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國(guó)外私人診所怎樣吸引病人 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 日本:人性化服務(wù)吸引患者 日本的車站周邊、住宅區(qū)旁,遍布著各種??扑饺嗽\所,其中以齒科、眼科、腸胃科、皮膚科最多。它們規(guī)模通常不大,往往是一名醫(yī)生看病,幾名護(hù)士分管掛號(hào)、發(fā)藥、打針等。雖然營(yíng)業(yè)時(shí)間和診室規(guī)模比不上公立醫(yī)院,但憑醫(yī)生豐富的經(jīng)驗(yàn)和溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境,還是很受民眾的歡迎。 一次,朋友有些牙疼,預(yù)約了附近一家齒科診所,記者陪同前往。診所離家很近,走路只要 5 分鐘。進(jìn)去后,護(hù)士核對(duì)了一下預(yù)約信息,然后讓等待片刻。診所面積不大,但乳白色的色調(diào)溫馨寧?kù)o,頗有些國(guó)內(nèi)美容院的感覺(jué);就醫(yī)的人不多,但看起來(lái)跟醫(yī)生較熟悉。 經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生告訴朋友,她的齲齒大概需要兩次治療可以修復(fù),并為她建立了醫(yī)療檔案。兩次診療總共花了 5萬(wàn)多日元( 1 元人民幣約合 17.7 日元),但因日本自上世紀(jì)60 年代就普及了醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人只需承擔(dān) 30%費(fèi)用,所以算下來(lái)大概有 1.6 萬(wàn)日元,盡管算不上便宜,診療效果卻很好,而且服務(wù)人性化,讓患者感覺(jué)治病成為一種享受。 “ 有病先去診所 ” 已成為普通 日本人的共識(shí)。這些私營(yíng)性質(zhì)的診所,主要有兩種類型,一種由醫(yī)療法人開(kāi)設(shè),另一種則是純粹意義上的私人診所。后一種開(kāi)辦過(guò)程并沒(méi)有想象中復(fù)雜。按照日本醫(yī)療法第四章第一節(jié)規(guī)定,開(kāi)設(shè)者先向所屬地區(qū)役所(相當(dāng)于各級(jí)政府)咨詢,告知自己的計(jì)劃,獲得同意后就可先開(kāi)起來(lái)了。 診所開(kāi)設(shè)后 10 天,開(kāi)設(shè)者要向診所所在地保健所遞交診所開(kāi)設(shè)報(bào)告,并提供開(kāi)設(shè)者的履歷表和執(zhí)業(yè)資格復(fù)印件、診所建筑用地周圍示意圖、建筑物平面圖、飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告復(fù)印件等 10 余種材料。材料受理后,保健所職員會(huì)上門審查,符合要求則當(dāng)場(chǎng)開(kāi)具許可證, 不符合條件的建議整改。 日本政府有關(guān)私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)則,主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:一是嚴(yán)格規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。日本實(shí)行 “ 按服務(wù)付費(fèi) ”醫(yī)療保險(xiǎn)支付系統(tǒng),服務(wù)價(jià)格由政府制定,每?jī)赡晷薷囊淮?,醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械、檢查費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)等全國(guó)統(tǒng)一。二是制定區(qū)域性醫(yī)療規(guī)劃。依據(jù)醫(yī)療法和健康保險(xiǎn)法,各地方政府制定本地區(qū) “ 醫(yī)療規(guī)劃 ” ,其中一項(xiàng)重要內(nèi)容就是規(guī)定一定區(qū)域內(nèi)的基準(zhǔn)病床數(shù)。當(dāng)區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有病床數(shù)超過(guò)基準(zhǔn)病床數(shù)后,若還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)新增病床,政府會(huì)予以勸阻,同時(shí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也不予支付醫(yī)療費(fèi)用。三是實(shí)施醫(yī)療從業(yè)者資格許可制 度。醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療人員,必須獲得資格許可證后方可從業(yè)。四是對(duì)醫(yī)療廣告的規(guī)定。由于日本各種私人醫(yī)院星羅棋布,競(jìng)爭(zhēng)手段層出不窮,政府對(duì)醫(yī)療廣告有嚴(yán)格控制。 在私人診所里,也會(huì)有一些醫(yī)療事故出現(xiàn),但數(shù)量遠(yuǎn)低于公立大型綜合性醫(yī)院。原因在于,首先這些診所主要負(fù)責(zé)解決人們的日常病患,診療性質(zhì)多以小病、慢性病或保健性為主,風(fēng)險(xiǎn)較小。其次是一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,這些沒(méi)有政府背景的私人醫(yī)院面臨驚人的賠償費(fèi),還有可能被剝奪行醫(yī)執(zhí)照,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)難以為繼,從業(yè)者往往處于時(shí)刻謹(jǐn)慎的狀態(tài)。 澳大利亞:門檻低,配置高 澳大利亞公立醫(yī)院一直處于飽和狀態(tài),動(dòng)輒長(zhǎng)達(dá)數(shù)周的預(yù)約時(shí)間令患者苦不堪言, “ 等排到自己,病都已經(jīng)好了 ” 這種現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。因此,越來(lái)越多的患者開(kāi)始將目光投向私立醫(yī)院,根據(jù) 2014 年澳大利亞官方數(shù)據(jù),私立醫(yī)院占澳所有醫(yī)院的 45%,可謂半壁江山。 在澳大利亞,開(kāi)設(shè)一家診所和開(kāi)設(shè)一家商店流程大體相似,都是以公司形式進(jìn)行注冊(cè),所需門檻并不高。任何人,甚至外國(guó)人都可在澳注冊(cè)診所。只要符合當(dāng)?shù)卣膮^(qū)域規(guī)劃,數(shù)日就可獲得營(yíng)業(yè)許可。 私立醫(yī)院的開(kāi)辦門檻雖然不高,但診所內(nèi)所配備的醫(yī)師都需有正規(guī)醫(yī)學(xué)學(xué) 歷,并在相應(yīng)政府部門進(jìn)行登記注冊(cè),未獲得注冊(cè)許可者不得從醫(yī)。近年來(lái),隨著澳大利亞政府加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)行業(yè)的監(jiān)管,曾經(jīng)準(zhǔn)入門檻相對(duì)較低的中醫(yī)醫(yī)師也面臨新要求。 已在悉尼唐人街經(jīng)營(yíng) 24 年中醫(yī)診所的關(guān)濱告訴記者,從 2012 年起,中醫(yī)想獲得在澳從事醫(yī)療工作的資格,需向醫(yī)學(xué)管理委員會(huì)進(jìn)行注冊(cè),注冊(cè)條件包括獲得本地中醫(yī)學(xué)士,或在過(guò)去 10 年間連續(xù) 5 年從事中醫(yī)工作、雅思成績(jī)達(dá)到 6 分以上、具備良好個(gè)人品格與聲譽(yù)等。 澳大利亞在監(jiān)管私人診所方面與監(jiān)管餐廳、商鋪等服務(wù)型行業(yè)一樣,每年都會(huì)安排定期衛(wèi)生檢查,日常工作中 對(duì)私人診所沒(méi)有其他要求。據(jù)關(guān)濱介紹,每年例行衛(wèi)生檢查一般都由當(dāng)?shù)厥姓M織。中醫(yī)開(kāi)始發(fā)展的那些年,市政廳排查比較緊,多以臨時(shí)抽查形式進(jìn)行,隨著中醫(yī)在澳發(fā)展逐步成熟,現(xiàn)已改成每年定期檢查一次。 澳大利亞政府對(duì)于診所的衛(wèi)生條件有著一系列硬性規(guī)定,診所創(chuàng)立初期,醫(yī)學(xué)管理委員會(huì)就規(guī)定私人診所必須配備熱水池、使用針灸療法的診所必須是木地板。不得鋪地毯,床單必須每人每次更換、診所要配有足夠的毛巾等。除衛(wèi)生檢查,市政廳不會(huì)再對(duì)診所進(jìn)行其他監(jiān)管,這也得益于澳健全的法制和大部分醫(yī)生守法、誠(chéng)信,出現(xiàn)問(wèn)題都可訴諸法律解 決。 據(jù)了解,無(wú)論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或事故,患者一般都會(huì)選擇求助法律幫助。病人如果對(duì)治療不滿或出現(xiàn)不適,可向三個(gè)渠道投訴:一是醫(yī)學(xué)管理委員會(huì),會(huì)有專業(yè)顧問(wèn)對(duì)其申訴進(jìn)行評(píng)估;二是各州公平貿(mào)易廳,也會(huì)有專家對(duì)申訴進(jìn)行評(píng)估;三是警方。評(píng)估結(jié)果出來(lái)后,則由醫(yī)院和病人各自的保險(xiǎn)公司來(lái)處理后續(xù)賠償事宜,“ 從醫(yī)院開(kāi)始注冊(cè)、行醫(yī)、藥品進(jìn)口、顧客投訴到最終賠償,一切都井然有序,責(zé)任明晰。 ” 美國(guó):醫(yī)患糾紛投訴渠道多 美國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)絕大部分是私營(yíng)的,監(jiān)管主要依靠法律 、行政措施、行業(yè)監(jiān)管和市場(chǎng)自然淘汰。 美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生方面立法有一百多年歷史,聯(lián)邦和地方立法機(jī)構(gòu)都可制定法律,經(jīng)過(guò)不斷完善和補(bǔ)充,逐漸形成一套相對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆审w系。 首先,從制度上將醫(yī)生同巨額利潤(rùn)的醫(yī)藥、醫(yī)療檢查剝離,使之成為各自獨(dú)立相互制約又相輔相成的機(jī)制。醫(yī)生只有處方權(quán),其診所只收掛號(hào)費(fèi),醫(yī)藥和各種醫(yī)療設(shè)備檢查都有各自體系,由食藥局對(duì)藥物和器械質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管,衛(wèi)生部對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。醫(yī)生收入不與開(kāi)處方掛鉤,有利于醫(yī)生專心為病人服務(wù)。 其次,醫(yī)生的門檻很高。美國(guó)培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生至少 10 年。 從高中開(kāi)始理科成績(jī)就要拔尖,還要做很多社會(huì)服務(wù)工作才能有機(jī)會(huì)進(jìn)入一所好的學(xué)校,大學(xué)四年,醫(yī)學(xué)院四年,畢業(yè)后做住院醫(yī)師 3 年至 5 年,通過(guò)所有考試才能獲得專業(yè)委員會(huì)頒發(fā)的醫(yī)生資格,然后才能向州政府申請(qǐng)行醫(yī)執(zhí)照。診所開(kāi)業(yè)后按行業(yè)要求不斷接受各種專業(yè)培訓(xùn),以便了解最新醫(yī)學(xué)研究成果,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 再次,官方與民間聯(lián)手嚴(yán)格監(jiān)管。美國(guó)聯(lián)邦政府和各級(jí)地方政府都有對(duì)醫(yī)生的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。管理和審批醫(yī)生行醫(yī)執(zhí)照、開(kāi)診所申請(qǐng),還要接受和處理病人的各種投訴。比較特殊的是,醫(yī)生專業(yè)資格由專業(yè)人員組成的委員會(huì)負(fù)責(zé)考試和審查發(fā)放 ,美國(guó)有幾十個(gè)不同專業(yè)委員會(huì),負(fù)責(zé)行醫(yī)專業(yè)資格審批、醫(yī)生專業(yè)培訓(xùn)等。這些行業(yè)組織和民間組織對(duì)醫(yī)療的監(jiān)管得到政府的承認(rèn),成為行業(yè)內(nèi)權(quán)威監(jiān)管機(jī)構(gòu)。有些州這類專業(yè)委員會(huì)主要負(fù)責(zé)人由州長(zhǎng)指定,實(shí)際上是半官方性質(zhì)。 有醫(yī)生的地方就有誤診,美國(guó)也不例外。美國(guó)政府有關(guān)機(jī)構(gòu) 2010 年聯(lián)合公布的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示,每年 18 萬(wàn)老人死亡,其中 44%死于手術(shù)出錯(cuò)、看不清醫(yī)生手寫體處方等醫(yī)療事故。美國(guó)醫(yī)患糾紛很少在醫(yī)院內(nèi)部處理,如在醫(yī)院用暴力表達(dá)不滿,只能被保安驅(qū)逐或被警察逮捕。醫(yī)患糾紛投訴渠道很多,有官方專業(yè)投訴機(jī)構(gòu)、行業(yè) 和消費(fèi)者投訴機(jī)構(gòu)等,也有選擇直接到法院起訴,而打官司道路漫長(zhǎng),需請(qǐng)專業(yè)人士論證事故原因、復(fù)雜的取證、雙方反復(fù)詰辯等。有民間行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)查顯示,全美平均每年有 1.5 萬(wàn)至 1.9 萬(wàn)起醫(yī)療事故訴訟。 為避免昂貴的醫(yī)療事故賠償,美國(guó)醫(yī)生和醫(yī)院都會(huì)購(gòu)買保險(xiǎn),實(shí)際上醫(yī)療事故官司并不是醫(yī)生和病人的官司,而是病人與保險(xiǎn)公司的官司。一般保險(xiǎn)公司都有龐大律師團(tuán)隊(duì),以應(yīng)付各種索賠及法律訴訟。 少年中國(guó)強(qiáng)引 “ 特長(zhǎng)教育 ” 熱議,張泉靈現(xiàn)身濟(jì)南談?dòng)齼?本報(bào)訊 日前,由輝山乳業(yè)冠名贊助的少年中國(guó)強(qiáng)完美落幕 ,盛典之夜再創(chuàng)收視新高,然而由節(jié)目引發(fā)的教育熱議仍在繼續(xù)。央視著名主持人張泉靈對(duì) “ 少年車手 ” 王克的父親 “ 狼爸式 ” 教育方法的 “ 抨擊 ” ,引發(fā)全社會(huì)對(duì)少年成長(zhǎng)教育話題的討論,成為輝山乳業(yè)少年中國(guó)強(qiáng)節(jié)目最具爭(zhēng)議的話題。 10 月 26 日,輝山乳業(yè)少年中國(guó)強(qiáng)第二場(chǎng)地面宣講會(huì)在山東濟(jì)南舉行,張泉靈以 “ 護(hù)航大使 ” 身份現(xiàn)場(chǎng)助陣,圍繞如何發(fā)現(xiàn)孩子的特長(zhǎng)、如何培養(yǎng)孩子的特長(zhǎng)和能力以及如何讓孩子堅(jiān)持學(xué)習(xí)特長(zhǎng)不放棄三大話題進(jìn)行了深入交流。 (楊梅 ) 奢侈腕表做好 “ 過(guò)冬 ” 準(zhǔn)備,瑞士依波路濰坊浪漫巡禮 本刊訊 11 月 8 日, “ 經(jīng)典傳承,浪漫延續(xù) ” 瑞士依波路表( Ernest Borel)浪漫巡禮活動(dòng)在濰坊舉辦,為到場(chǎng)嘉賓帶來(lái)了復(fù)古系列新品情侶腕表。瑞士依波路表亞太區(qū)行政總裁蘇大先生、亞洲品牌形象代言人陳

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