2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本臨床）考試歷年高頻考點參考題庫專家版答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本臨床）考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.男，36歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率108次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、呼吸性堿中毒B、重癥肌無力C、血鉀異常D、運動神經(jīng)元病E、甲亢性肌病2.32歲,男性,被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年,反復(fù)發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、腦栓塞B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、心律失常E、以上均否3.20歲女性患者,近日來反復(fù)暈厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P波與R波無關(guān)聯(lián),T波明顯高尖,血CO2結(jié)合力10mmol/L。血鈉135mmol/L,血鉀8mmol/L,血鈣4.5mmol/L。請選下述最佳治療藥物(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：5)A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸鈉D、6-磷酸果糖E、輔酶Q-104.慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)?章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、VC減少B、一秒率減少C、殘氣量增加D、閉合氣量增加E、肺總量增加5.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食6.女性，40歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失，接下來最適宜的治療應(yīng)為(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、繼續(xù)原有治療B、繼續(xù)原治療+心得安C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性131I治療E、改用手術(shù)治療7.男性，30歲，近一年感疲乏無力，偶有勞累時胸痛，主動脈瓣區(qū)粗糙收縮期噴射性雜音，A2減弱，脈細(xì)。胸部X線示左室肥厚，升主動脈擴張，為明確診斷，首選下列哪項檢查(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、冠狀動脈造影B、放射性核素心肌顯像C、超聲心動圖D、心電圖E、心向量圖8.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、ST段上升B、T波呈"冠狀T"波倒置C、ST段上升合并高聳T波D、T波異常高聳E、病理性Q波9.男，35歲，下肢水腫2周，血壓28／14kpa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10～15／hp，尿糖+，血肌酐160μmol／l，血白蛋白32g／l.進一步檢查首選(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、腎活檢B、腎ctC、腎MRID、IVPE、核素腎圖10.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的副作用有（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1）A、無特殊副作用B、胃損害C、向心性肥胖D、高血壓E、感染擴散11.男性，34歲，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超12.預(yù)防急性腎小球腎炎的最有效措施是：(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、加強營養(yǎng)B、注意休息C、保曖防潮D、定期尿常規(guī)檢查E、積極治療鏈球菌感染13.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、胃竇潰瘍B、胃多發(fā)潰瘍C、胃角潰瘍D、球后潰瘍E、幽門管潰瘍14.COPD的嚴(yán)重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標(biāo)進行的(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比（FEV1/FVC）B、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計值比（FEV1預(yù)計值）C、殘氣量與肺總量比（RV/TLC）D、呼氣相峰流速（PEF）E、肺活量（VC）15.男,25歲,發(fā)熱半月,體溫37.5-38.5℃,關(guān)節(jié)痛。查體:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,脾肋下2cm,尿紅細(xì)胞10-20/HP。本例最可能的診斷是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、風(fēng)濕活動B、肺結(jié)核C、呼吸系感染D、泌尿系感染E、感染性心內(nèi)膜炎16.進食時，食物進入胃內(nèi)，食管下括約肌狀態(tài)(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、收縮B、狹窄C、蠕動D、反流E、松弛17.女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol／L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計算病人滲透壓，應(yīng)進一步檢查(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：5)A、中心靜脈區(qū)B、尿比重和尿滲透壓C、血鉀、鈉及尿素氮D、陰離子間隙E、血鉀、鈉18.急性胃炎的治療藥物可用(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、抗生素B、阿司匹林C、強的松D、白蛋白E、PPI19.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不正確(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、心室率150～250次/分B、節(jié)律一般規(guī)則，但也可有不規(guī)則C、QRS波群形態(tài)可不正常D、可見到逆行P波E、起始及終止突然20.心力衰竭治療的總原則正確的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、有針對性的病因治療B、消除心力衰竭的誘因C、綜合治療措施D、調(diào)節(jié)心力衰竭代償機制E、拮抗神經(jīng)體液因子過分激活21.女性，25歲，左下腹痛伴膿血便6年，查體腹部無異常，首選的檢查方法是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、便常規(guī)+菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查22.肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則，下列哪項不恰當(dāng)(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗B、在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C、院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物D、院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E、原則上選用廣譜抗生素，盡快控制感染23.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、肺動脈壓力增高B、右心室壓力增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓力增高24.衡量腎小球功能的最根本指標(biāo)是什么(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、腎小球濾過率（GFR）B、尿酸值C、尿素氮D、肌酐E、尿蛋白25.下列哪種惡性瘤屬于T細(xì)胞型淋巴瘤？(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤D、套細(xì)胞淋巴瘤E、綠色瘤26.女性，37歲，因反復(fù)上腹疼痛，做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍，HP（+）。應(yīng)選擇下列哪組藥物治療最合適(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、奧美拉唑+CBS(膠態(tài)次枸櫞酸鉍)+抗生素B、奧美拉唑+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素27.糖尿病酮癥酸中毒患者,小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水加大量輸液,最常見的副作用是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、腦水腫B、低血糖C、低血鈣D、低血鈉E、低血鉀28.再障下列哪些不正確(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：3)A、骨髓增生低下B、鐵劑、葉酸治療無效C、漿細(xì)胞單核淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多D、巨核細(xì)胞數(shù)量減少E、慢性病例，貧血感染出血較輕29.尿毒癥患者可以出現(xiàn)的代謝紊亂不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、糖耐量異常B、胰島素抵抗C、高脂血癥D、低脂血癥E、維生素代謝紊亂30.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)有(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：3)A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C、膝關(guān)節(jié)受累D、第一趾較劇烈疼痛E、大量齲齒提示31.不屬于自發(fā)性腹膜炎腹水特點的是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：5)A、腹水性質(zhì)介于漏-滲液之間B、腹水性質(zhì)為滲出液改變C、白細(xì)胞常＞500×106/LD、以中性粒細(xì)胞升高為主E、以淋巴細(xì)胞升高為主32.男，30歲，右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2.5cm*3.0cm,活動欠佳?；铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整，無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞，大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細(xì)胞，其胞質(zhì)豐富、透明、核大，有多個核仁，并與周圍形成透明的空隙。同時還可見嗜酸粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及少量的中性粒細(xì)胞。該病最可能的診斷為？(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌B、淋巴結(jié)炎C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生E、霍奇金病，結(jié)節(jié)硬化型33.35歲男性,浮腫十年,近十周頭暈,乏力,嘔吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)，Scr600umol/L,目前應(yīng)首選用哪項治療？(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：4)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸新鮮血漿C、雙氫克尿塞利尿D、進行透析療法E、復(fù)方降壓片降壓34.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、心率加快，血壓增高，脈壓增大B、血壓增高，心力衰竭，肺水腫C、高熱，心率加快，嘔吐，腹瀉，煩躁D、低血壓，低體溫，休克E、心率加快，心律失常，心力衰竭35.下屬關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、并發(fā)胸腔積液者較多見B、起病較急，但臨床癥狀較輕C、胸部特征為較典型的肺炎體征D、X胸部X線片可見散發(fā)性大片浸潤陰影E、感染可波及肺泡，但較少侵犯肺間質(zhì)36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是：(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：2)A、晨僵B、關(guān)節(jié)痛C、關(guān)節(jié)畸形D、活動障礙E、關(guān)節(jié)腫37.甲亢病人服硫脲類藥物后，癥狀減輕，而甲狀腺腫大加重，機理為(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：4)A、T3T4反饋抑制減弱B、對硫脲類耐藥C、出現(xiàn)甲狀腺功能減退D、合并甲狀腺炎E、血中甲狀腺刺激物增多38.尿路感染需要與哪些相鑒別（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5）A、全身感染性疾病B、腎結(jié)核C、尿道綜合征D、慢性腎小球腎炎E、尿道炎39.評價慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能檢查指標(biāo)是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、FEV1/FVCB、TLCC、RV/TLCD、FEV1%預(yù)計值E、以上都不正確40.慢性腎炎貧血的治療最主要在于(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、大量多次輸血B、少量多次輸血C、補充重組人促紅細(xì)胞生成素D、補充維生素E、中醫(yī)藥治療41.COPD穩(wěn)定期控制癥狀的主要措施(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、抗生素B、支氣管擴張劑C、糖皮質(zhì)激素D、祛痰藥E、LTOT42.再障最主要的診斷依據(jù)是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑葉酸治療無效43.患者，女，16歲。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查體：體溫37.8℃，血壓100/70mmHg，脈搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤陰影。血白細(xì)胞9.5*109/L，中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎E、以上都不對44.里急后重癥狀最常見于(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、Crohn病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、潰瘍型腸結(jié)核D、增生型腸結(jié)核E、血吸蟲病45.下列哪一類型的霍奇金病的預(yù)后最好？(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、結(jié)節(jié)硬化型B、淋巴細(xì)胞為主型C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞減少型之彌漫性纖維化型46.慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5)A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C、內(nèi)生肌酐清除率下降D、尿濃縮功能減退E、血β2微球蛋白升高47.心肌梗死的最基本病因是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈炎癥C、冠狀動脈粥樣硬化D、冠狀動脈先天性畸形E、冠狀動脈痙攣48.糖尿病的基礎(chǔ)治療是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、飲食治療B、口服降糖藥治療C、胰島素治療D、運動治療E、監(jiān)測血糖49.下述疾病中不會引起漏出性胸腔積液的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡50.尿毒癥患者最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是51.以下最可能引起左室前負(fù)荷增加的疾病是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、以上均否52.以下誘發(fā)肝性腦病常見的是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、消化道出血B、利尿劑使用不當(dāng)C、便秘D、感染E、尿毒癥53.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、革蘭氏陽性細(xì)菌B、草綠色鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、以上均否54.肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、胸痛B、咳嗽C、高熱D、咽痛E、以上都不對55.十二指腸球部潰瘍(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、合并感染B、腸道內(nèi)致熱原被吸收C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D、出血后肌體代謝亢進，產(chǎn)熱過多E、血循環(huán)不良，散熱下降56.關(guān)于心包炎的治療措施正確的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素B、化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴散C、急性心包炎填塞者可心包穿刺或心包切開D、急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法E、心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病57.關(guān)于肝性腦病的治療下述哪項是錯誤的(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入B、躁動不安時禁用嗎啡類藥物C、口服甲硝唑D、給予支鏈氨基酸E、肥皂水灌腸58.急性腎炎的主要特點是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、進展迅速B、常引起腎衰竭C、具有自限性D、多伴有腎病綜合癥E、補體正常59.下列有關(guān)心肌炎敘述正確的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：5)A、皮肌炎最終可累及心臟，但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變B、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)C、脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢E、白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌60.慢性腎盂腎炎的最早出現(xiàn)下列哪項異常？(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5)A、血尿素氮B、血肌酐C、血β2微球蛋白D、尿β2微球蛋白E、內(nèi)生肌酐清除率61.糖尿病最基本的病理生理改變是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、極度肥胖B、胰島素分泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性下降C、長期使用糖皮質(zhì)激素D、老年E、長期大量攝入62.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、阿托品靜脈滴注B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、麻黃素口服D、腎上腺皮質(zhì)激素E、安置永久性人工心臟起搏器63.引起左后負(fù)荷增加的疾病最可能是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓64.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、心血管系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、胃腸道癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀65.男性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、心急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%E、以上都不是66.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒單細(xì)胞白血病E、紅白血病67.SLE的病因與下列哪一項無關(guān)(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：1)A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素D、性激素E、感染68.浸潤型肺結(jié)核主要是由于(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、原發(fā)病灶進展而來B、血行播散擴散形成C、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖D、肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成E、與病人接觸引起的感染69.目前我國最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg70.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、腸道產(chǎn)氨增多B、肌肉產(chǎn)氨增多C、腦產(chǎn)氨增多D、氨從腎重吸收增多E、血中NH4+向NH3轉(zhuǎn)化增多71.十二指腸球部潰瘍疼痛規(guī)律為(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、疼痛-進食-疼痛B、進食-疼痛持續(xù)不緩解C、疼痛-進食-緩解D、進食-疼痛-緩解E、無規(guī)律72.風(fēng)濕性疾病是指(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：1)A、以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病E、以局部治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病73.使腸內(nèi)酸化減少氨的吸收形成(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質(zhì)激素D、新霉素E、溴隱亭74.女性50歲，慢性咳嗽、偶咯大量膿痰20年，有時咯大口鮮血。體檢：雙肺底可聞及局限性粗濕音，經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)。多次胸片提示左下肺紋理增粗紊亂。本例的主要治療措施是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、保持呼吸道通暢B、使用支氣管舒張劑C、控制感染D、體位引流E、以上都不正確75.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰5年，一周來因發(fā)熱、咳黃痰就診。曾口服感冒藥和祛痰藥，無明顯效果。查體：T38.5℃，口唇略發(fā)紺，雙下肺聞及少量濕音。為明確診斷，首選(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、血氣分析B、肺功能C、痰培養(yǎng)+藥敏D、胸部X射線E、支氣管鏡76.心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、心包積液量B、心包積液的性狀C、心包積液的時間長短D、心包腔內(nèi)壓力上升的速度E、心包積液的病因77.臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、左室舒張末壓B、左室收縮末壓C、主動脈順應(yīng)性D、周圍血管阻力E、動脈內(nèi)容量78.在我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／LB、男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／LC、男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／LD、Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／LE、男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L79.男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水80.支氣管哮喘的典型發(fā)作是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、先兆癥狀后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難B、伴哮鳴音的混合性呼吸困難C、哮喘發(fā)作24小時以上，伴咯血D、先兆癥狀后出現(xiàn)哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、伴哮鳴音的呼吸困難，粉紅色泡沫痰81.幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、快速尿素酶試驗B、組織學(xué)檢查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼氣試驗E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測82.下列中哪項屬于生理性蛋白尿(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：4)A、腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿B、腎動脈硬化引起的蛋白尿C、體位性蛋白尿D、凝溶性蛋白尿E、血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿83.56歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、可診斷糖尿病B、應(yīng)重復(fù)75g口服葡萄糖耐量試驗C、可排除糖尿病D、空腹血糖過高E、糖耐量降低84.胃潰瘍病的并發(fā)癥最常見的是：(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌變E、粘連85.一肝硬化病人，發(fā)生睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmolL，血鈉136mmolL，血氨mmolL，血清pH值為7.48，下列藥物中首選哪種(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、左旋多巴D、精氨酸E、復(fù)方氨基酸86.穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、冠脈循環(huán)的小動脈病變B、血紅蛋白和氧的解離異常C、冠狀動脈狹窄D、交感神經(jīng)過度活動E、心肌代謝異常87.彩色多普勒血流顯像診斷重度二尖瓣關(guān)閉不全是指左心房內(nèi)最大射流面積(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：5)A、＜3cm2B、4-6cm2C、6-8cm2D、＞8cm2E、＞10cm288.女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多。兩天來明顯心慌，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、利多卡因B、維拉帕米C、毛花甙丙D、呋塞米E、以上均否89.M型超聲心動圖方法診斷左室