個(gè)體診所標(biāo)準(zhǔn)規(guī)章核心制度

1、診所規(guī)章制度一、注射室工作職責(zé)1 、凡多種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑實(shí)施，護(hù)士應(yīng)掌握常見注射藥藥 理作用，毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)及處理標(biāo)準(zhǔn)。2、對病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作， 并問詢病人有沒有過敏史。如有過敏史，嚴(yán)禁使用該藥。3、嚴(yán)格實(shí)施三查七對制度。4 、親密觀察注射后情況，如發(fā)生過敏反應(yīng)或其它意外應(yīng)立即進(jìn) 行處理并通告醫(yī)生。5 、嚴(yán)格實(shí)施無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定時(shí)消毒更換，保持消毒液有效濃度。注射應(yīng)做 到一人一針一管。6 、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專員保管、定位放置、定時(shí)檢驗(yàn)，立 即補(bǔ)充更換。7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，

2、定時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)。 8、嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染。二、消毒藥械使用管理制度1 、使用消毒藥械必需是取得省級以上衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可 證合格產(chǎn)品。2、依據(jù)消毒目標(biāo)選擇適宜消毒藥械和處理方法。3、注意影響消毒效果原因。4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，確保消毒藥品有效質(zhì)量（濃度）。5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測。6、預(yù)防消毒液再次污染。7 、物體表面按要求用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“ 84”消 毒液拖地。三、醫(yī)師工作職責(zé)1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。 2、嚴(yán)格實(shí)施門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。3 、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致問詢病情、病史、用藥情 況及藥品過敏史等，并對

3、病人做認(rèn)真仔細(xì)檢驗(yàn)。4 、醫(yī)師必需認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代診 療方面注意事項(xiàng)，對需要轉(zhuǎn)診患者立即提出處理意見。5 、醫(yī)師應(yīng)依據(jù)需要根據(jù)診療規(guī)范藥品說明書中適應(yīng)癥、藥理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開據(jù)處方。6 、依據(jù)小區(qū)疾病發(fā)生、流行特點(diǎn)，負(fù)責(zé)小區(qū)健康情況調(diào)查和小 區(qū)健康診療，做好小區(qū)居民衛(wèi)生宣傳工作。7、負(fù)責(zé)疫情登記、匯報(bào)工作，做到立即發(fā)覺、立即匯報(bào)。8、負(fù)責(zé)小區(qū)健康咨詢門診工作。9、主動(dòng)參與相關(guān)部門組織培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精， 努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提升專業(yè)技術(shù)水平。四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切記

4、宗旨，熱愛本職。2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。（二）尊重患者人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。 （三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建友好醫(yī)患關(guān)系1 、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、 拖”現(xiàn)象。2、著裝整齊，舉止端莊，語言文明規(guī)范。3 、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)和患者交流溝通，自覺接收監(jiān) 督，構(gòu)建友好醫(yī)患關(guān)系。（四）遵紀(jì)遵法，廉潔行醫(yī)1 、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格實(shí)施各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無 差錯(cuò)、事故。2 、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺抵制多種形式商業(yè)賄賂，嚴(yán)格實(shí)施十 不準(zhǔn)要求。3

5、、不開具虛假醫(yī)學(xué)證實(shí)，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反要求涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及相關(guān)資料。 4、遵守要求，不私自外出行醫(yī)。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為1、堅(jiān)持合理檢驗(yàn)、合理診療、合理用藥。2、認(rèn)真落實(shí)相關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用制度方法。3 、嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，友好共事1 、服從指揮、調(diào)配，主動(dòng)參與上級安排指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。2 、團(tuán)結(jié)同志，相互尊重，相互學(xué)習(xí)，相互幫助，相互鼓勵(lì)，相 互配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提升專

6、業(yè)技術(shù)水平1 、主動(dòng)參與在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué) 習(xí)新知識、新技術(shù)，提升專業(yè)技術(shù)水平。2、增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故發(fā)生。五、傳染病匯報(bào)制度嚴(yán)格實(shí)施中國傳染病防治法，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病登記、匯報(bào)。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)她人瞞報(bào)、 遲報(bào)、謊報(bào)。1 、臨床醫(yī)生必需按要求做好門診日志登記工作，填寫專卡和轉(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址具體，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。2 、發(fā)覺甲類及按甲類管理傳染病必需在兩小時(shí)內(nèi)匯報(bào)防疫科， 乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)匯報(bào)。3 、發(fā)覺傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生 須以最快速度匯報(bào)防疫科。4、防疫科每個(gè)

7、月對轄區(qū)內(nèi)門診和住院日志進(jìn)行一次檢驗(yàn)查對。5 、醫(yī)院防保人員應(yīng)依據(jù)傳染病疫情監(jiān)測信息匯報(bào)管理措施對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。6 、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并立即補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按傳染病防治法要求追究行政和法律責(zé)任。 六、一次性使用醫(yī)療用具管理制度為了保護(hù)人民群眾身體健康，預(yù)防醫(yī)源性疾病傳輸，加強(qiáng)對一次 性使用無菌醫(yī)療用具管理工作，制訂本制度。1、由診所責(zé)任人負(fù)責(zé)購貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等步驟管理工作。2、購置時(shí)必需到有醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證經(jīng)營企業(yè)進(jìn)貨，購進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證

8、、醫(yī)療器械注冊證號）。必需取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證生產(chǎn)企業(yè)或取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證 經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好物架上，距離地面20cm，距墻壁5cm。不得將包裝破損、失效、霉變產(chǎn)品發(fā)放使用。4 、使用前檢驗(yàn)包裝有沒有破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚， 無可疑現(xiàn)象方可使用。不然，嚴(yán)禁使用。5 、使用后立即就地毀形，用固定容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。天天焚燒一次，作好統(tǒng)計(jì)。醫(yī)療廢物存放室由專員管理，定時(shí)消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。6、衛(wèi)生員要做好本身防護(hù)。在工作時(shí)，必需穿隔離衣、戴口罩、 隔離帽及