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文檔簡介
1、,婦產(chǎn)科 郜戀戀,婦產(chǎn)科護理教學課件之,產(chǎn)后出血 的急救與護理,教學目標,概 述,病 因,子宮收縮乏力,胎 盤 因 素,軟產(chǎn)道裂傷,凝血功能障礙,最常見 7080,稱重法(1.05g=1mL ) 容積法 面積法(1cm2=1mL) 休克指數(shù)=脈率收縮壓,關 鍵,準確判斷出血量,0.5為正常 1為輕度休克,失血2030 1為休克 1.5為嚴重休克,失血3050 2為重度休克,失血50%,臨床表現(xiàn),產(chǎn)程延長 胎盤剝離延緩 間歇性出血、色暗紅, 有凝血塊,子宮松軟 輪廓不清,臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),擴 容,處理原則,搶救人員應立即到位,爭分奪秒地進行強救工作,使搶救工作有條不紊地進行。 迅速有
2、效地補充血容量,建立兩到三條靜脈通道。做好輸液輸血的準備工作,密切監(jiān)測生命體征,觀察皮膚、粘膜、口唇、指甲的顏色、四肢的溫濕度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。 正確掌握靜脈輸液的速度,防止發(fā)生肺水腫。 保持呼吸道通暢,有效及時地吸氧。 專人經(jīng)手按摩子宮底,刺激子宮收縮并觀察出血量,遵醫(yī)囑應用止血藥和縮宮劑。,急 救,迅速協(xié)助醫(yī)生查找出血原因,及時有效地止血,做好各種檢查和相關的化驗工作。 做好心理護理,解除其緊張心理,保持鎮(zhèn)靜,積極配合醫(yī)生、護士進行診治。 加強基礎護理,預防并發(fā)癥。,急 救,護理要點,加強產(chǎn)后觀察 1)準確記錄產(chǎn)后出血量 2)產(chǎn)后2小時,嚴密觀察子宮收縮及陰道出血情況,每15-30分鐘 按摩子宮一次。 3)重視產(chǎn)婦主訴,如口渴、會陰、肛門墜脹疼痛等。 4)觀察產(chǎn)婦面色及情緒、意識改變 心功能正常的情況下鼓勵產(chǎn)婦多飲水、及時排尿。 找到出血原因積極配合醫(yī)生處理 預防感染
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