新護(hù)理查房制度

1、護(hù)理工作檢查制度一、護(hù)理檢查室的主要對象：新危重患者、手術(shù)患者、住院期間患者發(fā)生病情變化，或口頭/書面通知病情危險，特殊檢查治療患者、壓瘡分?jǐn)?shù)超過標(biāo)準(zhǔn)的患者、院外ii期以上的壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡，或診斷不明確，或護(hù)理效果差二、護(hù)理檢查室的目的。解決臨床護(hù)理問題，提高專業(yè)護(hù)理的內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專業(yè)能力，保持護(hù)理工作的連續(xù)性。通過護(hù)理檢查室建立臨床護(hù)士教育培訓(xùn)的長期機(jī)制，使護(hù)士學(xué)習(xí)和運(yùn)用臨床專業(yè)知識和技術(shù)。護(hù)理檢查室也建立臨床護(hù)士的分層管理機(jī)制，形成傳統(tǒng)的管理過程。三、具體方法和程序。護(hù)士長或護(hù)理組長每天在一定的時間組織內(nèi)檢查上述患者。向護(hù)士長或上級護(hù)士報告初級責(zé)任護(hù)士對分管患者的護(hù)理措施和實(shí)

2、施效果。上級護(hù)士根據(jù)患者的狀況和護(hù)理問題提出護(hù)理措施的建議和指示，下級護(hù)士把其客觀情況記錄在護(hù)理記錄書中。可以就檢查室工作中出現(xiàn)的難病護(hù)理問題、護(hù)理的新知識和新技術(shù)，重新組織主題的學(xué)習(xí)討論。在檢查房間的過程中，根據(jù)病情和專業(yè)護(hù)理的需要，由責(zé)任護(hù)士向其他專業(yè)或醫(yī)院專業(yè)護(hù)理組提出護(hù)理會議的要求。檢查后的高級護(hù)士的要求寫在護(hù)士指示書中，班級可以執(zhí)行。護(hù)理部主任必須定期參加護(hù)理檢查室，對科的護(hù)理工作提出指導(dǎo)性的意見。四、規(guī)范。一)、分組原則一般根據(jù)診療科護(hù)士的職務(wù)等級，護(hù)士和護(hù)士為一級，主管護(hù)士為二級，護(hù)士為二級士長是三級護(hù)理人員角色差異少的科室(不擁有的護(hù)士)，護(hù)士為一級，為老年人進(jìn)行護(hù)理師為二級，

3、護(hù)士長為三級大家可以根據(jù)診療科護(hù)理人員的能力靈活分組，綜合原則是根據(jù)分組完成三級護(hù)理檢查房間，提高護(hù)士專業(yè)水平，增加護(hù)士與患者的交流時間，使患者有歸屬感改善護(hù)理關(guān)系，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程做鋪墊。2 )、三級護(hù)理檢查室責(zé)任護(hù)士每天按照護(hù)理程序檢查管理的床上的患者，隨時修訂和執(zhí)行護(hù)理診斷根據(jù)護(hù)理措施，對患者進(jìn)行健康教育。 時間包括早上午睡、治療患者、夜班等。 如果責(zé)任護(hù)士不在班里，護(hù)理組長就檢查本組護(hù)士的房間。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)每天帶著責(zé)任護(hù)士對本組患者進(jìn)行診察，診察時責(zé)任護(hù)士報告病情情和護(hù)理情況，對該患者的護(hù)理措施提出了指導(dǎo)意見。 時間可以在下午治療少的時候選擇。 如果護(hù)理組長不在班里，護(hù)士長就完成本組二級檢查室。護(hù)士長每周一次，以本科新患者、危重、難病、一級護(hù)理患者、管道患者、壓瘡患者等為重點(diǎn)，檢查時由責(zé)任護(hù)士或組長報告病情和護(hù)理，護(hù)士長通過檢查了解護(hù)士護(hù)理患者的情況，看看患者是否有反饋、基礎(chǔ)、專業(yè)護(hù)理、健康教育，護(hù)記護(hù)士長不上班(公休或出差)，由護(hù)士長指定的老年人護(hù)士完成三級檢查室。3 )，查房間記錄。一般病情的患者，責(zé)任護(hù)士收集資料，填寫有關(guān)患者的信息。有護(hù)理主頁和護(hù)理記錄患者，病情無特殊變化時，在護(hù)理記錄表上加欄填寫空間：護(hù)士長檢查房間，護(hù)士長檢查房間，在適當(dāng)?shù)臅r間段打勾即可。對病重、病情特殊變化的患者，由護(hù)理組長、護(hù)士長在檢查房間時提出指導(dǎo)意見，由責(zé)任護(hù)士