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磁共振檢查注意事項
鄭大一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)體檢科·馮青磁共振的定義MRI也就是磁共振成像,英文全稱:MagneticResonanceImaging。磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號,并重建出人體信息。1946年斯坦福大學的FlelixBloch和哈佛大學的EdwardPurcell各自獨立的發(fā)現(xiàn)了核磁共振現(xiàn)象。磁共振成像技術(shù)正是基于這一物理現(xiàn)象。1972年P(guān)aulLauterbur發(fā)展了一套對核磁共振信號進行空間編碼的方法,這種方法可以重建出人體圖像。磁共振成像技術(shù)與其它斷層成像技術(shù)(如CT)有一些共同點,比如它們都可以顯示某種物理量(如密度)在空間中的分布;同時也有它自身的特色,磁共振成像可以得到任何方向的斷層圖像,三維體圖像,甚至可以得到空間-波譜分布的四維圖像。為了突出這一檢查技術(shù)不產(chǎn)生電離輻射的優(yōu)點,同時與使用放射性元素的核醫(yī)學相區(qū)別,放射學家和設(shè)備制造商均同意把“核磁共振成像術(shù)”簡稱為“磁共振成像(MRI)”。磁共振的優(yōu)勢磁共振成像(MRI)是根據(jù)在強磁場中放射波和氫核的相互作用而獲得的。磁共振一問世,很快就成為在對許多疾病診斷方面有用的成像工具,包括骨骼肌肉系統(tǒng)。肌肉骨骼系統(tǒng)最適于做磁共振成像,因為它的組織密度對比范圍大。磁共振成像通過它多向平面成像的功能,應用高分辨的毒面線圈可明顯提高各關(guān)節(jié)部位的成像質(zhì)量,使神經(jīng)、肌腱、韌帶、血管、軟骨等其他影像檢查所不能分辨的細微結(jié)果得以顯示。磁共振成像的安全性鐵磁性投射物體內(nèi)植入物梯度場噪聲孕婦的MRI檢查不良心理反應及其預防ScreeningForm常見鐵磁性投射物典型的鐵磁性投射物含有鐵的成分,但鎳和鈷等元素也具有較強的鐵磁性。非鐵磁性物品雖然不產(chǎn)生投射效應,卻能形成金屬偽影而干擾圖像。外科手術(shù)器械、氧氣瓶、醫(yī)療儀器、擔架、輪椅等;小刀、金屬拉鏈、鈕扣、指甲刀、鋼筆、鑰匙、硬幣、手表、打火機、手機、助聽器等。MRI室應建立一整套安全防范措施。體內(nèi)植入物通過各種渠道置入體內(nèi)并長期駐留體內(nèi)的異物。彈片、鐵砂、假牙、動脈夾、人工股骨頭、起搏器、人工心臟瓣膜、電子耳蝸、藥物泵、避孕環(huán)等是最常見的體內(nèi)植入物。非鐵磁性植入物患者可接受MRI檢查,但會產(chǎn)生嚴重的金屬偽影;鐵磁性植入物患者一般來說不宜接受MRI檢查。研究表明,大約1/3的體內(nèi)植入物將在靜磁場中發(fā)生偏倚或移位,但不見得把所有鐵磁性植入物都看作MRI禁忌癥。MRI受檢者體內(nèi)的各種鐵磁性物體會在磁力和磁扭矩的作用下發(fā)生移位或傾斜。MRI的射頻電磁波有可能使植入體內(nèi)的某些電子設(shè)備失靈。金屬異物的預檢查眼內(nèi)的金屬異物被拉出時容易造成傷害,已經(jīng)有眼內(nèi)金屬異物致盲的報告。體內(nèi)可能存留諸如彈片、金屬屑、鐵砂等金屬碎片患者的危險性決定于它們在體內(nèi)的位置。透視或拍片是對金屬異物進行預檢查的一種既敏感又廉價的方法,在X線片上可發(fā)現(xiàn)小到0.1mm的金屬異物。孕婦的MRI檢查MRI是否有致畸作用一直是一個有爭議的話題。建議“在妊娠的頭3個月謹慎應用”MRI檢查。孕期的工作人員對MRI電磁場的接觸也應受到限制。一般來說,活動范圍要盡量在1mT線(10高斯線)以外,以避免接受MRI產(chǎn)生的小劑量慢性輻射。不良心理反應及其預防MRI檢查中,由于磁體孔洞比較狹小,加之梯度場噪聲的干擾,患者可能出現(xiàn)焦慮、恐慌或情緒低落等心理反應,甚至誘發(fā)幽閉恐懼癥。需要采取以下措施來降低其發(fā)生率:事先向患者講解MRI檢查的特殊性,如磁體孔洞的大小及梯度場的噪聲水平等;允許被檢者的親屬或朋友進入磁體室陪同。改
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