骨關(guān)節(jié)疾病醫(yī)學(xué)課件

1、骨關(guān)節(jié)疾病,1,學(xué)習(xí)交流PPT,人體骨骼構(gòu)成,一.顱骨 23塊 二.軀干骨 51塊 1.頸椎7節(jié) 2.胸椎12節(jié) 3.腰椎5節(jié) 三.四肢骨 上肢骨和下肢骨,2,學(xué)習(xí)交流PPT,3,學(xué)習(xí)交流PPT,頸椎病,定義：頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患病因：由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,頸椎病的種類,1.神經(jīng)根型 向下壓迫神經(jīng)根 典型癥狀：手臂麻木或疼痛 常伴有頸肩綜合征,5,學(xué)習(xí)交流PPT,椎動(dòng)脈型頸椎

2、病,向上壓迫頸椎動(dòng)脈 導(dǎo)致大腦供血不足 引起頭昏、頭暈、頭疼、失眠、健忘等,6,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓型頸椎病,向椎管內(nèi)側(cè)壓迫到脊髓 走路腳底像踩棉花一樣 切忌隨意按摩，方法不對(duì)極易對(duì)中樞神經(jīng)損傷，導(dǎo)致癱瘓,7,學(xué)習(xí)交流PPT,三種頸椎病的共同特征,頸椎部位的疼痛，酸脹、僵硬 脖子活動(dòng)受限 部分出現(xiàn)肌肉萎縮，脖子兩側(cè)的肌肉不對(duì)稱 頸椎強(qiáng)直,8,學(xué)習(xí)交流PPT,肩周炎,定義：又稱五十肩，是肩周關(guān)節(jié)炎 病因：肩部風(fēng)寒濕邪入侵，或外傷，或頸椎引起 特點(diǎn)：晝輕夜重，肩部怕冷，活動(dòng)受限 判斷標(biāo)準(zhǔn)：上舉、后背、摸肩，只要有一個(gè)動(dòng)作完不成，,9,學(xué)習(xí)交流PPT,網(wǎng)球肘,肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛 抓握、提物疼痛加劇 多發(fā)

3、于網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員，家庭主婦，瓦工木工，廚師等,10,學(xué)習(xí)交流PPT,腰椎病,腰椎的結(jié)構(gòu) 纖維環(huán) 髓核 軟骨板,11,學(xué)習(xí)交流PPT,腰肌勞損,定義：因長期勞作，引起的腰部肌肉損傷， 特點(diǎn)：腰部兩側(cè)肌肉疼痛，中間腰椎部不疼,12,學(xué)習(xí)交流PPT,腰椎間盤突出,定義：因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀,13,學(xué)習(xí)交流PPT,病因：長期久坐或久站，導(dǎo)致腰椎病變，外力引起纖

4、維環(huán)不同程度受損，如突然用力、打噴嚏等。 部位：多發(fā)于于4-5節(jié)腰椎，5-1尾椎 特點(diǎn)：腰部疼痛，并伴有下肢單側(cè)或雙側(cè)麻木疼痛,14,學(xué)習(xí)交流PPT,15,學(xué)習(xí)交流PPT,腰椎間盤突出種類,突出：纖維環(huán)破裂，髓核溢出 膨出：纖維環(huán)沒完全破裂，有一層包膜 滑脫：椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)，易引起馬尾神經(jīng)痛，大小便障礙，必須手術(shù)治療 椎管狹窄：間歇性跛行,16,學(xué)習(xí)交流PPT,腰椎骨質(zhì)增生,定義：是60歲以上老年人腰椎有骨刺形成，椎間隙狹窄等退變老化現(xiàn)象 病因：主要與年齡、勞損、外傷、姿勢不正確等有著直接的關(guān)， 特點(diǎn)：晨起重，活動(dòng)后減輕，腰部無壓痛感，多發(fā)于3-4節(jié)腰椎，負(fù)重加重，多以酸脹不適為主

5、,17,學(xué)習(xí)交流PPT,膝關(guān)節(jié)疾病,定義：膝關(guān)節(jié)是全身最大的關(guān)節(jié)之一，由股骨、脛骨和髕骨構(gòu)成，它是人體的承重關(guān)節(jié)，也是最易損傷的關(guān)節(jié)之一 病因：長期勞損或外傷引起病變，老年人退行性病變 分類：骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髕骨軟化、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,18,學(xué)習(xí)交流PPT,骨關(guān)節(jié)炎：上下樓梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)司隙有壓痛或叩擊痛 滑膜炎：關(guān)節(jié)積液多，膝蓋腫脹，兩側(cè)疼痛 半月板損傷：多有扭傷史，膝部有彈響聲 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：刮風(fēng)下雨、降溫，疼痛加劇,19,學(xué)習(xí)交流PPT,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,定義：體內(nèi)風(fēng)濕因子高，以炎性滑膜炎為主的免疫系統(tǒng)性疾病 因?。嚎赡芘c遺傳、感染、性激素等有關(guān) 特征：是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)變形,20,學(xué)習(xí)交流PPT,痛風(fēng),定義：痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病 病因：