兒科學(xué)各章選擇題及答案

結(jié)核病：1、結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)是（C）A、嘔吐B、發(fā)熱、納差、消瘦C、性格改變癥狀D、偶有頭痛E、煩躁不安2、下列全殺菌抗結(jié)核藥物是（A）A、INHB、SMC、PZAD、EMBE、ETH3、結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)哪項是錯誤的（E）A、接種卡介苗后B、曾經(jīng)感染過結(jié)核病C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病D、新的結(jié)核病灶E、未感染過結(jié)核病4、初次感染結(jié)核后，同時獲得一定免疫力，發(fā)生時間為（C）A、1~2周后；B、2~3周后；C、4~8周后；D、9~12周后；E、4個月后。5、二歲小兒，出生時接種過卡介苗，現(xiàn)結(jié)核菌素試驗++,表示：AA、活動性結(jié)核??；B、接種卡介苗的反應(yīng)；C、曾經(jīng)結(jié)核感染；D、無結(jié)核感染；E、結(jié)核感染。急性中毒：1、促進(jìn)已吸收毒物的排出方法有（E）A、利尿B、堿性或酸性尿液C、血液凈化D、高壓氧的應(yīng)用E、以上都不是2、氣體中毒的特點(diǎn)下列哪項是錯誤的（D）A、肺泡面積大易于毒物吸收B、可見于CO中毒C、常見于有機(jī)磷中毒D、可通過汗腺吸收E、多見于氣態(tài)3、毒物的清出方式有（E）A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、全腸灌洗E、以上都是4、小兒急性中毒首發(fā)癥狀中哪一項是錯誤的（E）A、多見于腹痛B、可見嘔吐C、可見昏迷D、常見驚厥E、可出現(xiàn)多臟器功能衰竭5、小兒皮膚接觸中毒中下列哪一項是錯誤的（B）A、小兒皮膚較薄B、水溶性毒物易于吸收C、可通過毛孔吸收D、通過皮膚腺吸收E、通過汗腺吸收6、皮膚接觸中毒常見于（E）A、農(nóng)藥污染的衣物B、蜂刺C、蟲咬D、動物咬傷E、以上都不是7、經(jīng)消化道吸收中毒常見原因是（E）A、食物中毒B、藥物誤服C、殺蟲劑中毒D、灌腸藥物劑量過量E、以上都不是8、毒物的清除中哪項是錯誤的（C）A、催吐適用于年長兒B、催吐越早效果越好C、多在中毒后12小時內(nèi)進(jìn)行D、固體藥物在誤服1~2小時內(nèi)基本吸收E、液體藥物在誤服30分鐘內(nèi)基本吸收小兒喂養(yǎng)、佝僂病:1、佝僂病活動期的表現(xiàn)哪項不正確（E）A、神經(jīng)、精神癥狀加重B、骨骼系統(tǒng)有明顯改變C、嚴(yán)重患者可致骨骼畸形D、血清鈣、磷明顯降低，Akp增高E、骨骺X線檢查基本正常2、嬰兒每日每公斤所需熱能為（C）A、9kcalB、100kcalC、110kcalD、120kcalE、130kcal總論：1、前囟的正確測量方法是（B）A、對角頂連線B、鄰邊中點(diǎn)連線C、周經(jīng)長度D、對邊中點(diǎn)連線E、鄰角頂連線2、下部重特短見于（D）A、營養(yǎng)不良B、生殖腺功能不全C、垂體侏儒癥D、呆小癥E、佝僂病3、新生兒期特點(diǎn)，正確的是（C）A、對外界環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)B、發(fā)病率低C、死亡率高D、體溫維持較穩(wěn)定E、以上都不是4、符合嬰兒期特點(diǎn)的是（A）A、體格發(fā)育最快B、識別危險能力增強(qiáng)C、語言思維和應(yīng)人能力增強(qiáng)D、自身免疫功能較強(qiáng)E、不易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂。5、嬰兒體重4kg,前囟1.5cmx1.5cm,能微笑，頭不能豎立，最可能的年齡是（C）A、生后7天B、生后15天C、生后1?2個月D、生后3~4個月E、生后4?5個月6、2：1等張含鈉液是指（C）A、2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉B、2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水C、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉D、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉E、2份5%葡萄糖，1份生理鹽水7、重度脫水小兒，首選液體為（B）A、2：2：1液，20mol/kgB、2：1等張含鈉液，20mol/kgB、4：3：2液，80mol/kgD、5%碳酸氫鈉，40mol/kgE、0.9%氯化鈉，40mol/kg8、糾正中度脫水，第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為（B）A、150-180mol/kgB、120-150mol/kgC、90-120mol/kgD、50-90mol/kgE、20-50mol/kg9、低滲性脫水時，補(bǔ)液所用液體張力為（C）A、1/3張B、1/2張C、2/3張D、等張E、2倍張力10、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生（A）A、休克B、煩渴C、高熱D、腦血管破裂E、神經(jīng)細(xì)胞脫水11、新生兒期是指（C）A、自妊娠28周至生后7天B、自妊娠28周至生后28天C、自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天D、自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后30天E、以上都不是12、5歲以下兒童測量上臂圍可反映其營養(yǎng)狀況，下列哪一項是正確的（C）營養(yǎng)良好營養(yǎng)中等營養(yǎng)不良A、>15cm13.5—15cm<13.5cmB、>14.5cm13—14.5cm<13cmC、>13.5cm12.5—13.5cm<12.5cmD、>12cm10—12cm<10cmE、>12cm13.5—15cm<13.5cm

13、小兒生長發(fā)育下列哪一項是正確的（C）前囟閉合乳牙出齊A、2歲2.5歲B、1.5歲2.5歲C、1-1.5歲2.5歲D、1-1.5歲2歲E、2歲1.5歲14、脊柱生理性彎曲形成時間是：（C）頸椎前凸胸椎后凸腰椎前凸A、2個月5個月7個月B、3個月6個月9個月C、3個月6個月12個月D、5個月9個月12個月E、5個月9個月10個月15、在臨床最常見脫水性質(zhì)是（B）A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、以上都是E、以上都不是16、低鉀血癥的治療應(yīng)注意到以下兩點(diǎn)，哪項描述是正確的（D）補(bǔ)鉀速度應(yīng)每小時小于濃度小于A、0.5mmool/L0.5%B、0.4mmool/L0.35%C、0.35mmool/L0.3%D、0.3mmool/L0.3%E、0.3mmool/L0.35%17、2：3：1含鈉液張力是（A）A、1/2張B、1/3張C、1/5張D、等張E、以上都不是18、4：3：2含鈉液張力是（B）A、1/2張B、1/3張C、1/5張D、等張E、以上都不是19、ORS配方哪一項是正確的（D）葡萄糖（g）氯化鈉（g）碳酸氫鈉（g）枸櫞酸鉀（g）A、501063B、401053C、3053.52.5D、203.52.51.5E、102.56320、足月兒新生兒體液的總量占體重（D）A、55%B、65%C、70%D、78%E、80%21、體重6.5kg，身長60cm。后囟已閉。最可能的年齡是（E）A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月22、下列小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中，哪一點(diǎn)是錯誤的（B）A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由簡單到復(fù)雜23、我國使用的圍生期的概念是（A）A、妊娠28周至生后1周B、妊娠24周至生后1周C、妊娠20周至生后1周D、妊娠20周至生后4周E、妊娠28周至生后8周24、關(guān)于前囟的描述下列哪項是錯誤的（C）A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨和枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在1-1.5歲閉合E、過早閉合見于小兒畸形25、小兒機(jī)體哪個系統(tǒng)發(fā)育最晚（B）A、神經(jīng)系統(tǒng)B、生殖系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)26、正常小兒頭圍與胸圍相等是在（C）A、出生時B、出生6個月C、出生第一年末D、1.5歲以后E、以上都不是27、下列哪項是重度脫水的表現(xiàn)特點(diǎn)（D）A、皮膚、口唇粘膜稍干燥B、哭時淚少，尿量明顯減少C、失水量為體重的5-10%D、心音低鈍，血壓下降E、以上都不是28、口服補(bǔ)液鹽（ORS）在下列哪種情況下應(yīng)用是錯誤的（E）A、交通不便經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)B、嬰兒腹瀉伴輕度脫水C、嬰兒腹瀉伴中度脫水D、嬰兒腹瀉伴脫水且靜脈補(bǔ)液用2/3張時E、靜脈補(bǔ)液脫水后。29、生理性體重下降一般發(fā)生在（A）A、出生后第一周內(nèi)B、出生后第二周內(nèi)C、出生后第三周內(nèi)D、出生后第四周內(nèi)E、出生后1個月30、關(guān)于頭圍下列哪項是錯誤（E）A、頭圍大小與腦發(fā)育有關(guān)B、新生兒頭圍平均為34cmC、1歲時頭圍約為46cmD、2歲時頭圍約為48cmE、3歲時頭圍約50cm先心?。?、室間隔缺損表現(xiàn)為（A）A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、右心房、左心房增大C、左心房、右心房、左心室增大E、右心房、左心房增大2、脈壓增寬，伴有毛細(xì)血管搏動，提示（C）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄3、P2固定分裂，亢進(jìn)，提示（E）A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損4、2歲女孩，身體瘦弱，易患肺炎，胸部X線檢查示：肺血多、左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為（C）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征5、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（E）A、肺炎B、心力衰竭C、腦栓塞D、急性肺水腫E、腦血栓支氣管哮喘:1?糖皮質(zhì)激素治療哮喘持續(xù)狀態(tài)的最佳給藥途徑是（D）A.靜脈給藥B.肌肉注射給藥C.口服給藥D.吸入給藥E.以上都不是下列哪種因素參與了支氣管哮喘的發(fā)?。‥）A.免疫介質(zhì)B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.以上均是3?嬰幼兒哮喘的診斷依據(jù)中，下列哪項是錯誤的（B）A.喘息發(fā)作三3次B.一定有細(xì)菌感染存在C.肺部聞到哮鳴音有其它特異性病史E.—二級親屬中有哮喘病史4?咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)，下列哪項不符（B）A.咳嗽持續(xù)〉1個月B.臨床常伴有感染征象C.有個人或家族過敏史用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解E.抗生素治療無效造血系統(tǒng)疾病:1、小兒骨髓外造血時，末梢血中可出現(xiàn)(D)A、巨大血小板B、幼稚單核細(xì)胞C、幼稚淋巴細(xì)胞D、幼稚中性粒細(xì)胞E、幼稚嗜酸性粒細(xì)胞2、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩個交叉的發(fā)生時間是：(A)A、4?6天和4?6歲B、4?6天和4?6月C、4?6周和4?6月D、4?6周和4?6歲E、4?6月和4?6歲3、有關(guān)鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標(biāo)是(A)A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、總鐵結(jié)合力D、骨髓可染鐵E、紅細(xì)胞游離原卟啉4、有關(guān)缺鐵性貧血的治療中，下列哪項不正確(D)A、選用二價鐵鹽B.鐵劑應(yīng)在兩餐間服用C、注射鐵劑常在不能口服鐵劑的情況下使用D、鐵劑服用到血紅蛋白正常后半個月左右再停藥E、如果鐵劑治療有效，補(bǔ)鐵劑2?3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高5、胚胎期造血最先出現(xiàn)在：(A)A、卵黃囊B、骨髓C、肝臟和脾臟D、淋巴結(jié)E、胸腺6、生理性貧血的原因下面哪一項是錯誤的？(B)A、血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少B、骨髓造血功能降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多(生理性溶血)D、嬰兒生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加E、以上都不是7、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因下面哪一項是錯誤的？(C)A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育緩慢D、鐵的吸收障礙和鐵的丟失過多E、以上都不是8、缺鐵性貧血的病理生理特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的？(B)A、鐵減少期體內(nèi)儲存鐵減少B、鐵減少期供紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵亦減少C、紅細(xì)胞生成缺鐵期，儲存鐵進(jìn)一步耗竭，紅細(xì)胞生成所需的鐵不足，但循環(huán)中血紅蛋白的量尚不減少D、缺鐵性貧血期出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血E、以上都不是9、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)下面哪一項是錯誤的？(A)A、任何年齡均可發(fā)病，6個月至1歲最多見B、皮膚粘膜蒼白，唇、口腔粘膜及甲床較明顯C、易疲乏，不愛活動，年長兒訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等D、年齡愈小、病程愈久、貧血愈重，肝、脾腫大愈明顯E、以上都不是10、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)下面哪一項是錯誤的？（D）A、以6個月?2歲多見，起病緩慢B、虛胖或顏面輕度浮腫，毛發(fā)稀疏、發(fā)黃C、皮膚臘黃色，瞼結(jié)膜、口唇、指甲等處蒼白；疲乏無力，常伴有肝、脾腫大D、當(dāng)葉酸缺乏時，可導(dǎo)致中樞和外周神經(jīng)髓鞘受損，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、以上都不是內(nèi)分泌疾病：散發(fā)性先天性甲低除了哪項外均為發(fā)病病因：（E）A.甲狀腺發(fā)育異常B.甲狀腺激素合成障礙C.母親妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物D.垂體促甲狀腺激素分泌不足E.母孕期碘缺乏2?下列為散發(fā)性先天性甲低的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：（A）身材矮小，小指向內(nèi)彎曲,通貫手，小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育生后1?3個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,生理性黃疸時間延長精神及動作反應(yīng)都較遲鈍，不愛活動吞咽緩慢，聲音低啞，腹脹，常便秘皮膚粗糙，眼瞼浮腫，舌大寬厚，常伸出口外3、3歲患兒，身高60cm，喜靜、便秘。體檢智力低下，面色蒼黃，鼻梁寬平,舌厚大，經(jīng)常伸出口外，皮膚粗糙，腕部攝片見骨化中心一個，最可能診斷是（B）A.垂體性侏儒癥B.甲狀腺功能減低癥C.佝僂病D.先天愚型軟骨發(fā)育不良4?女5歲，身高85cm，表情呆滯,智力差，甲狀腺不大，診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列方法哪一項最正確：（A）A.在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥B.治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥治療半年至1年后停藥D.治療至成年后停藥E.治療停用后有癥狀時再用藥5、患兒，男,2歲。因身材矮小就診,10個月會坐，近1歲10個月會走,平時少哭多睡，食欲差,常便秘。體檢:頭大，前囟未閉，乳齒二個,反應(yīng)較遲鈍,喜伸舌，皮膚較粗糙有臍疝。心肺無特殊發(fā)現(xiàn)。對該病例,首先應(yīng)做的檢查是：（B）A.血鈣，血磷測定B.T3、T4、TSH測定C.智商測定D.染色體檢查E.腦CT檢查6、下列哪一項不是假性性早熟的常見病因：（C）A、性腺腫瘤B、腎上腺腫瘤C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、含雌激素的藥物、食物等E、以上都不是7、斷新生兒期甲低最有臨床意義的是：（B）A、發(fā)育落后B、生理性黃疸延遲C、腹脹、便秘D、反應(yīng)低下、體溫底E以上都不是8、中樞性性早熟的治療目的：（D）A、抑制或減慢性發(fā)育B、抑制骨骼成熟C、恢復(fù)心理行為D、以上都是E、以上都不是遺傳代謝疾病：21三體綜合征核型分析最常見的是（A）A.標(biāo)準(zhǔn)型B.D/G易位型C.G/G易位型D.嵌合體型E.白血病女孩,3個月，以哭鬧后青紫就診，查:精神呆板,眼距寬，雙眼外側(cè)上斜,四肢短，肌張力低，心尖部II—III級收縮期雜音，胸透心臟無擴(kuò)大，腹軟，肝脾不大，入院初診為(B)A.先天性心臟病B.21-三體綜合征C.先天性甲狀腺功能低下癥苯丙酮尿癥E.垂體發(fā)育異常3、21三體綜合征細(xì)胞遺傳學(xué)檢查最常見的核型是(D)A、D/G易位型B、G/G易位型C、嵌合型D、標(biāo)準(zhǔn)型E、以上都不是4、21三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低征鑒別最有意義的是(D)A、智能落后情況B、生長發(fā)育遲緩C、特殊面容D、染色體檢查E、以上都不是5、下列哪一種不是蛋白類激素(B)A、胰島素B、雌二醇C、胃泌素D、降鈣素E、以上都不是6、甲狀腺素的主要作用()A、產(chǎn)熱B、促進(jìn)生長發(fā)育及組織分化C、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，增加酶的活性D、以上都是E、以上都不是新生兒：1、不是早產(chǎn)兒特點(diǎn)的(D)A皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多B耳殼軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚C指甲未達(dá)指尖D乳腺結(jié)節(jié)V7mmE足底紋較少2、早產(chǎn)兒保暖差主要原因是(B)A體表面積相對較小B棕色脂肪少C肺表面活性物質(zhì)缺乏D體重較輕E適中溫度較高3、新生兒缺氧缺血性腦病多見(A)A窒息的足月兒B窒息的早產(chǎn)兒C窒息的小于胎齡兒D窒息的極低出生體重兒E窒息的低出生體重兒4、形成新生兒缺氧缺血性腦病的胎兒因素中不包括(E)A小于胎齡兒B先心病C羊水或胎糞吸入D宮內(nèi)感染E體表面積相對較大5、不屬于AB0溶血常見癥狀的是(B)A黃疸B發(fā)熱C貧血D肝脾腫大E心率衰竭6、可通過胎盤的免疫球蛋白是(A)AIgGBIgACIgMDIgDESIgA7、不屬于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的是(A)A肺泡數(shù)量較多但是肺泡表面面積小B肺的血管豐富，肺內(nèi)含氣少而含血多C呼吸肌肌纖維耐疲勞差D新生兒肋間肌較弱E氣管、支氣管的纖毛運(yùn)動差8、不屬于宮內(nèi)感染的肺炎特點(diǎn)的是(D)A多在生后24小時內(nèi)發(fā)病B出生時不哭，復(fù)蘇后呼吸急促，呻吟、青紫C口吐泡沫D咳嗽多見，肺部聽診水泡音常常明顯E體溫不升或正常9、胎糞吸入綜合征處理錯誤的是(E)A暢通呼吸道B保暖、糾酸C脫水藥的應(yīng)用D氣胸時緊急穿刺抽吸E持續(xù)呼吸道正壓10、孕38周順產(chǎn)，5分鐘Apgar評分3分，生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟，胸片示肺氣腫、不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀增深影，估計下列哪一種可能性最大(A)A吸入性肺炎B溶血性鏈球菌肺炎C肺透明膜病D新生兒濕肺E新生兒缺氧缺血性腦病11、新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括（D）A、黃疸B、貧血C、肝脾大D、出血12、新生兒生后感染性肺炎的感染途徑中哪項是錯誤的（C）A、呼吸途徑B、血行感染C、飛沫傳播D、醫(yī)源性途徑13、小于胎齡（SGA）兒是指出生體重在同胎齡兒平均體重的（A）A、第10百分位以下B、第90百分位C、第10至90百分位D、第90百分位以下14、新生兒呼吸頻率超過下列哪項為呼吸急促（D）A、30次/分B、40次/分C、50次/分D、60~70次/分15、新生兒心率波動范圍較大，通常在（B）A、80~90次/分B、90~160次/分C、160次/分以上D、80次/分以下16、新生兒特異性和非特異性免疫功能均不成熟，能夠通過胎盤的免疫球蛋白是（C）A、IgAB、IgEC、IgGD、IgM17、新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)不包括以下哪項（D）A、馬牙B、乳腺腫大C、假月經(jīng)D、發(fā)熱18、新生兒溶血病的藥物治療不包括（C）A、白蛋白B、糾正酸中毒C、輸血D、免疫球蛋白19、足月兒血清膽紅素超過哪項可診斷為病理性黃疸（A）A、221umol/LB、257umol/LC、342umol/LD、425umol/L20、早產(chǎn)兒的血容量為（B）A、60~85ml/kgB、85~110ml/kgC、100~120ml/kgD、120~130ml/kg風(fēng)濕熱及川崎病：1、以下血液改變不是川崎病的改變（E）A、貧血、白細(xì)胞咼、血小板后期升咼B、血沉快C、球蛋白咼，肝功異常D、反應(yīng)蛋白增高E、激活的CD4T細(xì)胞減少而CD8T增多2、川崎病的治療一般不采用（A）A、腎上腺皮質(zhì)激素為首選治療B、可以應(yīng)用潘生丁抗血小板聚集C、加強(qiáng)護(hù)肝、控制心衰D、心肌梗死時及時溶栓E、嚴(yán)重的冠狀動脈病變需要冠狀動脈搭橋治療3、風(fēng)濕性心肌炎主要表現(xiàn)與下列無關(guān)的是（A）A、心動過緩B、心臟擴(kuò)大，心搏彌散C、第一心音低鈍，形成奔馬律D、心尖部或主A瓣區(qū)可聞及II級收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心律失常：房室傳導(dǎo)阻滯、各種早搏4、下列哪種癥狀不是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（D）A、心臟炎B、舞蹈病C、皮下結(jié)節(jié)D、發(fā)熱E、關(guān)節(jié)炎5、風(fēng)濕性的預(yù)防治療以下那種最有效（C）A、小劑量丙種球蛋白注射B、阿司匹林口服C、長效青霉素注射D、小劑量潘生丁E、小劑量阿司匹林口服配合小劑量丙種球蛋白注射阿司匹林口服腹瀉?。?、輕型腹瀉與重型腹瀉主要鑒別點(diǎn)為（D）A、病因不同B、胃腸道癥狀不同C、大便癥狀不同D、水電解質(zhì)、酸堿度紊亂及全身中毒癥狀E、發(fā)病急緩2、腹瀉病并中度脫水第一天補(bǔ)液總量為（C）A、60-80ml/kgB、90-120ml/kgC、120-150ml/kgD、150-180ml/kgE、180-200ml/kg3、腹瀉病治療哪項是錯誤的（E）A、嘔吐嚴(yán)重者可暫時禁食4-6小時（不禁水）B、新生兒和明顯嘔吐、腹脹者不宜采用口服補(bǔ)液C、累積損失量一般在8-12小時內(nèi)補(bǔ)完D、繼續(xù)損失量和生理需要量于12-16小時內(nèi)補(bǔ)完E、無尿或入院前6小時內(nèi)無尿者，要及時補(bǔ)鉀。4、4：3：：2溶液的組成成分是（B）A、3份葡萄糖，1份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉B、3份葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉C、2份葡萄糖，1份生理鹽水，3份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉D、1份葡萄糖，2份生理鹽水，3份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉E、2份葡萄糖，3份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉5、小兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容宜用（B）A、高張含鈉溶液B、等張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、1/3張含鈉溶液呼吸系統(tǒng)：1、咽結(jié)合膜熱的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的？（A）A病原體為柯薩奇A組病毒B高熱、咽痛、眼部刺痛，消化道癥狀C體檢咽部充血、白色點(diǎn)快狀分泌物；濾泡性眼結(jié)合膜炎，伴球結(jié)合膜出血D病程1－2周左右E、以上都不是2、肺炎抗生素治療原則下面哪一項是錯誤的？（D）A根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素B選用的藥物在肺組織中應(yīng)有較高的濃度C重癥應(yīng)靜脈聯(lián)合用藥D用藥時間一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后2~3天，癥狀、體征消失后2天E、以上都不是3、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的？（C）A、多見于6個月~2歲小兒B、起病急驟；高熱持續(xù)2~3周；中毒癥狀重；咳嗽頻繁、陣發(fā)性喘憋、呼吸困難和發(fā)紺C、肺部羅音出現(xiàn)較早，高熱2~3天后即出現(xiàn)D、X線改變較肺部體征出現(xiàn)早E、以上都不是4、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的？（D）A、多見于新生兒及嬰幼兒B、起病急，病情重，進(jìn)展快C、多呈弛張高熱、中毒癥狀明顯、可合并循環(huán)、神經(jīng)及胃腸功能障礙D、肺部體征出現(xiàn)較晚E、以上都不是5、肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的？（C）A、年長兒及嬰幼兒均可發(fā)病B、起病緩慢，發(fā)熱，頑固性劇咳，可持續(xù)1~4周C、肺部體征明顯，可聞及干、濕性羅音D、X線改變有支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、均勻一致的片狀陰影、肺部陰影增濃E、以上都不是感染性疾病：1、麻疹早期診斷的依據(jù)是（B）A、發(fā)熱B、Koplik斑C、皮疹D、卡他癥狀2、麻疹的最常見的并發(fā)癥是（C）A、喉炎B、支氣管炎C、肺炎D、心肌炎3、引起血、尿淀粉酶升高的疾病是（D）A、麻疹B、水痘C、肺吸蟲D、流行性腮腺炎4、我國麻疹初種年齡規(guī)定為（A）A、8個月B、6個月C、10個月D、12個月5、并殖肺吸蟲成蟲主要寄生在（B）A、肝臟B、肺部C、心臟D、肌肉化腦：1、小嬰兒化腦，最應(yīng)注意的體征是（A）A、前囟隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征2、小兒化腦抗生素應(yīng)用的時間為（C）A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、腦脊液正常后再1—2周D、腦脊液雖不正常，但臨床癥狀已消失1周以后E、用藥1周即可停藥3、新生兒化腦以下哪項臨床表現(xiàn)不多見（E）A、發(fā)熱或體溫不升B、凝視、面色青紫C、拒食、嘔吐D、前囟飽滿E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯泌尿系統(tǒng)疾?。?、小兒腎病綜合征最常見的病理類型為：DA：系膜增生性腎炎（MsPGN）;B：膜性腎?。∕GN）；C：局灶性節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）；D：微小病變（MCD）；E：膜增生性腎炎（MPGN）。2，以下急性鏈球菌感染后腎炎診斷哪項錯誤：DA：部份患兒可有大量蛋白尿B：病前1—3周鏈球菌感染前驅(qū)史（皮膚膿皰瘡，扁桃體炎）；C：血清抗鏈球菌溶血素O（ASO）增高；D：血清補(bǔ)體C3增高。E：部份患兒尿改變輕微或無改變。3，急性腎炎的典型臨床表現(xiàn)為：CA：水腫、咼血壓、蛋白尿；B：水腫、高血壓、腎功能不全；C：水腫、高血壓、血尿為主尿改變；D：水腫、蛋白尿、血尿；E：高血壓、水腫、尿少。4、急性腎炎引起水腫的主要機(jī)理是（E）A、蛋白尿所致低蛋白性水腫；B、全身毛細(xì)血管通透性增加；C、腎小管重吸收水分增加；D、腎小球濾過率下降；E、醛固酮增多引起水鈉潴留。5，9歲男孩，浮腫四天，尿少如濃茶色，伴頭痛、眼花，一過性失明，血壓170/120mmHg血肌酐130Amol/L,尿常規(guī)：尿蛋白（+）,尿紅細(xì)胞6?10個/高倍視野，其診斷考慮為：BA：腎炎性腎??；B：急性腎炎并高血壓腦??；C：急進(jìn)性腎炎；D：急性腎炎并氮質(zhì)血癥；E：慢性腎炎急性發(fā)作；結(jié)核?。?、結(jié)核性腦膜炎早期的臨床表現(xiàn)是什么？答：約1-2周主要癥狀為小兒性格改變，少言懶動，易倦、煩躁、易怒、發(fā)熱、納差、盜汗消瘦、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，多輕微、持續(xù)性，嬰兒表現(xiàn)嗜睡、發(fā)育遲滯、蹙眉等表現(xiàn)。2、結(jié)核性腦膜炎分幾期，請簡述各期主要臨床表現(xiàn)答：分為三期即早期、中期和晚期。早期（前驅(qū)期）的臨床表現(xiàn)：約為1-2周，主要癥狀是小兒性格改變，如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等?？捎邪l(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘（嬰兒可為腹瀉）等。年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)蹙眉皺額，或凝視、嗜睡，或發(fā)育遲緩等。中期（腦膜刺激期）的臨床表現(xiàn)：約為1-2周，因顱內(nèi)壓增高致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安驚厥等。出現(xiàn)明顯腦膜刺激征，頸項強(qiáng)直凱爾尼格征（Kernig征）、布魯津斯基征（Brudzinski征）陽性。幼嬰兒則表現(xiàn)前囟隆起、顱縫裂開。此期可出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙，最常見者為面神經(jīng)癱瘓。晚期（昏迷期）的臨床表現(xiàn)：約為1-3周，以上癥狀逐漸加重，由意識朦朧，半昏迷繼而昏迷陣攣性或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作?；純簶O度消瘦，呈舟狀腹。常出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂。最終因顱內(nèi)壓急劇增高導(dǎo)致腦疝致使呼吸及心血管運(yùn)動中樞麻痹而死亡。小兒喂養(yǎng)、佝僂病手足抽搐癥的治療措施有哪些？答：1、吸氧2、迅速控制驚厥3、補(bǔ)充鈣劑4、補(bǔ)充維生素D先心病：1、先心病的分類？答:A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型2、室間隔缺損的臨床表現(xiàn)是什么？答:①體循環(huán)血流量減少②肺循環(huán)血流量增加胸骨左緣第3-4肋粗糙響亮的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，P2（肺動脈第二音）亢進(jìn)易并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎3、法洛四聯(lián)癥的X線特點(diǎn):答:心影呈“靴狀”，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，上縱隔較寬，肺門血管影縮小，兩側(cè)肺紋理減少，透亮度增加。4、房間隔缺損的心電圖改變？答:①電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯②右心房和右心室肥大5、室間隔缺損手術(shù)時機(jī)的選擇是？答：①缺損小者，不一定需手術(shù)治療②中型缺損臨床上有癥狀者，宜于學(xué)齡前期手術(shù)大型缺損在6個月內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心衰，反復(fù)肺炎和生長緩慢手術(shù)治療6個月至2歲患兒，肺動脈壓大于體循環(huán)的1/2，手術(shù)治療2歲以后肺循環(huán)量與體循環(huán)量之比大于2：1，手術(shù)總論：1、影響小兒生長發(fā)育的因素是？答：有遺傳、性別、內(nèi)分泌、孕母情況、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病2、9個月男嬰，腹瀉3天，大便10次/日，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，

血清鈉133mmol/L皮膚彈性差，唇干，呼吸深快，應(yīng)如何診斷？首先應(yīng)補(bǔ)何種液體？答：診斷：中度等滲性脫水，酸中毒。治療：應(yīng)補(bǔ)2：3：1含鈉液3、女孩，1歲，腹瀉3天，每日約20次，呈蛋花湯樣，無膿血。查體：前囟、眼窗凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細(xì)速。化驗血清鈉130mmol/L,CO2cp10mmol/L首先應(yīng)如何處理？答：應(yīng)補(bǔ)2：1等張含鈉液20ml/kg擴(kuò)容4、簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律？答：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、有粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。5、簡述兒童屏氣發(fā)作的臨床特征？答：屏氣發(fā)作為呼吸運(yùn)動暫停的一種異常性格行為問題，多發(fā)于6-18個月嬰幼兒，5歲前會自然消失。表現(xiàn)為過度換氣，可有口唇發(fā)紺，意志喪失，四肢、軀體抽動。持續(xù)0.5-1分鐘后呼吸恢復(fù)。這種嬰兒性格多暴躁、任性、好發(fā)脾氣。6、簡述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？答：①神經(jīng)肌肉：神經(jīng)肌肉興奮性降低，表現(xiàn)肌肉軟弱無力、行走障礙、呼吸肌麻痹、麻痹性腸梗阻。②心血管：出現(xiàn)心律紊亂、心機(jī)收縮力下降、血壓下降、甚至發(fā)生心力衰竭。心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長，T波倒置以及ST段下降。③腎損害：低鉀是腎臟濃縮功能下降，出現(xiàn)多尿，重者有堿中毒癥狀。7、生理性體重下降？答：小兒出生后第一周由于乳量不足，水分丟失、胎脂脫落、胎糞排除，可出現(xiàn)體重比出生時下降3%--9%，稱為生理性體重下降。一般在出生后10天內(nèi)改變。8、簡述脊柱增長的特點(diǎn)？答：出生時脊柱無彎曲，僅呈輕微后凸，3個月左右抬頭動作的出現(xiàn)使頸椎前凸；6個月后能坐，出現(xiàn)胸椎后凸；1歲左右開始行走，出現(xiàn)腰椎前凸。造血系統(tǒng)疾病:1、缺鐵性貧血的病因？答：1、先天儲鐵不足2、鐵攝入量不足3、生長發(fā)育因素4、鐵的吸收障礙5、鐵的丟失過多2、簡述貧血的治療原則。答：1、去除病因2、一般療法3、藥物治療4、輸紅細(xì)胞5、造血干細(xì)胞移植6、并發(fā)癥治療新生兒:1、新生兒病理性黃疸。答：①生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸②血清膽紅素足月兒＞221卩mol/L(12.9mg/dl)、早產(chǎn)兒＞257卩mol/L(15mg/dl),或每日上升超過85卩mol/L(5mg/dl)。③黃疸持續(xù)時間足月兒＞2周早產(chǎn)兒＞4周。④黃疸退而復(fù)現(xiàn)。⑤血清結(jié)合膽紅素＞34ymol/L(2mg/dl)。具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。2、簡述新生兒分類。答：①根據(jù)胎齡分為：足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒。②根據(jù)出生體重分為：低出生體重兒、正常出生體重兒、巨大兒。③根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分為：小于胎齡兒、適于胎齡兒、大于胎齡兒。④根據(jù)出生后周齡分為：早期新生兒、晚期新生兒。3、簡述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的特點(diǎn)。答：(1)生理性黃疸：一般情況良好；足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4?5達(dá)高峰，5?7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn)，5~7達(dá)高峰，7~9消退，最長可延遲至4周；每日血清膽紅素升高〈85umol/L；血清膽紅素足月兒〈221umol/L，早產(chǎn)兒〈257umol/L。(2)病理性黃疸：生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸；血清膽紅素足月兒〉221umol/L,早產(chǎn)兒〉257umol/L,或每日上升超過85umol/L；黃疸持續(xù)時間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素〉34umol/L。具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。4、簡述新生兒缺血缺氧性腦病的治療。答：(1)支持療法：維持良好的通氣功能是支持療法的中心，保持PaO2、PaCO2和PH在正常范圍；維持腦和全身良好的血液灌注是支持療法的關(guān)鍵措施，避免腦關(guān)注過高或過低；維持血糖在正常高值，以保持神經(jīng)細(xì)胞代謝所需能量；控制驚厥：首選苯巴比妥(魯米那)，負(fù)荷量20mg/kg，頑固性驚厥可有安定或加用水合氯醛灌腸。（3）治療腦水腫：避免輸液過量是預(yù)防和治療腦水腫的基礎(chǔ)，每日液體總量60~80ml/kg。顱內(nèi)壓增高時，首選速尿，嚴(yán)重者可選20%甘露醇。（4）其他：如壓低溫、硫酸鎂和神經(jīng)營養(yǎng)因子等治療。瀉?。涸囀龈篂a病的病因？答：（1）易感因素：①嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟。②生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重。③機(jī)體防御功能差。④腸道菌群失調(diào)。⑤人工喂養(yǎng)。（2