300ml
【答案】:D
5、以下所列藥品中,進(jìn)餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是()o
A、苯扎貝特
B、吉非貝齊
C、阿昔莫司
D、奧利司他
E、非諾貝特
【答案】:D
【解析】:本題考查進(jìn)餐時服用可減少脂肪吸收的藥品。奧利司他為
特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,治療肥胖癥和2型糖尿病,進(jìn)餐時服用可減
少脂肪吸收,有利體重減輕(D)。其他備選答案均為血脂調(diào)節(jié)藥,適宜晚間
服藥。其實(shí)此類題不難,只是作為尋找應(yīng)試過關(guān)考試的考點(diǎn)就算難的了!
好在此答案在指南的表格中是以括號提示的。
6、以下所列處方書寫的各項(xiàng)要求中,最正確的是()0
A、每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品
B、每張?zhí)幏讲坏煤祥_中西藥品
C、每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量
D、處方中不得使用藥品縮寫名稱
E、每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟?/p>
【答案】:A
7、下列不屬于一級文獻(xiàn)的是
A.藥學(xué)專利
B.藥學(xué)科技資料
C.國內(nèi)期刊
D.國外期刊
E.各種目錄、索引、題錄和文摘
【答案】:E
按照文獻(xiàn)資料的加工層次不同,信息資料可以分為一級文獻(xiàn)、二級文
獻(xiàn)和三級文獻(xiàn)。一級文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn),主要登載在專業(yè)期刊和學(xué)術(shù)會議論
文集中。它包括實(shí)驗(yàn)性和觀察性研究等。期刊是一級文獻(xiàn)的主要信息源。
藥學(xué)專利、藥學(xué)科技資料、國內(nèi)外期刊均屬于原始文獻(xiàn)即一級文獻(xiàn)。各種
目錄、索引、題錄和文摘屬于二級文獻(xiàn)。
8、藥物信息取之不盡用之不竭的源泉是
A.國家藥典
B.政府文件
C.專業(yè)書籍
D.專業(yè)期刊
E.藥物手冊
【答案】:D
9、氨基糖昔類抗生素腎毒性的大小次序?yàn)?/p>
A.丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>鏈霉素
B.慶大霉素>卡那霉素>妥布霉素>鏈霉素
C.卡那霉素>阿米卡星>鏈霉素>妥布霉素
D.西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>鏈霉素
E.西索米星>鏈霉素>妥布霉素>慶大霉素
【答案】:D
氨基糖甘類抗生素的腎毒性主要損害近曲小管,可出現(xiàn)蛋白尿、管型
尿,繼而出現(xiàn)紅細(xì)胞尿;尿量減少或增多,進(jìn)而發(fā)生氮質(zhì)血癥、腎功能減退、
排鉀增多等。腎毒性的大小次序?yàn)椋何魉髅仔?gt;卡那霉素>阿米卡星
>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素。
10、藥學(xué)期刊的特點(diǎn)不包括
A.品種多
B.報(bào)道快
C.內(nèi)容復(fù)雜
D.周期短
E.信息量大
【答案】:C
1、腎上腺皮質(zhì)激素的分泌率最高出現(xiàn)在
A.夜間4時,
B.早晨6時
C.上午8時
D.上午10時
E.夜間12時
【答案】:C
腎上腺皮質(zhì)激素的分泌存在明顯的晝夜節(jié)律,分泌高峰見于晨6?8
時,低谷在午夜22?24時%
2、下列屬于醫(yī)用高分子制品的是
A.一次性使用輸液器
B.醫(yī)用棉花
C.醫(yī)用紗布
D.一次性使用集尿袋
E.醫(yī)用繃帶
【答案】:D
一次性使用輸液器采用PP材料制成;醫(yī)用棉花是采用錦葵科草棉屬植
物成熟種子的棉纖維制成;醫(yī)用紗布是由未經(jīng)重復(fù)加工的成熟種子的棉纖
維制成;醫(yī)用繃帶分全棉紗布繃帶和彈性繃帶兩種,前者采用純棉紗織成,
后者采用全棉紗與氨綸包芯紗織造而成;一次性使用集尿袋屬于醫(yī)用高分
子制品。
3、以下不是內(nèi)酰胺類抗生素主要不良反應(yīng)的是
A.各種程度的過敏反應(yīng)
B.肝、腎功能受損
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用
D.惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀
E.可致聽力減退及耳聾
【答案】:E
8-內(nèi)酰胺類抗生素主要不良反應(yīng)為①胃腸道反應(yīng)癥狀,有惡心、嘔吐、
腹痛、腹氣脹和腹瀉;②各種嚴(yán)重程度不等的過敏反應(yīng),如皮膚反應(yīng)、藥物
熱、血管神經(jīng)性水腫;③對血液、血細(xì)胞和血液凝集的作用,有白細(xì)胞減少、
白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、血小板增多癥、嗜酸細(xì)
胞增多、貧血;④腎功能受損而致血清肌酎濃度上升,偶爾可見短暫的間質(zhì)
性腎炎;⑤對肝臟功能的損害可以產(chǎn)生短暫性肝酶活性上升及血清中膽紅
素濃度增加;⑥對中樞神經(jīng)系統(tǒng),可觀察到眩暈和頭痛的癥狀。耳毒性為氨
基糖昔類藥物的主要不良反應(yīng)。
4、谷胱甘肽主要用于解救
A.丙烯月青中毒
B.氟化物中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金屬中毒
E.有機(jī)磷中毒
【答案】:ABCD
【解析】:谷胱甘肽主要用于解救丙烯月青、氟化物、一氧化碳、重金
屬等中毒。
5、以下對肝病用藥敘述正確的是
A.維生素B1對某些肝病患者可致病情加劇
B.四環(huán)素長期口服可致肝臟脂肪含量增高
C.維生素B12有改善肝臟局部循環(huán)的作用
D.目前所有治療肝炎的藥物都不是特異的
E.有些治療肝炎的藥物療效是不肯定的
【答案】:ABCDE
【解析】:此題要求掌握肝病患者用藥注意事項(xiàng)。肝病患者用藥應(yīng)注
意的問題是目前所有治療肝炎的藥物都不是特異的,其療效均不肯定。
6、混合型血脂異常,以高TC為主應(yīng)選藥物是
A.次選海魚油制劑
B?次選煙酸
C.首選他汀類
D.可選貝特類
E.可選膽酸螯合劑
【答案】:BCD
【解析】:混合型血脂異常,以高TC為主應(yīng)首選HMG-CoA還原酶抑
制劑,次選煙酸,可考慮選用貝丁酸類(貝特類)。
7、強(qiáng)心背正性肌力作用的機(jī)理是什么()o
A、增加興奮時心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量
B、增強(qiáng)心肌物質(zhì)代謝
C、增加心肌能量供應(yīng)
D、影響心肌收縮蛋白
E、影響心肌調(diào)節(jié)蛋白
【答案】:A
8、抑郁癥患者的核心癥狀為()o
A、思維遲緩
B、心境低落
C、認(rèn)知功能損害
D、意志活動減退
E、睡眠障礙、乏力
【答案】:B
9、以下治療沙眼的藥物中,屬于處方藥的是()。
A、2%硝酸銀
B、紅霉素眼膏
C、醐丁安滴眼劑
D、硫酸鋅滴眼劑
E、磺胺醋酰鈉滴眼劑
【答案】:A
10、下列口服降糖藥中,最適宜PBG高者:用的口服降糖藥是()。
A、格列美胭
B、格列本胭
C、格列齊特D、格列叱嗪E、甲苯磺丁胭【答案】:D
【解析】:本題考查口服降糖藥的合理用藥。格列本服、格列齊特(B、
C.)作用快且強(qiáng);格列美胭(A)作用時間長,每日服用I次;甲苯磺丁版(E)不良
反應(yīng)大。最適宜PBG高者選用的口服降糖藥是格列叱嗪(D)、格列唯酮短效
制劑。
1、支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時,大汗淋漓,發(fā)癥,端坐呼吸,
雙肺散在哮鳴音。首選的治療是()o
A、654-2靜脈注射
B、補(bǔ)液+氨茶堿+B2受體激動劑
C、沙丁胺醇霧吸入+澳化丙托品吸入
D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素
E、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注
【答案】:E
2、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)具備較好的投訴應(yīng)對能力。正確妥善地應(yīng)
對投訴的重要意義是()o
A、提高用藥順應(yīng)性
B、警惕與防范用藥錯誤
C、增進(jìn)患者對藥師工作的信任
D、使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)
E、藥師獲取患者的用藥感受及問題
【答案】:C
【解析】:本題考查正確妥善地應(yīng)對投訴的重要意義。本題的“難點(diǎn)”
是掌握藥學(xué)服務(wù)與“投訴”患者的關(guān)系。從事藥學(xué)服務(wù)的藥師需要與患者
良好的溝通。
二者情感維系很重要。目前“投訴”的類型主要是對藥師服務(wù)態(tài)度不
滿意。因此,“正確妥善地應(yīng)對投訴”的重要意義是“增進(jìn)患者對藥師工
作的信任二
3、下列止咳藥中,夜間咳嗽患者宜選用的是()0
A、氨漠索
B、可待因
C、噴托維林
D、右美沙芬
E、苯丙哌林
【答案】:D
4、可誘發(fā)藥源性疾病的因素有
A.醫(yī)師因素和患者因素
B.醫(yī)師因素和藥師因素
C.患者因素和藥物因素
D.患者因素和環(huán)境因素
E.醫(yī)師因素和藥物因素
【答案】:C
可誘發(fā)藥源性疾病的因素有患者因素和藥物因素。前者包括年齡因素、
性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過敏反應(yīng)和不良生活方式;后者包括
與藥理作用有關(guān)的因素、藥物相互作用因素、藥物制劑因素和藥物的使用
不當(dāng)。
5、下列對一次性使用無菌注射器的質(zhì)量要求敘述錯誤的是
A.注射器部分易氧化物小于等于0.5ml
B.注射針針管要有良好的剛性、韌性
C.針尖的鋒利度為0.3?0.6規(guī)格
D.注射針的酸堿度pH之差不超過0.1
E.無菌、無熱原
【答案】:D
對一次性使用無菌注射器的質(zhì)量要求中注射針的酸堿度pH之差不超
過l.Oo
6、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在控制藥品費(fèi)用方面的作用主要體現(xiàn)在
A.擴(kuò)大藥物的適用范圍
B.幫助病人選擇便宜藥物
C.可指導(dǎo)廠家研制更多的成本低廉的藥品
D.用于制訂《國家基本藥物目錄》
E.幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院用藥目錄,規(guī)范醫(yī)師用藥
【答案】:E
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究在控制藥品費(fèi)用上主要通過幾個方面來體現(xiàn):①指導(dǎo)
新藥的研制生產(chǎn);②用于制訂公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍;③幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院
用藥目錄、規(guī)范醫(yī)生用藥;④確定藥物的適用范圍;⑤幫助病人正確選擇藥
物。
7、妊娠期婦女用藥注意事項(xiàng)包括
A.要了解不同妊娠時期藥物對胎兒的影響
B.在鉤蟲病、血吸蟲高發(fā)區(qū)和貧血孕婦應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充葉酸
C.要謹(jǐn)慎使用可引起子宮收縮的藥物
D.婦女患有心血管疾病時,應(yīng)絕對避免藥物治療
E.要權(quán)衡利弊,在妊娠期絕不濫用抗生素
【答案】:ACE
【解析】:妊娠期婦女用藥注意事項(xiàng):①了解不同妊娠時期藥物對胎
兒的影響,安全選藥;②要謹(jǐn)慎使用可引起子宮收縮的藥物;③要權(quán)衡利弊,
在妊娠期絕不濫用抗生素。
8、血漿蛋白結(jié)合率的改變可進(jìn)一步影響藥物的
A.分布容積
B.半衰期
C.腎清除
D.受體結(jié)合量
E.不良反應(yīng)
【答案】:ABCDE
【解析】:大多數(shù)藥物在血漿中均可與血漿蛋白不同程度地結(jié)合而形
成結(jié)合型藥物,它與未結(jié)合的游離型藥物同時存在于血液中,并以一定百
分?jǐn)?shù)的結(jié)合率達(dá)到平衡。血漿蛋白結(jié)合率的改變可進(jìn)一步影響藥物的分布
容積、半衰期、腎清除率、受體結(jié)合量、不良反應(yīng)等。
9、奧美拉喋適用于
A.反流性食管炎
B.卓-艾綜合征
C.十二指腸潰瘍
D.消化性潰瘍急性出血
E.胃潰瘍
【答案】:ABCDE
【解析】:奧美拉哇特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的
H+-,K+-,ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。主
要適用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征,也可用于胃潰瘍、反流性食管炎和
胃泌素瘤。
10、以下關(guān)于醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全的說法正確的是
A.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減量過快或突然停藥可引起腎上腺皮質(zhì)功
能不全
B.少數(shù)病人遇到嚴(yán)重應(yīng)激情況時可發(fā)生腎上腺危象
C.發(fā)生腎上腺危象時需及時補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺危象的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、肌震顫、高血糖、高血壓、昏迷
等
E.為避免醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全的發(fā)生,應(yīng)盡量延長用藥時間,
停藥前緩慢減量
【答案】:ABC
【解析】:長期大量用藥,可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮;若減量過快或突然
停藥時,可誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。臨床表現(xiàn)為低血壓、休克、惡心、
嘔吐和乏力等,需及時搶救。防治措施如下:停藥須經(jīng)緩慢的減量過程,
不可驟然停藥;停用糖皮質(zhì)激素后應(yīng)連續(xù)應(yīng)用ACTH7天左右;少數(shù)病人遇到
嚴(yán)重應(yīng)激情況時可發(fā)生腎上腺危象,在停藥1年內(nèi)如遇應(yīng)激情況,應(yīng)及時
投予足量的糖皮質(zhì)激素。
1、以下哪些是糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)
A.反跳現(xiàn)象
B.停藥后綜合征
C.眼并發(fā)癥
D.并發(fā)或加重感染
E.骨質(zhì)疏松和肌萎縮
【答案】:ABCDE
2、下列哪些藥駕駛員工作時禁用
A.富馬酸酮替芬
B.鹽酸偽麻黃堿
C.苯海拉明
D.鹽酸異丙嗪
E.撲爾敏
【答案】:ABCDE
此題應(yīng)該掌握駕駛員用藥的特點(diǎn)。駕駛員應(yīng)慎用的藥物有:可引起嗜
睡的藥物;可出現(xiàn)眩暈或幻覺的藥物;可使駕駛員視力模糊或辨色困難的藥
物;可出現(xiàn)定向力障礙的藥物和可導(dǎo)致多尿或多汗的藥物。富馬酸酮替芬具
有很強(qiáng)的組胺H受體拮抗作用和抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放的作用,苯海拉明、
撲爾敏屬于抗過敏藥,鹽酸異丙嗪為抗組胺藥,應(yīng)用后可引起駕駛員嗜睡;
鹽酸偽麻黃堿為解熱鎮(zhèn)痛藥,可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺。
3、腎衰竭時忌用的藥物為
A.左旋多巴
B.麥角胺
C.雙香豆素
D.二甲雙服
E.右旋糖醉鐵
【答案】:ABCDE
此題要求掌握腎功能衰退時不宜使用的藥物。腎衰竭時忌用的藥物包
括撲米酮、左旋多巴、普魯卡因胺、鹽酸美加明、麥角胺、茉氟睡嗪、孟
德立胺、磺胺喀咤、新霉素、氨
硫胭、正定霉素、谷氨酸鈉、三甲雙酮、氯化錢、安血定、雙香豆素、
右旋糖酎鐵注射液、代血漿、汞利尿劑、滅蟲寧、丙磺舒、桿菌肽、紫霉
素、二甲雙服、依地酸鈣鈉等。
4、下列藥物中,可影響性功能的藥物為()。
A、雷尼替丁
B、法莫替丁
C、西咪替丁
D、泮托拉喋
E、莫沙必利
【答案】:C
5、對防范用藥錯誤的策略而言,個人觀認(rèn)為發(fā)生用藥錯誤的原因主
要是()。
A、環(huán)境缺陷
B、人員短缺
C、人的行為失常
D、工作流程不規(guī)范
E、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)不足
【答案】:C
【解析】:本題考查進(jìn)行差錯管理的用藥文化觀一系統(tǒng)觀。這是新的
用藥理念。差錯管理文化觀劃分為個人觀與系統(tǒng)觀。個人觀認(rèn)為發(fā)生錯誤
的主要原因是個人原因,比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗
心大意、疏忽、輕率等;差錯防范對策就是處罰犯錯誤的人。系統(tǒng)觀認(rèn)為發(fā)
生錯誤的主要原因是系統(tǒng)的問題,而非人的行為失常。從系統(tǒng)觀出發(fā),差
錯防范對策是從組織機(jī)構(gòu)的角度系統(tǒng)設(shè)計(jì)防御錯誤的機(jī)制,減少犯錯誤的
環(huán)境和機(jī)會。
因此?采用系統(tǒng)觀進(jìn)行差錯管理更能有效地規(guī)避風(fēng)險,提升安全。
6、下列因素中,不歸屬影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素的是()。
A、目光
B、空氣
C、庫房溫度
D、藥品包裝材料
E、包裝車間濕度
【答案】:D
7、根據(jù)以下材料,回答題
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分
為A、B、C、D、X五個級別,并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標(biāo)明等級。
A?X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級,一個是常用劑
量的等級,另一個是超常劑量等級。
以下藥物中,屬于妊娠危險性A級藥物的是()。
A、雌二醇
B、氟康喋
C、米非司酮
D、氫甲睪素
E、枸椽酸鉀
【答案】:E
8、下述藥物中,屬于妊娠危險性x級藥物的是()o
A、青霉素
B、胰島素
C、維生素C
D、氫甲睪素
E、二甲雙胭
【答案】:D
9、下列藥物中,屬于妊娠危險性B級藥物的是()。
A、紅霉素
B、氯化鉀
C、三喋侖
D、奧美拉喋
E、復(fù)合維生素B
【答案】:A
10、以下藥物中,屬于妊娠危險性D級藥物的是()。
A、青霉素
B鏈霉素
C、氯霉素
D、紅霉素
E、克林霉素
【答案】:B
1.下列藥學(xué)服務(wù)的重要的人群中,特殊人群是指
A.血液透析者
B.肝腎功能不全者
C.小兒、老人、妊娠及哺乳婦女
D.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測患者
E.應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者
【答案】ABC
【考點(diǎn)】用藥特殊人群
【解析】特殊人群有肝腎功能不全,過敏,老人兒童,妊娠和哺乳期
婦女,血液透析。
【評價與預(yù)測】掌握到能區(qū)分特殊人群即可。
2.下列藥學(xué)服務(wù)的對象中,重要人群是指
A.過敏體質(zhì)者
B.消化不良患者
C.需同時合并應(yīng)用多種藥品者
D.用藥后容易出現(xiàn)明顯藥品不良反應(yīng)者
E.用藥效果不佳、需要重新選擇藥品者
【答案】[ACDE]。
【考點(diǎn)】本題考查藥學(xué)服務(wù)的對象中的重要人群。
【解析】本題的“陷阱”是:藥學(xué)服務(wù)的“特殊人群”歸屬“重要人
群”,即過敏體質(zhì)者(A)是“特殊人群”,也歸屬“重要人群二而一般“消
化不良患者”可以自我藥療,不屬于重要人群。
【評價與預(yù)測】掌握到能區(qū)分重要人群即可。普通患者除外??赡軙?/p>
考到
3.患者用藥咨詢的內(nèi)容包括
A.藥品名稱
B.適應(yīng)證
C.藥品價格
D.藥品的鑒定辨識
E.有否替代藥品或其他療法
【答案】ABCDE
【考點(diǎn)】“藥學(xué)服務(wù)”知識點(diǎn)
【解析】藥師承接咨詢的內(nèi)容廣泛多樣,患者咨詢的內(nèi)容一般可分為
以下幾種。
(1)藥品名稱。包括通用名、商品名、別名。
(2)適應(yīng)證。藥品適應(yīng)證是否與患者病情相對應(yīng)。
(3)用藥方法。包括口服藥品的正確服用方法、服用時間和用藥前的特
殊提示;栓劑、滴眼劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法;緩釋制劑、控
釋制劑、腸溶制劑等特殊劑型的用法;如何避免漏服藥物,以及漏服后的補(bǔ)
救方法。
⑷用藥劑量。包括首次劑量、維持劑量;每日用藥次數(shù)、間隔;療程。
(5)服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時間、維持時間。
(6)藥品不良反應(yīng)與藥物相互作用。
(7)有否替代藥物或其他療法。
(8)藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。
(9)藥品價格,是否進(jìn)入醫(yī)療保險報(bào)銷目錄等。
【評價與預(yù)測】預(yù)測患者用藥咨詢內(nèi)容,尤其是藥品鑒定辨別屬于患
者用藥咨詢內(nèi)容可能還會考到
4、藥源性疾病系指
A.藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用引起的
機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的各種臨床的異常癥狀
B.藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物相互作用引起的機(jī)
體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的各種臨床的異常癥狀
C.藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物的使用不當(dāng)引起的
機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的各種臨床的異常癥狀
D.藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用、藥物
相互作用及藥物的使用不當(dāng)引起的機(jī)體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性
損害而出現(xiàn)的各種臨床的異常癥狀
E.藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用、藥物
相互作用及藥物的使用不當(dāng)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)
【答案】:D
藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病,屬于醫(yī)源性疾病的一種。具體是指
在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異
?;蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。
5、以下不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究要收集的效果資料是
A.存活時間
B.心理、健康咨詢費(fèi)
C.特定時間段的就診、急診或就醫(yī)次數(shù)
D.各種生物學(xué)制品的檢驗(yàn)結(jié)果
E.每年病情發(fā)作或惡化次數(shù)
【答案】:B
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的效果資料是指以客觀指標(biāo)表示的用藥結(jié)果,如發(fā)病
率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率等。故心理、健康咨詢費(fèi)不屬于效果資料。
6、藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病的差別在于
A.造成的后果和危害程度不同
B.引起反應(yīng)的藥品不同
C.用藥的方式不同
D.用藥的劑量不同
E.疾病的種類不同
【答案】:A
凡與用藥目的無關(guān),并為病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為藥物不良
反應(yīng)。多數(shù)不良反應(yīng)是藥物固有的效應(yīng),在一般情況下是可以預(yù)知的。少
數(shù)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)較難恢復(fù),稱為藥源性疾病。因此兩者的主要差別在
于造成的后果和危害程度不同。
7、對于無電源驅(qū)動的醫(yī)療器械的安全性主要考慮
A.電氣安全
B.細(xì)菌感染
C.防電擊危險
D.生物相容性
E.防機(jī)械危險
【答案】:BD
【解析】:無電源驅(qū)動的醫(yī)療器械包括植入人體的醫(yī)療器械和一次性
醫(yī)療用品等,它們主要考慮的是細(xì)菌感染和生物相容性的安全要求。
8、量效曲線說明量效關(guān)系存在的規(guī)律有
A.藥物達(dá)到一定的劑量才能產(chǎn)生效應(yīng)
B.應(yīng)在一定范圍內(nèi),劑量增加效應(yīng)也增強(qiáng)
C.藥物效應(yīng)的增強(qiáng)并不是無限制的
D.藥物量效曲線的對稱點(diǎn)應(yīng)在效應(yīng)的50%處
E.藥物在體內(nèi)的表觀分布容積
【答案】:ABCD
【解析】:劑量與效應(yīng)的關(guān)系稱為量效關(guān)系,常用量效曲線來表示。
量效曲線說明量效關(guān)系存在下述規(guī)律:①藥物必須達(dá)到一定的劑量才能產(chǎn)
生效應(yīng);②在一定范圍內(nèi),劑量增加效應(yīng)也增強(qiáng);③效應(yīng)的增加并不是無限
制的,而有一定的限度,這個極限稱為最大效應(yīng)或效能,達(dá)到最大效應(yīng)后
劑量再增加效應(yīng)便不再增加;④量效曲線的對稱點(diǎn)在50%處,此處曲線斜率
最大,即對于劑量變化的反應(yīng)最靈敏,可用以代表藥物的效價或作為藥物
間效價強(qiáng)度的比較。恰當(dāng)?shù)乃幬飫┝繎?yīng)該是使藥物在最小的毒副反應(yīng)下發(fā)
揮最佳的療效。
9、為中毒病人催吐時應(yīng)注意
A.孕婦慎用
B.嘔吐時須防止嘔吐物吸入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎
C.對昏迷狀態(tài)病人應(yīng)禁止催吐
D.中毒引起抽搐、驚厥未被控制之前不宜催吐
E.患有食管靜脈曲張、主動脈瘤、胃潰瘍出血等患者不宜催吐
【答案】:ABCDE
【解析】:為中毒病人催吐的注意事項(xiàng):①對昏迷狀態(tài)病人應(yīng)禁止催
吐;②中毒引起抽搐、驚厥未被控制之前不宜催吐;③患有食管靜脈曲張、
主動脈瘤、胃潰瘍出血、嚴(yán)重心臟病等患者不宜催吐;④孕婦慎用;⑤當(dāng)嘔
吐時,患者頭部應(yīng)放低或轉(zhuǎn)向一側(cè),以防止嘔吐物吸入氣管發(fā)生窒息或引
起肺炎。
10、西咪替丁作為非處方藥用于
A.胃十二指腸潰瘍
B.反流性食管炎
C.燒心
D.消化不良
E.卓-艾綜合征
【答案】:CD
【解析】:處方藥與非處方藥是兩類不同的藥品,盡管藥物組分為同
一活性成分,但各有其適應(yīng)指征。H受體拮抗劑西咪替丁作為處方藥可治
療胃、十二指腸潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征,但作為非處方藥僅限
定用于胃灼燒(燒心)和酸性消化不良。
1、與緊密結(jié)合臨床有關(guān)的藥物信息包括
A.答復(fù)藥物配伍禁忌方面的咨詢
B.介紹新藥并且宣傳藥品動態(tài)
C.對食品和保健品的評價
D.編寫《藥訊》和本單位的《處方集》
E.介紹藥物研究中分析方法的資料
【答案】:ABD
【解析】:與緊密結(jié)合臨床有關(guān)的藥物信息包括答復(fù)藥物合理應(yīng)用、
藥物配伍、藥物不良反應(yīng)和相互作用的咨詢,介紹新藥、宣傳藥品動態(tài),
編寫《藥訊》和供醫(yī)護(hù)人員參考的《處方集》等,它的服務(wù)方向明確,提
供的內(nèi)容針對性強(qiáng)。
2、藥物變態(tài)反應(yīng)
A.外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)
B.可波及全身器官和組織
C.可分為全身性反應(yīng)和皮膚反應(yīng)兩大類
D.反應(yīng)發(fā)生時常常存在多種臨床癥狀
E.最常見的癥狀有皮疹、瘙癢、噴嚏、發(fā)熱等
【答案】:ABCDE
【解析】:藥物變態(tài)反應(yīng)是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間發(fā)生的一
種非正常的免疫反應(yīng),可波及全身器官和組織。臨床表現(xiàn)可分為全身性反
應(yīng)和皮膚反應(yīng)兩大類。反應(yīng)時常存在多種臨床癥狀,最常見的是皮疹、瘙
癢、噴嚏、哮喘、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。
3、誘發(fā)藥源性疾病的患者因素主要有
A.年齡因素
B.性別因素
C.身高體重因素
D.遺傳因素
E.疾病因素
【答案】:ABDE
【解析】:誘發(fā)藥源性疾病的患者因素主要有:年齡因素,性別因素,
遺傳因素,基礎(chǔ)疾病因素,過敏反應(yīng)和不良生活方式。
4.藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會屬性,表現(xiàn)為服務(wù)的“用藥范疇”有
A.治療用藥B.輔助用藥
C.保健用藥D.預(yù)防用藥
E.康復(fù)用藥
【答案】[ACD]。
【考點(diǎn)】藥學(xué)服務(wù)的社會屬性。
【解析】藥學(xué)服務(wù)的社會屬性主要體現(xiàn)在“服務(wù)于廣大公眾”和服務(wù)
于“各類藥物
的使用”,即要服務(wù)于治療用藥、預(yù)防用藥和保健用藥。本題的“陷
阱”
【評價與預(yù)測】預(yù)測藥學(xué)服務(wù)的社會屬性以及基本要素等可能還會考
到
5.與患者的溝通技巧包括
A.開放式提問
B.認(rèn)真聆聽
C.盡量使用專業(yè)術(shù)語
D.注意掌握時間
E.注意觀察對方的表情變化
【答案】ABDE
【考點(diǎn)】“溝通技巧”考核
【解析】認(rèn)真聆聽,注意使用通俗易懂的語言,盡量避免使用專業(yè)術(shù)
語,談話時盡量使用短句,使用開放式的提問方式。與患者交談時,要注
意觀察對方的表情變化,從中判斷其對問題的理解和接受程度。與患者的
談話時間不宜過長,提供的信息也不宜過多,可以準(zhǔn)備一些宣傳資料,咨
詢時發(fā)給患者,方便患者閱讀。
【評價與預(yù)測】溝通的技巧以及場景分析希望同學(xué)們聯(lián)系一起常規(guī)推
理,這部分知識點(diǎn)今年可能還會考到
6.國內(nèi)藥歷推薦格式欄目包括
A.基本情況
B.病歷摘要
C.用藥記錄
D.用藥評價
E.患者投訴
【答案】ABCD
【考點(diǎn)】我國推薦藥歷模式
【解析】中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會結(jié)合國外模式所推薦藥歷的
格式發(fā)布了國內(nèi)藥歷的推薦格式,包括:(1)基本情況(2)病歷摘要⑶用藥記
錄⑷用藥評價
【評價與預(yù)測】SOAP模式TITRS。我國推薦模式可能還會出題
7、通常醫(yī)療器械的功能完成的方式是
A.物理
B.生理
C.免疫
D.生物
E.化學(xué)
【答案】:A
醫(yī)療器械是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或
其他物品。其用于人體體表及體內(nèi)的作用,不是藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝
的手段獲得,通常醫(yī)療器械的功能完成的方式是物理方式。
8、醫(yī)療器械最重要的質(zhì)量特性是
A.安全性
B.可靠性
C.維修性
D.適用性
E.有效性
【答案】:A
根據(jù)《產(chǎn)品質(zhì)量法》的解釋,產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品滿足需要的有效性、
安全性、適用性、可靠性、維修性、經(jīng)濟(jì)性和環(huán)境等所具有的特征和特性
的總和。不同產(chǎn)品的質(zhì)量特性,其側(cè)重點(diǎn)也不同:醫(yī)療器械是關(guān)系到人民
生命健康的特殊產(chǎn)品,它的基本質(zhì)量特性就是安全性和有效性,其中,安
全性是最為重要的。
9、藥品倉庫內(nèi)的相對濕度為
A.45%?75%
B.65%?75%
C.45%?65%
D.30%?45%
E.30%?75%
【答案】:A
環(huán)境因素是影響藥品質(zhì)量的重要因素,包括日光、空氣、濕度、溫度、
時間及微生物等。按溫度及濕度要求存放藥品,應(yīng)該是GSP最基本、最重
要、最有意義的要求。企業(yè)有適宜藥品分類保管和符合藥品儲存要求的庫
房。其中常溫庫溫度為0?30C,陰涼庫溫度不高于20C;冷庫溫度為2?
10℃;各庫房相對濕度應(yīng)保持在45%?75%之間。
10、非留體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是
A.胃腸道損害
B.腎損害
C.肝損害
D.出血時間延長
E.粒細(xì)胞減少
【答案】:A
非俗體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是胃腸道損害,其次是腎損害、肝損
害、心腦血管意外、出血時間延長等。
1、下列英文縮寫中"A"代表"管理局"的是
A.FDA
B.IPA
C.BA
D.CA
E.CPA
【答案】:A
FDA是"FoodandDrugAdministration(美國食品與藥品管理局)"的英文
縮寫,其中A代表Administration(管理局)。
2、以下不是隱性成本的為
A.因疾病引起的精神上的痛苦
B.因疾病引起的生活與行動的不便
C.因疾病診斷過程帶來的擔(dān)憂
D.病人過早死亡造成的工資損失
E.因疾病引起的疼痛
【答案】:D
隱性成本一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、緊張和不安,
生活與行動的某些不便,或因診斷治療過程中帶來的擔(dān)憂、痛苦等,難以
確定,無法用貨幣確切表示的費(fèi)用,主要用于生命質(zhì)量的考核,在成本效
用分析中使用。病人過早死亡造成的工資損失屬于間接成本。
3、在臨床使用的所有藥物中,發(fā)生藥品不良反應(yīng)頻度最高的是
A.抗生素
B.抗高血壓藥
C.抗糖尿病藥
D.糖皮質(zhì)激素
E.非俗體抗炎藥
【答案】:A
在臨床使用的所有藥物中,發(fā)生藥品不良反應(yīng)頻度最高的是抗生素。
4、對非笛體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍的防治是
A.可應(yīng)用米索前列醇預(yù)防
B.可應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防
C.暫停或減少NSAID用量
D.若不能終止NSAID治療,應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑治療
E.不需檢測幽門螺桿菌感染
題型:A-E:多選
【答案】:ACDE
【解析】:非俗體抗炎藥導(dǎo)致消化道潰瘍的機(jī)制主要是通過破壞胃黏
膜屏障和抑制前列腺素的合成而損害胃黏膜。因此治療的主要措施是應(yīng)用
胃黏膜保護(hù)劑及減少或停用NSAID,若不能終止NSAID治療,應(yīng)選用質(zhì)子
泵抑制劑治療。
5、醫(yī)師開處方應(yīng)遵循合理用藥的原則是
A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證,正確選擇藥物
B.盡量考慮聯(lián)合用藥以增強(qiáng)藥物療效
C.能一種藥物治愈的疾病不加用另外的藥物
D.在尚未有明確診斷時先預(yù)防用藥
E.充分考慮影響藥物作用的因素后制定合理用藥方案
題型:A-E:多選
【答案】:ACE
【解析】:醫(yī)師開處方應(yīng)遵循合理用藥的原則:①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、
禁忌證,正確選擇藥物;②明確聯(lián)合用藥的目的,能一種藥物治愈的疾病決
不加用另外的藥物;③充分考慮影響藥物作用的因素,制定合理用藥方案。
6、下列哪些是老年患者用藥不安全的因素
A.藥物因劑型多、制成復(fù)方制劑或一藥多名因而造成重復(fù)用藥
B.病人患多種疾病,多院、多科就診
C.喜歡自己購買新藥、貴藥服用
D.血壓正常后,自己減量服用降壓藥
E.看廣告吃藥
題型:A-E:多選
【答案】:ABCDE
【解析】:老年患者用藥不安全的因素有:一個病人患多種疾病或多
處求醫(yī)診治;一藥多名易造成重復(fù)用藥;復(fù)方藥物制劑使用不當(dāng),重復(fù)用藥;
藥物劑型多、規(guī)格多易造成重復(fù)用藥;部分老年患者特殊心理狀態(tài);看廣告
吃藥。
7.藥學(xué)服務(wù)的能力要求包括
A.具有藥學(xué)專業(yè)背景
B.了解臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識
C.具有藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力
D?備藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識
E.投訴應(yīng)對能力和技巧
【答案】ABCDE
【考點(diǎn)】藥學(xué)服務(wù)的能力要求
【解析】提供藥學(xué)服務(wù)的藥師必須具有藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實(shí)的藥
學(xué)專業(yè)知識(同時了解中藥學(xué)專業(yè)知識)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識以及開展藥學(xué)
服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力,并具備藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識、
人文知識及高尚的職業(yè)道德。
【評價與預(yù)測】藥學(xué)服務(wù)的必備能力,以及其他能力要求今年可能還
會考到
8.藥師從事藥學(xué)服務(wù)的具體工作包括
A.開具處方
B.處方審核
C.處方點(diǎn)評
D.健康教育
E.藥物利用研究與評價
【答案】BCDE
【考點(diǎn)】藥物服務(wù)的具體工作內(nèi)容
【解析】藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容:1.處方審核、2.處方調(diào)配、3.靜脈藥物
配置、4.參與臨床藥物治療、5.治療、6.藥物利用研究和評價、7.處方點(diǎn)評、
8.藥學(xué)信息、9.健康教育
【評價與預(yù)測】注意今年新增考點(diǎn)靜脈藥物配置也屬于藥學(xué)服務(wù)能力
要求,這部分內(nèi)容今年出題概率較大
9.在國內(nèi)推薦的藥歷模式中,“用藥記錄”應(yīng)該包括的內(nèi)容有
A.聯(lián)合用藥
B.進(jìn)食與嗜好
C.藥品價格及所屬醫(yī)保類別
D.藥品不良反應(yīng)與解救措施
E.藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時間、停藥時間
【答案】
[ABDE]O
【考點(diǎn)】國內(nèi)推薦的藥歷中“用藥記錄”的內(nèi)容。
【解析】本題的“陷阱”是把社會上敏感的與人們最關(guān)心的“藥品價
格及所屬醫(yī)保類別”作為誤導(dǎo)備選【答案】。目前,“藥歷”資料尚不
包括“藥品價格二
【評價與預(yù)測】我國推薦藥歷模式內(nèi)容,掌握內(nèi)容屬于哪個部分,今
年可能還會出題。
10.從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)對'投訴的類型'一般包括
A.退藥
B.藥品數(shù)量
C.藥品質(zhì)量
D.價格異議
E.服務(wù)態(tài)度與質(zhì)量
【答案】ABCDE
【考點(diǎn)】投訴應(yīng)對
【解析】本題考查藥師可能應(yīng)對投訴的類型。藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的過
程中,經(jīng)常遇到接待和處理患者投訴事宜。備選【答案】ABC.D.E均與“藥
物使用有關(guān)”,是從事藥學(xué)服
務(wù)的藥師可能要應(yīng)對投訴的類型,都是【答案】。此外,可能應(yīng)對投
訴的問題還有‘用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)’等。
【評價與預(yù)測】預(yù)測投訴的類型和應(yīng)對可能
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