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文檔簡介
婦科腫瘤總論株洲市婦幼保健院“Thereproductiveorganmaygettoooldtofunction,butitnevergetstoooldtoformtumors.”女性生殖器官是個(gè)功能活躍的器官。是腫瘤的多發(fā)“地帶”。40~60歲是高危年齡組。子宮和卵巢的腫瘤尤為常見和重要。良性和惡性的界限有時(shí)是不清楚的。腫瘤發(fā)生的多元因素:遺傳、體質(zhì)、妊娠、環(huán)境、行為常見婦科腫瘤部位良性惡性外陰尋常疣黑色素瘤尖銳濕疣---外陰癌陰道囊腫陰道癌宮頸CIN宮頸癌宮體肌瘤內(nèi)膜癌肉瘤滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤卵巢良性囊實(shí)性腫瘤卵巢癌輸卵管癌
婦女常見腫瘤之年齡分布青少年卵巢腫瘤生育年齡子宮肌瘤卵巢腫瘤滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(由于妊娠)更年期之后子宮頸癌子宮內(nèi)膜癌卵巢腫瘤外陰癌
GT的檢查&診斷病史全面,婦產(chǎn)科體檢全身,PV(三合診)腫瘤標(biāo)記物hCG,CA125,AFP,(癌基因,抑癌基因的表達(dá)C-mycC-erbB2C-erbB3P53)影像學(xué)檢查超聲掃描,CT,MRI,PET淋巴造影,γ照像,放免顯像內(nèi)窺鏡檢查陰道鏡,宮腔鏡,腹腔鏡細(xì)胞學(xué)檢查PAPSMEAR組織學(xué)檢查活檢病毒學(xué)檢查HPVtest(HC2)各種癌瘤的發(fā)生趨勢
CIN宮頸癌早期癌浸潤癌內(nèi)膜癌雌激素的應(yīng)用卵巢癌滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤外陰癌STD四大癥狀血各種不正常出血月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血接觸出血、產(chǎn)后出血帶質(zhì)、血性、米泔、水樣量、增多塊盆腔、下腹、外陰痛下腹、腰背、性交、局部
治療現(xiàn)狀
手術(shù)化療放療其他外陰癌++++宮頸癌++++內(nèi)膜癌+++++卵巢癌+++++++滋養(yǎng)癌+++
有一個(gè)瘤細(xì)胞,就可以生二個(gè)或更多消滅一個(gè)瘤細(xì)胞,就可以消滅二個(gè)或更多早期診斷,早期治療宮頸癌是目前唯一可以找到病原的癌癥,我們可以確切地說:HPV感染是子宮頸癌發(fā)生的基本因素,杜絕及根除HPV感染就可以阻斷宮頸癌的發(fā)生.宮頸癌的篩查現(xiàn)已有良好的檢測手段,如計(jì)算機(jī)輔助的自動(dòng)讀片系統(tǒng)PAPNET(CCT),薄層液基細(xì)胞學(xué)(TCT),HPV-DNA(hc2)檢測等,目前對宮頸癌最佳的篩查是:TCT+HPV-DNA的檢測發(fā)達(dá)國家已建立好的篩查制度,如美國腫瘤協(xié)會提出:性生活開始三年左右,不晚于21歲的女性即開始接受篩查.大于70歲,10年內(nèi)有3次以上滿意的細(xì)胞學(xué)檢查正常后,可停止篩查,篩查間隔是TCT每2年一次,30歲以后連續(xù)三次正常者,每2-3年一次,并結(jié)合HPV檢測.卵巢癌的篩查卵巢癌死亡率之所它婦科腫瘤是卵巢位于腹腔深處,75%的患者就診時(shí)已屬晚期,過去曾建議每個(gè)婦女定期進(jìn)行盆腔超聲檢查和CA125檢測,以確保發(fā)現(xiàn)隱匿性卵巢癌.統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示
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