內(nèi)科常見(jiàn)病診治課件

1、內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文目 錄 一、高血壓 二、糖尿病 三、冠心病 四、肥胖癥 五、肺結(jié)核 六、脂肪肝 七、缺鐵性貧血2021/11/142內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文內(nèi)科常見(jiàn)病診治圖文目 目 錄 一、高血壓 二、糖尿病 三、冠心病 四、肥胖癥 五、肺結(jié)核 六、脂肪肝 七、缺鐵性貧血2021/11/142目 錄 一、高血壓2021/11/1422022/10/5血壓的形成2022/10/52021/11/1432022/10/2血壓的形成2022/10/22021/112022/10/5高血壓的的分類2022/10/52021/11/1442022/10/

2、2高血壓的的分類2022/10/22021/2022/10/5高血壓 主要表現(xiàn)為：頭暈，頭痛的病癥。2022/10/52021/11/1452022/10/2高血壓 主要表現(xiàn)為：頭暈，頭2022/10/5高血壓對(duì)心臟的影響2022/10/52021/11/1462022/10/2高血壓對(duì)心臟的影響2022/10/22022022/10/5高血壓對(duì)腦的影響 2022/10/52021/11/1472022/10/2高血壓對(duì)腦的影響 2022/10/22022/10/5 2022/10/52021/11/1482022/10/2 2022/10/22021/11/1482022/10/52022/

3、10/52021/11/1492022/10/22022/10/22021/11/149 如何控制血壓？減輕體重減少鈉鹽攝入補(bǔ)充鈣和鉀鹽減少脂肪攝入戒煙、限制飲酒增加運(yùn)動(dòng) 2021/11/1410 如何控制血壓？減輕體重2021/11/12022/10/52021/11/14112022/10/22021/11/14112022/10/52022/10/52021/11/14122022/10/22022/10/22021/11/14122022/10/52022/10/52021/11/14132022/10/22022/10/22021/11/1413冠心病2022/10/52021/11

4、/1414冠心病2022/10/22021/11/1414冠心病2022/10/52021/11/1415冠心病2022/10/22021/11/1415心絞痛的胸痛表現(xiàn)部位：主要在胸骨后性質(zhì)：壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可由燒灼痛誘因：體力勞動(dòng)或情緒沖動(dòng)，飽食、寒冷、 吸煙、心動(dòng)過(guò)速等誘發(fā)。持續(xù)時(shí)間：3-5分鐘緩解方式：停頓誘發(fā)因素、舌下含服硝酸甘油2022/10/52021/11/1416心絞痛的胸痛表現(xiàn)部位：主要在胸骨后2022/10/22021冠心病介入治療2022/10/52021/11/1417冠心病介入治療2022/10/22021/11/1417冠心病的搭橋手術(shù)2022/10/520

5、21/11/1418冠心病的搭橋手術(shù)2022/10/22021/11/14182022/10/5肥胖癥 肥胖癥：指體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和或分布異常、體重增加 是包括遺傳和環(huán)境 因素在內(nèi)的多種因 素相互作用所引起 的慢性代謝性疾病。2021/11/14192022/10/2肥胖癥 肥胖癥：指體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和或2022/10/5身高體重 男性：身高厘米-105=標(biāo)準(zhǔn)體重千克 女性：身高厘米-100=標(biāo)準(zhǔn)體重千克 體質(zhì)指數(shù)=體重/身高 2(kg/)2021/11/14202022/10/2身高體重 男性：身高厘米-2022/10/5肥胖的類型男性脂肪主要分布在內(nèi)臟和上腹部皮下，稱為“中心性肥胖。女性脂

6、肪主要分布在下腹部、臀部和股部皮下，稱為“外周性肥胖。中心性肥胖易發(fā)生多種代謝紊亂而增加心血管疾病的危險(xiǎn)因素，外周性肥胖者減肥更為困難。 男性腰圍85cm和女性腰圍80cm為腹型肥胖2021/11/14212022/10/2肥胖的類型男性脂肪主要分布在內(nèi)臟和上腹部皮2022/10/5 2022/10/5心血管危險(xiǎn)因素激素分泌異常不孕、不育 呼吸系統(tǒng)疾病 膽石癥高尿酸血癥和痛風(fēng) 2型糖尿病 中風(fēng)骨關(guān)節(jié)炎癌腫肥胖的危害2021/11/14222022/10/2 2022/10/2心血管危險(xiǎn)因素激素分泌2022/10/5 2022/10/52021/11/14232022/10/2 2022/10/

7、22021/11/1422022/10/5 2022/10/52021/11/14242022/10/2 2022/10/22021/11/142肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)1、咳嗽咳痰2、咳血3、胸痛4、呼吸困難5、午后低熱2022/10/52021/11/1425肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)1、咳嗽咳痰2022/10/22021/11肺結(jié)核在人群中的傳播傳染源：痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者傳播途徑：飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核菌的微滴排到空氣中易感人群：生活困苦、居住擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良等社會(huì)因素嬰幼兒細(xì)胞免疫系統(tǒng)不完善，老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者

8、2021/11/1426肺結(jié)核在人群中的傳播傳染源：痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者2022022/10/52021/11/14272022/10/22021/11/1427肺結(jié)核的治療2022/10/52021/11/1428肺結(jié)核的治療2022/10/22021/11/1428脂肪肝 脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪變性。當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積超過(guò)肝濕重的5%，或組織學(xué)上每單位面積見(jiàn)1/3以上肝細(xì)胞脂變時(shí)，稱為脂肪肝。2022/10/52021/11/1429脂肪肝 脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪變性。當(dāng)肝脂肪肝的病因1.酒精 飲酒后體內(nèi)大量乙醇可以抑制線粒體蛋白的合成，使線粒體氧化脂

9、肪的能力降低，引起肝組織脂肪酸的積存。乙醇的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝組織本身也有直接毒性作用，引起肝組織脂肪變性。2.肥胖 肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比，體重控制后，肝臟脂肪浸潤(rùn)也減少或消失。3.糖尿病 50%糖尿病患者可以發(fā)生脂肪肝。2022/10/52021/11/1430脂肪肝的病因1.酒精 2022/10/22021/11/4.蛋白質(zhì)熱量缺乏 多見(jiàn)于攝食缺乏或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。5.藥物 如四環(huán)素、利福平、異煙肼、腎上腺皮質(zhì)激素、依米丁以及抗生素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物、睪酮類激素等。6. 毒物 常見(jiàn)的引起脂肪肝的毒物有四氯化碳、黃磷、異 丙醇、環(huán)已胺

10、、砷、鉛、汞等。2021/11/14314.蛋白質(zhì)熱量缺乏 2021/11/14312021/11/14322021/11/1432脂肪肝的治療2021/11/1433脂肪肝的治療2021/11/1433貧血的原因2022/10/5攝入缺乏 嬰幼兒青少年、妊娠哺乳期婦女吸收障礙 胃腸功能紊亂、胃大部切除喪失過(guò)多 各種出血，月經(jīng)過(guò)多2021/11/1434貧血的原因2022/10/2攝入缺乏2021/11/1434貧血的病癥常見(jiàn)乏力、易倦、頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、氣促等精神行為異常、易感染、兒童發(fā)育緩慢、皮膚枯燥、指甲缺乏光澤面色蒼白或發(fā)黃、眼結(jié)膜發(fā)白2022/10/52021/11/1435貧血的病癥常見(jiàn)乏力、易倦、頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、氣促等20貧血的治療1、去除誘因2、嬰幼兒及時(shí)添加富含鐵的食物：如蛋類