《中藥護理學》中藥不良反應及護理

1、植物性有毒中藥動物性有毒中藥礦物性有毒中藥有毒中藥的使用原則l辨證論治，準確用藥l科學劑量，小量試服l按時給藥，嚴防蓄積l規(guī)范炮制，消減毒性l選擇劑型，靈活用藥l合理配伍，減毒增效l藥后反應，細察嚴控l藥物不良反應是指合格藥物按照規(guī)定的用法用量使用時出現(xiàn)的與用藥目的無關的或非預期的有害反應l中藥無毒副作用的舊觀念根深蒂固，中藥不良反應的問題往往被忽視l現(xiàn)實種，中藥產(chǎn)生不良反應的病例屢見不鮮，尤其在使用有毒中藥治病時，重者可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，甚至死亡不良反應的主要原因醫(yī)源因素 處方過量 配伍失宜 炮制不當 誤取錯配患者因素 故意服毒 不遵醫(yī)囑 體質因素 煎煮不當 誤服毒藥藥物因素 質量差異 品種混亂

2、 成分有別不良反應的臨床表現(xiàn)過敏反應 皮膚過敏反應 過敏性休克 其它副作用 局部刺激癥狀 全身反應中毒反應 消化系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 對五官的毒害 中毒性休克l了解病史，盡快做出正確判斷 l保持呼吸道暢通 l迅速清除未吸收的毒物 l立即開通靜脈輸液 l嚴密觀察病情變化 l了解患者心理狀態(tài)，取得信任l立即中斷毒性中藥對機體的繼續(xù)侵害 經(jīng)消化道中毒者，應立即進行催吐、洗胃或高位灌腸 經(jīng)皮膚和粘膜中毒者，應立即清洗染于皮膚粘膜上的毒藥經(jīng)呼吸道中毒者，盡快脫離中毒環(huán)境，呼吸新鮮空氣，必要時吸氧或進行人工呼吸停服可能造成蓄積中毒的中藥l解毒和排毒 解毒藥促進毒物的排泄對癥治法中醫(yī)

3、藥療法l注意休息，盡量臥床，冬季注意保暖，夏季注意室內通風l飲食應以流食為主，多食口味清淡、容易消化的食物，吞咽困難的要給以鼻飼l注意口腔護理，勤翻身，多活動，防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生l保持呼吸道通暢，防止窒息l保持大小便通暢，尿液潴留者要注意導尿中藥中毒的預防措施l加強思想教育，提高業(yè)務水平 l加強宣傳，普及藥物知識l健全藥物管理制度l加強藥政管理l注明毒藥成分l嚴格控制劑量l合理配伍使用l控制適用人群l正確掌握煎服法l細察嚴控藥后反應某一天的深夜，在某醫(yī)院急診科。小王護士接診了由兩位家屬抬進來的一位約60歲的男性病人，發(fā)現(xiàn)病人模糊意識不清，全身肌肉陣陣抽搐，頸肌和面肌僵硬，牙關緊閉，面色發(fā)青。隨即通過病人家屬了解情況（病人因劇烈腰痛，于2小時前頓服了馬錢子3克），并對病人的生命體征進行檢查和記錄。34分鐘后值班醫(yī)生來到后，小王護士在第一時間內向醫(yī)生作了病史匯報，同時配合醫(yī)生進行有效的搶救治療和急救護理，終于在天色將明時，病人蘇醒過來了。l遇到中藥中毒的急診病人時，護理急救的原則應該包括哪些內容？l對于口服毒藥