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1、第13節(jié) 傳染病的診斷與治療原則,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,傳染病的診斷,(一)流行病學(xué)資料 發(fā)病年齡、職業(yè)、籍貫 發(fā)病季節(jié)、發(fā)病地區(qū)、接觸史 預(yù)防接種史、既往病史 當(dāng)?shù)鼗蛲患w中傳染病的發(fā)生情況,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,傳染病的診斷,(二)臨床資料 詳細(xì)的病史采集和全面的體格檢查 有診斷價(jià)值的體征對(duì)臨床診斷有重要意義。 根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短、起病的急緩、發(fā)熱的特點(diǎn)、典型的皮疹、全身中毒癥狀、特殊癥狀與體征可對(duì)傳染性疾病做出初步診斷。,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,傳染病的診斷,(三)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查 1.一般實(shí)驗(yàn)室檢查 血液常規(guī)、大便常規(guī)、尿液常規(guī)、生化檢查 2.病原學(xué)檢查 病

2、原體的直接檢查 病原體分離培養(yǎng) 分子生物學(xué)檢查 免疫學(xué)檢查 其他檢查:內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、活檢,盡量在抗感染藥物應(yīng) 用之前做病原體培養(yǎng),科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,傳染病的治療原則,(一)病原治療 1.抗生素 抗生素常應(yīng)用于細(xì)菌性傳染病,對(duì)立克次體、螺旋體、衣原體、支原體感染也有明顯療效。 選用抗生素的原則 2.抗病毒療法 3.化學(xué)療法 4.免疫療法:抗毒素(抗毒血清) 免疫調(diào)節(jié)劑,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,傳染病的治療原則,(二)一般及支持治療:隔離、護(hù)理、心理治療等 (三)對(duì)癥治療 高熱-降溫;腦水腫-脫水療法; 抽搐-鎮(zhèn)靜;心力衰竭-強(qiáng)心; 休克-改善微循環(huán); 嚴(yán)重毒血癥-腎

3、上腺糖皮質(zhì)激素 (四)康復(fù)治療:針灸、理療、高壓氧等 (五)中醫(yī)中藥治療,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,自測(cè)題,1.可從血液或骨髓涂片中檢查出寄生蟲的有 a. 瘧原蟲 b. 阿米巴原蟲 c. 絳蟲 d. 蛔蟲 e. 鉤蟲,a,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,自測(cè)題,2. 應(yīng)用血清凝集反應(yīng)如肥達(dá)反應(yīng)主要檢測(cè)傷寒桿菌的 a. 鞭毛 b. 菌體 c. 抗原 d. 抗體 e. 毒力,d,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,自測(cè)題,3. 干擾素主要用于哪些病原體感染 a. 細(xì)菌 b. 立克次體 c. 螺旋體 d. 衣原體、支原體 e. 病毒,e,科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社,自測(cè)題,4. 破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的機(jī)理是 a.

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