經(jīng)皮肺穿刺注意事項(xiàng)_第1頁
經(jīng)皮肺穿刺注意事項(xiàng)_第2頁
經(jīng)皮肺穿刺注意事項(xiàng)_第3頁
經(jīng)皮肺穿刺注意事項(xiàng)_第4頁
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文檔簡介

介癥1.肺內(nèi)孤立性病變的定性診斷。通過纖維支氣管鏡、X線檢查等不能定周檢查的患者。2.肺部多發(fā)病鑒別診斷。3.伴有胸腔積液、胸厚性病變的肺內(nèi)的定性診斷。4.療。5.縱隔腫瘤。6.肺內(nèi)原發(fā)或性腫瘤不能手術(shù)切除者行治療。CT介導(dǎo)經(jīng)皮肺活檢的禁忌癥1.重心律失常等患出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可危及生命。2.血并發(fā)癥,但并非絕對禁忌癥。3.有凝血機(jī)制障礙者。4.病人不能合作或制不住的劇烈咳嗽。操作時(shí)注意:對所需穿刺的病灶進(jìn)行薄層掃描,保證至少有3個(gè)以上的層面通過病灶。線應(yīng)該避開骨性胸廓、大血管和病灶壞。并發(fā)癥1/2輯1.其中最常見的是氣胸和出血。2.術(shù)1/5000-1/10000其原因可能系張力性氣胸、出血、空氣栓塞等。氣胸:氣胸的發(fā)生率大約30%,合并肺氣腫者穿刺后出現(xiàn)氣胸的發(fā)生率約50%后1小發(fā)主或穿刺路徑上有肺大泡,或反復(fù)多次穿刺所致。氣胸和出血的處理:處理:氣胸量少、癥狀輕的患床休息,吸氧,嚴(yán)密觀察病情。即進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。約5%及大血管所致。出血患者有兩種類型臨床表現(xiàn):咯血一般量不不需特殊處理如果量較大時(shí)可予以常規(guī)治療。胸腔內(nèi)出血:及時(shí)復(fù)查胸片或B超,根據(jù)病情考慮是否

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