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文檔簡介

腎先天性發(fā)育(fāyù)異常包括下列幾類:腎數(shù)目異常,如副腎、腎缺如腎大小異常,如腎發(fā)育不良、腎代償性增大腎位置異常,腎旋轉(zhuǎn)不良、移位腎形態(tài)(xíngtài)異常,如腎融合畸形第二頁,共四十四頁。腎臟(shènzàng)先天性異常示意圖第三頁,共四十四頁。第四頁,共四十四頁。腎臟先天(xiāntiān)異常示意圖第五頁,共四十四頁。腎與輸尿管先天(xiāntiān)異常

泌尿系統(tǒng)先天異常常見且種類繁多,其中較為常見的類型有:腎缺如(quērú)異位腎馬蹄腎腎盂、輸尿管重復畸形輸尿管囊腫第六頁,共四十四頁。腎缺如(renalagenesis)系腎未發(fā)育所致,臨床均為單側(cè)性排泄性尿路造影檢查不能確診USG、CT和MRI檢查能夠(nénggòu)明確診斷第七頁,共四十四頁。第八頁,共四十四頁。第九頁,共四十四頁。左腎缺如(quērú),腎窩被腸道充填第十頁,共四十四頁。腎與輸尿管先天(xiāntiān)異常泌尿系統(tǒng)先天(xiāntiān)異常常見且種類繁多,其中較為常見的類型有:腎缺如異位腎馬蹄腎腎盂、輸尿管重復畸形第十一頁,共四十四頁。異位腎(ectopickidney)胎兒期腎上升過程(guòchéng)發(fā)生異常所致,多位于盆腔內(nèi),少數(shù)位于膈下,甚至后縱隔內(nèi)尿路造影、USG、CT檢查均能發(fā)現(xiàn)此種異常,表現(xiàn)類似正常腎,惟有位置不同第十二頁,共四十四頁。第十三頁,共四十四頁。第十四頁,共四十四頁。第十五頁,共四十四頁。第十六頁,共四十四頁。第十七頁,共四十四頁。盆腔異位(yìwèi)腎,伴腎盂結(jié)石腰大肌右腎腎盂(shènyú)結(jié)石第十八頁,共四十四頁。第十九頁,共四十四頁。腎與輸尿管先天(xiāntiān)異常泌尿系統(tǒng)先天異常常見且種類繁多(fánduō),其中較為常見的類型有:腎缺如異位腎馬蹄腎腎盂、輸尿管重復畸形第二十頁,共四十四頁。馬蹄腎(horseshoekidney)由于兩腎在發(fā)育期間旋轉(zhuǎn)失常(shīcháng),兩腎在中線處融合,以兩腎下極融合為多,占90%,偶在兩腎上極融合,狀如馬蹄尿路造影:腎位置低,下極融合稱為峽部,兩腎下腎盞距離縮短,兩腎上腎盞相距較遠。馬蹄腎有各自的收集腔,輸尿管較正常短,可伴有腎積水和結(jié)石CT和MRI檢查:均可清楚顯示兩腎下極或腎上極的腎實質(zhì)相連第二十一頁,共四十四頁。第二十二頁,共四十四頁。第二十三頁,共四十四頁。腎盂(shènyú)朝向外第二十四頁,共四十四頁。兩側(cè)(liǎnɡcè)腎下極融合腎盂(shènyú)第二十五頁,共四十四頁。腎與輸尿管先天(xiāntiān)異常泌尿系統(tǒng)先天異常常見且種類繁多,其中較為常見的類型有:腎缺如(quērú)異位腎馬蹄腎腎盂、輸尿管重復畸形第二十六頁,共四十四頁。腎盂、輸尿管的重復畸形一側(cè)或雙側(cè)腎各分為上、下兩部分,分別有腎盂和輸尿管排泄性尿路造影能清楚顯示(xiǎnshì)這種畸形,通常上方的腎盂、腎盞較小第二十七頁,共四十四頁。第二十八頁,共四十四頁。第二十九頁,共四十四頁。第三十頁,共四十四頁。第三十一頁,共四十四頁。第三十二頁,共四十四頁。輸尿管開口(kāikǒu)異位異位輸尿管開口時,常合并(hébìng)腎實質(zhì)發(fā)育不良或腎不發(fā)育第三十三頁,共四十四頁。雙側(cè)腎盂、輸尿管重復(chóngfù)畸形,左雙輸尿管開口于膀膀胱右輸尿管開口位置不明確(陰道內(nèi)有造影劑)第三十四頁,共四十四頁。與前同一(tóngyī)患者第三十五頁,共四十四頁。腎盂輸尿管近中段正常(zhèngcháng),左輸尿管開口于陰道第三十六頁,共四十四頁。腎與輸尿管先天(xiāntiān)異常泌尿系統(tǒng)(mìniàoxìtǒnɡ)先天異常常見且種類繁多,其中較為常見的類型有:腎缺如異位腎馬蹄腎腎盂、輸尿管重復畸形輸尿管囊腫第三十七頁,共四十四頁。輸尿管囊腫(nángzhǒng)為輸尿管開口部先天性或獲得性狹窄,引起膀胱壁內(nèi)段輸尿管的囊狀擴張,并突入膀胱內(nèi)所致。約半數(shù)患者(huànzhě)上尿路擴張、積水第三十八頁,共四十四頁。第三十九頁,共四十四頁。第四十頁,共四十四頁。第四十一頁,共四十四頁。第四十二頁,共四十四頁。第四十三頁,共四十四頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常。腎大小異常,如腎發(fā)育不良、腎代償性增大。腎位置異常,腎旋轉(zhuǎn)不良、移位。腎形態(tài)異常,如腎融合畸形。泌尿系統(tǒng)先天異常常見且種類繁多,其中較為常見的類型有:。尿路造影、USG、CT檢查(jiǎnchá)均能發(fā)現(xiàn)此種異常,表現(xiàn)類似正常腎,惟有位置不同

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